Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar: latihan, ramalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana pemulihan ucapan selepas stroke, apa yang boleh menjadi gangguan ucapan, dan bagaimana ia dapat diterbalikkan. Apa yang anda perlu lakukan untuk memaksimumkan kelajuan dan pemulihan penuh ucapan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Kemerosotan ucapan adalah salah satu manifestasi dan akibat yang paling biasa dari kedua-dua strok iskemia dan hemoragik. Pakar panggilan ini aphasia gangguan ini. Ia boleh berbeza dengan keterukan, tempoh dan kebolehulangan - dari kesukaran jangka pendek ringan dengan sebutan kata-kata individu kepada kekurangan ucapan lengkap dan seumur hidup selepas strok.

Betapa ucapannya pulih dan sama ada pesakit akan bercakap sama sekali selepas strok bergantung kepada tiga faktor:

1. Seberapa kuat terjejas ialah kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan - semakin luas strok, semakin keras aphasia.
2. Dari ketepatan masa dan kesempurnaan langkah-langkah rawatan dan pemulihan: rawatan awal yang komprehensif dan menyeluruh telah dimulakan, pemulihan yang lebih baik.
3. Apa jenis pusat pertuturan yang terjejas, dan apa aphasia jenis aphasia pesakit - motor yang terbaik dirawat, dan deria sering tidak dapat dipulihkan, berterusan untuk kehidupan (untuk maklumat lanjut mengenai jenis aphasia - kemudian dalam artikel).

Pulihkan ucapan normal selepas stroke adalah mungkin, walaupun ia hilang sepenuhnya. Tetapi sukar untuk meramalkan bagaimana lengkap pemulihan akan diberikan kepada pesakit tertentu. Proses pemulihan boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak usaha dari pesakit dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan pakar: ahli neuropatologi, ahli rehabilitologi dan ahli terapi pertuturan.

Mengapa pemulihan bergantung kepada pelbagai gangguan ucapan?

Pusat ucapan yang paling penting dalam otak (Broca dan Wernicke) terletak di kawasan frontotemporal hemisfera kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan laman web yang berbeza di dalam otak, terdapat gangguan ucapan yang berbeza. Bergantung pada ini, aphasia jenis berikut dibezakan:

• Sensori - pusat Wernicke terjejas di kawasan antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak faham, tidak mencipta ucapan yang bermakna dan oleh itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, walaupun sebutan kata-kata individu yang tidak berkaitan dengan satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor dipengaruhi Brock sen di kawasan antara cuping hadapan dan temporal. Kehilangan ucapan disebabkan oleh ketidakmampuan sebutan kata - orang memahami ucapan yang ditujukan dan ingin berkata, tetapi tidak dapat melakukannya.
• Semantik - kehilangan keupayaan untuk memahami dan mengucapkan konstruk dalam makna yang kompleks dan membina suara, tetapi mengekalkan keupayaan untuk bercakap dengan kalimat semantik yang mudah.
• Amnesic - seseorang boleh bercakap secara normal, tetapi lupa nama dan kata individu, oleh itu, semasa perbualan, dia tidak boleh mengatakannya.

Kecacatan ucapan sensori adalah yang paling berbahaya dan tidak dapat dipulihkan - keupayaan primitif untuk mengucapkan kata-kata berasingan yang tidak berkaitan dengan satu sama lain dapat kekal seumur hidup. Aphasia motor lebih baik dihapuskan - walaupun pesakit telah benar-benar hilang ucapan, dia boleh sembuh sepenuhnya.

Peraturan dan susunan am

Untuk memulihkan ucapan selepas strok, langkah-langkah yang diperlukan adalah perlu:

• Permintaan awal untuk rawatan perubatan (pada jam pertama selepas permulaan penyakit).
• Sokongan ubat.
• Kelas dengan ahli terapi pertuturan.
• Latihan khas yang memulihkan sebutan.
• Kaedah rawatan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel stem.

Paling penting adalah persekitaran di mana pesakit itu. Saudara-mara dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagipun, sebenarnya orang dewasa yang telah kehilangan ucapannya, seperti anak kecil, mesti belajar semula untuk bercakap.

Untuk ini anda perlukan:

1. Persekitaran yang tenang, menghilangkan tekanan, keseronokan, bunyi bising dan bunyi bising.
2. Kepentingan dan keinginan untuk memulihkan kebolehan ucapan.
3. Komunikasi yang berterusan - walaupun pesakit tidak bertindak sama sekali terhadap rawatan dan pertuturan, dia sepatutnya mendengarnya. Berbincang dengan pesakit, di antara mereka sendiri, dan dari masa ke masa, otak akan bermula bukan sahaja merasakan, tetapi juga secara semula mereproduksi apa yang didengarnya.
4. Proses pemulihan perlu terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut yang bertanggungjawab untuk pemulihan beransur-ansur pelbagai kebolehan, seperti memahami ucapan, menyatakan bunyi, kata-kata, frasa, ayat, ucapan yang bertambah bermakna, dan meningkatkan sebutan.
5. Tempoh peringkat pemulihan mungkin berbeza (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
6. Anda tidak boleh berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya?

Adalah penting untuk memahami bahawa ia memerlukan masa untuk memulihkan ucapan, serta fungsi otak yang hilang disebabkan oleh stroke. Proses pemulihan dalam aphasia deria kerap (72%) berlaku perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, langkah demi langkah, apabila kemampuan untuk bercakap mengembang dengan setiap hari atau bulan. Dalam aphasia motor, pemulihan spontan ucapan oleh jenis jerk berlaku lebih kerap (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai sebarang hasil rawatan, selepas itu penambahbaikan yang ketara berlaku (contohnya, dia tidak boleh mengatakan apa-apa sama sekali, dan selepas beberapa bulan dia segera bercakap ayat).

Pemulihan ucapan maksimum berlaku pada tahun pertama selepas strok, tetapi berlangsung sehingga 3-5 tahun. Selepas tempoh ini, pelanggaran sedia ada berterusan untuk kehidupan.

Pemulihan fungsi ucapan harus degil, tetapi sistematik. Tidak mustahil untuk berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras untuk diri sendiri. Adalah lebih baik untuk tempoh penggantian amalan aktif (latihan sebutan, bekerja dengan ahli terapi pertuturan) dengan rehat.

Tempoh kelas meningkat secara beransur-ansur - dari beberapa minit pada hari pertama selepas penstabilan keadaan pesakit hingga 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Peraturan ini terpakai walaupun untuk aktiviti seperti mendengar ucapan, muzik dan menonton program TV - mereka juga harus terhad dalam masa dan ganti dengan tempoh rehat.

Pastikan anda menghubungi pakar - pakar terapi pertuturan, ahli neuropatologi, pakar pemulihan. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih dengan lebih baik dan lebih cepat.

CT scan strok iskemia di zon Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam pertama; B - transformasi hemorrhagic strok pada hari 3

Bantuan terapi pertuturan

Sebelum memulihkan ucapan selepas strok, pesakit akan dirujuk oleh ahli terapi ucapan ahli aphasiologi. Pakar akan menentukan jenis aphasia dan membuat program pemulihan individu, dengan mengambil kira pelanggaran yang sedia ada. Dengan pendekatan ini, kira-kira 25-30% pesakit yang mengalami masalah pertuturan yang teruk mula bercakap di hospital. Elemen kelas perlu diteruskan secara bebas di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri ahli terapi ucapan untuk pembetulan aktiviti pemulihan.

Kaedah utama dan prinsip terapi pertuturan, yang mesti dipertimbangkan apabila pemulihan diri di rumah:

• Takrif tindak balas kepada suara yang kuat dan tenang.
• Membina secara beransur-ansur, kerumitan beban dan tugas.
• Dari sederhana hingga rumit - hanya selepas menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan sebutan bunyi), seseorang dapat menguasai lebih banyak ucapan yang kompleks (kata-kata, ayat).
• Pastikan anda tidak hanya mengikuti sebutan, tetapi juga pemahaman makna kata-kata yang dituturkan.
• Perlu mengambil kira kepentingan pesakit dalam topik yang dipelajari - untuk membicarakan apa yang menarik bagi pesakit.
• Gunakan teknik ini - mulakan frasa itu sendiri, dan pesakit menyelesaikannya.
• Untuk menggunakan helah muzik - nyanyian pesakit bersama-sama dengan lagu kegemarannya membantu dengan cepat memulihkan ucapan perbualan.
• Gabungan melukis dengan latihan sebutan adalah sesuatu yang tidak dapat diucapkan oleh pesakit, dia mesti menarik.

