Pusing dengan migrain

Ciri-ciri utama pening kepala migrain:
1. Anamnesis untuk pening kepala migrain:
- Serangan jangka masa yang berbeza-beza pening atau ketidakselesaan secara spontan atau kedudukan semasa pergerakan kepala disertai oleh satu atau lebih gejala migrain, seperti sakit kepala, fotophobia, phonophobia, atau aura.
- Kadang-kadang terdapat faktor-faktor tertentu yang memprovokasi, seperti perubahan hormon atau kurang tidur.

2. Manifestasi klinikal pening kepala migrain:
- Antara serangan, keadaan biasanya normal.
- Semasa serangan, nystagmus spontan pusat atau periferal, nystagmus kedudukan pusat, ataxia

3. Patogenesis vertigo migrain. Tidak diketahui, menyiratkan peranan disfungsi saluran ion, ketidakseimbangan neurotransmitter dan kemurungan kortikal yang meluas

4. Penyelidikan untuk pening kepala migrain:
- Dalam serangan pertama, MRI mungkin diperlukan untuk menolak patologi fossa kranial posterior.
- Dengan nystagmografi dan audiometri, keabnormalan nonspesifik kadang-kadang dikesan.

5. Rawatan migrain radang:
- Obat-obatan Vestibulolytic atau triptans untuk melepaskan sawan; terapi profilaktik untuk serangan yang kerap dan teruk.
- Kajian terkawal yang mencukupi tentang keberkesanan ubat-ubatan tertentu tidak dijalankan.

Pusing kepala migrain adalah bentuk vertigo sistemik berulang yang spontan dan gangguan vestibular kedua yang paling biasa selepas DPPG. Pusing kepala migrain berlaku pada kira-kira 10% daripada pesakit migrain; ia dikesan dalam 5-10% pesakit yang dirujuk ke klinik neurologi khusus berkaitan dengan pening.

Pusing kepala migrain boleh bermula pada usia apa-apa; nisbah wanita dan lelaki di kalangan pesakit adalah 3: 1. Sejarah keluarga penyakit sering dicatat, yang menunjukkan sumbangan faktor genetik.

Beberapa istilah digunakan untuk menentukan sindrom yang berkenaan: pening yang berkaitan dengan migrain; migrain vestibulopati; migrain vestibular; vertigo sistemik yang berulang-ulang; basilar migrain.

Walau bagaimanapun, istilah yang terakhir ini hanya digunakan dalam kes-kes apabila gejala-gejala itu memenuhi kriteria diagnostik untuk migrain migrain dari Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa (tempoh gejala aura adalah 5-60 minit, sekurang-kurangnya dua simptom aura sesuai dengan disfungsi struktur yang dibekalkan dari peredaran otak posterior).

Dalam amalan, kurang daripada 10% pesakit dengan migrain migrain, gejala-gejala itu memenuhi kriteria untuk migrain. Pening paroxysmal pada masa kanak-kanak - sejenis pening kepala migrain yang berlaku pada kanak-kanak umur prasekolah; dicirikan oleh serangan jangka pendek vertigo yang terisolasi sistemik, yang biasanya selepas beberapa tahun digantikan dengan serangan migrain biasa.

Seperti migrain, pening kepala migrain didiagnosis berdasarkan data anamnestic. Kriteria diagnostik untuk Migraine Masyarakat Sakit Kepala Antarabangsa dibentangkan di bawah.

Kriteria diagnostik untuk migrain tanpa aura Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa

A. Sekurang-kurangnya lima sawan yang memenuhi kriteria BD
B. Serangan sakit kepala yang berlangsung selama 4-72 jam (dengan rawatan tidak atau tidak berkesan)

B. Sakit kepala dicirikan oleh sekurang-kurangnya dua simptom berikut: - Penyetempatan satu sisi;
- watak berdenyut;
- keamatan sederhana atau tinggi;
- meningkat dengan berjalan naik tangga (langkah) atau aktiviti fizikal yang serupa

G. Pada masa sakit kepala, sekurang-kurangnya satu gejala berikut diperhatikan:
- loya dan / atau muntah;
- photophobia dan phonophobia

D. Sakit kepala tidak dikaitkan dengan penyakit lain.

Migrain dengan aura diperhatikan kurang kerap daripada migrain tanpa aura; ia dicirikan oleh simptom neurologi sementara yang berlangsung selama 5-60 minit, seperti scotoma berkelip, paresthesia unilateral, atau jarang paresis dan aphasia. Gejala-gejala ini mendahului permulaan sakit kepala. Kriteria diagnostik yang dicadangkan untuk vertigo migrain ditunjukkan di bawah.

Kriteria untuk diagnosis dipercayai pening kepala migrain:
A. Simptom vestibular episodik (vertigo sistemik putaran, ilusi lain pergerakan pesakit, vertigo sistemik kedudukan, ketidakselesaan semasa pergerakan kepala - rasa ketidakstabilan atau pening, yang dipicu oleh pergerakan kepala)
B. Kehadiran migrain mengikut kriteria Persatuan Antarabangsa untuk Sakit Kepala (IHS)

B. Kehadiran sekurang-kurangnya satu daripada gejala migrain berikut selama sekurang-kurangnya dua serangan vertigo:
- sakit kepala migrain;
- photophobia;
- phonophobia;
- visual atau aura lain

D. Penyebab lain vertigo dikecualikan dengan penyelidikan yang mencukupi.

Kriteria untuk pening kepala migrain mungkin
A. Simptom vestibular episodik sekurang-kurangnya keterukan sederhana B. Kehadiran sekurang-kurangnya satu gejala berikut:
- diagnosis migrain mengikut kriteria Masyarakat Antarabangsa untuk Sakit Kepala (IHS); - Gejala migrain semasa pening;
- faktor pencetus yang khusus untuk migrain (contohnya, makanan tertentu, perubahan pola tidur, perubahan hormon);
- kesan positif ubat untuk rawatan migrain

B. Penyebab lain vertigo dikecualikan melalui penyelidikan yang mencukupi.

Kriteria diagnostik untuk kemungkinan migrain migrain mungkin berguna pada pesakit yang gejala tidak sepenuhnya memenuhi kriteria untuk vertigo migrain tertentu. Ada di antara mereka yang mengalami masalah sakit kepala yang tidak sepenuhnya memenuhi kriteria Migraine Masyarakat Antarabangsa untuk Sakit Kepala atau tidak sepenuhnya; yang lain tidak mengalami gejala migrain semasa pening.

Di dalam pesakit sedemikian, diagnosis yang betul boleh dibuat dengan mengambil kira ciri-ciri lain, seperti kejadian pening dengan perubahan hormon atau kesan positif ubat untuk rawatan migrain.

Manifestasi klinikal vertigo migrain sangat berubah-ubah. Pusingan sistemik putaran atau kedudukan spontan, ketidakselesaan semasa pergerakan kepala (gejala yang serupa dengan penyakit bergerak disebabkan oleh pergerakan kepala) adalah mungkin. Pelbagai pilihan ini boleh berlaku secara berasingan, serentak atau secara berurutan (satu demi satu).

