Penyakit otak iskemia

Stroke iskemia adalah infark otak, ia berkembang dengan penurunan yang ketara dalam aliran darah serebrum.

Antara penyakit yang membawa kepada perkembangan infark serebral, tempat pertama diduduki oleh aterosklerosis, yang menjejaskan kapal otak yang hebat di leher atau kapal intrakranial, atau kedua-duanya.

Selalunya terdapat kombinasi aterosklerosis dengan hipertensi atau hipertensi arteri. Stroke iskemia akut adalah satu keadaan yang memerlukan rawatan segera pesakit dan langkah-langkah perubatan yang mencukupi.

Stroke iskemia: apa itu?

Strok iskemia berlaku akibat daripada halangan dalam pembuluh darah yang membekalkan darah ke otak. Keadaan utama untuk halangan ini ialah pembangunan deposit berlemak yang melapisi dinding kapal. Ini dipanggil aterosklerosis.

Strok iskemia menyebabkan pembekuan darah yang boleh terbentuk dalam saluran darah (trombosis) atau di tempat lain dalam sistem darah (embolisme).

Takrif bentuk nosologi penyakit itu berdasarkan tiga patologi bebas yang menggambarkan gangguan peredaran darah tempatan, yang ditandakan dengan istilah "Ischemia", "Infarction", "Stroke":

• iskemia adalah kekurangan bekalan darah di bahagian tempatan organ, tisu.
• stroke adalah pelanggaran aliran darah di otak semasa pecah / iskemia salah satu kapal, disertai dengan kematian tisu otak.

Dalam strok iskemia, gejala-gejala bergantung kepada jenis penyakit:

1. Kejang Atherothrombotic - berlaku akibat aterosklerosis arteri besar atau sederhana, berkembang secara beransur-ansur, paling kerap berlaku dalam tidur;
2. Lacunar - diabetes mellitus atau hipertensi boleh menyebabkan gangguan peredaran darah di arteri diameter kecil.
3. Bentuk cardioembolic - berkembang sebagai akibat daripada penghambatan otak tengah otak tengah atau lengkap dengan embolus, ia berlaku secara tiba-tiba semasa terjaga, dan emboli pada organ lain mungkin berlaku kemudian;
4. Ischemic, yang dikaitkan dengan sebab-sebab yang jarang berlaku - pemisahan dinding arteri, pembekuan darah yang berlebihan, patologi vaskular (bukan aterosklerotik), penyakit hematologi.
5. Asal tidak diketahui - dicirikan oleh ketidaksuburan menentukan sebab sebenar kejadian atau kehadiran beberapa sebab;

Dari yang terdahulu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa jawapan kepada soalan "apa yang strok iskemia" adalah mudah - pelanggaran peredaran darah di salah satu bidang otak kerana penyumbatannya dengan plak thrombus atau kolesterol.

Terdapat lima tempoh utama stroke iskemia lengkap:

1. Tempoh paling ketara ialah tiga hari pertama;
2. Tempoh akut adalah sehingga 28 hari;
3. Tempoh pemulihan awal adalah sehingga enam bulan;
4. Tempoh pemulihan lewat - sehingga dua tahun;
5. Tempoh kesan sisa - selepas dua tahun.

Kebanyakan strok iskemik serebrum bermula dengan tiba-tiba, berkembang pesat, dan mengakibatkan kematian tisu otak dalam masa beberapa minit hingga beberapa jam.

Mengikut kawasan yang terjejas, infark serebral dibahagikan kepada:

1. Stroke bahagian kanan iskemia - akibatnya terutamanya mempengaruhi fungsi motor, yang kemudiannya tidak pulih, penunjuk psiko-emosi mungkin hampir normal;
2. Sisi kiri iskemia strok - sfera psikososial dan ucapan terutamanya bertindak sebagai akibat, fungsi motor dipulihkan hampir sepenuhnya;
3. Cerebellar - koordinasi pergerakan terjejas;
4. Ekstensif - berlaku pada ketiadaan lengkap peredaran darah di kawasan besar otak, menyebabkan bengkak, yang paling sering menyebabkan lumpuh lengkap dengan ketidakupayaan untuk pulih.

Patologi paling sering berlaku kepada orang-orang di usia tua, tetapi ia boleh berlaku di mana-mana sahaja. Prognosis untuk kehidupan dalam setiap kes adalah individu.

Strok iskemia kanan

Stroke iskemik di sebelah kanan mempengaruhi kawasan yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor di sebelah kiri badan. Akibatnya adalah kelumpuhan seluruh bahagian kiri.

Oleh itu, sebaliknya, jika hemisfera kiri rosak, separuh kanan badan gagal. Stroke iskemik di mana bahagian kanan terjejas juga boleh menyebabkan kerosakan ucapan.

Stroke iskemik kiri-kiri

Dengan stroke iskemik di sebelah kiri, fungsi pertuturan dan keupayaan untuk memahami kata-kata mengalami gangguan yang serius. Kemungkinan akibatnya - contohnya, jika pusat Brock rosak, pesakit dilarang peluang untuk membuat dan memahami ayat-ayat rumit, hanya kata-kata individu dan frase mudah yang tersedia.

Batang

Strok jenis ini sebagai strok iskemik batang adalah yang paling berbahaya. Di dalam otak adalah pusat yang mengatur kerja yang paling penting dari segi sistem sokongan hidup - jantung dan pernafasan. Bahagian kematian singa terjadi akibat infarksi batang otak.

Gejala batang strok iskemia - ketidakupayaan untuk menavigasi di ruang angkasa, mengurangkan pergerakan pergerakan, pening, mual.

Cerebellar

Strok cerebellik iskemia pada peringkat awal dicirikan oleh perubahan koordinasi, loya, serangan pening, muntah. Selepas sehari, cerebellum mula menekan batang otak.

Otot muka boleh menjadi kebas, dan orang itu menjadi koma. Koma dengan strok cerebellik iskemia sangat biasa, dalam kebanyakan kes, strok seperti itu disuntik dengan kematian pesakit.

Kod mkb 10

Menurut ICD-10, infark serebral dikodkan di bawah tajuk I 63 dengan penambahan titik dan nombor selepas itu untuk menjelaskan jenis strok. Di samping itu, apabila mengodkan penyakit sedemikian, huruf "A" atau "B" (Latin) ditambah, yang menunjukkan:

1. Infarksi serebrum pada latar belakang hipertensi arteri;
2. Infarksi serebrum tanpa hipertensi arteri.

Gejala stroke iskemia

Dalam 80% kes, strok diperhatikan dalam sistem arteri serebral pertengahan, dan pada 20% di dalam saluran cerebral yang lain. Dalam strok iskemia, gejala biasanya muncul tiba-tiba, dalam beberapa saat atau minit. Lebih jarang, gejala-gejala datang secara beransur-ansur dan bertambah buruk dalam tempoh beberapa jam hingga dua hari.

Gejala iskemia iskemia bergantung kepada berapa banyak otak yang rosak. Mereka serupa dengan tanda-tanda serangan-serangan iskemia sementara, fungsi otak yang merosot semakin sukar, mewujudkan manifestasi fungsi yang lebih besar, untuk kawasan yang lebih besar badan, dan biasanya dicirikan oleh stamina. Ia mungkin disertai oleh koma atau kemurungan yang lebih ringan dari kesedaran.

Misalnya, jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di sepanjang leher depan disekat, gangguan berikut berlaku:

1. Kebutaan dalam satu mata;
2. Salah satu lengan atau kaki salah satu sisi badan akan lumpuh atau sangat lemah;
3. Masalah dalam memahami apa yang orang lain katakan, atau ketidakupayaan untuk mencari perkataan dalam perbualan.