Semua teknik ini mempunyai kesan positif terhadap pemulihan pusat ucapan otak.

Kad komunikasi membantu pesakit dengan aphasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk membesarkannya

Latihan berguna

Semua pesakit dengan aphasia selepas strok mesti melakukan latihan pemulihan khas, tanpa mengira jenisnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam aphasia 85-90% bercampur - sensorik-motor. Oleh itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam sebutan ditunjukkan kepada semua pesakit.

Teknik dan latihan yang berkesan:

• Hidupkan dan maksimal meregangkan bibir dalam bentuk jerami (seperti ciuman) dan tahan kedudukan ini selama 5-7 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Bibir bawah, ambil bahagian atas dan tarik ke maksimum. Bersantai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Bibir atas, ambil bahagian bawah dan kencangkannya sebanyak mungkin selama 3-5 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut, kepala dan leher, tarik ke hadapan, tolak lidah keluar dari mulut anda sebanyak mungkin. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• 5-10 kali menjilat bahagian atas dan kemudian bibir bawah, pertama dari kanan ke kiri, kemudian dari kanan ke kiri.
• Berulang kali menjilat bibir anda dengan lidah anda dalam bulatan (atas dan bawah) di kedua-dua arah.
• Twist lidah dalam bentuk tiub, lekatkan dalam kedudukan rongga mulut ini.
• Dengan mulut anda ditutup, bungkus lidah anda dan cuba untuk mencapai keras dan kemudian langit lembut.
• Tutup mulut agar bibir ditutup dan gigi terbuka. Lakukan pergerakan lidah antara bibir dan gigi, pertama di sebelah kiri, kemudian ke arah sebelah kanan.
• Flip lidah anda melawan langit keras supaya bunyi menyerupai bunyi kuda yang berjalan.
• Melekatkan lidah sejauh mungkin dari mulut dan buat bunyi mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut anda dan cuba tersenyum dengan membuka bibir anda dan menunjukkan semua gigi anda. Ulang senyuman, tetapi tidak membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Letakkan lidah anda dan cuba bergantian untuk mencapai hujung hidung dan turun ke dagu.
• Letakkan ciuman anda dengan tamparan keras.

Ingatlah bahawa mana-mana latihan harus dilakukan tidak sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Aphasia

Kaedah tambahan

Kerja pada persepsi ucapan dan sebutan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bahagian pemulihan ucapan. Sekiranya perlu, mesti digunakan:

1. Terapi dadah - ubat yang mengembalikan peredaran darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, urut lidah dan otot muka dan teknik lain.
3. Pembedahan - campur tangan vaskular dan neurosurgikal yang meningkatkan peredaran darah dan fungsi sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan pertuturan yang paling teruk berlaku dengan pukulan yang luas yang menjejaskan rantau frontal-temporal-parietal (kerusi arteri serebral pertengahan) di hemisfera kiri otak pada orang-orang tangan kanan atau hemisfera kanan pada orang kidal. Rata-rata, tertakluk kepada pematuhan dengan semua cadangan pakar oleh pesakit yang masih hidup, ucapan yang hilang selepas strok dipulihkan:

• Selepas pukulan teruk - 55%.
• Untuk pukulan keparahan yang sederhana - 76%.
• Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit - 92%.

Jika anda tidak terlibat dalam pemulihan, kebarangkalian keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Latihan untuk memulihkan ucapan selepas strok di rumah: latihan terapi pertuturan

Strok adalah penyakit yang sangat sukar. Gangguan ucapan merupakan salah satu gangguan mental yang paling biasa yang berlaku semasa strok. Penyakit boleh berlaku pada hampir semua peringkat umur. Terdapat jenis strok iskemik dan hemoragik. Kedua-duanya memerlukan pemulihan jangka panjang fungsi fizikal dan mental badan. Doktor telah membangunkan latihan khas untuk pemulihan ucapan selepas stroke, yang boleh diamalkan secara bebas di rumah.

Gangguan ucapan

Untuk persepsi yang normal tentang apa yang berlaku di sekeliling seseorang memerlukan pemahaman tentang ucapan dan keupayaan untuk menghasilkan semula perkataan dan membina ayat-ayat dari mereka. Sebutan dan pemahaman yang betul tentang perkara di atas adalah penting untuk kehidupan yang penuh.

Berapa lama proses pemulihan akan bergantung kepada banyak faktor, termasuk ketekunan kakitangan perubatan, saudara-mara dan pesakit sendiri. Bagi sesetengah orang, ia berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, untuk yang lain mungkin lebih lama. Malangnya, ada orang yang masih tidak dapat bercakap.

Aphasia (keupayaan untuk bercakap) berkembang akibat kerosakan pada kawasan ucapan otak.

Untuk memilih kaedah rawatan yang tepat, anda harus memahami jenis pelanggaran.

Terdapat jenis aphasia berikut:

1. Jumlah - pesakit tidak dapat mengatakan apa-apa sendiri dan memahami apa yang mereka cuba katakan padanya. Dia tidak ingat apa-apa dan tidak akan mengenali sesiapa.
2. Motor - selalunya jenis ini menggantikan jumlah selepas beberapa hari selepas angin ahmar. Pesakit mengenali saudara dan sahabat, memahami apa yang dikatakan kepadanya, tetapi dia tidak dapat mengatakan apa-apa. Dari masa ke masa, ia mungkin cuba untuk menghasilkan semula bunyi menggunakan intonasi untuk pemahaman yang lebih baik.

Dalam kes ini, terdapat pelanggaran terhadap pusat Broca (motor pertuturan), yang bertanggungjawab untuk fungsi motor. Pesakit memahami segala-galanya, tetapi dia tidak boleh menghasilkan semula ucapan. Seseorang sering mengeluarkan semula bunyi, tetapi tidak dapat menyatukannya dengan betul, mengelirukan bunyi yang sama dalam artikulasi.

1. Aphasia Wernicke (deria). Dengan jenis pelanggaran ini, pesakit tidak memahami bahasa ibunda. Dia menganggapnya sebagai satu set bunyi dan tidak menangkap makna apa yang dikatakan. Dalam kes ini, agak sukar untuk menentukan sejauh mana pelanggaran tersebut.
2. Semantik. Pesakit memahami hanya kalimat mudah. Bertukar susah kata tidak dapat difahami.
3. Amnestic. Pesakit boleh terlibat dalam dialog, tetapi sering melupakan nama-nama item.

Aphasia sensori dianggap paling berbahaya. Ucapan sangat sukar untuk pulih.

Rawatan selepas strok

Rawatan perlu dilakukan dalam 6 bulan pertama selepas stroke, hanya hasilnya akan seberapa berkesan yang mungkin. Pekerjaan boleh bermula sebaik sahaja keadaan pesakit itu stabil. Tiada doktor akan memberi jaminan 100% bahawa pesakit bercakap. Tetapi pelaksanaan sistematik pelbagai latihan akan membantu memaksimumkan fungsi ucapan.

Di kelas pertama, kehadiran saudara-mara adalah wajar, maka pesakit itu lebih tenang, dan saudara-saudara tahu bagaimana melakukan latihan dengan betul. Pelbagai langkah telah dibangunkan untuk rawatan:

1. Rawatan ubat.
2. Gimnastik artikulasi dengan ahli terapi pertuturan.
3. Latihan sistematik.
4. Suasana selesa.

Hanya jika seseorang mempunyai hasrat untuk pulih, dia akan dikelilingi oleh cinta dan penjagaan, akan hasilnya menjadi lebih cepat. Saudara tidak boleh mengelakkan hubungan lisan dengan pesakit, tidak kira betapa sukarnya ia berlaku. Anda perlu bercakap dengan tenang, jangan berteriak dan jelaskan setiap suara. Sentiasa anda perlu bertanya nama-nama item tertentu yang digunakan oleh orang: cawan, sudu, tuala, TV. Ia baik apabila dia sering membaca, dan dia mengulangi makna apa yang dia baca.