Serangan panjang, yang berlanjutan dari beberapa jam hingga beberapa hari, boleh bermula dengan vertigo putaran, diperbetulkan oleh perubahan kedudukan dan pergerakan kepala, yang digantikan oleh vertigo posisional eksklusif, intoleransi kepada pergerakan kepala atau ataxia, keparahan yang secara beransur-ansur berkurang. Seperti mana-mana gangguan vestibular lain, dalam pening fasa akut disertai dengan loya dan ketidakseimbangan.

Pesakit sering tidak, dengan sendirinya, menceritakan tentang keseluruhan gejala migrain, oleh itu, perlu mengambil riwayat yang difokuskan. Dalam sesetengah kes, untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan, pesakit harus dinasihatkan untuk menyimpan diari vertigo, di mana ia memperkenalkan gejala dan faktor pemicu yang mungkin, termasuk wanita dan kitaran haid.

Tempoh serangan berbeza dari beberapa saat hingga 2 minggu. Hanya dalam 20-30% pesakit, sawan terakhir dari 5 minit hingga 1 jam, seperti yang dijangkakan berdasarkan tempoh aura migrain biasa. Dalam praktiknya, dalam 50-70% pesakit tempoh pening mencapai beberapa jam atau hari. Dalam sesetengah pesakit, satu siri penenggelaman jangka pendek vertigo sistemik yang kuat berlaku dalam masa beberapa jam di latar belakang vertigo bukan sistemik yang ringan atau sederhana.

Varian ini menyerupai migrain dengan cephalgia yang ringan atau sederhana, yang menimpa sakit kepala jangka pendek yang sangat sengit.

Hubungan temporal antara vertigo dan sakit kepala bervariasi dari pesakit ke pesakit, dan pesakit yang sama, dari serangan ke serangan. Hanya dalam kes terpencil, sakit kepala migrain sentiasa menyertai pening. Dalam majoriti pesakit, mantra pusing diperhatikan, kedua-duanya digabungkan dengan dan tanpa sakit kepala, dan di sesetengah pening kepala dan sakit kepala tidak pernah berlaku pada masa yang sama.

Manifestasi migrain mungkin berubah dari masa ke masa. Dalam sesetengah pesakit, pening kepala migrain berlaku bertahun-tahun selepas penghapusan sakit kepala migrain (ini menggariskan pentingnya sejarah menyeluruh sakit kepala lalu dan gejala migrain lain).

Gejala koklea, seperti kehilangan pendengaran, bunyi bising dan rasa kesesakan di telinga, dicatatkan oleh 10-40% pesakit dengan pening kepala migrain, walaupun kelaziman mereka tidak cukup dipelajari. Dalam 5% pesakit dengan simptom vestibulo-koklea migrain, penyakit Meniere didiagnosis, yang menurut kriteria di atas, tidak termasuk diagnosis migrain vertigo. Pada masa yang sama, gejala di kebanyakan pesakit dengan pening kepala migrain dan gejala koklea tidak memenuhi kriteria yang diterima untuk penyakit Meniere, kerana tinnitus dan kehilangan pendengaran adalah ringan dan tidak berkembang.

Hasil kajian status neurologi dan fungsi vestibular dalam tempoh interaktif biasanya normal. Penurunan berat sebelah dalam tindak balas kepada sampel kalori dan gangguan ototomik cerebellar kecil dijelaskan, yang menunjukkan kemungkinan kerosakan pada kedua-dua bahagian periferi dan pusat penganalisis vestibular. Videoculography semasa serangan akut mendedahkan pelbagai jenis dan gabungan nystagmus spontan dan kedudukan.

Pada sesetengah pesakit, nystagmus secara melintang secara spontan diperhatikan dengan pengurangan kontralateral dalam refleks vestibulo-okular, iaitu tanda-tanda hipofungsi unilateral bahagian periferi sistem vestibular. Seringkali perhatikan pelbagai pilihan untuk nystagmus spontan pusat (menegak atau pemutar). Pada masa yang sama, nystagmus kedudukan pusat mungkin hadir (kadang-kadang ia boleh diasingkan).

Kajian tambahan dalam pening kepala migrain

Neuro migrain atau migrain tidak boleh didiagnosis atau disahkan oleh kaedah penyelidikan biokimia, neurofisiologi atau neuroimaging. Oleh itu, nilai kaedah penyelidikan tambahan adalah terhad.

Nystagmography dengan sampel kalori dan audiometri membolehkan anda mendaftarkan tahap disfungsi yang disebabkan oleh serangan berulang (contohnya, paresis calorik yang menegak). MRI berguna untuk menghilangkan patologi fossa cranial posterior pada pesakit dengan sindrom vestibular pusat akut. Dalam kebanyakan kes, tidak ada keperluan untuk MRI, kerana pesakit biasanya melaporkan sejarah penataran migrain yang lama yang memenuhi kriteria diagnostik di atas, dengan semua gejala hilang sepenuhnya semasa tempoh interaktif.

Adakah anda mengalami pening? Mungkin ia adalah migrain

Sekiranya anda mengalami pening, maka anda tidak beruntung. Hari ini, doktor tidak mempunyai pemahaman yang jelas mengenai semua punca pening di kepala mereka. Dan anda, kemungkinan besar, tertakluk kepada banyak tinjauan. Sudah tentu, jika doktor ENT dengan segera mendapati penyakit, sebagai contoh, neuronitis vestibular, maka semuanya jelas. Tetapi ini adalah penyakit yang sangat jarang berlaku dan ada kemungkinan besar bahawa punca pening tidak akan dijelaskan.

Hari ini, para pemimpin punca pening atau pening kepala jangka panjang, menurut doktor, adalah:

1. Masalah dengan tulang belakang serviks (osteochondrosis)

2. Masalah dengan kapal (aterosklerosis)

Malah, hari ini, semua ini tidak lebih daripada sekadar meneka, dan tidak ada penjelasan yang munasabah untuk hubungan antara faktor-faktor ini dan pening. Dan sudah tentu ia tidak dapat menjelaskan serangan pening, di mana sebelum anda objek berputar di depan mata anda - iaitu, pening (sistemik) benar.

Pada masa yang sama, pada hari ini, semakin banyak maklumat menunjukkan bahawa banyak orang yang menderita akibat pening, penjelasan gejala mereka boleh menjadi migrain.

Menurut penulis asing, 27-42% orang yang menderita migrain juga terkena pening. Ia boleh berlaku semasa serangan sakit kepala, dan di antara mereka. Telah ditunjukkan bahawa 16-32% orang yang berpenyakit juga mempunyai migrain. Hari ini, migrain adalah salah satu penyebab yang paling biasa dari vertigo!

Pesakit migrain juga sering mengadu bahawa mereka mudah digerakkan dalam pengangkutan.

