Jadual saiz ventrikel sisi otak pada janin normal menjelang minggu, punca dan kesan penyimpangan

Kehamilan sentiasa disertai dengan risiko, salah satunya adalah perkembangan patologi organ-organ janin. Kajian khas membenarkan untuk mengecualikan atau mengesahkan anomali. Ultrasound digunakan secara meluas semasa diagnosis pranatal. Ia membolehkan anda melihat bagaimana organ janin berkembang, dan membandingkan parameter mereka dengan indeks fetometrik biasa. Salah satu yang paling penting adalah kajian ventrikel sisi otak. Apa peluasan mereka katakan, apakah akibatnya?

Apakah ventrikel lateral otak dan apa yang mereka tanggung?

Di otak janin terdapat empat rongga berkomunikasi - ventrikel, di mana cecair cerebrospinal terletak. Sepasang mereka - sisi simetri, berada dalam ketebalan bahan putih. Setiap mempunyai tanduk anterior, lebih rendah dan posterior, mereka terhubung dengan ventrikel ketiga dan keempat, dan melalui mereka - dengan saluran tulang belakang. Bendalir dalam ventrikel melindungi otak daripada tekanan mekanikal, mengekalkan tekanan intrakranial yang stabil.

Setiap organ bertanggungjawab untuk pembentukan dan pengumpulan cecair serebrospinal dan terdiri dalam satu sistem pergerakan cecair serebrospinal. Minuman keras diperlukan untuk penstabilan tisu otak, menyokong keseimbangan asid-asas yang betul, memastikan aktiviti neuron. Oleh itu, fungsi utama ventrikel otak janin ialah pengeluaran cecair serebrospinal dan mengekalkan pergerakan berterusan untuk aktiviti otak aktif.

Saiz apa yang sepatutnya menjadi ventrikel sisi otak pada janin?

Struktur otak janin divisualisasikan dalam imbasan ultrasound kedua (untuk tempoh 18-21 minggu). Doktor menilai pelbagai petunjuk, termasuk saiz ventrikel sisi otak dan tangki besar dalam janin. Saiz rata-rata ventrikel adalah kira-kira 6 mm, biasanya saiznya tidak boleh melebihi 10 mm. Prinsip asas parameter fetometrik dinilai mengikut jadual mengikut minggu:

Apakah ventriculomegaly dan apa yang ia suka?

Sekiranya menurut hasil imbasan ultrasound, peningkatan ventrikel sisi sehingga 10-15 mm direkodkan semasa tempoh 16-35 minggu kehamilan, dan saiz kepala bayi berada dalam jarak normal, ahli sonolog menanyakan ventriculomegaly. Satu kajian tidak cukup untuk diagnosis yang tepat. Perubahan dinilaikan dalam dinamik, yang mana sekurang-kurangnya dua pemeriksaan ultrabunyi dilakukan dengan selang 2-3 minggu. Keabnormalan kromosom, hipoksia intrauterin, dan penyakit berjangkit yang telah dimiliki ibu semasa mengandung telah membawa kepada patologi ini.

Ventriculomegaly diasingkan sebagai asimetrik (pengembangan satu ventrikel atau tanduknya tanpa perubahan pada parenchyma otak), simetri (diperhatikan di kedua-dua hemisfera) atau didiagnosis dengan kombinasi dengan perkembangan janin yang lain. Patologi ventrikel dibahagikan kepada tiga jenis:

pembesaran organ yang mudah adalah 10.1-12 mm, biasanya dikesan pada minggu ke-20 dan perlu dipantau sebelum penghantaran;
sederhana - saiz ventrikel mencapai 12-15 mm, yang memperburuk aliran keluar cecair serebrospinal;
diucapkan - petunjuk untuk ultrasound melebihi 15 mm, yang melanggar fungsi otak, menjejaskan fungsi fetus.

Jika ventrikel sisi diperbesar hingga 10.1-15 mm (sisihan dari piawai jadual 1-5 mm), ventriculomegaly sempadan didiagnosis. Ia mungkin tidak bersifat asimtomatik hingga ke titik tertentu, tetapi sebenarnya menunjukkan berlakunya proses patologi kompleks yang secara beransur-ansur mengubah kerja banyak organ penting.

Rawatan patologi

Semasa rawatan patologi, doktor menetapkan dua matlamat: untuk mencari dan menghapuskan punca pembesaran organ tidak normal dan meneutralkan akibatnya untuk bayi baru lahir. Dalam bentuk yang terisolasi ringan yang tidak disebabkan oleh kelainan kromosom, ibu mengandung terapi terapi dadah: mengambil ubat diuretik, vitamin, suntikan ubat yang menghalang hipoksia dan kekurangan plasenta. Kesan yang baik memberikan terapi senaman (penekanan diberikan pada otot lantai panggul). Untuk mencegah perubahan neurologi dalam badan bayi, ibu mengandung ditunjukkan ubat untuk memelihara kalium.

Dalam tempoh selepas bersalin, bayi diberi beberapa kursus urut yang bertujuan untuk mengeluarkan nada otot, memperkuat, dan menghapuskan gejala neurologi. Pemantauan oleh pakar neurologi pada minggu pertama, bulan dan tahun hidup adalah wajib. Bentuk patologi yang teruk memerlukan rawatan pembedahan selepas kelahiran bayi. Di otak, neurosurgeons meletakkan tiub di mana fungsi saliran ditugaskan untuk mengekalkan sirkulasi serebrospinal yang tepat.

Prognosis untuk kanak-kanak yang teruk, kelainan kromosom yang teruk tidak menguntungkan.

Kesan kemungkinan ventriculomegaly

Pembangunan ventrikel tidak normal boleh mengakibatkan kecacatan janin, bayi baru lahir, kematian kanak-kanak. Tragedi tersebut adalah akibat pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menghalang perkembangan dan fungsi sistem saraf. Patologi sering menimbulkan buruh awal, aktiviti otak terjejas, kecacatan jantung, jangkitan. Dalam peringkat yang teruk, penyakit ini berakhir dengan hydrocephalus. Perubahan terdahulu terdahulu berlaku, lebih buruk ramalan doktor.

Jika kelainan kromosom atau keturunan yang dibebankan menjadi penyebab penyimpangan, ventriculomegaly meneruskan bersama dengan patologi berikut:

sambungan abnormal saluran darah dan sistem limfa;
Patau, Down syndrome;
kecacatan mental dan fizikal;
patologi sistem muskuloskeletal.

Ramalan ventriculomegali ringan dan sederhana adalah baik jika patologi tidak disertai oleh gangguan lain sistem saraf. Ini disahkan oleh penilaian klinikal status neurologi bayi yang diberi diagnosis yang sama semasa pembangunan janin. Dalam 82% kanak-kanak, tidak ada penyelewengan serius, 8% mempunyai masalah tertentu, dan 10% terdapat pelanggaran berat dengan kecacatan. Patologi memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar neurologi dan pembetulan yang tepat pada masanya.

Corak standard untuk menerangkan norma otak;

Pengukuran indeks ventrikel.

Indeks ventrikular: B / B x 100 - di mana B ialah jarak dari pinggir badan ventrikel sisi paling jauh dari tulang tungkai tengkorak; B - jarak maksimum antara lamina dalam tulang tengkorak.

Kumpulan umur NORM sehingga 50 tahun - 18.4-22.1;

> 50 tahun - 22.6-26.0.

Indeks tanduk anterior: A / B x 100 - di mana A adalah jarak antara kawasan sisi tanduk anterior ventrikel sisi; B - jarak maksimum antara lamina dalam tulang tengkorak.

Kumpulan umur NORM sehingga 60 tahun - 24.0-26.3;

61-80 tahun - 28.2-29.4.

Indeks ventrikel keempat: D B x 100 - di mana D ialah lebar maksimum ventrikel ke-4; B adalah diameter terbesar SCF.