Ia penting! Anda tidak boleh membincangkan masalah pesakit yang berkaitan dengan pelanggaran fungsi ucapannya dengannya.

Anda harus selalu bersorak dan memuji walaupun untuk kemenangan yang paling tidak penting. Orang selepas strok tidak membezakan kata-kata yang serupa dengan bunyi. Oleh itu, anda boleh menggambarkan dalam gambar dan melatih mereka untuk melafazkan dan membezakan dengan telinga. Pesakit tidak membezakan antara kata-kata, apabila beberapa orang bercakap sekaligus, ini perlu diambil kira. Sebaik sahaja seseorang mula mengucapkan kata-kata, dia dapat diberi tugas bebas tambahan, sebagai contoh, memasukkan kata yang hilang ke dalam kalimat. Menonton TV adalah terbaik untuk 2 jam sehari. Adalah perlu untuk memasukkan program-program positif mengenai kepentingan, yang akan menggalakkan komen.

Mereka yang dekat dengan anda mesti mempunyai kesabaran yang luar biasa. Stroke adalah penyakit yang sangat serius dan rumit, akibatnya tidak begitu mudah dihapuskan.

Petua Keluarga

Seseorang yang berasa seperti beban jarang mencapai keputusan yang baik. Seorang pesakit yang memahami segala-galanya tetapi tidak dapat mengatakan apa-apa yang tidak berdaya.

Oleh itu, anda harus mengikuti peraturan mudah:

1. Anda tidak boleh bercakap dengan seseorang seperti yang ditakdirkan. Anda perlu bercakap dengannya dengan tenang, berhati-hati melihat reaksi dan semua perubahan.
2. Pesakit tidak boleh berkomunikasi dengan orang yang agresif atau tidak peduli. Dia harus dikelilingi oleh orang yang rapat dan penyayang.
3. Ia disyorkan untuk memasukkan muzik kegemaran anda, mendorong pesakit untuk bernyanyi bersama.
4. Bercakap dan dengarlah. Hanya jika seseorang merasakan kepentingan apa yang telah dikatakan kepada orang lain, dia akan cuba bercakap.
5. Jangan terlalu letih: "Hush go - anda akan teruskan."

Cadangan ini akan membantu mengatasi kesukaran secepat mungkin dan untuk memulangkan seseorang kepada kehidupan biasanya.

Bekerja dengan ahli terapi pertuturan

Sekiranya ada terapi ucapan di hospital di mana pesakit terletak, maka dia akan mula bekerja dengan pesakit secepat mungkin. Anda tidak boleh membuang masa dengan sia-sia. Kerja boleh diteruskan selepas pelepasan, dan kemudian secara bebas di rumah.

Bekerja dengan pakar:

1. Ahli terapi pertuturan dengan teliti memeriksa sejauh mana kerosakan, dia memeriksa reaksi pesakit dengan suara yang tenang, kemudian berbisik.
2. Secara beransur-ansur merumitkan kerja.
3. Pakar tidak mengajar untuk mengucapkan kata-kata dan bunyi individu, penting bagi dia untuk mendengarnya dalam konteks, pesakit mesti belajar menggunakannya dalam ucapan.
4. Latihan dipilih secara individu, berdasarkan jenis aphasia.
5. Pakar memulakan hukuman itu, pesakit itu selesai.
6. Jika pesakit mempunyai lagu kegemaran, pakar akan menggunakannya dalam karyanya.
7. Sekiranya keadaan pesakit bertambah baik, doktor boleh menawarkan gambar yang dicadangkan.

Pada mulanya, pelajaran terapi pertuturan tidak lebih dari 15 minit, secara beransur-ansur meningkatkan masa.

Ia penting! Kekecewaan saudara-mara dibaca di wajah mereka, dan ini secara negatif dicerminkan pada aspirasi pesakit. Ia perlu mengawasi ekspresi muka dan menikmati kemajuan yang paling tidak penting.

Latihan untuk memenuhi keperluan diri

Peranan yang besar dalam penambahbaikan pesat fungsi ucapan mempunyai pelajaran bebas. Selepas keluar, pesakit secara berkala melawat ahli terapi pertuturan, yang menilai kehadiran penambahbaikan dan mengesyorkan kelas-kelas untuk melaksanakan.

Setiap senaman harus diulang sebanyak 10 kali:

1. Tarik bibir ke dalam tiub dan betulkannya dalam kedudukan ini selama beberapa saat.
2. Gigi bawah menggigit bibir atas.
3. Rahang atas untuk mencapai dagu.

Tugas untuk bahasa:

1. Tarik lidah dengan jerami.
2. Larutan maksimum leher ke depan, dengan mulut terbuka dan lidah terjebak sebanyak mungkin.
3. Lakukan latihan sebelumnya, disuarakan dengan desakan.
4. Tarik leher ke hadapan dan bibir yang dilipat.
5. Bibir menjilat dalam bulatan, pertama dalam satu arah, kemudian di lain.
6. Buat bunyi "clattering".
7. Tarik lidah ke sisi hidung, kemudian dagu.

Untuk melengkapkan pelajaran haruslah latihan positif: mengedarkan ciuman udara, senyum gigi, dan senyuman, menutup bibir mereka. Hasil yang sangat baik diperhatikan pada pesakit dalam kelas kumpulan di mana mereka dapat saling menyokong.

Ia penting! Seorang pesakit yang telah mengalami strok harus menyatakan kembar lidah, membaca teks terapi ucapan dengan lantang, lagu hum dan membina rantaian logik.

Untuk ucapan yang slurred dan untuk meningkatkan suara, disyorkan untuk mengurut lidah dengan berus gigi biasa pada waktu pagi dan petang. Latihan ini melegakan tubuh dan membantu memperbaiki ucapan.

Rawatan ubat

Kemanusiaan belum mencipta pil yang akan membantu memulihkan ucapan. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di dalam otak dan sel-sel saraf berkhasiat. Mereka meningkatkan aktiviti mental dan memori, meningkatkan perhatian, yang dalam kombinasi mempunyai kesan positif terhadap keadaan umum badan.

Campur tangan pembedahan

Dalam kes strok iskemia, apabila semua kaedah telah diuji, satu lagi kekal - pembentukan mikroanastomosis tambahan-intrakranial. Ini adalah operasi di mana ahli bedah saraf menciptakan sambungan tambahan antara kawasan otak: kapal utuh dan kawasan pertuturan. Peredaran darah disambung semula, dan keadaan pesakit meningkat dengan cepat.

Terapi Fizikal

Gangguan ucapan diperhatikan bukan sahaja dalam gangguan di kawasan otak yang sama, tetapi juga dalam lumpuh otot muka. Mereka tidak boleh melakukan tugas mereka, jadi seseorang kehilangan fungsi pertuturan. Terapi senaman membantu memulihkan keupayaan untuk bercakap.

Terapi sel stem

Perubatan moden tidak pernah berhenti memukau. Kini adalah mungkin untuk memulihkan ucapan menggunakan sel stem. Terapi sedemikian membantu bukan sahaja untuk memulihkan ucapan, tetapi juga untuk melancarkan fungsi perlindungan tubuh, untuk membangkitkan keinginan untuk pulih dan untuk memulakan bercakap secepat mungkin. Transplantasi sel stem dilakukan secara rawat jalan dua kali. Kali kedua selepas 3 bulan selepas yang pertama. Kapal dikembalikan, plak dan pembekuan darah dihapuskan. Di kawasan yang terjejas, sel baru mula membina.