Pusing sering menyertai serangan migrain dengan aura dan migrain tanpa aura. Kepala mungkin berputar semasa aura dan selepas serangan kesakitan yang teruk, yang menyebabkan serangan itu tidak menyenangkan.

Serangan vertigo boleh berlangsung dari beberapa minit hingga 2 jam, dan kadang kala lebih lama.

Dalam kes ini, serangan vertigo boleh berlaku dalam jangka masa antara serangan sakit klasik.

Hari ini, walaupun kriteria yang dicadangkan membolehkan anda mengatakan dengan pasti bahawa pening adalah gejala migrain. Anda boleh mengaitkan pening dengan migrain jika anda mempunyai:

• terdapat serangan vertigo
• ada serangan migrain klasik sekarang atau sudah lama
• semasa beberapa serangan vertigo anda mengalami satu atau lebih gejala migrain: sakit kepala migrain, sensitiviti meningkat kepada cahaya atau bunyi, migrain aura
• Neurologi dan doktor ENT tidak mendedahkan patologi lain.

Anda boleh menganggap sambungan pening dan migrain, jika anda diseksa oleh pening pening dan:

• adakah anda mempunyai atau mempunyai serangan migrain sebelumnya?
• atau pening disertai oleh ciri-ciri gejala migrain: sakit kepala migrain, kepekaan meningkat kepada cahaya atau bunyi, migrain aura
• atau jika mantra pening boleh dicetuskan oleh makanan tertentu, kurang tidur - itu, kerja provokator migrain yang biasa.

Pada kanak-kanak, contoh vertigo berkala adalah vertigo paroxysmal yang kecil. Serangan vertigo itu dianggap sebagai harbinger migrain. Biasanya, selepas beberapa tahun, kanak-kanak ini mempunyai serangan sakit klasik.

Pening adalah juga pendamping yang sangat diperlukan migrain - migrain basilar. Dalam kes ini, semasa aura, pening yang teruk, berdering di telinganya, penglihatan dan koordinasi pergerakan mungkin terganggu. Pekutan berlangsung dari 5 minit hingga 1 jam, maka sakit kepala yang teruk bermula.

Seperti yang anda dapat lihat, migrain boleh menjadi penjelasan yang kerap tentang mantra pening. Serangan sedemikian boleh dianggap sebagai setara dengan serangan migrain klasik. Jadi, mereka tidak berbahaya untuk kesihatan. Kami akan bercakap tentang kaedah rawatan dalam artikel berikut.

Migrain dan pening

Semua orang menderita sakit kepala yang dahsyat, tetapi menyingkirkan penyakit ini mungkin, mengetahui sebab dan kaedah perjuangannya.

Memahami Migrain:
Konsep ini muncul 3,000 tahun yang lalu BC. Perkataan "migrain" berasal daripada "migrain" Perancis, yang bermaksud "separuh kepala". Perihalan semacam itu sepadan dengan realiti. Ia timbul secara tiba-tiba dan tidak begitu mudah untuk menyingkirkannya. Migrain dianggap sebagai penyakit sistem saraf. Sekiranya tidak dirawat tepat pada waktunya, anda boleh mendapatkan banyak penyakit dan kehilangan kekuatan fizikal akibat sakit kepala yang teruk dan teruk. Ia juga berbahaya bagi seluruh badan. Migrain tidak boleh dijangkiti pil.

Mengapa migrain berlaku?

Sebabnya banyak, tetapi mereka terletak di dalam badan. Sekiranya seseorang mempunyai saudara yang menderita penyakit mental atau mempunyai masalah dengan dystonia vegetatif-vaskular, maka migrain boleh dihantar ke pusaka. Penyalahgunaan alkohol sering mengalami sakit kepala yang teruk. Ia juga bergantung kepada tekanan atmosfera. Gangguan metabolik menjejaskan prestasi otak. Makanan yang sihat adalah penting. Minum limau atau pelbagai minuman berkarbonat mempunyai kesan negatif. Penggunaan pil hormon gagal dalam badan, yang, akibatnya, membawa kepada pelanggaran kapal otak. Tekanan, kerengsaan, perasaan - semuanya ini menyebabkan migrain.

Jenis-jenis migrain

Terdapat migrain dengan aura dan sakit kepala biasa yang teruk. Aura adalah berbeza kerana ia berlaku sebelum bermulanya sakit kepala yang teruk. Penipuan secara tiba-tiba bermula di mata, mual dan menggigil boleh muncul. Terdapat juga keletihan tanpa alasan yang baik. Migrain mudah ditunjukkan dengan cara yang berbeza. Dia mengalami kesakitan yang tajam pada satu setengah kepala dan kadang-kadang bertahan lebih daripada 3 jam. Untuk mengelakkan serangan migrain, penting untuk mengetahui apa yang harus dielakkan dalam kehidupan.

Apa yang perlu dielakkan?

Adalah penting untuk mengelakkan faktor-faktor berikut:

-perjalanan yang mengubah mod hari itu;
-diet tidak sihat;
-peristiwa di mana terdapat banyak alkohol;
-berehat, yang menyebabkan keseronokan;
-ketinggian;
-bilik bising;
-cahaya terang;
-tekanan;
-menonton filem tragis;
-penyakit bergerak di dalam kereta;
-kekurangan tidur;
-diet;
-wangian tajam;

Kumpulan risiko

1. Orang yang tinggal di bandar sering mengalami migrain kerana keadaan yang tertekan. Juga, kadar kehidupan yang terburu-buru menghalang anda berehat dan tidur yang betul. Sebaliknya, mereka yang hidup berhampiran alam terbuka, khususnya di kampung, mereka tidak mengalami sakit kepala yang teruk.

2. Mereka yang menderita migrain, sering menumpukan semua kekuatan mereka untuk memajukan kerjaya mereka.

3. Orang yang menderita penyakit mental.

4. Orang yang mengalami bentuk kemurungan kronik.

5. Orang yang mempunyai tabiat buruk.

6. Orang yang bukan cara hidup yang sihat.

7. Orang yang mempunyai kerja keras fizikal.

8. Orang yang tinggal dalam keluarga besar.

9. Orang yang mengalami kanser atau kanser.

10. Orang yang tidak bertolak ansur dengan haba.

Bagaimana untuk menghilangkan migrain?