NORM untuk semua peringkat umur - 11.3-13.0.

Lebar ventrikel ketiga:

Saiz depan sempit dari tanduk anterior ventrikel lateral adalah normal

Ruang konvokal subarachnoid dan alur tidak dilanjutkan.

Tulang-tompok serebrum terletak pada tahap foramen occipital besar.

KESIMPULAN: Data MRI untuk kehadiran perubahan organik patologi dalam otak tidak dikesan. / Pilihan: Data MRI untuk kehadiran perubahan fokal dan meresap dalam bahan otak tidak diturunkan.

Apa yang perlu anda perhatikan:

1. Korteks serebrum: lebar; pengedaran / ketiadaan etopi bahan kelabu /; ciri peningkatan MR / demamelination bengkak, pendarahan / atau penurunan / kalsifikasi, pendarahan /; ketiadaan formasi cecair patologi pada permukaan convexital dan antara penanda.

2 Masalah putih otak: homogen, watak isyarat MR / myelinization dinilai berdasarkan umur, keamatan isyarat seragam, terutamanya zon periventrikular /; nisbah biasa kepada kulit pada lebarnya.

3 Ventriks otak: borang; saiz sesuai untuk umur (tiada pengembangan sepihak atau terhad); simetri; tiada tanda-tanda peningkatan tekanan / kelancaran intrakranial daripada keretanya, menyempitkan atau dilatasi ventrikel /.

4 Nukleus asas, kapsul dalaman dan luaran, thalamus: anatomi, dimensi, kontur, intensiti isyarat MR.

5 Corpus callosum: anatomi; bentuk; dimensi; kekurangan kawasan penyempitan dan pengembangan terhad; ketiadaan sentimen demilelin; kekurangan formasi tambahan.

6 Batang otak: bentuk, intensiti isyarat MR, keseragaman, ketiadaan anomali, saraf kranial / kehadiran, lokasi, ketebalan, simetri /.

7 Cerebellum: anatomi / simetri hemisfera /, korteks / lebar, keterukan alur /, bahan putih / keseragaman isyarat MR /.

8 Kapal intrakranial: anatomi; lebar; ketiadaan sambungan patologi; ketiadaan kegagalan vaskular.

9 Saluran konveksi pada otak dan cerebellum: borang; bilangan alur, lebar alur, ketiadaan salur dan ubah bentuk alur; kekurangan pengecutan dan sambungan organik; ketiadaan ubah bentuk tangki subarachnoid / pada orang dewasa, lebar ruang antar subarachnoid sehingga 0.5 cm /.

10 Retakan otak yang membujur: lokasi di barisan tengah; kekurangan offset; sabit / lebar sabit besar, penilaian intensiti isyarat MR, fluks dalam sinus /.

Saiz normal dari ventrikel otak pada bayi baru lahir

Pada hari-hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir, pelbagai ujian diambil, vaksin dibuat, dan peperiksaan dijalankan untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang keadaan umum kanak-kanak. Salah satu prosedur utama ialah ultrabunyi otak. Ia membolehkan anda untuk belajar bukan sahaja tentang apa-apa kelainan dan tahap perkembangan otak, tetapi juga untuk memeriksa dimensi keseluruhan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir, kadarnya adalah jumlah tertentu. Pemeriksaan bayi adalah peringkat penting dalam hidupnya, kerana tidak segera mengesan gangguan dan patologi dapat menjejaskan kehidupan masa depan dan perkembangan bayi.

Apa yang perlu dilakukan jika tiba-tiba ultrasound menunjukkan peningkatan dalam ventrikel otak pada bayi baru lahir? Sekiranya bayi yang baru lahir mempunyai keadaan normal dengan ventrikel otak yang diperbesarkan dan tidak ada keabnormalan neuropatologi yang serius, pakar boleh menjadual lawatan ke pakar neurologi untuk memantau dan mengawasi keadaan. Tetapi jika penyimpangan dari norma cukup serius, dan gejala neuropatologi diucapkan, maka kanak-kanak memerlukan rawatan khas, yang ditetapkan oleh pakar neurologi.

Punca penolakan perkembangan ventrikel otak

Pada masa ini, terdapat banyak faktor yang mempengaruhi penampilan patologi otak ventrikular pada kanak-kanak. Kesemua mereka boleh dibahagikan kepada dua kategori: diperoleh dan kongenital. Diperoleh termasuk sebab-sebab yang mungkin timbul semasa kehamilan ibu kanak-kanak:

Penyakit berjangkit yang wanita menderita semasa hamil.
Jangkitan dan sepsis di dalam rahim.
Penembusan badan asing di dalam otak.
Penyakit kronik ibu, yang menjejaskan kehamilan biasa.
Melahirkan lebih awal dari masa ke semasa.
Hypoxia janin di dalam rahim (tidak mencukupi atau, sebaliknya, meningkatkan bekalan darah ke plasenta).
Panjang tempoh kering yang tidak normal.
Trauma kepada bayi ketika melahirkan anak (strangulation tali pusat atau kecacatan tengkorak).
Melahirkan anak yang keras.

Penyebab kongenital termasuk predisposisi genetik untuk pembesaran ventrikel; kelainan yang berlaku dalam kromosom, serta pelbagai neoplasma (sista, tumor ganas atau jinak, hematomas). Seiring dengan sebab-sebab ini, perubahan ciri dalam saiz ventrikel otak dapat dicetuskan oleh kecederaan otak trauma, pendarahan di otak, stroke.

Anatomi ventrikel otak

Otak manusia adalah struktur yang sangat kompleks, di mana setiap substruktur dan setiap komponen bertanggungjawab untuk memenuhi tujuan tertentu. Orang mempunyai struktur khas dalam otak yang mengandungi cecair serebrospinal (CSF). Tujuan struktur ini ialah peredaran dan pengeluaran minuman keras. Setiap kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai 3 jenis ventrikel otak, dan jumlahnya ialah 4. Mereka saling berkaitan dengan saluran dan bukaan, injap. Jadi, membezakan ventrikel:

Ventrikel sisi terletak bersimetri relatif terhadap satu sama lain. Bahagian kiri ditunjukkan oleh yang pertama, kanan - oleh yang kedua, mereka disambungkan kepada yang ketiga. Ventrikel ketiga adalah bahagian hadapan, ia menampung pusat sistem saraf autonomi. Yang keempat adalah posterior, ia kelihatan seperti piramid dalam bentuknya dan bersambung dengan kord rahim. Mengubah saiz ventrikel memerlukan gangguan dalam pengeluaran dan peredaran cecair serebrospinal, yang boleh mengakibatkan peningkatan jumlah cecair dalam saraf tunjang dan gangguan pada keadaan kerja organ vital.

Vektor diperbesarkan: manifestasi

Seperti yang anda ketahui, salah satu fungsi ventrikel adalah rembesan cecair serebrospinal ke rongga antara membran tulang belakang serebrum dan cerebral (ruang subarachnoid). Oleh itu, pelanggaran dalam rembesan dan aliran keluar cecair membawa kepada peningkatan dalam voltan ventrikel.

Tetapi tidak semua peningkatan dan perubahan dalam saiz dianggap sebagai patologi. Jika kedua-dua ventrikel lateral menjadi lebih besar secara simetrik, maka anda tidak perlu risau. Jika peningkatan berlaku secara asymmetrically, iaitu tanduk salah satu daripada ventrikel sisi meningkat, dan tanduk yang lain tidak, maka pembangunan patologi dikesan.

Pembesaran ventrikel kepala dipanggil ventriculomegaly. Ia wujud dalam 3 jenis:

Lateral (dilarutkan ventrikel kanan atau kiri, diperbesar posterior).
Cerebellar (mengubah saiz cerebellum dan medulla oblongata).
Pembebasan patologi cecair serebrospinal di rantau frontal.