Pemulihan maksimum fungsi pertuturan perlu dijalankan pada tahun pertama selepas stroke, pemulihan boleh terus berlanjutan hingga 5 tahun. Selepas ini, pelanggaran yang pesakit itu kekal selama-lamanya. Semua latihan yang dilakukan untuk memulihkan ucapan selepas stroke perlu dilakukan secara teratur dan sistematik. Hanya kemudian mereka akan membawa faedah nyata.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok: pemulihan dengan senaman, ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Akibat kemerosotan peredaran serebral akut, pelbagai struktur otak, termasuk pusat pertuturan, mungkin menderita. Gangguan artikulasi adalah pelanggaran kerap semasa strok, selalunya ia menjadi tanda pertama yang memungkinkan untuk mengesyaki strok yang telah berlaku. Gangguan pertuturan boleh diterbalikkan, tetapi mungkin merupakan kesan jangka panjang strok. Dalam banyak kes, ia dapat menerima pembetulan dengan bantuan latihan khas.

Mengapa fungsi ucapan dipecahkan?

Keadaan di mana pesakit selepas stroke tidak boleh bercakap secara normal dipanggil aphasia. Ia timbul kerana pecahnya hubungan antara neuron, gangguan akut pemakanan mereka, pemampatan tisu saraf oleh hematomas, dan juga apa-apa kerosakan organik lain kepada struktur otak yang sepadan. Perlu difahami bahawa tahap kekalahan bergantung kepada sama ada seseorang itu dapat berkomunikasi dengan normal sekali lagi dan mengucapkan perkataan tanpa kesulitan.

Bergantung pada kedalaman kerosakan kepada kemampuan ucapan, bentuk aphasia berikut dibezakan:

• total (lengkap) - ucapan tidak hadir sepenuhnya, pesakit boleh berada dalam keadaan sedar yang senja, tidak mengenali orang yang disayangi. Ini adalah bentuk yang paling sukar untuk melakukan terapi dan kembali ucapan;
• deria - berkaitan dengan pelanggaran pusat Wernicke, yang bertanggungjawab untuk pengiktirafan ucapan. Pesakit mendengar bahasa ibunda sama sekali baru, tidak dapat memahami apa yang dikatakan;
• Gangguan motor adalah terhad kepada kawasan otot wajah, oleh itu tidak ada petikan jelas pada orang dewasa yang bercakap dengan jelas sebelum ini. Pada masa yang sama, pesakit memahami segala-galanya dan cuba menjawab, tetapi tidak boleh. Dia dapat memahami sepenuhnya makna dan mengeluarkan bunyi yang paling mudah;
• amnesik - ingatan seseorang tentang kata-kata rosak, dia tidak boleh menamakan objek sekitarnya;
• semantik - pesakit mampu mengucapkan hanya kalimat pendek dan mudah. Dia mempunyai masalah dengan memahami konstruk-ucapan yang rumit, ayat-ayat yang panjang.

Jenis aphasia adalah penting untuk membangunkan taktik dan strategi untuk memulihkan ucapan selepas strok, kerana masing-masing memerlukan program yang berasingan. Bagaimana jika gejala di atas diamati?

Dalam kebanyakan kes, ucapan boleh dipulihkan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi supaya seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pemulihan ucapan selepas strok: kelas dengan ahli terapi pertuturan

Semasa pertama kali selepas stroke, tumpuan utama ialah meratakan kerosakan organik dan memelihara fungsi penting. Pemulihan pertuturan biasanya bermula seminggu selepas apa yang berlaku, iaitu, selepas ucapan telah diambil, dengan syarat keadaan pesakit membenarkan, iaitu, ia cukup stabil. Jika ini tidak mungkin, kelas pemulihan ucapan harus dimulakan tidak lewat dari dua bulan selepas insiden tersebut. Selepas tempoh ini, sistem saraf akan pulih lebih teruk.

Program latihan individu adalah ahli terapi ucapan, dan kali pertama dia mengawal pelaksanaan latihan. Pada peringkat awal, adalah berfaedah untuk memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik dicipta untuk pesakit. Dengan kejayaan lebih lanjut dalam mengembalikan ucapan, latihan terapi pertuturan boleh dipindahkan ke pejabat doktor. Pesakit yang membuat kemajuan menunjukkan pelajaran kumpulan - teknik ini sangat berkesan, dan pesakit, yang menjadi antara orang yang mempunyai masalah yang sama, berhenti malu. Perkara dan masa persaingan. Adalah mungkin untuk melatih saudara-mara pesakit supaya mereka mengadakan kelas dengan dia di rumah. Dalam kes ini, terapi ucapan meneliti pesakit dari semasa ke semasa, memantau kemajuan pemulihan dan, jika perlu, menyesuaikan program.

Untuk kelas-kelas terapi pertuturan untuk memberikan hasil, ia perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan tersebut dengan ketat, untuk berlatih keras untuk masa yang lama.

Pertama, ahli terapi ucapan meneliti pesakit, menganalisis reaksinya terhadap ucapan, gerak isyarat yang tenang dan kuat, menilai keupayaan untuk difahami dan diingat.

Kaedah kerja terapi pertuturan adalah berdasarkan penglibatan struktur otak yang berbeza dalam proses pertuturan. Latihan berikut digunakan untuk memulihkan ucapan selepas strok:

1. Fonetik - bertujuan untuk memulihkan pemuliharaan, mengawal otot muka muka (terutamanya bibir, lidah). Pesakit diminta untuk mengulangi bunyi tertentu untuk doktor, yang termasuk dalam salah satu kategori - labial, desakan, dll. Latihan awal ini juga berfungsi sebagai diagnosis bentuk kehilangan ucapan. Kedua-dua bunyi individu dan kembar lidah keseluruhan digunakan untuk perkembangan ucapan - pada mulanya mereka mungkin kelihatan terlalu rumit, tetapi tidak berjaya, namun percubaan tetap untuk mengucapkannya membawa kepada dinamika positif.
2. Semantik - pesakit mesti memasukkan pemikiran aktif dan mencari makna baru dalam situasi yang dicadangkan, sebagai contoh, untuk meneruskan hukuman, pelbagai bersekutu. Pesakit mungkin diminta untuk mengadakan dialog dengan doktor mengenai beberapa subjek neutral.
3. Visual, kiasan. Bagi orang yang mempunyai aphasia deria, satu kaedah ilustrasi digunakan. Penggunaan ilustrasi daripada buku, manual khas atau kad gambar. Latihan sedemikian mendorong untuk mencari sambungan dan urutan yang sesuai.
4. Kreatif. Kumpulan ini termasuk nyanyian, kelas muzik, terapi seni, dan lain-lain.

Semasa sesi itu, ahli terapi pertuturan (dan kemudian orang terdekat yang menggantikannya di dalam kelas) mematuhi suasana yang mesra pesakit - dia bercakap semua kata-kata dengan kuat dan jelas, dengan sopan menujukan pesakit, menunjukkan kesabaran. Ini penting untuk pesakit strok, yang sering keliru dengan keadaan mereka, merasa tidak berdaya, mengalami masalah fizikal (contohnya, ketika mereka lumpuh sebelah kanan wajah atau lidah yang memutar). Hubungan yang selesa antara doktor dan pesakit adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Pada peringkat awal, adalah berfaedah untuk memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik dicipta untuk pesakit. Dengan kejayaan lebih lanjut dalam mengembalikan ucapan, latihan terapi pertuturan boleh dipindahkan ke pejabat doktor.

Pada minggu pertama selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, anda boleh mendapat latihan selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur, tempoh kelas meningkat.

Sekiranya bantuan seorang pakar tidak diberikan dalam masa, maka pusat ucapan akan berhenti melaksanakan fungsinya, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk mengembalikan ucapannya. Rawatan pesakit tersebut yang terlibat dalam ahli terapi pertuturan, ahli aphasiologi.

Latihan untuk memulihkan ucapan selepas strok di rumah

Di samping latihan dengan pakar, pesakit terus menjalankan secara bebas atau dengan bantuan saudara-mara. Mereka, sebaliknya, harus bercakap banyak dengan mangsa, melihatnya dengan sabar, bersahabat dan memahami bahawa hanya dengan latihan berterusan yang lama dan kegigihan yang ditunjukkan adalah patologi ini boleh dibalikkan.

Latihan Bibir:

• regangan maksimum bibir ke dalam tiub;
• penyitaan satu bibir dengan yang lain, maka sebaliknya;
• menarik bibir ke sisi, naik dan turun;
• senyuman lebar, penggantinya dengan ekspresi sedih di wajahnya, menurunkan sudut bibirnya.