Untuk menghilangkan migrain, adalah penting untuk mengubah keadaan sekitar. Adalah diketahui bahawa cahaya yang terlalu terang boleh mencetuskan migrain.
Untuk sementara waktu ketika sakit kepala saya, anda perlu masuk ke dalam bilik gelap dan berbaring dengan tenang. Jika anda perlu keluar semasa waktu siang, adalah penting untuk memakai kacamata yang melindungi dari cahaya matahari. Pakar mengatakan bahawa dengan memakai cermin mata hitam anda boleh mengelakkan migrain.
Kebisingan juga boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk. Jika anda tidak dapat mengasingkan diri dari dunia dan tinggal di bilik yang tenang, kehadiran fon kepala akan mengeluarkan bunyi luaran dan membantu anda berehat. Pakar psikologi mengesyorkan mendengar muzik untuk bersantai.
Tidur sihat boleh melegakan sakit kepala, jadi penting untuk mendapatkan tidur yang cukup. Menerima pancuran sejuk dengan sempurna menghilangkan migrain. 10-15 minit seperti jiwa akan melegakan ketegangan. Selepas mandi perlu tidur.
Dalam diet adalah penting untuk memasukkan penggunaan vitamin C, ia menyumbang kepada peredaran darah yang baik. Teh herba berguna, begitu juga dengan kapal, dan untuk keadaan mental seseorang.
Kesakitan boleh lega dengan urut sederhana dan cepat di kawasan kepala. Latihan sederhana akan meningkatkan peredaran darah dan melegakan tekanan.
Serangan migrain boleh berulang kali, jadi anda perlu melawat ahli neurologi. Jangan ubat sendiri.
Dalam kes-kes yang teruk, jika tiada yang membantu untuk melegakan kesakitan, anda boleh mengambil ubat-ubatan yang dimaksudkan untuk ini.
Kadang-kadang penting untuk mengadakan hari puasa sebulan sekali, kerana migrain boleh terjadi akibat pencemaran perut.
Daun kubis atau kepingan bawang kecil boleh disambungkan ke kuil, yang juga membantu melegakan kesakitan.
Berjalan di udara terbuka, berjalan kaki tenang dan pemikiran positif akan membantu mengalihkan perhatian dari kesakitan, dan terutama untuk menghapuskannya.
Makan harus selalu tepat pada masanya, anda tidak perlu kelaparan.
Yoga, akan membantu menghilangkan sakit kepala.
Meninggalkan sepanjang hari untuk bekerja, adalah penting untuk mengambil makanan ringan. Lagipun, kelaparan adalah penyebab biasa kehilangan kesedaran dan sakit kepala.
Adalah penting untuk bernafas secara mendalam dan senaman melakukan senaman pernafasan.
Kasut sepatutnya selesa dan pada tapak kaki rendah, ia akan menjadi lebih mudah untuk mengekalkan keseimbangan.
Ia perlu menggunakan jus segar, seperti jus saderi. Saderi menormalkan tekanan darah dan dapat menghalang serangan migrain.

Penyebab vertigo dan jenisnya

Migrain berkait rapat dengan vertigo. Ia adalah punca utama keadaan ini. Kepala mula berputar sebelum serangan migrain, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Orang yang mengalami kecederaan otak juga mungkin mengalami pening. Tetapi keadaan sedemikian muncul hanya apabila seseorang berada dalam kedudukan menegak tertentu. Terdapat juga kelemahan. Tekanan darah yang tidak stabil menjejaskan kepala. Sebab lain adalah bahawa seseorang mempunyai diabetes mellitus atau, sebaliknya, kekurangan gula dalam darah. Mereka yang melangkaui makanan lebih cenderung untuk mengecilkan badan dan, lebih-lebih lagi, kehilangan kesedaran. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pening kelihatan selepas penggunaan jangka panjang antibiotik atau ubat penghilang rasa sakit. Mana-mana penyakit yang serius boleh menjadi agen penyebab. Osteochondrosis mengurangkan aliran darah dalam badan, yang mana terdapat migrain, dan pening. Jenis pening:

1. pening lemah. Seseorang melihat segala yang teruk di sekelilingnya, sensasi masa hilang.

2. Pening subjek. Ia mungkin kelihatan bahawa semua objek yang berdiri di dalam bilik atau apartmen berputar di sekeliling seseorang. Terdapat halusinasi.

3. Ilusi vertigo. Seseorang merasa seolah-olah dia terapung di udara sendiri atau seluruh tubuhnya bergerak di suatu tempat.

4. pening dalaman. Ia mungkin kelihatan kepada pesakit bahawa semuanya berputar di dalam kepala.

5. Kecemasan yang diselaraskan. Orang-orang seperti ini agak mengejutkan semasa berjalan.

6. Pusing Orthostatik. Boleh merasakan sakit atau menyebabkan ketidakselesaan semasa pergerakan tiba-tiba.

7. Pening kepala acrophobic. Kepala berputar di atas.

8. Penuaan agoraphobic. Sakit kepala berlaku di tempat di mana terdapat banyak orang atau orang ramai.

9. Penuaan Niktophobic. Orang ramai takut gelap dan kepala mereka mula berputar dengan ketara dari ketakutan.

10. Pening kepala Claustrophobic. Terjadi apabila bilik ditutup dan tiada ruang kosong.

11. Penenggelaman Ascendophobic. Apabila seseorang memanjat tangga, pandangannya tiba-tiba hilang dan muncul migrain.

12. Penuaan desfendophobic. Seseorang takut untuk turun dan kehilangan kawalan ke atas penglihatannya. Ia mula menjadi gelap di mata dan bahkan anda boleh kehilangan kesedaran.

Gejala pening dan diagnosis

Gejala pening termasuk:

-kehilangan pendengaran tajam;
-tinnitus;
-muntah;
-perasaan ketidakstabilan;
-sakit apabila menggerakkan leher atau seluruh badan;
- perasaan lapar atau sebaliknya;
-gelap dengan cepat di mata;
-kelemahan;
-kekeruhan;
-mual;
-bergegas sambil berjalan;
-rasa pingsan.

Terdapat cadangan bagaimana untuk menghilangkan pening. Perkara pertama yang sangat penting ialah mengkaji semula pemakanan. Anda perlu menyerah alkohol dan tabiat kesihatan yang buruk. Jangan terus merokok! Merokok mencemarkan paru-paru, menjadi sukar untuk bernafas dan dengan itu pening boleh berlaku, dan kemudian serangan migrain.
Jumlah kopi yang berlebihan juga memberi kesan negatif terhadap seluruh peralatan vestibular. Semasa melakukan senaman fizikal, jangan membuat pergerakan tiba-tiba, anda boleh merosakkan kawasan serviks, yang akan menyebabkan kesakitan teruk di kepala.

Siklus atau fasa PMS

Di dalam bilik atau di pejabat di tempat kerja, adalah penting untuk sering mengalihkan oksigen. Kekurangannya menyebabkan peredaran darah yang lemah.
Setiap hari adalah penting untuk minum air yang mencukupi. Soda adalah lebih baik untuk tidak digunakan.
Dengan virus atau selesema, pesakit mengadu demam tinggi dan sakit kepala yang menyertainya, yang berputar dari semasa ke semasa. Boleh membuang panas atau menggigil. Dalam kes sedemikian, lebih baik untuk berbaring dan tidur. Jika anda merekodkan setiap kali ada pening, anda boleh menentukan pemicu keadaan ini. Ini pasti akan membantu untuk mengelakkan apa yang menyebabkan kesakitan.
Penggunaan halia akan membantu mengurangkan keadaan yang tidak menyenangkan. Halia boleh ditambah kepada teh, dan anda juga boleh mengunyahnya.
Lawati pakar dan menjalankan pemeriksaan badan untuk mengenal pasti penyakit tersembunyi.
Mengambil urut, yang menormalkan aliran darah. Terapi fizikal akan membantu memulihkan kekuatan dan kesan positif terhadap pemulihan.
Sekiranya pening tiba-tiba, gosokkan telinga telinga ke telinga dan patapkannya di telapak tangan anda. Ulangi latihan ini sehingga 5 kali.
Apabila tekanannya sangat rendah, anda boleh makan coklat gelap dengan teh. Glukosa boleh menimbulkan sedikit tekanan.
Suasana yang baik dan kedamaian di dalam mempromosikan kesejahteraan, dan juga mencegah pening. Ia sepatutnya kurang saraf dan bimbang.
Sebelum tidur, anda boleh minum segelas susu untuk tidur dengan baik dan tidak merasakan kesakitan.
Berjalan sebelum tidur sangat berguna untuk apa-apa umur. Tubuh tepu dengan oksigen dan orang ini kurang pening.