Dan jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di bahagian belakang leher disekat, pelanggaran seperti itu boleh berlaku:

1. Mata berganda;
2. Kelemahan di kedua-dua belah badan;
3. Punca dan kelainan ruang.

Sekiranya anda melihat tanda-tanda ini, pastikan anda menghubungi ambulans. Lebih cepat langkah-langkah diambil, lebih baik prognosis untuk kehidupan dan akibat yang buruk.

Gejala serangan iskemia sementara (TIA)

Seringkali mereka mendahului strok iskemia, dan kadang-kadang TIA adalah kesinambungan strok. Tanda-tanda TIA adalah serupa dengan gejala fokal strok kecil.

Perbezaan utama TIA dari pukulan dikesan oleh peperiksaan CT / MRI menggunakan kaedah klinikal:

1. Tiada (tidak divisualisasikan) pusat infarkasi tisu otak;
2. Tempoh simptom fisiologi neurologi tidak melebihi 24 jam.

Gejala TIA disahkan oleh makmal, kajian instrumental.

1. Darah untuk menentukan sifat rheologinya;
2. Electrocardiogram (ECG);
3. Ultrasound - Doppler pada kepala dan leher;
4. Echocardiography (EchoCG) jantung - mengenal pasti sifat reologi darah di jantung dan tisu sekitarnya.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah utama diagnosis stroke iskemia:

1. Sejarah perubatan, pemeriksaan neurologi, pemeriksaan fizikal pesakit. Pengenalpastian komorbiditi yang penting dan menjejaskan perkembangan stroke iskemia.
2. Ujian makmal - analisis biokimia darah, spektrum lipid, coagulogram.
3. Pengukuran tekanan darah.
4. ECG
5. MRI atau CT otak boleh menentukan lokasi lesi, saiznya, tempoh pembentukannya. Sekiranya perlu, angiografi CT dilakukan untuk mengenalpasti tapak yang betul dari oklusi kapal.

Membezakan stroke iskemia adalah perlu dari penyakit lain otak dengan tanda-tanda klinikal yang serupa, yang paling umum termasuk tumor, luka infeksi yang membran, epilepsi, pendarahan.

Sequelae stroke iskemia

Dalam kes stroke iskemia, kesannya boleh sangat berbeza - dari sangat teruk, dengan strok iskemia yang meluas, kepada kecil, dengan serangan mikro. Ia semua bergantung pada lokasi dan jumlah perdiangan.

Kemungkinan akibat strok iskemia:

1. Gangguan mental - banyak mangsa stroke yang mengalami kemurungan pasca-strok. Ini kerana hakikat bahawa seseorang tidak lagi sama seperti dahulu, dia takut bahawa dia telah menjadi beban bagi saudara-saudaranya, dia takut bahawa dia akan kekal kurang upaya untuk hidup. Perubahan dalam tingkah laku pesakit mungkin juga muncul, dia mungkin menjadi agresif, takut, tidak teratur, mungkin mengalami perubahan mood yang kerap tanpa sebab.
2. Pelanggaran kepekaan pada anggota badan dan di muka. Sensitiviti sentiasa dipulihkan kekuatan otot yang lebih panjang pada anggota badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gentian saraf yang bertanggungjawab terhadap kepekaan dan pengalihan impuls saraf yang sama dipulihkan lebih perlahan daripada gentian yang bertanggungjawab untuk pergerakan.
3. Fungsi motor terjejas - kekuatan anggota badan mungkin tidak pulih sepenuhnya. Kelemahan di kaki akan menyebabkan pesakit menggunakan tongkat, kelemahan di tangan akan membuat sukar untuk melakukan beberapa tindakan rumah tangga, bahkan berpakaian dan memegang sudu.
4. Akibatnya dapat dilihat sebagai kecacatan kognitif - seseorang dapat melupakan banyak perkara yang biasa dengannya, nombor telefon, namanya, nama keluarganya, alamatnya, dia mungkin berkelakuan seperti anak kecil, yang kurang memperhatikan kesulitan keadaan, dia boleh mengelirukan waktu dan tempat di mana dia terletak.
5. Gangguan pertuturan - mungkin tidak semua pesakit yang mengalami stroke iskemia. Adalah sukar bagi pesakit untuk berkomunikasi dengan saudara-mara mereka, kadang-kadang pesakit boleh bercakap perkataan dan ayat yang sama sekali tidak masuk akal, kadang-kadang ia mungkin sukar untuk mengatakan sesuatu. Kurang biasa ialah pelanggaran seperti kes serangan strok iskemia.
6. Gangguan menelan - pesakit boleh tercekik pada kedua-dua makanan cecair dan pepejal, ini boleh membawa kepada pneumonia aspirasi, dan kemudian mati.
7. Gangguan penyambungan menunjukkan diri mereka dalam mengejutkan apabila berjalan, pening, jatuh semasa pergerakan tiba-tiba dan bertukar.
8. Epilepsi - sehingga 10% pesakit selepas stroke iskemia mungkin mengalami serangan epilepsi.

Prognosis untuk kehidupan dengan stroke iskemia

Prognosis hasil strok iskemia pada usia tua bergantung kepada tahap kerosakan otak dan pada masa yang tepat dan sistematik intervensi terapeutik. Bantuan perubatan yang lebih cepat dan pemulihan motor yang betul telah disediakan, hasil yang lebih baik akan menjadi lebih baik.

Faktor masa memainkan peranan yang besar, peluang pemulihan bergantung kepadanya. Dalam 30 hari pertama, kira-kira 15-25% pesakit mati. Kematian lebih tinggi dalam strok atherotrombotik dan kardioembolik dan hanya 2% dalam lacunar. Keterukan dan perkembangan strok sering dikaji menggunakan tolok piawaian, seperti skala stroke National Institutes of Health (NIH).

Penyebab kematian dalam separuh kes adalah edema otak dan kehelan struktur otak yang disebabkan olehnya, dalam kes-kes lain radang paru-paru, penyakit jantung, embolisme pulmonari, kegagalan buah pinggang atau septikemia. Sebilangan besar (40%) kematian berlaku dalam 2 hari pertama penyakit ini dan dikaitkan dengan infarksi luas dan edema serebral.

Daripada yang terselamat, kira-kira 60-70% daripada pesakit telah melumpuhkan gangguan neurologi menjelang akhir bulan. Enam bulan selepas stroke, gangguan neurologi yang mematikan kekal pada 40% daripada pesakit yang masih hidup, menjelang akhir tahun - dalam 30%. Semakin penting defisit neurologi adalah pada akhir bulan pertama penyakit, semakin kurang pemulihan lengkap.

Pemulihan fungsi motor paling penting dalam 3 bulan pertama selepas strok, sementara fungsi kaki sering dipulihkan dengan lebih baik daripada fungsi lengan. Ketiadaan lengkap pergerakan tangan pada akhir bulan pertama penyakit adalah tanda prognostik yang buruk. Satu tahun selepas stroke, pemulihan fungsi neurologi tidak mungkin. Pesakit dengan strok lacunar mempunyai pemulihan yang lebih baik daripada jenis lain strok iskemia.

Kadar survival pesakit selepas mengalami stroke iskemia adalah kira-kira 60-70% menjelang akhir tahun pertama penyakit ini, 50% - 5 tahun selepas stroke, 25% - 10 tahun.