Latihan untuk pembangunan bahasa:

• protrusi maksimum lidah dari mulut;
• secara bergantian menyentuh langit dengan lidah, maka tempat tidur di bawah lidah;
• menjilat bibir dengan pergerakan bulat, menggantikan sisi putaran;
• membulatkan lidah kembali sejauh mungkin;
• pergerakan lidah di sepanjang permukaan pipi dan bibir dalam arah yang berbeza.

Pesakit juga disarankan untuk membaca dengan kuat, bermula dengan kalimat mudah, seperti tajuk artikel atau puisi kanak-kanak, perlahan-lahan, cuba mengucapkan kata-kata dengan jelas dan jelas.

Tempoh kelas pada mulanya kecil - 3-5 minit, maka secara beransur-ansur meningkat, membawa kepada 10-15. Perlu diingat bahawa tidak banyak tempoh pengajaran yang penting, seperti keteraturan mereka.

Aphasia berlaku kerana pemecahan sambungan antara neuron, gangguan akut pemakanan mereka, pemampatan hematoma tisu saraf, serta sebarang kerosakan organik lain kepada struktur otak yang sepadan.

Peredaran normal impuls di otak semula hanya apabila terdapat beban berterusan, jadi anda perlu terlibat setiap hari.

Kaedah tambahan untuk pemulihan gangguan ucapan

Untuk mengekalkan aktiviti sistem saraf dan asimilasi maklumat yang lebih baik, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk membantu meningkatkan aliran darah serebrum - yang dipanggil nootropik. Mereka meningkatkan peredaran otak, mempercepat pertumbuhan gentian saraf. Terapi ubat membantu memulihkan memori, merangsang pemikiran.

Terapi fizikal juga berkesan - rangsangan electropulse pada otot muka, urut muka dan lidah.

Boleh membantu dan remeh rakyat: decoctions dan ekstrak viburnum, kon pain, juniper, thyme, plantain, wort St. John, strawberi, sage, rosehip, calendula dan tumbuhan lain. Anda boleh mengumpul tumbuh-tumbuhan sendiri atau di farmasi, herba individu atau koleksi siap sedia.

Terapi gabungan berterusan sehingga ucapan dipulihkan sepenuhnya, atau sehingga latihan diperkukuhkan berhenti menghasilkan keputusan.

Ramalan

Untuk menjamin pemulihan penuh ucapan selepas stroke adalah mustahil. Kejayaan bergantung kepada lokalisasi lesi di otak, kebolehan regeneratif badan, keadaan di mana pesakit berada, penentuannya, kesabaran dan ketekunan. Pesakit yang mempunyai bentuk penyakit yang lebih teruk, yang disertai dengan kerosakan yang banyak kepada struktur otak, pulih lebih lama, dan peluang pemulihan penuh mereka lebih rendah. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mengembalikan ucapan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi, supaya seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pada minggu pertama selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, anda boleh mendapat latihan selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur, tempoh kelas meningkat.

Ramalan terperinci adalah seperti berikut:

• jika tiada rawatan yang mencukupi, kemungkinan pemulihan aktiviti pertuturan selepas kehilangan akibat stroke adalah kira-kira sama dengan 15%;
• dengan bentuk strok yang teruk, tetapi pematuhan dengan pelbagai langkah terapeutik, kemungkinan peningkatan pemulihan penuh kepada 55%, dengan stroke yang sederhana - 75%, dengan sedikit angin ahmar - 90%.

Oleh itu, jawapan kepada soalan "bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas stroke?" Adakah berikut: untuk memulakan rawatan dengan segera, di bawah pengawasan seorang doktor, lakukan latihan secara teratur dan berterusan, bersabar dan tidak berputus asa, walaupun hasilnya tidak begitu cepat dan jelas seperti yang diharapkan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pemulihan ucapan selepas strok di rumah - rawatan ubat dan terapi pertuturan

Gangguan bekalan darah ke otak memerlukan akibat yang tidak menyenangkan untuk seseorang. Salah satu komplikasi strok yang biasa adalah masalah dengan bercakap atau memahami apa kata orang lain. Bekerja dengan ahli terapi pertuturan, latihan khas dan terapi ubat membantu untuk secara beransur-ansur mendapatkan semula kemampuan untuk berkomunikasi sepenuhnya.

Kerosakan ucapan semasa strok

Orang yang mengalami strok sering mengalami fungsi ucapan yang cacat. Doktor memanggil aphasia keadaan patologi. Istilah ini merujuk kepada gangguan yang diperoleh atau kekurangan ucapan dalam seseorang, yang berkembang pada latar belakang stroke iskemik atau hemoragik. Pada masa yang sama penyetempatan lesi otak sangat penting.

Aphasia tidak mempunyai kesan ke atas kecerdasan manusia. Tutup adalah penting untuk merealisasikannya. Jika anda merawat seseorang dengan gangguan pertuturan selepas stroke, sebagai orang yang lemah, dia akan mengalami kemurungan. Negeri ini hanya dikaitkan dengan alat ucapan. Kehilangan kemahiran menjadi halangan yang serius untuk kembali ke kehidupan normal dan berkomunikasi dengan orang lain. Pemulihan ucapan yang berjaya selepas stroke iskemia hanya mungkin jika semua cadangan doktor dan sokongan moral pesakit diperhatikan.

Sebabnya

Untuk memahami bagaimana untuk menangani keadaan patologi, adalah penting untuk memahami sebab kejadiannya. Kehilangan keupayaan untuk bercakap mengenai latar belakang strok iskemia atau hemoragik berlaku disebabkan kekalahan pusat pertuturan dalam korteks serebrum. Ia terletak di hemisfera kiri dengan tangan kanan atau kanan dengan tangan kiri. Terdapat juga patologi di mana lobus frontal temporal, cerebellum dan bahagian otak lain rosak. Selalunya, pesakit selepas strok tidak dapat bercakap, menulis, membaca, merasakan ucapan yang ditujukan kepada mereka (dengan aphasia deria).

Jika lobus parietal atau frontal terjejas, maka pesakit akan mengembangkan aphasia motor. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh misalignment perintah motor ucapan otak. Seseorang merasakan ucapan orang lain, sementara dia sendiri diam atau mendedahkan dengan kalimat monosyllabic. Dalam kes ini, frasa panjang dan jawapan terperinci tidak dapat ditanggung oleh pesakit, dan dengan aphasia motor, kemahiran pertuturan sukar diperbaharui. Pesakit itu mengembangkan kelumpuhan faring, bibir, larynx, lidah, suara menjadi pekak. Seseorang tidak boleh bercakap dengan cepat, sebaliknya melafazkan konsonan.

Jenis pelanggaran

Sebelum anda mula memulihkan ucapan kepada pesakit yang mengalami strok, adalah penting untuk menentukan jenis gangguan. Patologi didedahkan bukan sahaja dalam bentuk aphasia, tetapi juga dalam bentuk fenomena seperti dysarthria, dyspraxia. Dalam sesetengah pesakit, beberapa jenis gangguan fungsi ucapan berkembang sekaligus. Bentuk yang paling biasa adalah aphasia. Ia dicirikan oleh kehilangan keupayaan untuk membaca, menulis, memahami ucapan orang lain. Negeri tidak menjejaskan intelek pesakit.

Aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis. Yang utama dibentangkan di bawah:

1. Sensori (reseptif, akustik-gnostik, aphasia yang meletup dengan luka pusat ucapan Wernicke). Dalam jenis patologi ini, seseorang selepas strok mempunyai masalah dengan memahami ucapan orang lain.
2. Motor (efferent, expressive, afferent) Pada masa yang sama, pusat ucapan Broca terjejas. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengucapkan bunyi, meskipun fakta bahawa pesakit mengenali dan memahami ucapan orang lain.
3. Semantik (semantik). Keadaan patologi jenis ini dicirikan oleh pelanggaran pemahaman makna frasa yang digabungkan dengan bantuan preposisi, konjungsi. Pesakit bercakap dengan baik, tetapi tidak melihat perbezaan antara frasa: "saudara ibu" dan "ibu saudara". Di samping itu, pesakit boleh membezakan kunci dan pensel dalam gambar, tetapi tidak menyelesaikan tugas: "tunjukkan kunci dengan pensel".
4. Amnestic. Dalam bentuk patologi ini, pesakit melupakan nama objek. Sebaliknya, dia menerangkan apa ini atau perkara yang diperlukan untuk (makan dengan sudu, lukis dengan pensil, dan lain-lain).
5. Jumlah (aphasia campuran). Jenis ini menggabungkan beberapa bentuk, jadi seseorang yang mempunyai patologi seperti itu kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi keadaan patologi, adalah bernilai mengetahui tanda-tanda setiap jenis. Dalam aphasia global, pesakit tidak menganggap ucapan orang lain, tidak boleh membentuk ayat, jatuh ke dalam kemurungan. Apabila deria menandakan gejala berikut:

• ketidakmampuan untuk memahami orang lain seolah-olah mereka bercakap bahasa lain;
• ketidakmampuan untuk memahami makna kalimat yang diucapkan oleh pengantara;
• ketidakmampuan untuk memahami pemikiran dan kata-kata para pengantara, untuk melihat bunyi melampau, apabila beberapa orang mula bercakap dengannya;
• keupayaan membaca, memahami tajuk pendek terhadap latar belakang ketidakupayaan untuk memahami teks lain;
• keupayaan untuk menulis, tetapi ketidakmampuan untuk memahami teks bertulis diri.

Aphasia motor dicirikan oleh hakikat bahawa pemulihan fungsi ucapan dalam patologi jenis ini lebih rumit. Gejala pelanggaran adalah seperti berikut:

• ketidakupayaan untuk membuat apa-apa bunyi, untuk mengucapkan kata-kata;
• melompat kata kunci, ketidakupayaan untuk membina kalimat yang mudah;
• sebutan kata-kata dan bunyi pada selang masa yang besar;
• masalah dengan semantik (pesakit berkata "ya" apabila dia bermaksud "tidak" dan sebaliknya, mengelirukan perkataan);
• keupayaan untuk menerangkan item, tetapi ketidakmampuan untuk menamakannya;
• pengulangan beberapa bunyi atau huruf.

Dyspraxia adalah keadaan di mana pergerakan dan koordinasi otot seseorang terlibat dalam sebutan bunyi diganggu. Oleh kerana operasi yang tidak betul dari alat ucapan, pesakit tidak dapat bercakap secara normal. Dari kelumpuhan otot muka, patologi ini dicirikan oleh ketiadaan paresis. Peralatan ucapan di dyspraxia boleh membuat gerakan, tetapi tidak betul. Pesakit dengan pelanggaran seperti ini sering tidak dapat dengan jelas bercakap perkataan, mengulangi frasa untuk membetulkan sebutan.

Dysarthria adalah gangguan yang berkembang selepas strok dengan kelemahan otot ucapan. Akibat keadaan patologi ini menjadi salah faham tentang ucapan atau masalah orang lain dalam pemilihan kata-kata yang betul. Suara pesakit berubah, keupayaan untuk menyebut suara dan suku kata dengan jelas. Di dysarthria, proses kawalan pernafasan mengalami masalah, jadi pesakit mula bercakap dalam frasa pendek dan bukannya ayat yang dibungkus.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Pesakit dengan gangguan sedemikian ditetapkan rawatan menyeluruh. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pemulihan ucapan selepas stroke memerlukan banyak masa, kesabaran dan kekuatan. Kejayaan rawatan bergantung bukan hanya pada langkah-langkah terapeutik, tetapi juga pada tahap penyertaan pesakit itu sendiri. Kaedah berikut digunakan untuk menghapuskan aphasia dan gangguan ucapan yang serupa:

• pengambilan dadah;
• bekerja dengan ahli terapi pertuturan;
• terapi sel stem;
• bekerja dengan psikologi;
• melakukan senaman di rumah.

Rawatan ubat

Satu perkara penting untuk memperbaharui keupayaan untuk bercakap secara normal selepas strok adalah terapi dadah. Pesakit dengan gangguan pertuturan diberikan neuroprotectors. Asas dadah tersebut adalah antioksidan dan ubat nootropik, yang digunakan untuk melindungi neuron otak pesakit dari kerosakan baru dan memulihkan sel-sel tertindas. Ubat membantu mempercepatkan proses pemulihan pesakit dan memperbaiki keadaannya. Dalam aphasia dan gangguan ucapan lain, antidepresan boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Sekiranya trombolisis dilakukan dalam masa untuk stroke iskemia, perkembangan aphasia dapat dicegah dan merosakkan sel-sel otak dapat dielakkan. Pakar telah menjalankan banyak penyelidikan dan menubuhkan keberkesanan pelbagai ubat dalam pemulihan ucapan. Ejen-ejen berikut dipelajari:

1. Piracetam adalah nootropik yang terkenal. Narkoba dalam terapi kompleks menyumbang kepada penyambungan pantas fungsi ucapan selepas strok.
2. Bromocriptine adalah perangsang reseptor dopamine D 2 pusat dan persisian. Menurut data penyelidikan, alat ini tidak membantu memulihkan keupayaan untuk bercakap dalam rawatan pesakit strok.
3. Dextran 40 adalah pengganti plasma. Apabila ditetapkan kepada pesakit selepas stroke, ubat ini boleh memperburuk prognosis dan hasil rawatan patologi pertuturan.
4. Moclobemide - ubat kepunyaan perencat MAO (monoamine oxidase), mempengaruhi proses pengoksidaan neuron otak oleh enzim, memulihkan keupayaan untuk bercakap selepas strok tidak membantu.
5. Donepezil adalah ejen yang popular dari kumpulan inhibitor acetylcholinesterase bertindak bertindak pusat. Apabila merawat aphasia, ubat ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi ucapan global.
6. Memantine adalah ubat untuk demensia otak. Apabila digunakan dalam terapi gabungan, ia membantu mengembalikan ucapan pesakit strok.
7. Levodopa adalah ubat anti-parkinsonian yang terkenal. Dalam rawatan gangguan pertuturan selepas stroke, ubat tidak membuktikan dirinya sendiri. Pendapat pakar mengenai ubat ini adalah kontroversi.
8. Dextroamphetamine adalah ubat psikostimulan. Ubat ini sering digunakan untuk merawat aphasia. Dalam pil terapi kompleks menunjukkan keberkesanannya.
9. Dadah cholinergik dimasukkan ke dalam kumpulan atropin. Keberkesanan ubat-ubatan ini dalam mengembalikan ucapan dalam pesakit strok tidak difahami dengan baik.

Gangguan pertuturan akibat daripada strok dan kaedah rawatan

Di antara kesan buruk strok, doktor menegaskan gangguan ucapan, termasuk kehilangan lengkapnya, yang boleh menjadi sementara atau kronik. Pesakit, kehilangan kemungkinan komunikasi normal, sering menarik diri ke dirinya sendiri, menjatuhkan pemikiran negatif, dan menjadi terdedah kepada kemurungan.

Kehilangan minat dalam hidup sangat merumitkan proses pemulihan yang sudah sukar. Oleh itu, pemulihan ucapan selepas strok adalah salah satu tugas utama.

Mengapa pertuturan menderita

Sebab seseorang yang mengalami strok sepenuhnya atau sebahagiannya kehilangan keupayaan untuk bercakap, terletak pada tisu atrofi yang disebabkan oleh peredaran darah yang merosakkan di dalam otak. Komplikasi seperti itu tidak dapat dielakkan jika proses patologi mempengaruhi zon pertuturan yang mengandungi nama saintis Brock dan Wernicke. Mereka juga bertanggungjawab terhadap persepsi dan pengiktirafan maklumat luaran.