Apabila membeli minyak wangi atau detergen, anda perlu membeli sesuatu yang tidak mempunyai bau tajam atau tidak berbau. Ini akan melindungi daripada perkembangan kepala dan migrain.

Apakah migrain vestibular: penyebab, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Migrain menghalang seseorang daripada kegembiraan hidup. Tetapi mengikut peraturan mudah, anda boleh dengan mudah mengurangkan atau bahkan menghapus serangan penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Anda mesti memantau dengan teliti badan untuk mengenal pasti punca-punca dan mencegah berlakunya serangan sakit. Kami mempelajari lebih lanjut mengenai gejala patologi, kaedah diagnosis dan rawatan.

Manifestasi utama

Migrain dan pening adalah simptom saraf yang umum yang boleh dikaitkan dengan orang yang sama. Menurut kajian, migrain adalah lebih biasa pada orang yang mengalami pening. Migrain vestestula atau vestibulopati berkaitan migrain berlaku pada kira-kira 1% kes. Bukan sahaja kesakitan adalah salah satu gejala yang melemahkan pesakit, tapi pening dan perasaan putaran badan di sekitar paksi. Seseorang kehilangan orientasi di angkasa. Vertigo meningkat atau berkurang dengan pergerakan kepala.

Serangan itu sendiri berlangsung dari satu minit hingga beberapa jam. Cukup aneh, tetapi selepas serangan migrain, tiada perubahan struktur diperhatikan. Daripada ini ia mengikuti bahawa migrain jenis ini adalah gangguan fungsi. Iaitu, sebahagian daripada otak teruja.

Gejala migrain vestibular

Ia harus dijelaskan bahawa pening semasa migrain mungkin salah satu gejala aura dan pergi dengan permulaan sakit kepala atau mungkin berterusan lebih lama dan hilang bersama-sama dengan sakit kepala. Pusing dibahagikan kepada dua jenis utama:

1. Sensasi sistemik putaran badan atau persekitaran sendiri di sekeliling paksi. Muncul dalam pelanggaran radas vestibular. Spesies ini terbahagi kepada:
   • di pusat (otak yang terjejas);
   • pada periferal (nod saraf terjejas).
2. Rasa ketidakstabilan sistemik, mual di kepala. Ini termasuk:
   • tindakan yang tidak konsisten terhadap semua sistem kawalan keseimbangan;
   • keadaan sebelum pengsan;
   • pening yang disebabkan oleh kebimbangan atau kemurungan.

Terdapat juga pening fisiologi.

Ia tidak dikaitkan dengan patologi, tetapi disebabkan oleh kerengsaan berlebihan peralatan vestibular. Tempoh serangan adalah berbeza, ia mungkin tiba-tiba berhenti selepas beberapa minit, dan mungkin berlangsung sehingga 6 jam.

Pusing ditemani oleh:

• tidak bertoleransi terhadap bunyi keras;
• photophobia, iaitu takut kepada cahaya;
• limpahan mual;
• kadang-kadang muntah.

Humming di telinga dan kehilangan pendengaran tidak dipatuhi.

Punca

Malangnya, migrain vestibular belum difahami sepenuhnya. Tetapi ia boleh dikatakan dengan penuh yakin bahawa keturunan dan ketetapan genetik memainkan peranan penting. Vertigo atau pening dengan migrain adalah disfungsi vestibular disebabkan oleh keabnormalan struktur tertentu otak.

Ada kemungkinan untuk mengenal pasti faktor utama yang menimbulkan serangan migrain vestibular:

• Pengalaman emosi yang kuat.
• Keletihan fizikal yang berlebihan.
• Ketergantungan meteorologi.
• Tidur tidak lengkap.
• Tabiat buruk (alkohol dan merokok).
• Diet salah.
• Pada wanita, sakit kepala sering dikaitkan dengan haid.

Diagnostik

Diagnosis "migrain vestibular" berdasarkan data anamnesis dan aduan pesakit. Kaedah penyelidikan tambahan biasanya tidak diperlukan. Asas untuk mendiagnosis jenis migrain ini adalah siasatan menyeluruh dan cekap.

Kriteria diagnostik adalah kehadiran sakit kepala migrain, pening kepala sistemik, yang dicetuskan oleh pencetus migrain dan dihentikan oleh ubat anti-migrain.

Tetapi perlu melakukan diagnosis pembezaan. Ini kerana terdapat beberapa penyakit yang meniru serangan migrain dan banyak penyakit, salah satu gejala yang vertigo.

Jika patologi disertai muntah-muntah dan pening, maka penyakit seperti itu harus dikecualikan:

• Penyakit Meniere;
• neuroma akustik;
• tumor malignan;
• abses;
• vertigo yang berpusat.

Dalam kes ini, sakit kepala adalah sifat yang sama sekali berbeza.

Anda juga harus memastikan bahawa tiada penyakit Horton (arteritis temporal). Patologi ini mempunyai banyak gejala biasa. Sakit kepala berlaku di kawasan kuil dan mula memancar ke satu sisi kepala. Tetapi terdapat perbezaan utama: terdapat penyatuan dan denyutan kuat arteri temporal dalam arteritis duniawi.

Apabila memeriksa pesakit ditentukan oleh ketidakstabilan dan ketidakstabilan semasa ujian Romberg.

Ini menunjukkan disfungsi alat vestibular. Pelanggaran juga didapati oleh elektronistagmografi. Dengan cara ini, ramai pesakit di luar serangan sensitif terhadap sebarang pergerakan dan penyakit bergerak. Diagnosis ditubuhkan oleh tanda-tanda klinikal yang jelas. Diagnosis ini dibenarkan jika serangan, kecuali untuk mengelilingi, disertai dengan photophobia, sakit kepala dan phonophobia.

Kehadiran migrain vestibular adalah kemungkinan besar jika vertigo sistemik tidak dapat dijelaskan oleh perkembangan penyakit lain.