Tanda prognostik yang buruk untuk bertahan hidup dalam 5 tahun pertama selepas stroke termasuk usia tua pesakit, infark miokard, fibrillation atrial, dan kegagalan jantung kongestif sebelum strok. Angka iskemia berulang berlaku pada kira-kira 30% pesakit dalam tempoh 5 tahun selepas stroke pertama.

Pemulihan selepas stroke iskemia

Semua pesakit strok menjalani peringkat pemulihan berikut: jabatan neurologi, jabatan neurorehabilitation, rawatan resort sanatorium, dan pemerhatian pendispensan pesakit luar.

Objektif pemulihan:

1. Pemulihan fungsi terjejas;
2. Pemulihan mental dan sosial;
3. Pencegahan komplikasi post-stroke.

Selaras dengan ciri-ciri penyakit ini, rejimen rawatan berikut digunakan secara berturut-turut pada pesakit:

1. Rehat katil yang ketat - semua pergerakan aktif dikecualikan, semua pergerakan di tempat tidur dijalankan oleh kakitangan perubatan. Tetapi sudah dalam mod ini, pemulihan bermula, terputus, merosot - pencegahan gangguan trophik - luka tekanan, senaman pernafasan.
2. Ranjang katil yang dilanjutkan dengan sederhana - pengembangan motor pesakit yang beransur-ansur - beralih bebas di atas katil, bergerak aktif dan pasif, bergerak ke kedudukan duduk. Secara beransur-ansur dibenarkan makan dalam kedudukan duduk 1 kali sehari, kemudian 2, dan sebagainya.
3. Mod wad - dengan bantuan kakitangan perubatan atau dengan sokongan (tongkat, pejalan kaki, tongkat...) anda boleh bergerak di dalam ruang, melakukan jenis perkhidmatan layan diri (makanan, mencuci, menukar pakaian...).
4. Mod Percuma.

Tempoh rejimen bergantung kepada keparahan strok dan saiz kecacatan neurologi.

Rawatan

Rawatan asas untuk stroke iskemia bertujuan untuk mengekalkan fungsi penting pesakit. Langkah-langkah diambil untuk menormalkan sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Dengan kehadiran penyakit jantung iskemik, ubat-ubatan antiangina ditetapkan kepada pesakit, serta agen-agen yang meningkatkan fungsi pam jantung glikosida jantung, antioksidan, ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme tisu. Langkah-langkah khas juga diambil untuk melindungi otak daripada perubahan struktur dan pembengkakan otak.

Terapi khusus untuk stroke iskemia mempunyai dua tujuan utama: pemulihan peredaran darah di kawasan yang terjejas, serta mengekalkan metabolisme tisu otak dan perlindungan mereka dari kerosakan struktur. Terapi spesifik stroke iskemia menyediakan kaedah rawatan perubatan, bukan dadah, serta rawatan pembedahan.

Dalam beberapa jam pertama selepas permulaan penyakit ini, ada perasaan dalam melakukan terapi trombolytik, intipati yang datang ke lisis bekuan darah dan pemulihan aliran darah di bahagian otak yang terjejas.

Kuasa

Diet membayangkan sekatan terhadap pengambilan garam dan gula, makanan berlemak, makanan tepung, daging asap, sayuran jeruk dan tin, telur, sos tomato dan mayonis. Doktor dinasihatkan untuk menambah makanan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, banyak serat, makan sup, dimasak mengikut resipi vegetarian, makanan tenusu. Manfaat tertentu adalah mereka yang mempunyai kalium dalam komposisi mereka. Ini termasuk aprikot kering atau aprikot, buah sitrus, pisang.

Makanan mestilah pecahan, digunakan dalam bahagian kecil lima kali setiap hari. Pada masa yang sama, diet selepas strok membayangkan jumlah cecair tidak melebihi satu liter. Tetapi jangan lupa bahawa semua tindakan yang diambil mestilah dirundingkan dengan doktor anda. Hanya pakar dalam tenaga untuk membantu pesakit pulih lebih cepat dan pulih dari penyakit yang serius.

Pencegahan

Pencegahan stroke iskemia direka untuk mencegah terjadinya strok dan mencegah komplikasi dan serangan semula iskemia.

Ia adalah perlu untuk merawat hipertensi arteri pada masa yang tepat, untuk menjalankan pemeriksaan untuk sakit jantung, untuk mengelakkan kenaikan tekanan secara tiba-tiba. Pemakanan yang betul dan lengkap, berhenti merokok dan minum alkohol, gaya hidup yang sihat - yang utama dalam pencegahan infark serebrum.

Stroke iskemik sebelah kiri - berapa banyak yang hidup, akibat dan rawatan

Strok iskemia, sebaliknya (akut cerebrovaskular stroke) - keadaan patologi yang berkembang akibat gangguan peredaran darah di dalam kapal otak.

Aliran darah terjejas boleh disebabkan oleh trombosis saluran, lesi aterosklerotik, kekejangan. Strok adalah salah satu daripada komplikasi penyakit yang paling berbahaya bagi sistem kardiovaskular.

Mari lihat apa strok iskemik di sebelah kiri adalah, apakah gejala dan akibat kerosakan hemisfera otak ini, berapa lama mereka hidup dan apakah rawatan serangan sebelah kiri.

Maklumat am

Hemisphere kiri mengawal fungsi separuh kanan badan, bertanggungjawab untuk semua jenis kepekaan, aktiviti motor, penglihatan, pendengaran. Kira-kira 95% manusia adalah hak tangan, iaitu, mereka dikuasai oleh otak kiri.

Ia menempatkan pusat-pusat yang bertanggungjawab terhadap aplikasi dan persepsi pelbagai jenis ucapan, operasi matematik, logik, abstrak, pemikiran analitik, pembentukan stereotaip dinamik, persepsi masa.

Gejala

Gejala manifestasi bergantung kepada lokasi dan saiz lesi. Mereka dibahagikan kepada cerebral, autonomik dan fokus. Dalam iskemia serebrum, gangguan serebral kurang ketara daripada pada strok hemoragik, dalam beberapa kes mereka mungkin tidak hadir. Yang paling biasa:

• mula-mula sakit kepala yang teruk;
• pening;
• kehilangan kesedaran, dengan luka yang meluas - koma yang bervariasi keterukan;
• mual dan muntah;
• sawan.

Apa-apa bentuk strok disertai dengan manifestasi gejala fokus, dan kombinasi dan keterukannya ditentukan oleh ciri-ciri fungsian kawasan yang terjejas. Untuk strok kiri adalah ciri:

• lumpuh sebelah kanan badan yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza;
• pelanggaran kepekaan sebelah kanan badan;
• kerosakan visual, pendengaran, bau, sehingga hilangnya keupayaan untuk melihat rangsangan yang sepadan. Dalam luka yang teruk, gangguan itu boleh merebut kedua-dua belah pihak;
• ketidakseimbangan dan keseimbangan pergerakan;
• gangguan ucapan.

Kecurigaan terhadap serangan dan pertolongan cemas

Strok merujuk kepada kecemasan, perubahan patologi dalam lesi berkembang dalam beberapa minit. Lebih cepat pesakit menerima rawatan perubatan, semakin besar kemungkinan hasil yang bahagia.