Hasil kekalahan mereka adalah aphasia. Jadi dipanggil gangguan ucapan kompleks yang berlaku selepas strok:

• dalam aphasia motor, apabila pusat Broca menderita, pesakit tidak dapat bercakap sama sekali, tetapi dia memahami ucapan orang di sekelilingnya;
• aphasia akustik-gnostik memanifestasikan dirinya dalam ketidakupayaan untuk menganalisis dan mensintesis, pendengaran fonemik terjejas. Ketidakmampuan untuk mengenali bunyi dalam kata-kata membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak memahami apa yang dikatakannya. Bahasa ibunda dianggap sebagai bahasa asing, tidak pernah terdengar. Kenyataannya tidak bermakna, mewakili satu set konsep rawak, tetapi dia sendiri tidak menyedarinya. Komplikasi seperti itu menyebabkan kerosakan pada kawasan Wernicke;
• tanda aphasia motor afferent - gangguan artikulasi. Adalah sukar bagi pesakit untuk bercakap, kerana mencari kedudukan yang harus dilakukan oleh organ-organ dalam ucapan untuk menyatakan suara yang berasingan adalah sukar;
• dengan aphasia amnestiko-semantik, ingatan juga menderita. Pesakit terlupa kata-kata untuk objek dan fenomena, sering tidak memahami struktur tatabahasa yang paling mudah;
• aphasia dinamik dicirikan oleh kesukaran dalam pembinaan mental ucapan itu dan sebutannya yang lebih lanjut.

Tempoh tempoh pemulihan

Dalam seseorang yang mengalami strok, aphasia akan melalui beberapa peringkat. Pada mulanya, selepas serangan itu, dia jumlahnya. Pesakit terlupa segala-galanya yang berlaku kepadanya, tidak mengenali saudara-saudaranya, tidak mengerti apabila mereka berpaling kepadanya. Ucapan pada peringkat ini hilang sepenuhnya. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, jumlah aphasia selepas strok boleh digantikan dengan disfungsi motor.

Perubahan atropik dan nekrotik dalam tisu otak tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, pemulihan pesat selepas serangan tidak berlaku. Bahagian otak yang sihat mesti belajar untuk melaksanakan fungsi sebelum ini yang luar biasa kepada mereka. Agar pesakit dapat berkomunikasi, seseorang perlu menghabiskan banyak tenaga. Langkah-langkah pemulihan membawa kesan terbesar dalam 6 bulan pertama selepas serangan itu, jadi doktor mengesyorkan memulakannya secepat mungkin.

Faktor-faktor yang menentukan berapa lama tempoh pemulihan akan berlangsung dan sama ada ia akan dapat mengajar semula pesakit untuk bercakap termasuk:

• jenis aphasia;
• penyetempatan proses patologi;
• jumlah lesi;
• kelajuan dan ketepatan pertolongan cemas.

Rawatan aphasia selepas strok perlu dipersetujui dengan doktor. Pakar neurologi dan terapi pertuturan akan memilih kursus individu, berdasarkan jenis pelanggaran. Walaupun walaupun pelaksanaan yang tepat dari cadangan mereka tidak menjamin bahawa ucapan pesakit akan dipulihkan, adalah mustahil untuk tetap tidak aktif dalam keadaan ini.

Dengan lesi kecil, tempoh pemulihan mungkin mengambil masa sebulan. Untuk menghapuskan aphasia, pesakit akan memerlukan beberapa sesi dengan terapi ucapan dan ubat. Mereka digabungkan dengan terapi fizikal, yang direka untuk memulihkan fungsi lain badan yang terjejas oleh strok.

Dengan kekalahan kawasan besar otak, pemulihan boleh mengambil masa 4 bulan hingga 2 tahun. Sepanjang masa ini, pesakit perlu bekerja keras untuk memulihkan ucapan.

Aktiviti utama

Untuk menyelesaikan tugas yang sukar, bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok, pendekatan bersepadu digunakan, yang melibatkan 3 pihak: doktor, pesakit dan sanak saudara. Ia termasuk:

Latihan tambahan dengan pesakit selepas strok di rumah akan membantu mempercepat pemulihan. Untuk menjalankan latihan yang disarankan oleh doktor dengan betul, saudara-mara perlu menghadiri beberapa sesi dengan pesakit.

Bagaimana seorang ahli terapi pertuturan berfungsi

Kerosakan ucapan semasa strok membetulkan terapi pertuturan. Memilih kaedah kerja, dia mengambil kira data tinjauan awal. Pesakit yang lumpuh sebelah kiri selepas strok, pulih dengan lebih mudah dan cepat daripada pesakit yang menderita dari bahagian kanan badan.

Ahli terapi pertuturan memilih latihan untuk setiap pesakit secara individu, supaya beban berada dalam kuasa dan sesuai dengan jenis dan tahap aphasia. Menaikkannya secara beransur-ansur bermula dengan latihan yang paling mudah dan merumitkannya dari kelas ke kelas. Pada sesi pertama, pakar itu melakukan kerja dengan pesakit yang ucapannya hilang, berdasarkan bahan yang penting untuknya, dalam istilah emosi atau semantik, untuk menarik minatnya.

Hasil yang baik memberikan terapi muzik. Sekiranya pesakit yang mengalami strok, yang bertujuan untuk memulihkan ucapan, sukar untuk menyusun kenyataannya atau menyelesaikan satu kalimat yang diucapkan oleh ahli terapi pertuturan, anda boleh menggunakan lagu kegemarannya. Selepas mendengar pesakit dijemput untuk menyanyi mereka.

Walaupun untuk kali pertama kata-kata lagu tidak dapat difahami, sebutan berulang mereka akan bertambah baik dengan pengulangan berulang. Terapi muzik membawa emosi positif kepada pesakit dan membantu mengembangkan fungsi yang hilang dengan senang hati.

Tempoh sesi terapi pertuturan dan selang masa antara mereka ditentukan secara individu. Tetapi ada peraturan umum. Pada kelas pertama tidak mengambil masa lebih daripada 7-15 minit. Selepas 1.5-2 bulan, tempoh latihan dapat ditingkatkan hingga 30-40 minit. Dibuktikan bahawa keupayaan untuk berkomunikasi dipulihkan dengan lebih cepat apabila permulaan kelas (dalam masa 1-3 minggu selepas serangan).

Mereka bercakap dengan pesakit dalam suara yang tenang, tenang, mengulas setiap tindakannya. Dalam proses latihan pesakit tidak boleh mendengar bunyi luaran. Radio, TV, perbualan yang kuat akan mengganggu dan menanggungnya.

Urut

Hasil pendarahan boleh menjadi atrofi otot. Sering kali, pesakit mempunyai lidah yang mati rasa selepas strok. Dalam kes ini, ahli terapi pertuturan selalu memelihara urutan khas. Rangsangan zon pertuturan membolehkan bahasa untuk kembali ke posisi yang betul secara anatomis. Jika ini tidak dilakukan, pesakit hanya akan tidak dapat menyebut bunyi.

Apa yang boleh anda lakukan di rumah

Saudara-mara pesakit strok sering tertanya-tanya jika mereka dapat membantu pesakit memulihkan ucapan lebih cepat dan apa yang perlu dilakukan. Kerja rumah adalah elemen pemulihan yang penting. Tetapi mereka mesti diselaraskan dengan doktor anda.

Anda perlu bersabar dan berhati-hati mengawal emosi anda. Sekiranya pesakit merasakan kekecewaan yang disayangi, dia akan kehilangan keyakinan dalam kejayaan dan menolak latihan. Adalah lebih baik untuk melaksanakannya di depan cermin beberapa kali sehari. Anda boleh melakukan ini dalam sebarang urutan.