Terdapat 3 darjah penyakit:

Mudah
Purata.
Berat

Kadangkala penyakit ini mengiringi gangguan sistem saraf pusat. Ia dianggap normal untuk meningkatkan ventrikel pada anak-anak besar dengan bentuk tengkorak yang tidak standard.

Rawatan kehadiran ventrikel diluaskan

Penyimpangan dari saiz normal ventrikel tidak selalu menunjukkan berlakunya proses patologi. Selalunya, perubahan ini adalah akibat daripada ciri antropologi bayi. Hampir semua bayi baru lahir sehingga satu tahun mempunyai ventriculomegaly. Ia muncul sebagai hasil daripada pelanggaran aliran keluar cecair atau pengumpulan minuman keras berlebihan.

Menurut statistik, pembesaran ventrikel lateral lebih banyak berlaku pada bayi pramatang. Mereka, tidak seperti bayi yang dilahirkan pada masa yang ditetapkan, saiz rongga pertama dan kedua lebih banyak meningkat. Sekiranya terdapat kecurigaan asimetri, pengukuran harus dibuat, diagnostik, dan ciri kualitatif perlu ditentukan.

Gejala ventilomegali

Apabila venkulomegali kerana sejumlah besar cecair serebrospinal pada bayi meningkat tekanan di dalam tengkorak; bengkak kulit, kelabu, tisu. Tekanan mengganggu bekalan darah otak, dan terdapat kemerosotan dan kerosakan sistem saraf pusat.

Gejala ventrikel yang diperbesarkan adalah seperti berikut:

Peningkatan aktiviti otot.
Kerosakan visual (menumpukan perhatian, juling, kelihatan rendah).
Berjaga-jaga anggota badan.
Gagah pelik (pergerakan pada tiptoe).
Manifestasi refleksif yang tidak aktif.
Keletihan, tingkah laku apatis.
Meningkatkan kemurungan dan kesengsaraan.
Insomnia, sleepwalking.
Kurang selera makan.

Gejala jelas ventilomegaly adalah regurgitasi dan muntah, yang mana bilangannya melebihi norma. Ini berlaku kerana kerengsaan pusat muntah di ventrikel keempat, yang terletak di bahagian bawah fossa berbentuk berlian.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Doktor mungkin dapat melihat bentuk ventilomegali yang kronik sudah pada usia tiga bulan kanak-kanak menggunakan ultrasound. Penyiasatan ini merangkumi prosedur berikut:

Pemeriksaan oleh pakar mata (dengan itu, bengkak mata, hidrosefalus) dikesan.
Pengimejan resonans magnetik (Prosedur MRI membantu memantau perkembangan ventrikel selepas pertambahan tulang kranial. Untuk melakukan pemeriksaan yang mengambil masa 20 hingga 40 minit, bayi akan dibuang dengan bantuan ubat).
Tomografi yang dikira. Dalam kes ini, tidur ubat tidak diperlukan, kerana prosedur tidak mengambil banyak masa. Jadi CT adalah pilihan terbaik untuk kanak-kanak yang tidak boleh bertahan anestesia.

Ultrasound ditugaskan kepada kanak-kanak yang dilahirkan selepas kehamilan, di mana terdapat komplikasi. Ia dilakukan pada tahun pertama kehidupan, dan jika tidak terdapat keabnormalan neurologi, ia akan diulang dalam masa tiga bulan.

Saiz biasa

Setiap ventrikel mempunyai dimensi tertentu yang dianggap normal. Penyimpangan dari mereka adalah patologi. Oleh itu, kedalaman normal ventrikel ketiga - tidak lebih daripada 5 mm, ventrikel keempat - tidak melebihi 4 mm. Untuk pengukuran sampingan, nilai berikut diambilkira:

Rongga jurang - kedalaman tidak melebihi 4 mm.
Tanduk di bahagian belakang kepala - 10 - 15 mm.
Tanduk di bahagian depan - 2 - 4 mm.

Kedalaman tangki besar - tidak lebih dari 3 - 6 mm. Semua rongga dan struktur otak perlu mempunyai perkembangan secara beransur-ansur, konsisten dan mempunyai ketergantungan linear pada saiz tengkorak.

Rawatan penyakit ini

Rawatan boleh diresepkan hanya oleh ahli bedah saraf atau ahli neurologi. Terapi dadah yang biasa digunakan. Tidak semua episod memerlukan rawatan, tetapi ia digunakan dalam kes keabnormalan neuropatologi. Ubat utama adalah:

Diuretik digunakan untuk mengurangkan pembengkakan otak, menormalkan dan mempercepat penyingkiran bendalir.
Obat-obatan yang mengandungi kalium mengisi kekurangan jumlah kalium yang diperlukan semasa mempercepat proses pembuangan air kencing.
Kompleks vitamin digunakan untuk menambah vitamin hilang, serta memulihkan tubuh pesakit.
Nootropics meningkatkan bekalan darah ke otak, peredaran dalam tisu mikro dan keanjalan saluran darah.
Sedatif mempunyai kesan sedatif, mengurangkan tanda-tanda neurologi seperti air mata, kemurungan, kerengsaan.

Sekiranya penyebab penyimpangan dalam saiz rongga otak adalah kerosakan mekanikal pada kepala, maka campur tangan pembedahan diperlukan.

Peranan fisiologi dan penyakit yang paling biasa dari ventrikel otak ketiga

Otak manusia adalah struktur yang kompleks dan menakjubkan, semua rahsia yang para saintis tidak dapat diselesaikan sehingga kini. Salah satu mekanisme yang paling menarik dalam fungsi sistem saraf adalah proses pembentukan dan peredaran cecair cerebrospinal (cecair cerebrospinal), yang dijalankan menggunakan ventrikel otak ke-3.

3 ventrikel otak: anatomi dan fisiologi

Ventrikel otak ketiga adalah rongga celah seperti celah yang dibatasi oleh tubercles optik thalamik dan terletak di diencephalon. Di dalam ventrikel ketiga otak dipenuhi dengan sarung lembut, plexus vaskular bercabang dan dipenuhi dengan cecair spinal.

Kepentingan fisiologi 3 ventrikel adalah sangat besar. Ia memberikan aliran lancar CSF dari ventrikel sisi ke ruang subarachnoid untuk mencuci otak dan saraf tunjang. Ringkasnya, ia menyediakan peredaran cecair serebrospinal, yang perlu untuk:

peraturan tekanan intrakranial;
perlindungan mekanikal otak daripada kerosakan dan kecederaan;
mengangkut bahan dari otak ke kord rahim dan sebaliknya;
melindungi otak daripada jangkitan.

3 ventrikel otak: norma pada kanak-kanak dan orang dewasa

Sistem minuman keras biasanya berfungsi dengan lancar dan harmoni. Tetapi ia perlu berlaku walaupun "pecahan" kecil dalam proses pembentukan dan peredaran cecair serebrospinal - ini semestinya akan menjejaskan keadaan kanak-kanak atau orang dewasa.

Terutama penting dalam hal ini ialah 3 ventrikel otak, iaitu norma yang ditunjukkan di bawah:

Bayi baru lahir - 3-5 mm.
Kanak-kanak 1-3 bulan - 3-5 mm.
Kanak-kanak 3 bulan - 6 tahun - 3-6 mm.
Dewasa - 4-6 mm.

Penyakit umum dari ventrikel otak ketiga

Selalunya masalah pelanggaran aliran keluar cecair cerebrospinal berlaku pada kanak-kanak - bayi baru lahir dan bayi sehingga setahun. Salah satu penyakit yang paling biasa pada zaman ini ialah VCG (hipertensi intrakranial) dan komplikasinya adalah hydrocephalus.

Semasa mengandung, ibu hamil menjalani ultrasound mandatori janin, yang membolehkan mengenalpasti kecacatan kongenital sistem saraf pusat kanak-kanak pada peringkat awal. Jika semasa peperiksaan, doktor mencatatkan bahawa ventrikel otak ke-3 diperluas, ujian diagnostik tambahan dan pemerhatian perubatan yang teliti diperlukan.