Sekiranya perhatian anda tertarik oleh seseorang yang berjalan lancar, wajah tidak simetri yang tidak wajar, anda harus:

• Untuk bercakap dengannya Apabila strok kiri tidak dapat didengar, seseorang tidak dapat memanggil dirinya sendiri, tempat, masa, tidak memahami persoalan atau tidak boleh mengatakan satu perkataan.
• Mintalah senyum atau tongkat lidah anda. Asimetri muka akan bertambah hebat, dengan luka-luka di hemisfera kiri, pergerakan otak meniru separuh kanan muka amat sukar.
• Minta mengangkat tangan anda. Strok ditunjukkan oleh mobiliti terjejas tangan kanan.

Pengesanan walaupun satu gejala adalah asas yang mencukupi untuk panggilan kecemasan untuk ambulans mengenai strok yang disyaki. Sebelum ketibaan doktor perlu:

• Lay korban di sebelah, meletakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala untuk melindungi orang dalam hal kejang mungkin;
• Menyediakan aliran udara;
• Unbutton, lepaskan, jika boleh - keluarkan semua bahagian pakaian yang membuat pernafasan sukar;
• Sekiranya mungkin untuk mengukur tekanan, ubat antihipertensi hanya boleh diberikan jika mangsa sedar dan mempunyai ubat yang sebelum ini ditetapkan oleh doktor;
• Dengan perkembangan sawan - membuka mulut kepada pesakit;
• Apabila pernafasan atau serangan jantung - teruskan ke pemulihan.

Kami menawarkan anda video mengenai apa stroknya dan bagaimana memberi pertolongan pertama dalam serangan itu:

Terapi

Rawatan strok iskemia bermula di tempat kejadian. Langkah-langkah kecemasan bergantung kepada keterukan keadaan pesakit dan terutamanya bertujuan untuk menstabilkan keadaan pengangkutan ke unit khusus.

Sejurus selepas dimasukkan ke hospital, kajian dijalankan untuk menentukan keadaan fizikal umum pesakit, lokasi dan saiz lesi. Rawatan asas untuk strok iskemia bertujuan untuk memulihkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, mengekalkan dan memulihkan fungsi penting badan, dan mencegah komplikasi yang mungkin.

Dalam beberapa jam selepas permulaan serangan, ubat thrombolytic diberikan kepada pesakit untuk membubarkan thrombus. Semasa tamat tempoh ini, trombosis hanya boleh dihapuskan melalui pembedahan. Pesakit itu diberi ubat yang meningkatkan peredaran mikro darah, ubat menguatkan vesel untuk menormalkan peredaran darah.

Neurotrophies ditetapkan untuk memulihkan dan menormalkan proses metabolik dalam tisu otak.

Sebagai sebahagian daripada pencegahan komplikasi trombotik, agen antiplatelet, antikoagulan, dan pembaikpulih aliran darah ditetapkan.

Pada masa yang sama, rawatan penyakit latar belakang dan rawatan gejala komplikasi organ penting boleh dilakukan.

Kesan awal yang paling berbahaya dari strok adalah edema otak, koma dan stroke berulang, yang merupakan penyebab kematian yang paling biasa bagi pesakit dalam tempoh akut.

Keparahan lesi neurologi sisa berbeza-beza, dari kecil ucapan dan gangguan motor untuk menyelesaikan kehilangan mobiliti, keupayaan untuk penjagaan diri minimum. Selepas strok, gangguan mental, gangguan ingatan, gangguan ucapan diperhatikan.

Kami mempunyai banyak maklumat dalam artikel ini mengenai strok tulang belakang yang sangat jarang berlaku, gejala, diagnosis dan rawatannya.

Mengenai pemulihan, prognosis dan akibat selepas strok cerebellar, anda akan mengetahui di sini.

Prognosis untuk kehidupan

Prognosis untuk strok secara amnya agak tidak menguntungkan, akibat mungkin setiap kes tertentu amat sukar untuk diramalkan, walaupun selepas pemeriksaan lengkap pesakit. Prognosis bertambah buruk untuk orang tua, dan juga dengan kehadiran penyakit kronik tertentu.

Menurut statistik, komplikasi awal strok iskemia menyebabkan kira-kira 25% pesakit mati dalam tempoh sebulan selepas strok.

Kira-kira 60% masih melumpuhkan gangguan neurologi.

Survival sepanjang tahun hampir 70%, dalam tempoh lima tahun - kira-kira 50%, kira-kira 25% pesakit yang masih hidup mengatasi ambang sepuluh tahun. Punca berulang dalam tempoh lima tahun selepas episod pertama terjadi pada kira-kira 30% pesakit.

Terdapat kaedah yang dibangunkan khusus untuk menilai risiko mogok semula.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan selepas strok berlangsung sehingga tiga tahun. Pesakit ditetapkan diet bergantung pada keadaan dan kehadiran penyakit latar belakang, kursus urut, latihan terapeutik. Rawatan spa ditunjukkan. Pesakit diberi penjagaan yang menyokong, selalunya sepanjang hayat.

Cadangan yang lebih khusus boleh diberikan hanya oleh doktor yang hadir, yang mempunyai maklumat lengkap mengenai ciri-ciri penyakit dan keadaan umum pesakit.

Terdapat banyak maklumat berguna mengenai pemulihan selepas penyakit:

Stroke iskemik, sebelah kiri - akibatnya

Stroke adalah keadaan di mana aliran darah di otak terganggu, yang membawa kepada kemunculan gejala neurologi.

Ia dianggap penyebab utama ketidakupayaan penduduk dan patologi kedua yang paling utama yang membawa kepada kematian.

Setiap tahun, kira-kira 12 juta sebatan direkodkan di seluruh dunia. Ada beberapa jenisnya: iskemia dan hemorrhagic, luas dan tempatan, kiri dan kanan. Pertimbangkan kesan stroke iskemik di sebelah kiri.

Akibat strok hemoragik kiri

Stroke hemoragik adalah gangguan peredaran darah akibat pecahnya dinding vesel dan pendarahan intracerebral. Keadaan ini paling sering berlaku pada orang berusia 40-60 tahun. Kekerapannya di kalangan jenis strok lain - 20-25%. Istilah "sebelah kiri" bermaksud luka hemisfera kiri.

Punca dan patogenesis

Faktor utama yang menyebabkan terjadinya strok pendarahan adalah hipertensi, atau sebaliknya, krisis (lompatan tajam dalam tekanan).

Lebih jarang, aterosklerosis serebral, penyakit darah, keradangan saluran cerebral, mabuk, dan sebagainya ditemui pada pesakit.

Keadaan ini berkembang secara tiba-tiba di latar belakang sebuah overstrain (emosional atau fizikal).

Akibat pecahnya pembuluh darah, darah dituangkan ke dalam sel-sel otak, dan hematomas terbentuk. Saiznya bergantung kepada kaliber atau arteri yang rosak. Dalam kes yang teruk, lebih daripada 50 ml darah menyebar. Pada masa yang sama, anjakan, mampatan, keradangan dan nekrosis tisu saraf diperhatikan. Otak membengkak, dan fungsinya terjejas dengan ketara.

Gejala

Manifestasi stroke stroke tidak bergantung pada lokasi pendarahan. Ini termasuk:

• sakit kepala yang teruk;
• tinnitus, pening;
• mual, muntah;
• gangguan separa atau kehilangan kesedaran;
• penglihatan kabur - kehilangan ketajaman atau kehilangan lengkap untuk seketika;
• berpeluh kuat;
• berasa panas;
• mulut kering;
• takikardia.

Tanda-tanda spesifik strok kiri:

• mati rasa otot muka dan tangan di sebelah kanan, kurang kerap seluruh bahagian kanan tubuh terlibat dalam proses;
• kecacatan dan ketidakcocokan ucapan disebabkan oleh gangguan otot muka.