Ciri-ciri rawatan

Ia harus diakui secara jujur ​​bahawa rawatan migrain vestibular tidak mencukupi. Cadangan rawatan untuk terapi adalah berdasarkan kepada rawatan migrain konvensional. Terapi gabungan dibentuk mengikut skim berikut:

1. Faktor-faktor memprovokasi pertama dihapuskan.
2. Kemudian hapuskan serangan.
3. Pada peringkat akhir haruslah rawatan pencegahan.

Ubat-ubatan berikut digunakan terutamanya:

• Sekiranya serangan tidak teruk, sila membantu: "Aspirin", "Paracetamol". Ubat-ubatan ini mengurangkan keradangan neurogenik dan mengaktifkan modulator kesakitan. Tetapi harus mengambil kira kontraindikasi. Jika ada masalah dengan saluran gastrointestinal atau peredaran darah, maka penerimaan dana ini tidak diingini.
• Pastikan anda menggunakan ubat yang menghalang pembuluh darah. Mereka mengandungi reseptor serotonin, ia adalah pada mereka bahawa kesan itu dilakukan. Dadah berjaya menghapuskan kejang. Tetapi berlebihan atau alahan boleh menyebabkan cirit-birit atau rasa sakit pada anggota badan.
• Rawatan bukanlah tanpa triptans. Keberkesanan mereka dalam kes ini mengesahkan sifat migrain dari vertigo. Mereka bertindak selektif pada ujung saraf saluran darah otak. Ubat adalah yang paling berkesan dan tidak berbahaya. Yang paling popular "Topamax". Ia menghilangkan ketegangan saraf dan mencegah kejang. Ubat ini boleh diambil sebagai langkah pencegahan. Dengan cara ini, triptans menghalang perkembangan migrain pada peringkat pertama.

Juga gunakan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah. Ubat anti-emetik kadang-kadang digunakan. Ini termasuk ubat berikut:

1. Antidepresan Tricyclic.
2. Penyekat beta ("Propranolol").
3. Antagonis kalsium ("verapamil").
4. Perencat terpilih (Amitriptyline, Venlafaxine).

Pencegahan

Apabila terdedah kepada migrain, anda mesti mengikuti cadangan asas:

• Dalam diet tidak boleh menjadi produk yang berbahaya.
• Tekanan harus dielakkan.
• Jangan menjadi masa yang lama di dalam bilik yang pengap.
• Hilangkan kesan bau yang kuat.
• Pastikan berehat dan tidur yang betul.

Ini adalah senarai umum petua yang berguna. Memandangkan kesejahteraannya, semua orang harus menentukan langkah-langkah untuk mencegah serangan migrain.

Mana-mana migrain, bukan sahaja vestibular, kehidupan racun. Oleh itu, pada gejala pertama penyakit ini, adalah perlu untuk memulakan rawatan. Untuk memerangi patologi ini terdapat banyak ubat, tetapi lebih baik untuk mengubah gaya hidup.

Migrain Vertigo

Mengenai artikel itu

Pengarang: Ivanova T.A. (Universiti Perubatan Negeri Pertama dinamakan selepas IM Sechenov, Kementerian Kesihatan Rusia (Sechenov University), Moscow), A.L. Guseva (FSBEI daripada HE "RNRMU mereka NI Pirogov" Kementerian Kesihatan, Moscow), Filatova E.G. (Universiti Perubatan Negeri Pertama dinamakan selepas IM Sechenov, Kementerian Kesihatan Rusia (Sechenov University), Moscow)

Pusing kepala migrain adalah lebih biasa daripada penduduk dan di kalangan pesakit yang hadir dengan aduan yang lain, terutamanya untuk sakit kepala ketegangan. Penyebaran vertigo adalah sekitar 20-30%, dengan dominasi wanita. Hubungan klinikal dan patofisiologi migrain dan vertigo masih belum jelas, pendekatan untuk rawatan migrain vestibular (BM) belum dikembangkan.

Objektif: untuk menentukan sifat pening pada pesakit yang menderita migrain dengan dan tanpa aura, dan mekanisme patogenetik sambungan mereka.

Bahan dan kaedah: kajian itu termasuk 152 pesakit dengan migrain dengan aura (24 orang) dan tanpa aura (128 orang). Semua pesakit menjalani kajian neurologi klinikal, dan pesakit yang mengalami pening dalam sejarah mempunyai kajian tambahan otoneurologi tambahan: videoonystagmography, ujian video-impuls, ujian kalori, manuver posisional diagnosis, audiometri ambang amnya. Kajian kuesioner para pesakit dengan migrain yang mengeluh pening termasuk: soal selidik neurologis, skala untuk menilai pening.

Hasilnya: 58.6% pesakit dengan migrain mengadu pening, 2.6% mempunyai tanda vestibulopati periferal, 13.8% didiagnosis dengan migrain vestibular (BM), 42.1% mengalami vertigo bukan sistemik. VM lebih kerap diperhatikan dalam migrain kronik (CM), dan topiramate memberi kesan terapeutik yang baik pada kedua-dua kejadian sakit kepala dan pening. Sifat pusing juga dikenali dengan VM pada DHI.

Kesimpulan: vertigo pada pesakit dengan VM bercampur, kedua-dua mekanisme pusat dalam bentuk pemekaan pusat dan perifer yang disebabkan oleh pengaktifan sistem trigemo-vaskular mengambil bahagian dalam patogenesis penyakit ini. Dalam kebanyakan pesakit, vertigo dengan VM adalah kedudukan. Artikel itu menunjukkan bahawa anticonvulsant topiramate adalah ubat pilihan dengan keberkesanan terbukti untuk migrain.

Kata kunci: migrain, migrain vestibular, pening, topiramate.

Untuk rujukan: Ivanova TA, Guseva A.L., Filatova E.G. Vertigo dengan migrain // kanser payudara. 2017. №9. Mukasurat 602-606

Migrain vertigo Ivanova T.A. 1, Guseva A.L. 2, Filatova E.G. 1 1 Pertama Universiti Perubatan Negeri Moscow dinamakan selepas I.M. Sechenov 2 Universiti Perubatan Penyelidikan Kebangsaan Rusia selepas N.I. Pirogov, Moscow, Wilayah Moscow; Penyebaran vertigo adalah sekitar 20-30%, dengan dominasi wanita. Ia masih tidak jelas, ia masih belum dibangunkan.

Matlamat: untuk mengenal pasti pesakit dalam migran dengan aura dan mekanisme patogenetik sambungan mereka.

Pesakit dan kaedah: 152 pesakit yang mempunyai migrain (24 orang) dan tanpa aura (128 orang) dimasukkan ke dalam kajian ini. Semua pesakit mempunyai pemeriksaan perubatan lengkap yang komprehensif: ujian video, ujian nadi video, assor kalori, manuver pos diagnostik, dan audiometri ambang batas. Kajian soal selidik terhadap pesakit dengan migrain, yang mengadu pening, termasuk: soal selidik otoneurologi; dan Skala Penilai Penilaian Pening.