Jika rongga 3 ventrikel janin semakin banyak, pada masa akan datang, bayi tersebut mungkin memerlukan operasi shunting untuk mengembalikan aliran keluar biasa cecair serebrospinal.

Juga, semua bayi yang dilahirkan pada usia dua bulan (mengikut tanda-tanda - sebelum ini) menjalani pemeriksaan perubatan mandatori oleh pakar neurologi, yang mungkin mengesyaki pengembangan ventrikel ke-3 dan kehadiran VCG. Kanak-kanak tersebut dihantar ke pemeriksaan khas struktur otak - NSG (neurosonografi).

Apakah NSG?

Neurosonografi adalah jenis khas pemeriksaan ultrasound pada otak. Ia boleh diadakan di bayi, kerana ia mempunyai pembukaan fisiologi kecil di tengkorak - mata air.

Menggunakan sensor khas, doktor menerima imej semua struktur dalaman otak, menentukan saiz dan lokasi mereka. Sekiranya ventrikel 3 diperbesarkan untuk NSG, ujian yang lebih terperinci dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat tentang penyakit ini dan mengesahkan diagnosis - komputerisasi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI).

Doktor mana yang patut dirujuk semasa membuat diagnosis VCG?

Sekiranya ventrikel 3 otak bayi sedikit diperbesar dan ibu tidak mempunyai aduan yang serius, pemerhatian ibu bapa daerah tetap mencukupi. Rundingan pakar neuropatologi dan ahli bedah saraf adalah perlu jika terdapat pengembangan ventrikel yang signifikan pada ultrasound atau gejala VCG:

bayi mula menyusukan lebih teruk;
musim bunga adalah tegang, menonjol di atas permukaan tengkorak;
urat saphenous dari kulit kepala diluaskan;
Gejala Graefe - sebahagian daripada sclera putih ke madu oleh iris dan kelopak mata ketika melihat ke bawah;
kuat, menangis keras;
muntah;
perbezaan di antara tengkorak tengkorak;
peningkatan pesat dalam saiz kepala.

Doktor menentukan taktik lebih lanjut merawat bayi dengan hidrosefalus: konservatif membayangkan perlantikan ubat vaskular, urut, fisioterapi; pembedahan - operasi. Selepas terapi, kanak-kanak cepat sembuh, aktiviti sistem saraf dipulihkan.

Kista koloid 3 daripada ventrikel

Kista koloid 3 dari ventrikel adalah penyakit biasa di kalangan orang dewasa berusia 20-40 tahun. Ia dicirikan oleh penampilan pembentukan bulat benih dalam rongga 3 ventrikel, yang tidak terdedah kepada pertumbuhan pesat dan metastasis.

Dengan sendirinya, sista koloid tidak mewakili apa-apa bahaya kepada kesihatan manusia. Masalah bermula jika ia mencapai saiz yang besar dan menghalang aliran keluar minuman keras. Dalam kes ini, pesakit mempunyai gejala neurologi yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial:

sakit kepala yang teruk;
muntah;
kecacatan penglihatan;
sawan.

Diagnosis, rawatan sista koloid dari ventrikel ketiga terlibat secara bersama dalam neuropathologist dan ahli bedah saraf. Pada saiz yang dinyatakan dalam pembentukan yang ditentukan oleh CT atau MRI, rawatan pembedahan sista ditetapkan. Selepas pembedahan, aliran normal cerebrospinal cecair cepat dipulihkan, dan semua simptom penyakit hilang.

Menyimpulkan

Oleh itu, ventrikel ketiga adalah elemen penting dalam sistem cecair serebrospinal, penyakit-penyakit yang boleh menyebabkan akibat yang serius. Perhatian yang teliti terhadap kesihatan dan akses tepat pada masanya kepada doktor akan membantu dengan cepat dan secara kekal menanggulangi penyakit ini.

Saiz ventrikel otak

Ventrikel otak adalah lekuk yang penuh dengan minuman keras. Ia bergerak di otak dan saraf tunjang, melindungi mereka dari kerosakan.

Terdapat 4 ventrikel, antara mereka: dua sisi, 3 ventrikel otak dan 4. Dari dalamnya mereka dipenuhi dengan membran yang dipanggil ependyma.

Sambungan

Ventrikel otak terbentuk semasa kematangan janin (trimester kehamilan), berdasarkan saluran pusat tabung neural embrio. Pada masa yang sama, tiub ini mula-mula berubah menjadi pundi hempedu serebral, kemudian - dalam sistem ventrikel.

Unsur-unsurnya saling terhubung, dan ventrikel otak keempat terus di dalam saraf tunjang, saluran tengahnya. Kanan dan kiri, yang dikenali sebagai ventrikel sisi, tersembunyi oleh callospora corpus dan tersembunyi di bahagian hemisfera serebrum.

Mereka dicirikan oleh saiz terbesar, kiri dianggap yang pertama, dan kanan - yang kedua. Pada masing-masing adalah hasil tanaman. The midbrain adalah lokalisasi ventrikel ketiga, yang terletak di antara thalamus.

Bahagian atas medulla adalah lokasi ventrikel otak ke-4, yang merupakan kekosongan berlian berlian. Ramai pakar menggambarkan bentuknya sebagai khemah dengan bumbung dan bawah. Yang terakhir ini dicirikan oleh bentuk rombus, dan oleh itu disebut fossa rhomboid. Rongga ini mempunyai akses ke ruang subarachnoid.

Post 3 dari ventrikel dengan bahagian sisi dilakukan melalui interventricular, sebaliknya monoeral, bukaan. Melalui bujur sempit ini, cecair serebrospinal menembusi ventrikel ketiga. Dia, pada gilirannya, mempunyai akses ke yang keempat dan sempit.

Di dalam setiap ventrikel terdapat plexus choroid, tugas yang merupakan pengeluaran CSF. Untuk pengeluaran ependymocytes diubahsuai yang bertanggungjawab. Ventrikel lateral yang besar dicirikan oleh pengedaran tidak sekata plexus vaskular, yang dilokalisasi di zon dinding gastrik. Dalam 3 dan 4 rongga - di bahagian bahagian atas mereka.

Komposisi ependymocytes diubahsuai - mitokondria, lisosom dan vesikel, alat sintetik.

Pergerakan cecair minuman keras bermula di ventrikel lateral, selepas ia menembus ke dalam ventrikel otak manusia yang ketiga, dan kemudian menjadi keempat. Tahap seterusnya adalah penembusan ke dalam saraf tunjang (saluran tengah), serta ke ruang subarachnoid.

Di dalam saluran tulang belakang terdapat sedikit cecair serebrospinal. Dalam ruang subarachnoid, ia terdedah kepada granulasi anachroid dan memasuki urat. Ini granulasi, seperti injap sehala, membantu cecair minuman keras untuk menembusi sistem peredaran darah, dengan syarat tekanan pertama adalah lebih tinggi daripada darah vena. Walau bagaimanapun, jika darah vena menunjukkan kadar yang lebih tinggi, granulasi anachroidal menghalang penembusan cecair ke ruang subarachnoid.

Fungsi

Ventrikel otak menghasilkan dan menghasilkan peredaran cecair serebrospinal. Ia berfungsi sebagai penyerap kejutan yang melindungi otak daripada kerosakan, mengurangkan kesan kecederaan kepada saraf tunjang dan otak. Yang terakhir digantung dan tidak bersentuhan dengan tisu tulang. Dalam ketiadaan pergerakan bendalir, dan lebih-lebih lagi, pukulan akan menyebabkan kecederaan kepada masalah putih dan kelabu. Oleh kerana komposisi dan tekanan fisiologi yang disokong oleh liquor, adalah mungkin untuk menghapuskan kerosakan tersebut.