Sekiranya seseorang sedar, pendarahan di hemisfera kiri boleh didiagnosis berdasarkan ujian mudah. Perlu bertanya kepadanya:

• angkat tangan anda di hadapan anda - tangan kanan tidak akan "mematuhi";
• tersenyum - sudut kanan mulut tidak naik, senyuman akan condong;
• mengucapkan nama dan nama keluarga - ucapan itu akan tidak masuk akal, sesat;
• Tunjukkan lidah - hujung lidah akan tenggelam ke kanan.

Strok adalah berbahaya kerana akibatnya, yang, malangnya, tidak dapat diterbalikkan sepenuhnya. Kesan strok iskemik - kesan dan sisa, baca dengan teliti.

Anda boleh membaca tentang akibat strok pendarahan di sini.

Dalam kes-kes yang teruk, selepas strok seseorang mungkin jatuh ke dalam koma. Ramalan dalam kes ini jarang menguntungkan. Baca lebih lanjut mengenai keterukan koma membaca pautan.

Akibatnya

Stroke hemorrhagic sebelah kiri adalah keadaan yang sangat berbahaya. 35% pesakit mati dalam tempoh 30 hari selepas serangan.

Peluang untuk bertahan dalam tahun pertama selepas krisis - 50%. Kira-kira 75% orang yang mengalami pendarahan otak menjadi kurang upaya. Selebihnya mempunyai beberapa gangguan neurologi.

Stroke hemoragik hemisfera kiri menyebabkan gangguan fungsi otak ini, yang bertanggungjawab untuk logik dan ucapan. Akibat utama:

• Kemerosotan ucapan - seseorang tidak dapat dengan jelas mengucapkan kata-kata (sehingga bunyi tidak masuk akal), replika hilang sambungan, menjadi berselang-seli;
• kesukaran memahami kata-kata yang didengar;
• masalah dengan membina rantaian logik;
• artikulasi terjejas;
• ketidakmampuan untuk menulis dan membaca secara normal;
• penurunan kebolehan mnestic - peristiwa lalu, tarikh yang tepat, urutan kronologi dihapuskan;
• kehilangan memori ucapan - orang itu tidak ingat apa yang dikatakannya.

Seorang pesakit yang mengalami strok, menyedari masalahnya, menjadi menarik dan cemas, dia enggan berkomunikasi dengan orang lain.

Di samping itu, pendarahan di hemisfera kiri membawa perubahan pada tahap fizikal di sebelah kanan, iaitu lumpuh dan paresis (penurunan nada) dari otot muka, tekak, lidah, lengan, kaki.

Akibatnya, kepekaan kulit berkurang, refleks menelan menjadi sukar, kancing terganggu.

Apabila berjalan, seseorang tidak dapat mengawal kaki kanannya, tangannya melipat ke dalam perahu (seperti isyarat soalan), badan sepanjang masa menyimpang ke sisi.

Dengan bantuan mereka, mereka belajar untuk duduk, berdiri, berjalan, bercakap, membina urutan logik, dan sebagainya.

Akibat dari infark serebral otak kiri

Infarksi serebrum (stroke iskemia) dicirikan oleh gangguan darah yang tiba-tiba akibat penyumbatan atau penyempitan saluran makan otak. Akibatnya, neuron tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan dan mati. Ischemia menyumbang 75-80% daripada kes-kes aliran darah serebrum. Orang yang berumur lebih dari 60 tahun lebih cenderung kepadanya.

Sebabnya

Penyakit yang sering mencetuskan strok iskemia:

• aterosklerosis arteri besar dan sederhana serangga - plak mempersempit lumen vesel dan menimbulkan pembentukan pembekuan darah;
• penyakit jantung valvular, endokarditis reumatik atau bakteria - trombus parietal memisahkan dan menyumbat arteri;
• mampatan saluran cerebral oleh tumor;
• anomali vaskular otak, stenosis arteri septal, aritmia jantung, yang membawa kepada gangguan hemodinamik dramatik - penurunan tekanan, hipovolemia, penurunan dalam jumlah minit jantung;
• hipertensi, yang merupakan punca kerosakan kepada arteri perforasi kecil;
• gangguan dalam sistem hemostasis dan pembubaran bekuan darah, yang membawa kepada gangguan reologi (peningkatan kelikatan) darah.

Kapal biasa dan aterosklerosis

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko infark serebrum adalah:

• merokok;
• penyalahgunaan alkohol;
• penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang;
• kencing manis;
• thrombosis vena daripada bahagian kaki;
• osteochondrosis serviks;
• migrain.

Gejala

Gambaran klinikal dalam strok iskemia bergantung kepada kekhususan dan kawasan lesi vaskular. Tanda-tanda boleh meningkatkan langkah demi langkah (beberapa jam atau hari) atau berkembang secara tiba-tiba. Infarksi serebrum sering berlaku pada waktu malam.

Tanda-tanda patologi boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan - neurologi serebrum, autonomi dan fokus. Gejala cerebral yang dikaitkan dengan pembengkakan otak, yang utama ialah:

• sakit kepala;
• gangguan kesedaran;
• mual, muntah.

Bagaimana mengenali strok

Berbeza dengan pendarahan dalam strok iskemia, gejala yang tersenarai mungkin sangat lemah atau tidak hadir. Kehadiran mereka menunjukkan hubungan tumpuan nekrosis dengan meninges atau kelebihan lesi.

Gangguan vegetatif diperhatikan dalam apa-apa jenis strok. Ini termasuk:

• peningkatan kadar jantung;
• sakit di hati;
• sesak nafas;
• meningkat peluh;
• mulut kering;
• kecacatan penglihatan - menggandakan, kabur, kehilangan medan individu;
• takut kematian seterusnya.

Manifestasi neurologi fokal strok iskemia kiri bersambung dengan tanda-tanda bentuk hemorrhagic, tetapi dalam kebanyakan kes, tahap tidak begitu penting.

Biasanya tidak lumpuh, tetapi penurunan nada otot di sebelah kanan.

• kelemahan di lengan dan / atau kaki, kehilangan sensasi;
• menurunkan sudut mulut, kelopak mata bawah dan pipi di sebelah kanan;
• kehilangan kawalan dan orientasi;
• kecacatan ucapan;
• salah faham kata-kata dan sebagainya.

Akibatnya

Akibat dari iskemia otak kiri bergantung pada usia pesakit, lesi, penyebab gangguan peredaran darah dan kelajuan pertolongan cemas. Prognosis survival adalah 75-85%, iaitu, lebih tinggi daripada pendarahan otak.

Adalah dipercayai bahawa pesakit yang dibawa ke kemudahan perubatan dalam tempoh 3-6 jam selepas serangan mempunyai peluang terbaik pemulihan.

Adalah penting bahawa langkah-langkah untuk menormalkan peredaran darah di kawasan yang rosak otak akan bermula secepat mungkin.

Kaedah utama rawatan dalam tempoh akut adalah pentadbiran trombolytik intravena, ubat vasodilating dan neuroprotectors.

Seperti halnya perdarahan, dengan infark serebral di sebelah kiri, terdapat pelanggaran terhadap aktiviti motor di sebelah kanan badan, memori yang tidak masuk akal, ucapan, dan logika. Sekiranya terdapat peluang untuk membina bekalan darah dengan segera ke kawasan yang terkena sistem saraf pusat, maka kebolehan pemulihan kebolehan ini tinggi, kerana neuron yang sihat dapat mengimbangi fungsi sel-sel "mati".