Pemulihan ucapan selepas strok dalam persekitaran yang biasa untuk pesakit melibatkan pelaksanaan teratur kompleks, latihan yang bertujuan untuk meningkatkan artikulasi:

1. Lipat bibir ke dalam tiub. Selepas 5 saat, ambil kedudukan permulaan, rehat selama 5 saat dan ulangi dari awal. Hanya 5-10 kali.
2. Dengan ketegangan, ambil bibir bawah dengan gigi atas anda. Tahan selama 5 saat. Selepas berehat selama 5 saat, ulangi latihan. Kemudian lakukan perkara yang sama dengan gigi bawah dan bibir atas. Setiap rahang perlu bekerja 5-10 kali.
3. Pada masa yang sama, tetapkan lidah anda sejauh mungkin dan meregangkan leher anda ke hadapan. Tinggal dalam kedudukan ini selama 3 saat, kembali ke asal. Bersantai 3 saat dan ulangi. Jalankan 5-10 kali.
4. Menjilat bibir anda. Pertama, bahagian atas, bergerak ke arah dari kanan ke kiri dan ke arah yang bertentangan, kemudian bahagian bawah. Ulangi 5-10 kali.
5. Untuk memegang lidah di bibir dalam lingkaran dari kiri ke kanan dan dari kanan ke kiri.
6. Melekatkan lidah anda, cuba menyentuh hidungnya dan kemudian dagunya.
7. Tutup lidah dengan jerami dan tongkatnya. Pegang dalam kedudukan ini selama 3 saat, berehat sebanyak.
8. Naikkan hujung lidah dan sampai ke langit. Mulut ditutup.
9. Setelah menutup mulut dan membuka gigi, memegang lidah mereka dari bibir dalam bulatan.
10. Clatter dengan lidah melawan langit, meniru bunyi kuku kuda berjalan.
11. Setakat yang mungkin, melekat lidahnya keluar, seperti seperti ular.
12. Senyum secara meluas, menunjukkan semua gigi. Ulangi tanpa melanggar bibir.
13. Menggambarkan ciuman, lantang keras pada masa yang sama.
14. Cepat memegang lidah di atas bibir, sebutan "bl bl bl..."
15. Dengan mulut anda ditutup, letakkan lidah anda pada pipi kanan atau pipi kiri.
16. Tersenyum dan membuka mulutnya, melekat lidahnya di antara giginya dan selalunya menarik hujungnya ke atas dan ke bawah di bahagian bawah.
17. Kedudukan awal adalah sama dengan latihan sebelumnya. Hujung lidah bergerak di antara sudut bibir.
18. Tersenyum dan sedikit membuka mulutnya, meletakkan lidah lebar di bibir bawahnya.

Di rumah, adalah wajar untuk mengulangi latihan yang digunakan ahli terapi ucapan untuk memulihkan ucapan pada pesakit selepas strok. Ini termasuk menyatakan:

• twister lidah;
• suku kata kompleks;
• serpihan teks (untuk tujuan menghafal).

Tetapi doktor mesti menetapkannya. Mengira dengan betul mengira beban atau memilih latihan terapi ucapan yang terlalu kompleks, anda boleh membahayakan pesakit dengan mengelakkan keinginannya untuk terus berlatih.

Bahagian tanggungjawab singa untuk pemulihan pesakit selepas strok terletak pada saudara-saudaranya. Mereka perlu cuba memaksimumkan pesakit dalam komunikasi, tidak meninggalkannya sendirian dengan dirinya sendiri dan tidak membenarkan pengasingan ucapannya. Adalah dinasihatkan untuk membacanya dengan kuat. Penggunaan siri pertuturan adalah berkesan apabila pesakit diminta untuk meneruskan senarai mata pelajaran yang disatukan oleh ciri umum (pakaian, haiwan, dan lain-lain) atau senaraikan hari-hari dalam susunan itu.

Resipi rakyat

Penyokong ubat alternatif menghargai kaedah yang popular, penggunaannya di rumah membantu menyembuhkan gangguan ucapan selepas stroke. Antara yang paling berkesan:

• mumi. Ambil komposisi dalam dos 1.5-2 mg pada waktu tidur selama 2 minggu. Selepas berehat selama 5 hari, kursus bermula semula. Ulang yang diperlukan 2-3 kali;
• mandi kaki dengan jarum. Mereka membantu menghilangkan masalah psiko-emosi yang menghalang pemulihan fungsi ucapan. Minyak pati jarum mempunyai kesan yang santai;
• kerusi pokok konifer (merapikan, pinus, cedar). Dari mereka, anda boleh membuat merebus, berwarna alkohol atau jem. Cone mempunyai kesan tonik.

Resort kepada resipi popular dalam merawat kesan strok adalah mungkin, tetapi hanya sebagai sebahagian daripada satu set langkah pemulihan. Bahan-bahan yang digunakan di dalamnya boleh menyebabkan alergi dan mempunyai banyak kontraindikasi, jadi mereka disyorkan untuk digunakan dalam perundingan dengan doktor anda.

Ubat-ubatan

Kelas dengan ahli terapi pertuturan dan di rumah perlu dilengkapi dengan kaedah rawatan perubatan. Ubat boleh dipanggil secara berbeza, tetapi biasanya doktor menetapkan:

• neuroprotectors;
• antikoagulan;
• antidepresan;
• pil tidur.

Mengambil ubat-ubatan dari dua kumpulan pertama membantu mengembalikan fungsi otak yang merosakkan dan penghilangan ucapan. Dalam tempoh pemulihan selepas strok, pesakit juga memerlukan bantuan psikologi. Kehilangan ucapannya sering kelihatan tidak dapat dipulihkan kepada mereka, dan rawatan tidak menjanjikan. Peranan antidepresan dan alat bantu tidur dalam mengubati pesakit jelas dengan nama mereka.

Doktor juga boleh mendesak perbualan peribadi dengan pesakit dan sanak saudaranya. Matlamat mereka adalah untuk menubuhkan pesakit untuk mendapatkan keputusan yang positif, untuk meyakinkan bahawa kecacatan pertuturan boleh dielakkan jika usaha dibuat.

Selepas keluar pesakit terus memantau ahli terapi pertuturan. Tidak mustahil untuk dilakukan tanpa pemerhatian yang teliti pada peringkat pemulihan, kerana ia membantu untuk mengesan tanda-tanda stroke berulang. Jika ucapan pesakit tiba-tiba perlahan, dia dimasukkan ke hospital dengan pemeriksaan tambahan.

Teknik inovatif

Penggunaan sel stem membantu menghilangkan kesan strok. Penggunaannya membolehkan anda mengemaskini dan memulihkan fungsi tisu yang terjejas oleh peredaran darah. Inti teknik ini adalah untuk menggantikan neuron mati dengan sel-sel saraf yang sihat.

Prosedur ini merangkumi 3 peringkat:

• pengasingan sel stem daripada biomaterial pesakit;
• untuk membawa mereka ke jumlah yang dikehendaki;
• pengenalan bahan siap. Ia ditadbir secara intravena dalam 2 dos, selang antara 2 bulan.

Penggunaan sel stem dikaitkan dengan kesulitan tertentu, yang utama adalah kos prosedur yang tinggi. Tetapi dalam menyelesaikan masalah sedemikian, bagaimana untuk mengembalikan keupayaan untuk bercakap secara normal kepada pesakit selepas stroke, ia dapat mencapai hasil yang signifikan. Antaranya ialah:

• pemulihan integriti tisu otak, prestasinya penuh,
• penambahbaikan fungsi perlindungan badan,
• normalisasi kesejahteraan,
• meningkatkan daya hidup.

Cara tambahan

Dalam rawatan aphasia juga digunakan:

• fisioterapi. Tujuan mereka adalah untuk merangsang otot dengan bantuan arus elektrik. Mereka membantu dengan aphasia motor, tetapi kaedah ini tidak popular dengan doktor;
• akupunktur. Ia membolehkan anda meningkatkan artikulasi jika motor aphasia;
• biocontrol berfungsi. Ia berdasarkan kawalan visual kerja otot ucapan. Kaedah ini tidak sesuai untuk pesakit dengan pemahaman yang cacat;
• campur tangan pembedahan. Ia digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila kaedah lain gagal. Operasi ini hanya boleh dilakukan dengan stroke iskemia. Semasa neurosurgeonnya menghubungkan kapal otak yang sihat dan zon ucapan, mengelakkan kawasan yang rosak. Akibatnya, peredaran darahnya bertambah baik, tetapi operasi jarang membawa kesan yang jelas.

Kunci kejayaan dalam rawatan aphasia adalah sikap optimistik pesakit, membantu saudara-mara dan pematuhan yang ketat terhadap cadangan perubatan. Pemenuhan syarat-syarat ini membolehkan kita berharap untuk mendapatkan pemulihan ucapan yang lengkap. Tidak ada hasil yang cepat, adalah penting untuk tidak melupakannya. Pergi ke matlamat besar secara beransur-ansur, mendapatkan kesabaran, dan bersukacita pada setiap pencapaian kecil.