Dalam komposisi dan konsistensi, bendalir dalam ventrikel menyerupai limfa (cecair likat yang tidak mempunyai warna). Ia kaya dengan vitamin, sebatian organik dan bukan organik, hormon, ia mengandungi garam protein, klorin dan glukosa. Perubahan dalam komposisi, penampilan darah atau nanah dalam minuman keras bermaksud proses keradangan yang serius. Biasanya, penyimpangan sedemikian dalam komposisi dan kelantangan tidak dapat diterima, mereka "secara automatik" disokong oleh badan.

Fungsi minuman keras termasuk pengangkutan hormon ke tisu dan organ dan perkumuhan produk kerosakan metabolik, bahan toksik, narkotik dari otak. Sistem saraf "mengapung" dalam cecair cerebrospinal, menerima oksigen dan nutrien daripadanya, ia tidak dapat melakukan ini sendiri. Terima kasih kepada minuman keras, darah memecah menjadi nutrien, dan menjadi mungkin untuk memindahkan hormon ke sistem badan. Peredaran tetap memastikan penyingkiran toksin dari tisu.

Akhirnya, cecair cerebrospinal adalah medium di mana otak mengapung. Ini menjelaskan bahawa seseorang tidak merasa tidak selesa dari cukup besar, secara purata, 1,400 gram, berat otak. Jika tidak, asas otak akan mempunyai beban yang besar.

Minuman keras Norm

Pengeluaran cecair serebrospinal, seperti yang telah disebutkan, dijalankan oleh plexus vaskular ventrikel. Biasanya, 0.35 ml / min dihasilkan, atau 20 ml / jam. Jumlah harian minuman keras yang dihasilkan dalam dewasa adalah sehingga 500 ml. Setiap 5-7 jam, dalam erti kata lain, sehingga 4-5 kali sehari, pertukaran minuman keras mutlak dilakukan. Ia mengambil masa kira-kira 60 minit untuknya bergerak dari ventrikel ke ruang subarachnoid dan saluran kord rahim.

150 mm atau lebih sedikit - ini adalah norma minuman keras yang beredar. Tetapi penunjuk ini, seperti komposisi, tekanan kadang-kadang bertambah. Penyimpangan sedemikian dipanggil hydrocephalus, sebaliknya - edema otak.

Cecair minuman keras yang berlebihan boleh terkumpul dalam struktur otak yang berbeza:

ruang subarachnoid dan ventrikel (jumlah hidrosefalus);
hanya ventrikel (hidrosefalus dalaman);
hanya ruang subarachnoid (hidrosefalus luaran).

Gejala hidrosefalus disebabkan oleh penampilannya. Tanda-tanda umum penyakit ini dianggap sebagai sakit kepala yang teruk (muncul "wabak", terutamanya selepas tidur), rasa mual, menurunkan ketajaman penglihatan.

Hidrosefalus yang diperoleh dan kongenital diasingkan. Dalam kes kedua, janin mengalami ubah bentuk tengkoraknya (kepala besar, bahagian depan, mata bergerak di bawah kening, mata air tidak menutup). Keadaan seperti itu sering melibatkan kematian janin walaupun dalam keadaan intrauterin atau selepas lahir. Sekiranya bayi baru lahir untuk menyelamatkan nyawa, banyak operasi sedang menunggu dia.

Rawatan hidrosefalus dilakukan dengan cara terapi (di peringkat awal penyakit) dan melalui kaedah pembedahan (minuman berlebihan dikeluarkan melalui perforasi di dinding ventrikel).

Penulis artikel ini: Doktor neurologi kategori tertinggi Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Ventriks otak

Otak adalah sistem tertutup badan yang memerlukan perlindungan dari persekitaran luaran. Penghalang utama adalah tulang tengkorak, di bawahnya tersembunyi beberapa lapisan cengkerang. Fungsi mereka adalah untuk mewujudkan zon penampan di antara bahagian dalam tengkorak dan secara langsung bahan otak.

Di samping itu, antara cangkang 2 dan 3 adalah rongga fungsional - ruang subarachnoid atau subarachnoid, di mana cecair cerebrospinal - cecair serebrospinal sentiasa beredar. Dengan itu, otak menerima jumlah nutrien dan hormon yang diperlukan, serta penghapusan produk metabolik dan toksin.

Sintesis dan kawalan ekskresi cairan cerebrospinal dilakukan oleh ventrikel otak, yang merupakan sistem lingkaran terbuka rongga yang dibarisi dari dalam dengan lapisan sel berfungsi.

Apakah ventrikel otaknya

Secara anatomi, sistem ventrikel otak adalah kumpulan tangki di kawasan otak, di mana minuman keras beredar melalui ruang subarachnoid dan kanal tulang belakang pusat. Proses ini dilakukan oleh lapisan ortymocyte nipis, yang dengan bantuan cilia memprovokasi pergerakan bendalir dan mengawal pengisian sistem ventrikel. Mereka juga menghasilkan myelin, yang merupakan sarung bahan gentian myelin putih.

Ventrikel juga bertanggungjawab untuk melakukan fungsi penyemburan dan pembersihan: ependyma yang melapisi rongga mereka bukan sahaja menghasilkan cecair serebrospinal, tetapi juga menyaringnya dari produk metabolik, bahan toksik dan ubat.

Berapa banyak minuman keras yang dikeluarkan oleh ventrikel dan saiz mereka dipengaruhi oleh banyak faktor: bentuk tengkorak, jumlah otak, keadaan fizikal orang dan kehadiran penyakit bersamaan sistem saraf pusat, contohnya, hydrocephalus atau ventriculomegaly.

Pakar menganggarkan bahawa dalam orang yang sihat jumlah cecair cerebrospinal yang dikeluarkan setiap jam adalah kira-kira 150-160 ml, dan ia dikemas kini sepenuhnya selepas 7-8 jam. Semuanya, kira-kira 400-600 ml CSF dirahsiakan setiap hari oleh sistem ventrikel, tetapi penunjuk ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada tekanan darah dan keadaan psychoemotional seseorang.

Kaedah moden mengkaji struktur otak membolehkan kita menyiasat struktur dalamannya tanpa menggunakan pembukaan tengkorak langsung. Sekiranya pakar diperlukan untuk mendapatkan maklumat tentang saiz ventrikel sebelah kanak-kanak, maka dia memberikan arahan untuk melakukan neurosonografi, satu kaedah untuk memeriksa otak menggunakan peralatan ultrasound. Jika peperiksaan diperlukan untuk orang dewasa, maka MRI atau CT scan jabatan yang berkaitan akan dilakukan.

Jadual norma-norma saiz struktur sistem ventrikel orang dewasa dalam kajian otak menggunakan tomografi x-ray dikira

Juga, untuk menilai keadaan sistem ventrikel orang dewasa, indeks keadaan setiap bahagiannya dikira secara berasingan.

Indeks jadual IV tanduk ventrikel, tel dan anterior ventrikel lateral

Berapa banyak ventrikel pada manusia adalah struktur dan fungsi mereka

Sistem ventrikel otak terdiri dari 4 rongga di mana cecair serebrospinal dihasilkan dan beredar di antara struktur-struktur CNS. Kadang-kala, ketika memeriksa struktur sistem saraf pusat, para ahli mencari ventrikel ke-5, yang tidak - itu adalah pembesaran hypoechoic seperti celah yang terletak di garis tengah otak. Struktur yang tidak normal seperti sistem ventrikel memerlukan perhatian doktor: seringkali pesakit dengan 5 ventrikel berada pada risiko yang tinggi untuk mengalami gangguan mental. Secara anatomi, ventrikel pertama dan kedua terletak di bahagian bawah hemisfer kiri dan kanan. Setiap daripada mereka adalah rongga berbentuk C yang terletak di bawah corpus callosum dan sampul belakang gugus ganglia struktur subcortical otak. Biasanya, isipadu dan, dengan itu, saiz ventrikel sisi seseorang dewasa tidak boleh melebihi 25 ml. Rongga ini tidak berkomunikasi satu sama lain, tetapi masing-masing mempunyai saluran di mana cecair cerebrospinal memasuki ventrikel III.