Gangguan psiko-emosi utama dalam strok iskemia kiri sebelah kiri:

• Aphasia (25-30% daripada kes) - pelanggaran tatabahasa, ketidakupayaan untuk membina sebuah ayat, penggantian bunyi, dan sebagainya;
• dysarthria (55%) - kesukaran mengucapkan kata-kata;
• kemurungan (40%);
• Masalah mental;
• kesukaran membaca, menulis, pengiraan matematik, pemikiran logik dan abstrak.

Di samping itu, 60-75% pesakit mengalami kehilangan medan visual, dan 15-35% mengalami disfagia (kesukaran menelan). Paresis dan koordinasi pergerakan yang lemah diperhatikan dalam 70-80% orang.

Akibat strok iskemik kiri yang luas

Stroke iskemik yang meluas - kerosakan pada bekalan darah ke otak akibat penyumbatan arteri besar. Dalam kes ini, satu bahagian besar atau banyak bahagian tisu saraf boleh menderita. Walau apa pun, hemisfera kiri seluruhnya terjejas, akibatnya, ia kehilangan fungsinya.

Kumpulan dan gejala risiko

Strok luas mempengaruhi orang:

• memindahkan serangan iskemia sementara (mikrostro) dan pukulan;
• pada usia tua;
• dengan kecenderungan hipertensi;
• dengan penyakit sistem kardiovaskular;
• dengan diabetes;
• dengan stenosis karotid;
• dengan obesiti;
• menderita alkohol, nikotin atau ketagihan dadah.

Gambar klinikal dengan strok yang luas pada awalnya menyerupai gejala infark serebral di sebelah kiri, tetapi dicirikan oleh keparahan yang lebih besar. Pesakit mungkin mengalami sawan, kehilangan kesedaran dan koma yang lengkap - kelemahan yang tajam atau kekurangan tindak balas terhadap rangsangan.

Akibatnya

Kadar kematian untuk stroke yang luas adalah 25%. Hasil maut boleh berlaku seketika, atau datang selepas koma, ambang purata untuk keluar dari mana 3-4 bulan.

Dalam 60% kes, infark miokard yang luas pada otak kiri mempunyai akibat yang serius, yang utama adalah:

• amnesia separa - seseorang tidak ingat butiran tertentu;
• kesulitan dengan pemprosesan maklumat dan membuat cadangan;
• koordinasi dan motilitas terjejas akibat kelemahan dan kelumpuhan anggota badan;
• kesukaran dengan sebutan bunyi dan menelan kerana kelumpuhan otot muka di sebelah kanan;
• kelemahan umum, pening;
• kesukaran dengan orientasi di ruang angkasa.

Pemulihan penuh untuk strok luas adalah mustahil. Tetapi jika tiada penyakit somatik yang teruk dan penjagaan perubatan yang mencukupi, adalah mungkin untuk mengurangkan kesan negatif. Tempoh pemulihan berlangsung selama 6-12 bulan.

Ramalan: jangka hayat

Berapa lama pesakit hidup selepas strok iskemik sebelah kiri dan akibatnya? Prognosis kelangsungan hidup selepas stroke kiri sebelah kiri bergantung kepada banyak faktor. Dalam tempoh akut, 15-25% orang mati.

• bengkak tisu, disertai dengan pergerakan fokus nekrosis di batang otak, yang bertanggungjawab untuk fungsi penting - pernafasan, fungsi jantung;
• transformasi infarction serebral ke pendarahan yang luas (strok hemoragik);
• pembentukan sekumpulan iskemia sekunder disebabkan kekurangan rawatan.

Malah di bawah keadaan yang berjaya mengatasi tahap akut pada bulan pertama selepas serangan itu, masih ada risiko yang tinggi untuk stroke berulang, peluang untuk bertahan selepas itu hanya 30%. Di samping itu, radang paru-paru, kegagalan buah pinggang, dan pelbagai patologi jantung boleh membawa maut.

Dengan strok yang luas, kira-kira 25% pesakit hidup lebih lama dari 5 tahun, selebihnya mati dalam tahun pertama selepas serangan itu. Dalam kes infarksi otak sebelah kiri konvensional, kadar kematian adalah seperti berikut:

• dalam masa 30 hari - 8-20%;
• 1 tahun - 15-25%:
• 5 tahun - 40-60%.

Purata jangka hayat selepas serangan adalah 7-11 tahun. Tetapi data ini bersyarat.

Ramai pesakit berjaya hidup lebih lama kerana gaya hidup yang betul dan rawatan yang berkualiti.

Statistik menunjukkan bahawa luka sebelah kiri berbanding dengan sebelah kanan dicirikan oleh pemulihan psiko-emosi dan motor yang terbaik.

Akaun strok kiri adalah 57% daripada kes kerosakan otak iskemia.

Mana-mana stroke memerlukan rawatan di hospital. Strok iskemia - rawatan dengan ubat-ubatan dilakukan semasa tempoh pemulihan.

Bagaimana untuk pulih dari strok pendarahan dan kaedah pemulihan apa yang digunakan dalam perubatan moden, baca.

Selalunya, keadaan ini disebabkan oleh penyumbatan saluran darah yang memberi makan tisu otak, plak aterosklerotik atau bekuan darah. Pada masa yang sama, terdapat kelemahan di bahagian tubuh di sebelah kanan, ucapan yang cacat, sakit kepala, takikardia.

Adalah penting untuk membantu pesakit dalam 3-6 jam selepas serangan. Ini sangat meningkatkan kemungkinan pemulihan. Kesan yang mungkin timbul daripada strok kiri adalah masalah dengan ucapan, ingatan, membaca, menulis, pemikiran logik, dan paresis otot di sebelah kanan.

Stroke sebelah kiri: rawatan, pemulihan dan prognosis untuk kehidupan

Punca iskemia adalah antara penyakit yang paling teruk dalam sistem vaskular. Hasil daripada perubahan patologi yang berlaku dalam struktur saluran darah, peredaran darah normal terganggu, yang di kawasan yang rosak membawa kepada penghentian aktiviti otak yang lengkap. Strok iskemik sebelah kiri, sebagai peraturan, berlaku secara tiba-tiba, terhadap latar belakang kesihatan yang relatif. Seringkali serangan itu disertai oleh pendarahan, yang sangat memburukkan lagi penyakit dan merumitkan rawatannya.

Berhubungan dengan statistik strok kiri-sisi sangat menyedihkan, kerana penyakit itu bersama dengan serangan jantung menduduki kedudukan utama dari segi kematian.

Separuh daripada semua kes yang didaftarkan, iaitu 50%, berakhir dengan keputusan maut. Menurut statistik yang sama, yang tidak mempunyai sebab untuk tidak mempercayai, hanya sedikit lebih daripada 10% kes yang berakhir dalam pemulihan lengkap.

Selebihnya pesakit hampir tidak mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan normal, kerana 85% orang selepas stroke mendapat kumpulan kecacatan. Akibat penyakit berbahaya ini sangat serius, dan tahap keterukan mereka secara langsung bergantung kepada kualiti penjagaan primer yang diberikan kepada mangsa.

Akibat strok kiri

Secara amnya sangat sukar untuk membuat ramalan mengenai perjalanan stroke dan hasilnya. Lagipun, akibatnya boleh sangat berbeza. Tetapi kerosakan otak sebelah kiri lebih cenderung menyebabkan kecacatan daripada proses gangguan peredaran di sebelah kanan.