Hasilnya: 58.6% daripada pesakit dengan migrain mengadu vertigo, 2.6% mempunyai tanda vestibulopati periferal, 13.8% mempunyai migrain vestibular (VM), 42.1% mengalami vertigo tidak berputar. VM dilihat lebih kerap dengan migrain (CM) dan topiramate yang mempunyai kesan terapeutik yang baik, baik pada sakit kepala dan pada vertigo. Terdapat juga ciri vertigo dengan VM pada DHI.

Ia telah diberikan bahawa ia telah bercampur dan ia tidak menjadi masalah. Dalam kebanyakan pesakit, vertigo dengan VM adalah kedudukan. Artikel itu menunjukkan bahawa ia adalah anticonvulsant topiramate.

Kata kunci: migrain, migrain vestibular, vertigo, topiramate

Untuk petikan: Ivanova T.A., Guseva A.L., Filatova E.G. Migrain vertigo // RMJ. 2017. No. 9. P. 602-606.

Artikel ini ditujukan untuk masalah vertigo dengan migrain.

Relevan

Migrain dan pening adalah gangguan yang paling biasa dalam populasi, kerap kombinasi mereka diperhatikan dalam satu pesakit. Walau bagaimanapun, kajian epidemiologi baru-baru ini telah menunjukkan bahawa gabungan migrain dan vertigo adalah lebih biasa daripada yang diharapkan daripada kebetulan rawak dua gejala yang sangat biasa [1].
Meta-analisis beberapa kajian berasaskan populasi yang banyak termasuk lebih daripada 35,461,000 orang yang berumur 18-65 tahun menunjukkan bahawa kelaziman migrain adalah kira-kira 12%, dengan nisbah lelaki / perempuan sebanyak 0.4 [2]. Penyebaran vertigo adalah kira-kira 20-30%, juga didominasi oleh wanita (nisbah lelaki / perempuan adalah 0.37), dan pesakit dengan komorbiditi keadaan ini menyumbang kira-kira 4% daripada jumlah penduduk. Kira-kira 73% pesakit yang mempunyai diagnosis penderita migrain mengadu pening. Kajian populasi epidemiologi yang besar (Jerman) mendedahkan bahawa kelaziman migrain dalam populasi adalah kira-kira 14%, dan kejadian vertigo adalah 7%. Kebarangkalian kebetulan mereka adalah kira-kira 1%, yang memungkinkan untuk menyimpulkan bahawa terdapat riwayat dewasa migrain dan pening, kira-kira 3 kali lebih kerap daripada kebetulan mudah, iaitu 3.2% orang dalam populasi [3]. Terdapat bukti lain dari kombinasi bukan rawak (comorbidity) migrain dan pening. Kira-kira 61% pesakit dengan gangguan vestibular mengalami migrain. Kajian telah dijalankan, di mana kehadiran pening digambarkan dalam 47.5% pesakit yang menderita migrain dengan intensiti sakit kepala 7 mata atau lebih pada skala analog visual (VAS), di mana 0 mata tidak sakit, 10 mata adalah sakit kepala yang tidak tertanggung [4].
Kajian epidemiologi mengenai persatuan migrain dan vertigo menekankan sifat bi-arah hubungan antara mereka. Dalam satu tangan, migrain adalah lebih biasa di kalangan pesakit dengan vertigo. Oleh itu, migrain yang memenuhi kriteria MKGB-3, versi beta, adalah biasa di kalangan pesakit dengan pening, 1.6 kali lebih kerap (38%) berbanding pesakit yang mendapatkan bantuan perubatan dengan aduan lain (24%). Y. Cha et al. [5] mendapati bahawa daripada 208 pesakit dengan pening yang berulang-ulang yang berbahaya, 87% menderita migrain, dan 70% daripada mereka memenuhi kriteria diagnostik migrain vestibular, yang dicadangkan oleh H. Neuhauser et al. [6]. Menurut satu lagi kajian, pesakit dari kumpulan dengan pening berulang yang berbahaya mengalami migrain 6 kali lebih kerap daripada pesakit dalam kumpulan kawalan, dipadankan dengan seks dan umur (61 dan 10%, masing-masing) [1]. C. Rassekh dan L. Harker mendapati bahawa kelaziman migrain di kalangan pesakit dengan pening berulang yang berbahaya adalah 81%, sementara di kalangan pesakit dengan penyakit Meniere - 22% [7]. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan pening, migrain menyebabkan maladaptasi yang teruk, sering disertai dengan gejala kemurungan. Pada masa yang sama, migrain sering wujud bersama sesetengah vestibulopati periferal, seperti penyakit Meniere dan pening kepala paroxysmal yang berpanjangan, supaya beberapa kes kombinasi migrain dan vertigo dapat dijelaskan oleh keadaan ini [1, 8, 9].
Dalam kesusasteraan perubatan, vertigo difahami bermaksud pelbagai gangguan, dari sensasi putaran imajinasi atau pergerakan objek sekeliling (vertigo, vertigo sistemik, vertigo) kepada ketidakseimbangan (vertigo tidak sistemik, pening). Selain itu, banyak kajian telah menunjukkan bahawa pesakit migrain semasa serangan sakit kepala sering mengalami beberapa gangguan vestibular, yang menyebabkan perbincangan tentang bentuk tertentu migrain - vestibular migraine (BM) atau vertigo yang berkaitan dengan migrain.
Deskripsi pertama dari pesakit di mana pening dan sakit kepala timbul sebagai satu keadaan yang terkandung dalam karya Areteus dari Cappadocia (100 SM). Oleh kerana data yang terkumpul untuk menentukan kombinasi ini, penulis yang berlainan mula menggunakan istilah yang berbeza: "migrain vestibular", "pening kepala migrain," "pening berulang yang berbahaya", "vestibulopati berkaitan migrain", dan lain-lain. Keterangan pertama VM dibuat R. Slater pada tahun 1979 [1].
Komorbiditas dengan pening adalah ciri ciri migrain daripada bentuk sakit kepala yang lain: kelaziman pening adalah 8% di kalangan pesakit yang mengalami sakit kepala ketegangan dan 27% di kalangan pesakit dengan migrain. Menurut data lain, 30% pesakit dengan sakit kepala ketegangan dan 55% pesakit dengan migrain mengadu pening. Pada masa yang sama, vertigo tidak sistemik berlaku pada 28-30% daripada pesakit migrain, dan sistemik - dalam 25-26% [10]. Adalah diketahui bahawa kedua-dua migrain dan vertigo sering disertai oleh gangguan kecemasan. Walau bagaimanapun, gangguan kecemasan tidak mungkin menjadi punca keseluruhan pelbagai gejala vestibular dalam migrain.
Persatuan Ketua Sakit Antarabangsa bersama Persatuan Barani menyusun kriteria diagnostik untuk VM, yang dicerminkan dalam lampiran versi beta baru ICGB-3 International Classification of Headache [11] (Jadual 1).