Ventrikel ketiga mempunyai bentuk cincin, dindingnya adalah talamus dan hipotalamus. Di dalam otak, ia terletak di antara gundukan visual, dan di tengahnya adalah jisim perantaraan gundik visual. Melalui sylvian aqueduct, ia berkomunikasi dengan rongga ventrikel ke-4, dan melalui lubang interventricular - dengan ventrikel I dan II.

Secara vertikal, ventrikel ke-4 terletak di antara struktur bahagian posterior dan yang disebut fossa rhomboid, sudut belakang yang lebih rendah yang membuka ke kanal pusat saraf tunjang.

Struktur lapisan dalaman struktur sistem ventrikel juga adalah heterogen: pada ventrikel pertama dan kedua ia adalah lapisan tunggal ependymal, dan pada ketiga dan keempat, beberapa lapisannya dapat diperhatikan.

Komposisi sitologi ependyma adalah homogen di seluruh: ia terdiri daripada sel-sel neuroglial tertentu - ependymocytes. Mereka adalah sel-sel silinder, yang akhir percuma menutupi silia. Dengan bantuan getaran silia, cecair serebrospinal mengalir melalui struktur sistem saraf pusat.

Tidak lama dahulu, di bahagian bawah ventrikel ketiga, pakar menemui satu lagi jenis ependymocytes - tanicit, yang berbeza daripada yang sebelumnya tanpa keturunan dan keupayaan untuk menghantar data mengenai komposisi kimia cecair serebrospinal ke kapilari sistem portal pituitari.

Ventrikel lateral 1 dan 2

Secara anatomi, ventrikel sisi atau sisi otak terdiri daripada badan, anterior, posterior, dan tanduk yang lebih rendah.

Bahagian tengah ventrikel sisi mempunyai bentuk celah mendatar. Dinding atasnya membentuk cospus callosum, dan di bahagian bawah adalah nukleus caudate, belakang thalamus dan kaki posterior otak otak. Di dalam rongga ventrikel lateral, plexus choroid terletak, di mana cecair serebrospinal disintesis.

Di luar, ia menyerupai jalur warna merah gelap 4 mm lebar. Dari bahagian tengah, plexus choroid diarahkan kepada tanduk posterior, dinding atas yang dibentuk oleh serat forceps besar corpus callosum, dan sisanya adalah bahan putih dari bahagian oksipital bahagian akhir otak.

Tanduk rendah ventrikel lateral terletak di lobus temporal dan diarahkan ke bawah, ke hadapan dan medial ke garisan tengah. Di sisi dan di atas, ia dibatasi oleh bahan putih lobus temporal; dinding medial dan bahagian bawah yang membentuk hippocampus.

Secara anatomi, tanduk anterior adalah lanjutan badan rongga sisi. Ia diarahkan ke depan secara relatif kepada rongga pusat ventrikel, dengan bahagian medial dibatasi oleh dinding septum telus, dan kemudiannya oleh kepala nukleus caudate. Sisi baki tanduk depan membentuk serat corpus callosum.

Di samping fungsi utama - sintesis dan peredaran cecair serebrospinal, ventrikel sisi terlibat dalam pemulihan struktur otak. Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa sel-sel saraf tidak boleh dikemas kini, tetapi ini tidak begitu: terdapat saluran antara ventrikel lateral dan mentol olfaki satu hemisfera, di mana ahli-ahli sains telah menemui pengumpulan sel stem. Mereka boleh berhijrah ke dalam mentol olfaki dan mengambil bahagian dalam pemulihan bilangan neuron.

Indeks fisiologi pada ventrikel sisi (iaitu saiz mereka) boleh dikeluarkan dalam beberapa cara. Oleh itu, pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, pemeriksaan dilakukan menggunakan neurosonografi (NSG), dan pada orang dewasa - menggunakan MRI atau CT. Kemudian data itu diproses dan dibandingkan dengan petunjuk standard.

Ventrikel sisi otak adalah normal pada kanak-kanak:

Petunjuk ini diambil kira apabila mendiagnosis patologi otak, sebagai contoh, hydrocephalus atau dropsy dari bahan medullary - penyakit yang dicirikan oleh peningkatan rembesan cecair serebrospinal dan pelanggaran aliran keluarnya, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada dinding ventrikel dan pengembangan rongga mereka.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, kajian pertama otak seorang kanak-kanak dijalankan walaupun semasa perkembangan intrauterinnya pada pemeriksaan pemeriksaan. Ini membolehkan anda mengenalpasti penyakit sistem saraf pusat pada peringkat awal. Contohnya, semasa kajian sedemikian, asimetri ventrikel sisi embrio dapat dikesan. Pendekatan ini memberi peluang kepada pakar untuk mempersiapkan dan segera mengambil langkah terapeutik segera selepas kelahiran seorang kanak-kanak.

3 ventrikel

Atas kedudukannya, ventrikel otak ketiga terletak pada tahap bahagian perantaraan, di antara tubercles optik, mengelilingi jisim menengah tubercles optik dengan cincin. Ia mempunyai 6 dinding:

Bumbung. Dibentuk oleh jalur epitelium dan penutup vaskular, yang merupakan kesinambungan materia pia, yang berfungsi sebagai asas dari plexus choroid 3 dari ventrikel. Struktur ini menembusi tangki lateral melalui bukaan interventricular di bahagian atas, membentuk plexus choroid mereka sendiri.
Dinding sisi adalah permukaan cusps visual, manakala bahagian dalam ventrikel dibentuk oleh percambahan jisim perantaraan.
Dinding atas depan terbentuk oleh tiang-tiang bilik kebal otak dan komisinya anterior putih, dan lebih rendah - oleh plat kelabu terakhir, yang terletak di antara tiang-tiang peti besi.
Dari belakang ventrikel ketiga dibatasi oleh pematerian, terletak di atas pembukaan pintu masuk ke bekalan air sylviev. Pada masa yang sama, bahagian belakang dibentuk dari atas oleh alur pineal dan menyolder wayar.
Bahagian bawah ventrikel ketiga adalah pangkal otak di zona bahan perforated posterior, mastoid, ubi kelabu dan ciasm saraf optik.

Kepentingan fisiologi ventrikel ketiga terletak pada hakikat bahawa ia mewakili rongga, dinding yang mengandungi pusat vegetatif. Atas sebab ini, peningkatan dalam jumlah dan struktur anomali boleh menyebabkan penyimpangan dalam proses rangsangan perencatan sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab untuk keadaan fizikal seseorang. Sebagai contoh, jika dia mempunyai ventrikel III otak yang diperbesarkan, ini memberi kesan kepada kerja struktur sistem peredaran darah, pernafasan dan endokrin.

Saiz ventrikel ketiga pada kanak-kanak:

4 ventrikel otak

Secara anatomi, ventrikel keempat terletak di antara cerebellum, permukaan poso dan medulla, dalam fossa rhomboid yang disebut. Di peringkat embrio perkembangan kanak-kanak, ia terbentuk dari sisa-sisa vesikel cerebral posterior, oleh itu ia berfungsi sebagai rongga umum untuk semua bahagian otak belakang.

Secara visual, ventrikel IV menyerupai segitiga, bahagian bawahnya adalah struktur medulla oblongata dan jambatan, dan bumbung adalah belayar atas dan bawah. Pelayaran atas adalah membran nipis yang membentang di antara kaki atas cerebellum, manakala yang lebih rendah bersebelahan dengan kaki yang dicincang dan dilengkapi dengan sepasang sarung lembut yang membentuk plexus choroid.

Tujuan fungsi ventrikel IV, sebagai tambahan kepada pengeluaran dan penyimpanan cecair serebrospinal, adalah pengagihan semula alirannya di antara ruang subarachnoid dan saluran pusat saraf tunjang. Di samping itu, di kedalaman bahagian bawahnya adalah nukleus saraf tengkorak V-XII yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja otot otot yang sesuai kepala, sebagai contoh, oculomotor, muka, menelan, dan sebagainya.

5 ventrikel otak

Kadang-kadang dalam amalan perubatan terdapat pesakit yang mempunyai ventrikel V. Kehadirannya dianggap sebagai ciri struktur sistem ventrikel individu dan lebih patologi daripada varian norma.

Dinding ventrikel kelima terbentuk kerana perpaduan bahagian dalaman membran hemisfera besar, manakala rongga itu tidak berkomunikasi dengan struktur lain sistem ventrikel. Atas sebab ini, lebih tepat untuk memanggil niche yang terhasil daripada rongga "partition telus". Walaupun ventrikel V tidak mempunyai plexus choroid, ia dipenuhi dengan bendalir tulang belakang yang mengalir melalui pori-pori septum.

Saiz V ventrikel adalah individu yang ketat untuk setiap pesakit. Dalam sesetengahnya, ia adalah rongga tertutup dan autonomi, dan kadang-kadang di bahagian atasnya ada jurang sehingga 4.5 cm panjang.

Walaupun kewujudan rongga septum telus adalah anomali struktur otak dewasa, kehadirannya adalah wajib di peringkat embrio perkembangan janin. Pada masa yang sama, dalam 85% kes klinikal, ia berkembang pada bayi berusia enam bulan.

Apakah penyakit yang boleh menjejaskan ventrikel

Penyakit sistem ventrikel otak boleh menjadi kedua-dua kongenital dan diperolehi. Kepada jenis pertama, pakar merujuk kepada hydrocephalus (edema otak) dan ventriculomegaly. Penyakit ini selalunya disebabkan perkembangan struktur otak kanak-kanak yang tidak normal semasa tempoh embrio akibat kegagalan kromosom atau jangkitan janin sebelumnya.

Hidrosefalus

Jatuh otak dicirikan oleh kerja sistem ventrikel kepala yang tidak wajar - rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan dan penyerapan yang tidak mencukupi ke dalam aliran darah oleh struktur zon hujung-parietal. Hasilnya, semua rongga dan ruang subarachnoid diisi dan, dengan itu, tekan pada struktur lain, menyebabkan kerosakan encephalopathic otak.

Di samping itu, disebabkan oleh tekanan intrakranial yang meningkat, tulang-tulang tengkorak itu dipindahkan, yang dilihat secara visual dalam pertumbuhan lilitan kepala. Kekuatan manifestasi tanda-tanda simtomatik hidrosefalus bergantung pada berapa banyak sisihan dalam sistem pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal: lebih jelas perbezaan ini, semakin kuat manifestasi penyakit dan pemusnahan bahan otak.

Kadang-kadang, tanpa rawatan, kepala tumbuh begitu cepat sehingga orang sakit tidak dapat mengatasi keterukannya dan tetap terlelap ke akhir hayat.

Edema manusia boleh menjadi sakit pada usia apa-apa, tetapi paling sering ia berlaku pada kanak-kanak, sebagai penyakit kongenital. Dalam populasi dewasa, patologi biasanya berlaku akibat aliran keluar cerebrospinal yang terganggu akibat kecederaan kepala, jangkitan meninges, kejadian tumor dan keracunan toksik badan.

Manifestasi klinis hydrocephalus adalah perkembangan gangguan neurologi yang bervariasi keterukan dalam pesakit dan perubahan dalam volume tengkorak, yang terlihat pada mata telanjang:

Sejak tulang kepala anak pada tahun pertama kehidupan adalah plastik, peningkatan jumlah cecair cerebrospinal berubah bentuk, yang secara visualnya tidak hanya dinyatakan dalam peningkatan jumlah kepala disebabkan oleh kelainan tulang-tulang tulang betis tengkorak, tetapi juga dalam pembesaran tulang depan.

Dalam kanak-kanak dengan hydrocephalus, bengkak dan bulging fontanelles biasanya diperhatikan, disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.

Tanda-tanda luar hidrosefalus juga ada:

kekurangan selera makan;
mata vaskular di atas hidung;
gegaran tangan;
kepupusan pramatang daripada refleks menghisap dan menelan;
regurgitasi berulang dan kerap;
bengkak dan penonjolan fontanelles.

Gangguan neurologi ditunjukkan dalam perkembangan strabismus, nystagmus bola mata, kemerosotan dalam kejelasan penglihatan, pendengaran, sakit kepala, kelemahan otot-otot anggota dalam kombinasi dengan hipertonia.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun, kemerosotan perkembangan ditunjukkan oleh penampilan sakit kepala pagi, muntah, bengkak cakera optik, paresis, dan koordinasi pergerakan terjejas yang lain.

Diagnosis hidrosefalus dilakukan menggunakan kaedah moden neuroimaging. Biasanya, pengembangan ventrikel otak pada janin diperhatikan semasa pemeriksaan ultrasound, dan kemudian disahkan selepas kelahiran oleh neurosonografi.

Di kalangan orang dewasa, diagnosis dibuat semasa pemeriksaan struktur otak menggunakan MRI atau CT dan dalam hal ini kaedah pemeriksaan sinar-X akan lebih bermaklumat, kerana ia membolehkan anda mengenalpasti jika perlu tempat perdarahan di rongga ventrikel, akibat kerosakan atau pecahan saluran darah dinding ventrikel.

Taktik merawat otak bergantung kepada keterukan. Dengan pengumpulan cecair cerebrospinal yang kecil dan sederhana, pakar menjalankan terapi ubat yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair di dalam otak dengan mengambil diuretik.

Ia juga merangsang kerja pusat saraf dengan bantuan prosedur fisioterapeutik. Patologi yang teruk memerlukan campur tangan pembedahan segera, yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada struktur otak

Ventriculomegaly

Pengembangan Ventriculomegaly atau patologi dari ventrikel sisi otak adalah penyakit kongenital, penyebab sebenar yang masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, adalah dipercayai bahawa risiko mengalami masalah kecacatan kanak-kanak meningkat pada wanita berusia lebih 35 tahun.

Menimbulkan perkembangan patologi boleh dijangkiti intrauterine janin, trauma perut seorang wanita hamil dan pendarahan rahim, yang mana kanak-kanak berhenti menerima jumlah nutrien yang diperlukan. Selalunya, pembesaran yang tidak normal dari ventrikel otak pada janin adalah penyakit bersamaan kecacatan lain sistem saraf pusat kanak-kanak.

Secara klinikal, pengembangan (dilatasi) ventrikel sisi ditunjukkan dalam perkembangan keabnormalan neurologi, memandangkan peningkatan jumlah cecair serebrospinal memaksa dan menekan pada struktur dalaman otak. Juga, pesakit mungkin mengalami gangguan psiko-emosi, skizofrenia dan gangguan bipolar.

Ventriculomegaly boleh menjadi satu- dan dua belah, dengan peningkatan simetri dan sedikit di dalam tangki sampingan, ia boleh menjadi satu variasi norma dan menjadi ciri struktur otak kanak-kanak. Bagi bayi baru lahir, diagnosis ini dibuat hanya apabila dimensi bahagian ventrikel pada pepenjuru di peringkat lubang Monroe melebihi 0.5 cm dari norma yang diterima.

Asimetri teruk ventrikel memerlukan perhatian yang mendalam dari para pakar - selepas itu, tangki yang lebih besar di satu pihak mengganggu keseimbangan pengeluaran cecair cerebrospinal. Biasanya, seorang kanak-kanak dengan ventriculomegaly ketinggalan di belakang sericia dalam pembangunan: dia mula bercakap dan berjalan kemudian, kurang baik kemahiran motor yang baik, dan juga mengalami sakit kepala yang berterusan. Jumlah tengkorak juga bertambah, dan perbezaan di antara itu dan payudara mungkin lebih dari 3 cm.

Taktik rawatan kanak-kanak dengan ventriculomegaly bergantung kepada keparahan penyakit. Oleh itu, dengan sedikit penyelewengan, kanak-kanak masih berada di bawah pengawasan doktor yang hadir, tahap purata patologi memerlukan rawatan perubatan dan prosedur fisioterapi yang bertujuan untuk mengimbangi dan membetulkan manifestasi neurologi penyakit.

Untuk menormalkan kerja otak, ubat nootropik yang meningkatkan aktiviti otak, diuretik - mengurangkan tekanan intrakranial, antihypoxants, ubat penjimatan potassium, dan kompleks vitamin - ditetapkan kepada kanak-kanak.

Sekiranya ventriculomegaly yang teruk, kanak-kanak memerlukan rawatan pembedahan, yang melibatkan pengenalan tiub saliran ke dalam ventrikel otak.

Penyebab lain penyakit ventrikel

Dilatasi rongga sistem ventrikel boleh disebabkan oleh kerosakan kepada struktur otak tumor seperti tumor atau keradangan bahagian-bahagian individu.

Sebagai contoh, aliran keluar yang mencukupi cecair serebrospinal mungkin terganggu kerana keradangan sebahagian daripada sarung lembut akibat kerosakan otak oleh jangkitan meningokokus. Di tengah-tengah luka sistem saraf pusat penyakit ini adalah keracunan pertama saluran otak dengan toksin, yang akan melepaskan patogen.

Melawan latar belakang ini, edema tisu berkembang, sementara bakteria menembusi semua struktur otak, menyebabkan keradangan purulen. Akibatnya, cengkerang medulla membengkak, pemusatan yang lancar, dan bentuk thrombi di dalam vesel, yang menyekat aliran darah, menyebabkan pendarahan serebral.

Dan walaupun penyakit ini membawa maut, bagaimanapun, permulaan terapi pada waktunya dapat menghentikan proses pemusnahan benda putih oleh agen berjangkit. Malangnya, walaupun selepas seseorang itu sembuh sepenuhnya, terdapat risiko dia akan mengalami keguguran otak dan, dengan itu, peningkatan dalam rongga ventrikular otak.

Salah satu komplikasi jangkitan meningokokus ialah perkembangan ependymatitis atau keradangan lapisan dalaman ventrikel. Ia boleh berlaku di mana-mana peringkat proses inflamasi-inflamasi, tidak kira tahap rawatan.

Pada masa yang sama, kursus klinikal penyakit ini tidak berbeza dengan manifestasi meningoencephalitis: pesakit mengalami rasa mengantuk, sujud, penyumbat, atau jatuh ke dalam koma. Dia juga mempunyai hipertonik dari otot, gegaran anggota badan, sawan, muntah.

Pada kanak-kanak kecil, pengumpulan cecair serebrospinal menyebabkan tekanan intrakranial meningkat dan hydrocephalus otak sekunder. Untuk diagnosis yang tepat dan pengenalpastian patogen, pakar mengambil tindik kandungan ventrikel, dan pada kanak-kanak prosedur ini dilakukan melalui musim bunga, dan pada orang dewasa mereka membuat craniotomy

Tata dadah cecair serebrospinal dengan ependymitis berwarna kuning, ia mengandungi sejumlah besar bakteria patogen, protein dan polynuclears. Sekiranya penyakit lanjut tidak dapat dirawat, maka disebabkan oleh pengumpulan sejumlah besar cecair, semua struktur dan pusat autonomi otak dipenggal, yang boleh menyebabkan lumpuh pernafasan dan kematian pesakit.

Kemunculan tumor neoplastik dalam struktur otak juga boleh menyebabkan perkumuhan cecair cerebrospinal dan kelainan pada ventrikel otak. Oleh itu, ependymoma, tumor ganas sistem saraf pusat, yang terbentuk daripada sel-sel atipikal lapisan independen, boleh muncul di bahagian dalam tangki dan di sepanjang laluan keluar cecair serebrospinal. Keadaan ini rumit oleh hakikat bahawa jenis neoplasma ini dapat metastasize ke bahagian lain otak melalui saluran peredaran cecair serebrospinal.

Gambar klinikal penyakit ini bergantung kepada di mana tumor berada. Oleh itu, jika ia terletak di tangki lateral, maka ini ditunjukkan dalam peningkatan tekanan intrakranial, apatah rasa mengantuk, dan sebagainya.

Dengan keadaan yang teruk, pesakit disorientasi, terjejas proses ingatan, gangguan mental, halusinasi. Sekiranya tumor terletak berdekatan dengan orifis interventricular atau menghalangnya, maka pesakit mungkin akan mengalami masalah otak yang terbantut, kerana ventrikel yang terjejas terhenti menyertai peredaran cecair serebrospinal.

Apabila ependymoma ventrikel IV terjejas, pesakit telah menandakan keabnormalan neurologi, kerana tumor yang dihasilkan menekan pada nukleus kranial yang terletak di bahagian bawahnya. Secara visual, ini ditunjukkan dalam nystagmus mata, lumpuh pada otot muka dan gangguan proses glotia. Juga, pesakit mempunyai sakit kepala, muntah-muntah, kemunculan kejang-kejang tonik atau ketegaran pemusnahan.

Pada orang tua, gangguan sistem ventrikel boleh disebabkan oleh perubahan atherosklerosis, kerana akibat pembentukan plak kolesterol dan penipisan dinding vesel, terdapat risiko pendarahan serebrum, termasuk dalam rongga ventrikel.

Dalam kes ini, sebuah kapal pecah menimbulkan penembusan darah ke dalam cecair cerebrospinal, yang akan menyebabkan pelanggaran komposisi kimianya. Pendarahan intraventricular yang berlebihan boleh mencetuskan perkembangan edema serebrum pada orang yang sakit dengan semua akibat yang berikut: meningkatkan sakit kepala, loya, muntah, ketajaman penglihatan dan mengurangkan tudung di depan mata.

Tanpa ketiadaan rawatan perubatan, keadaan pesakit dengan cepat merosot, kejang muncul, dan ia menjadi koma.

Ciri-ciri ventrikel ketiga

Ventrikel ke-3 otak adalah penghubung antara tangki tepi dan bahagian bawah sistem ventrikel manusia. Komposisi sitologi dindingnya tidak berbeza dengan struktur struktur otak yang sama.

Walau bagaimanapun, fungsinya terutama membimbangkan doktor, kerana dinding rongga ini mengandungi sejumlah besar ganglia autonomi, fungsi yang bergantung kepada kerja semua sistem dalaman badan manusia, bernafas atau peredaran darah. Mereka juga mengekalkan keadaan persekitaran dalaman badan dan mengambil bahagian dalam pembentukan tindak balas badan terhadap rangsangan luar.

Jika ahli saraf mengesyaki perkembangan patologi ventrikel ketiga, maka dia mengarahkan pesakit untuk pemeriksaan terperinci otak. Pada kanak-kanak, proses ini akan dijalankan sebagai sebahagian daripada kajian neurosonologi, dan pada orang dewasa, menggunakan kaedah neuroimaging yang lebih tepat - MRI atau CT otak.

Biasanya, lebar ventrikel ketiga pada tahap sylvium saluran air pada orang dewasa tidak boleh melebihi 4-6 mm, dan pada bayi yang baru lahir - 3-5 mm. Jika orang yang diperiksa mempunyai nilai ini melebihi, maka para pakar mencatat peningkatan atau pengembangan rongga ventrikel.

Bergantung pada keparahan patologi, pesakit dirawat rawatan, yang mungkin terdiri daripada perut yang merendahkan manifestasi neurologi patologi atau menerapkan kaedah rawatan operasi - memintas rongga untuk mengembalikan aliran keluar cecair serebrospinal.

Pilihan Editor