Bagi seks, strok sama rata pada kedua-dua wanita dan lelaki. Dengan adanya keadaan buruk, penyakit ini dapat berkembang walaupun pada orang yang sangat muda hingga berusia 30 tahun, namun, dalam kebanyakan kes, ia mempengaruhi generasi yang lebih tua.

Banyak bergantung kepada jenis dan tahap lesi: contohnya, pukulan hemoragik, yang mempunyai luas penyebaran, lebih berbahaya daripada proses yang berjalan di sepanjang jenis iskemik. Mereka memberikan lebih banyak kes kematian - 87%. Tetapi, walaupun doktor berjaya menyelamatkan pesakit, majoriti pelanggaran mangsa kekal sepanjang hayatnya.

Keanehan dari pukulan kiri adalah bahawa di bahagian otak terdapat pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk fungsi-fungsi penting seperti pemikiran, ucapan, dan artikulasi. Oleh itu, kesan-kesan penyakit ini ditunjukkan dalam kesilapan berikut:

• kehilangan orientasi;
• gangguan ucapan;
• gangguan tingkah laku;
• kekurangan kepekaan anggota badan;
• kehilangan keupayaan untuk melakukan aktiviti yang biasa;
• fenomena kelumpuhan separa di sebelah kanan, atau bahagian tubuh ini sepenuhnya tidak bergerak;
• dalam keadaan yang sangat sukar, gangguan mental dan personaliti yang merosakkan diperhatikan.

Jika fenomena tersenarai hanya memburukkan keadaan pesakit selepas stroke, manifestasi penyakit berikut boleh menyebabkan kematian seseorang. Ini adalah satu perkara yang sangat penting, yang mesti sentiasa dijaga apabila menyediakan penjagaan kecemasan kepada pesakit tersebut.

Kematian biasanya berlaku apabila edema yang luas terbentuk di hemisfera kiri otak. Bengkak memerah tisu, yang menyebabkan nekrosisnya. Kematian tisu adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada fakta bahawa seseorang berhenti bernafas secara bebas. Kekurangan pengambilan oksigen menyebabkan kegagalan irama jantung dan penangkapan jantung.

Satu fakta yang menarik! Gangguan pertuturan di strok kiri hanya diperhatikan dalam tangan kanan. Orang-orang kirinya tidak mempunyai gejala yang sama.

Ciri diagnostik

Untuk apa-apa jenis kemalangan serebrovaskular, hasil penyakit itu sering ditentukan oleh minit. Adalah penting untuk melihat pada masa ini tanda-tanda awal kemerosotan keadaan pesakit untuk dapat memberikan bantuan pertolongan yang mencukupi. Satu strok kiri menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

• kesedaran keliru;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• ucapan menjadi lambat, sering tidak bermakna;
• aktiviti motor berkurangan secara mendadak;
• tersenyum menjadi tidak wajar, terdapat kecenderungan di satu pihak.
• terdapat juga penurunan di sudut-sudut mata di sebelah kiri.

Sekiranya anda mengenal pasti sekurang-kurangnya tanda-tanda ini, anda mesti segera meminta bantuan kecemasan. Semakin cepat mangsa diberikan bantuan perubatan yang berkelayakan, semakin banyak peluangnya untuk bertahan hidup. Pukulan kelahiran di rumah dalam 95% kes berakhir dengan kematian. Tetapi walaupun hasilnya tidak membawa hasil yang sedih dengan serta-merta, ada risiko besar stroke berulang.

Ia penting! Sebagai tambahan kepada tanda-tanda yang dinyatakan di atas, kerosakan pada kawasan otak kiri membawa kepada disfungsi serius organ dalaman yang terletak di bahagian tubuh ini.

Peraturan Pertolongan Cemas

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ramalan lanjut bergantung sepenuhnya pada tindakan yang kompeten orang yang dekat dengan orang yang sakit. Pada dasarnya, ia adalah dari masa langkah-langkah kecemasan bahawa rawatan strok bermula. Pemulihan dan penyesuaian pesakit seterusnya juga bergantung pada seberapa cepat langkah-langkah menyelamat diambil pada peringkat hospitalisasi sebelumnya.

Apabila menghubungi perkhidmatan perubatan kecemasan, adalah perlu untuk menerangkan kepada penghantar yang menerima panggilan semua gejala. Ini akan membantu pakar perubatan untuk berorientasikan diri dalam keadaan sebelum tiba di pesakit. Biasanya pasukan khas dihantar ke pesakit strok. Menunggu untuk doktor anda mesti melakukan langkah-langkah berikut:

1. Letakkan mangsa dalam kedudukan yang selesa, tetapi supaya kepalanya sedikit dibangkitkan.
2. Keadaan di sekeliling pesakit harus sangat tenang. Manusia tidak boleh saraf dan terganggu oleh soalan.
3. Ia perlu untuk memberi dia udara segar.
4. Jika kesedaran pesakit keliru, atau dia tidak sedarkan diri, dia harus diletakkan di sisinya. Langkah berjaga-jaga ini akan menghalang bahasa daripada jatuh.

Perhatian khas: Ia dilarang keras untuk memberi mangsa ubat itu sendiri.

Kaedah rawatan

Oleh sebab strok jenis iskemia mengancam dengan kelumpuhan separa atau immobilization lengkap badan, keseluruhan kompleks langkah-langkah terapeutik dijalankan di bawah pengawasan doktor di hospital. Pada peringkat awal, perkara yang paling penting ialah diagnosis yang betul, kerana pilihan rawatan secara langsung bergantung kepada keparahan penyakit. Untuk melegakan simptom tempoh akut, pesakit ditetapkan:

1. Ejen antithrombolytic yang mengurangkan pembekuan darah, dengan itu menghalang pembekuan darah. Dadah yang paling terkenal dalam siri ini adalah Aspirin.
2. Bermakna untuk memperbaiki aliran darah, iaitu mencairkannya. Ini adalah Heparin, Warfarin.
3. Dadah yang boleh memusnahkan gumpalan darah yang sudah terbentuk - trombolytics (Aktilize).
4. Neuroprotectors semestinya diberikan. Ubat-ubatan ini melindungi tisu otak dan mencegah strok dari berulang.
5. Terapi kompleks juga mesti mengandungi antioksidan yang membantu membersihkan persediaan badan dan vitamin.
6. Jika proses patologi berlaku terhadap latar belakang kenaikan suhu, terapi ubat disokong dengan ubat antipiretik.
7. Juga dirawat adalah sedatif dan antispasmodik, yang melegakan vasospasme.

Semua ubat-ubatan ini ditetapkan bukan sahaja untuk menghapuskan kesan-kesan lesi di hemisfera kiri, seperti pendekatan bersepadu untuk rawatan yang bertujuan untuk mencegah serangan kedua. Semua langkah terapeutik perlu diselaraskan oleh doktor.

Rawatan tambahan

Seperti yang anda dapat lihat, semua tindakan utama doktor terutamanya bertujuan untuk memulihkan dan mengekalkan fungsi badan yang penting: pernafasan dan peredaran. Kerana pemeliharaan fungsi-fungsi tertentu untuk kehidupan pesakit adalah yang paling penting.

Lagipun, tidak mustahil untuk menamakan berapa lama masa pemulihan. Kadang-kadang proses ini berlangsung selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Oleh itu, sebagai tambahan kepada rawatan dadah, pesakit juga diberikan pelbagai langkah yang bertujuan untuk mengekalkan kekuatan tubuh dan memulihkan kehilangan motor dan fungsi-fungsi lain. Untuk pesakit ini disyorkan:

• ketat mematuhi diet yang ditetapkan oleh doktor;
• melakukan satu set latihan gimnastik di bawah bimbingan pengajar terapi latihan;
• lebih banyak rehat.