Kriteria diagnostik ini direka untuk meneruskan penyelidikan lanjut mengenai VM, termasuk pendekatan terapeutik untuk rawatannya. Menurut beberapa kajian, prevalensi BM dalam populasi umum adalah 1%, dan penyakit itu sendiri menduduki tempat pertama di antara vestibula genesis pusat dan tempat ke-2 di antara penyakit yang disertai dengan vertigo rotasi [12, 13]. Vm Debut boleh di mana-mana umur. Wanita lebih rawan daripada lelaki.
Walaupun terdapat banyak kajian epidemiologi yang menunjukkan hubungan rapat antara migrain dan pening, beberapa isu kontroversi tetap berkaitan dengan VM sebagai penyakit bebas - terutamanya terminologi dan kemungkinan merawat pening sebagai utama dan sering satu-satunya manifestasi serangan migrain. VM sering bermula beberapa tahun selepas bermulanya migrain normal dan mempunyai gambaran klinikal yang pelbagai. Pada pesakit dengan VM semasa pemeriksaan neurologi dan otoneurologi dalam kebanyakan kes, patologi tidak dikesan, dan diagnosis didasarkan pada sejarah penyakit. Walaupun menurut statistik, pesakit dengan akaun BM untuk 7% daripada jumlah kunjungan ke klinik pening dan 9% ke klinik sakit kepala, penyakit ini masih jarang didiagnosis [14]. Sehingga kini, tiada idea khusus mengenai hubungan klinikal dan patofisiologi antara migrain dan vertigo, serta pendekatan khusus untuk rawatan VM.
Objektif: untuk menentukan sifat pening pada pesakit yang menderita migrain dengan aura dan tanpa aura, dan mekanisme patogenetik sambungan mereka.

Bahan dan kaedah

Artikel ini ditujukan untuk kemungkinan menggunakan terapi anti-kecemasan pada pesakit dengan hipertensi.

Pilihan rawatan baru untuk disfungsi autonomi dibentangkan.

Migrain vestibular

Migrain vestibular adalah sakit kepala yang disertai oleh pening kepala genesis pusat. Untuk merujuk kepada patologi ini dalam kesusasteraan perubatan, istilah "pening yang berkaitan dengan migrain" sering digunakan. Dalam migrain vestibular, gejala dan rawatan bergantung kepada etiologi penyakit. Penyakit ini didiagnosis dengan kerap; Lebih terdedah kepada beliau adalah wakil-wakil seks yang lemah. Manifestasi klinikal membawa kepada penurunan kualiti hidup dan mempunyai kesan negatif terhadap prestasi. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit hanya tidak dapat menjalankan tugas mereka.

Punca migrain vestibular

Sehingga kini, asal migraine vestibular tidak difahami sepenuhnya. Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa keturunan adalah sangat penting. Adalah dipercayai bahawa pening-pening migrain dikaitkan dengan perkembangan dan pengecutan saluran darah.
Faktor-faktor yang memprihatinkan kepada pembangunan serangan keamanan vestibular:

• pengalaman emosi yang kuat;
• keletihan fizikal;
• Perubahan cuaca (kebanyakan pesakit bergantung kepada meteo);
• pemakanan yang tidak betul (terutamanya, penggunaan makanan yang kaya dengan tyramine - keju dan produk daging dengan jangka hayat yang panjang);
• kekurangan tidur;
• merokok;
• pengambilan alkohol (terutamanya wain merah).

Nota: Pada wanita, episod pening dan cephalgia sering dikaitkan dengan kitaran bulanan.

Gejala migrain vestibular

Tempoh episod adalah berubah-ubah; serangan itu boleh berhenti secara spontan selepas beberapa minit atau terus selama beberapa hari. Dalam kebanyakan kes, tempohnya ialah 4 hingga 6 jam.

• photophobia (photophobia);
• tidak bertoleransi terhadap bunyi yang kuat;
• mual;
• muntah (tidak selalunya).

Kebisingan di telinga dan ketajaman pendengaran yang kurang dikesan.
Penting: Terdapat korelasi antara keterukan gejala klinikal dan kedudukan kepala pesakit. Perubahannya membantu mengurangkan intensiti kesakitan dan mengurangkan keparahan pening.

Penting dalam diagnosis simptom serangan adalah:

• penyalah gunaan;
• ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg;
• nystagmus (pergerakan mata rhythmic sukarela);
• penyakit bergerak dalam pengangkutan.

Dalam kes-kes yang teruk, koordinasi menderita begitu banyak sehingga pesakit tidak dapat berjalan atau bahkan berdiri di puncak serangan.
Sehingga 80% pesakit dengan sakit kepala mengadu gejala yang sama, tetapi diagnosis "migrain vestibular" disahkan hanya pada setiap keempat.

Rawatan

Dengan migrain vestibular, rawatan harus komprehensif. Pertama anda perlu cuba untuk menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan serangan. Ia perlu membuat penyelarasan kepada diet. Anda harus meninggalkan makanan segera dan cuba untuk tidak makan makanan yang mengandung tyramine, aspartame dan monosodium glutamat. Ia juga penting untuk mengelakkan diri daripada tidur yang cukup. Meningkatkan tempoh tidur membolehkan sistem saraf pulih sepenuhnya. Pesakit harus melepaskan nikotin dan alkohol sepenuhnya.
Adalah dinasihatkan untuk mengurangkan tekanan emosi, jangan menyalahgunakan berjemur. Doktor juga boleh mengesyorkan bahawa wanita berhenti menggunakan pil kontraseptif oral.
Untuk menangani kesan tekanan dan gangguan tidur, pesakit memerlukan bantuan ahli terapi atau ahli neuropatologi yang berpengalaman. Pesakit ditunjukkan sesi terapi neuroprotective dan hipnosis terapeutik.
Apabila rawatan migrain vestibular melibatkan pelepasan serangan dan pencegahan mereka. Terapi pencegahan dapat mengurangkan tempoh episod dan meningkatkan selang antara episod.
Semasa serangan, adalah penting untuk memberikan pesakit dengan rehat lengkap. Dengan intensiti sederhana dan sederhana, analgesik biasa (Aspirin, Paracetamol) membantu mengurangkan keradangan neurogenik dan pengaktifan mediator kesakitan. Dadah, yang menyekat saluran darah akibat kesan pada reseptor serotonin, juga ditunjukkan untuk rawatan migrain vetibular.

Ejen farmakologi untuk melegakan sawan:

• persediaan ergotamin;
• triptans (Relpax, Topamax, Sumamigren, Amigrenin);
• dadah dari kumpulan penekan vestibular.

Dadah yang digunakan untuk mencegah perkembangan sawan:

• β-blockers (propranolol);
• anticonvulsants;
• antidepresan tricyclic (Amitriptyline);
• antidepresan generasi lepas (Valdoksan, Fevarin).

Apabila kursus rawatan migrain vestibular; tempohnya adalah 6 bulan atau lebih.
Nota: Terdapat maklumat mengenai penggunaan botulinum toksin yang berjaya dalam pening kepala yang berkaitan dengan migrain, tahan kepada rawatan ubat barisan pertama (antidepresan).