Ia juga penting untuk membantu orang sakit menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru. Sesungguhnya, strok yang meluas membawa kepada gangguan ucapan yang serius, dan ini memperkenalkan kesulitan tertentu dalam cara hidup selanjutnya. Agar pesakit tidak disosialkan secara sosial, jika perlu, dia akan ditugaskan untuk ahli terapi ucapan dan pakar lain.

Untuk memulihkan kebolehan motor bahagian yang terjejas, urut diperlukan. Tetapi ini tidak mungkin lebih awal daripada tiga minggu selepas strok. Biasanya tekniknya diajar kepada saudara-mara.

Hari pertama selepas strok

Pada hari-hari pertama selepas serangan, sebagai peraturan, keadaan mangsa dipantau oleh doktor sepanjang masa. Dalam tempoh ini, pesakit tegas mematuhi rehat tidur. Pada hari-hari pertama penginapan di hospital, adalah penting untuk mematuhi peraturan berikut:

1. Sekiranya lumpuh bahagian badan menjadikannya mustahil untuk pesakit untuk melakukan gerakan-gerakan dasar secara bebas, maka untuk mengelakkan munculnya luka tekanan, ia harus secara berkala berubah ke sisi lain.
2. Sekiranya seseorang dapat melaksanakan manipulasi yang paling mudah, pergerakannya hendaklah lancar.
3. Untuk memulihkan keupayaan untuk menggerakkan anggota badan, dengan izin dari doktor yang hadir, anda boleh melakukan latihan senaman paling mudah. Adalah disyorkan untuk menjalankan kelas tersebut setiap empat jam.
4. Pesakit sedemikian perlu dilatih dalam latihan pernafasan. Ini akan membantu mencegah perkembangan kesesakan di paru-paru disebabkan kedudukan pendiam yang berpanjangan.
5. Dengan trend positif selepas tempoh tertentu, doktor membenarkan pesakit duduk. Agar dia secara beransur-ansur belajar untuk melakukan tindakan ini secara bebas, adalah perlu untuk menghasilkan alat khas untuk tujuan ini - roket, tali pinggang atau objek lain yang mana mangsa dapat bersandar.

Ia penting! Dalam sesetengah kes, doktor dibenarkan merawat pesakit selepas strok dengan kaedah perubatan tradisional. Tetapi semua kaedah tersebut tidak boleh dianggap sebagai rawatan alternatif. Mereka hanya boleh menambah terapi yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Kemungkinan memperkenalkan teknik rakyat juga perlu ditentukan oleh pakar.

Kaedah-kaedah fasa pemulihan

Seberapa berkesan adalah pemulihan selepas strok kiri bergantung kepada beberapa keadaan. Seperti yang telah diperhatikan, saat mencari bantuan yang memenuhi syarat adalah sangat penting. Peranan yang besar dimainkan oleh sifat gangguan peredaran darah, keparahan tempoh pasca-angin ahmar, umur mangsa.

Oleh itu, dengan kekalahan sebelah kiri otak pada pesakit tua, terutamanya selepas 80 tahun, adalah perlu untuk melihat kesan yang sangat serius. Oleh itu, walaupun pemulihan pesakit dalam kumpulan umur ini jarang memberi kesan positif.

Lagipun, dengan jenis strok ini, dalam kebanyakan kes, bukan sahaja auditori, fungsi ucapan dan visual hilang, tetapi lumpuh lengkap atau separa sebelah kiri badan juga berlaku. Dengan sendirinya, fenomena tersebut tidak dapat dilalui. Untuk mendapatkan semula kebolehan yang hilang, pemulihan jangka panjang diperlukan, termasuk terapi fizikal teratur, urut, dan beberapa kelas khas.

Singkatnya, ini adalah proses yang sangat kompleks dan susah payah, yang memerlukan kesabaran yang besar dari orang tersayang. Hanya penyertaan mereka dan penjagaan ikhlas akan membantu untuk memastikan kesan maksimum dari semua acara yang diadakan.

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Tahap ini mempunyai beberapa ciri ciri:

1. Dalam kebanyakan kes dengan sebatan jenis iskemik, perubahan utama dalam jiwa pesakit berlaku. Pesakit sedemikian sering menunjukkan pencerobohan, kegelisahan, dan gangguan keperibadian diperhatikan. Oleh itu, perlu mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan fenomena tersebut.
2. Ia perlu bercakap dengan mangsa, menilai reaksinya terhadap maklumat yang telah didengarnya. Apabila bercakap, anda harus cuba berada di sebelah kanannya supaya dia dapat mendengar ucapan yang ditujukan kepadanya.
3. Sekiranya seseorang telah mengambil sepenuhnya sebahagian daripada badan, maka semua objek yang diperlukan untuknya perlu diletakkan di sebalik.
4. Dalam kes pelanggaran fungsi mata kiri, adalah disyorkan untuk memasang katil supaya mangsa mempunyai pemandangan penuh bilik.
5. Fasa pemulihan harus termasuk kelas ucapan. Pesakit harus diminta mencirikan benda, objek, orang yang berada dalam bidang penglihatannya. Tetapi ini perlu dilakukan dengan perlahan supaya permintaan ini tidak menyebabkan protes kepada mangsa. Latihan sedemikian akan membantu menstabilkan fungsi kedua-dua hemisfera otak.
6. Selepas keluar dari hospital, semua cadangan ini harus diikuti di rumah sehingga aktiviti fizikal dipulihkan.

Ia penting! Doktor menasihatkan saudara-mara pesakit strok yang sentiasa rapat dan dengan semangat menggalakkan orang itu. Sokongan sedemikian akan memotivasi dia, dan dia akan berusaha untuk melakukan segala-galanya sendiri untuk mendapatkan lebih cepat.

Peraturan penjagaan

Keberkesanan tempoh pemulihan bergantung pada kualiti penjagaan.

Keadaan pesakit sedemikian, terutamanya pada hari-hari pertama selepas serangan, sangat sukar. Jika strok telah menyebabkan separuh badan hilang sepenuhnya, tindakan berikut perlu dilakukan secara berkala:

• setiap dua jam menyerahkan pesakit dan sapukan bahagian badan yang tidak bergerak;
• memantau keadaan katil - ia harus sentiasa kering, rata, bersih;
• seluar dalam pesakit juga mesti ditukar bukan sahaja secara teratur, tetapi juga kerana ia tercemar;
• Tidak dapat diterima bahawa anggota badan jatuh dari tempat tidur - ini boleh menyebabkan ubah bentuk sendi;
• jika pesakit lumpuh sepenuhnya, adalah perlu untuk meletakkan penggelek di bawah lengan supaya sendi bahu tidak berubah.

Dalam tempoh ini, urut boleh memberikan bantuan yang sangat berkesan. Pelaksanaan tetap manipulasi mudah akan meringankan rasa mati rasa pada anggota badan, memperbaiki bekalan darah mereka. Urut bersama gimnastik boleh mempercepatkan proses penyembuhan dengan ketara.

Ramalan

Pakar meramalkan hasil penyakit tersebut, berdasarkan gambar klinikal, kerana gejala-gejala yang boleh anda tentukan kawasan lesi dan kemungkinan akibatnya. Inilah yang membantu para doktor membuat ramalan objektif untuk masa depan. Ini dapat dilihat dari jadual di bawah: