Tekanan intrakranial pada kanak-kanak: tanda-tanda, penyebab dan rawatan utama

Tekanan intrakranial pada kanak-kanak di Rusia dan negara pasca-Soviet didiagnosis seringkali disbolbiosis yang terkenal. Pada masa yang sama, di luar negara, gejala ini dianggap jarang berlaku, tetapi sangat berbahaya. Apakah perkara itu? Dalam menggantikan konsep dan istilah, khususnya mentaliti, dalam tahap kebimbangan ibu bapa dan kecekapan doktor.

Diagnosis yang serius seperti tekanan intrakranial (ICP), juga hipertensi intrakranial (ICC), dari sindrom hipertensi-hidrosefalik siri (HGS) dalam pediatrik domestik adalah berdasarkan aduan tidak langsung: gangguan tidur, berjalan kaki, gegaran dagu, hipertonus otot, hiperaktif kanak-kanak, mudah marah, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, ini hanyalah tanda tambahan yang boleh membincangkan pelbagai gangguan. Peningkatan ICP pada bayi tidak dapat ditentukan. Selain itu, ICP bukanlah penyakit bebas. Ini adalah gejala penyakit dan patologi teruk yang tidak dirawat di klinik, tetapi di pusat perubatan khusus. Dan jika mereka tidak dirawat, mungkin terdapat akibat yang tidak dapat dipulihkan: kecacatan dan kematian dalam beberapa kes. Gejala ICP pada bayi boleh muncul semasa pemeriksaan rutin oleh pakar kanak-kanak, tetapi disahkan hanya selepas peperiksaan menyeluruh dan konsultasi ahli neuropatologi dan ahli bedah saraf.

Mengapa ICP timbul?

Untuk menangani isu ini, anda perlu ingat sesuatu dari kursus anatomi sekolah. Otak di tengkorak diletakkan secara statik, iaitu, tidak bergerak. Pergerakan berterusan adalah cecair darah dan cerebrospinal (CSF), mereka membasuh otak, menyuburkannya dengan oksigen, bahan berguna. Minuman keras dari saluran tulang belakang memasuki ventrikel otak, dan kemudian kembali melalui saluran khas - sinus vena. Minuman keras dan darah boleh bergerak pada kelajuan yang berlainan, bergantung kepada kedudukan badan dan bagaimana sibuk badan ini (tidur, berjalan atau menangis). Pada masa yang sama, peningkatan ICP, tetapi ini adalah fisiologi, bukan patologi. Otak menduduki kira-kira 85% daripada tengkorak, cecair serebrospinal - 7%, dan darah - 8%. ICP biasa dikekalkan kerana perkadaran ini. Jika jumlah otak meningkat, cecair serebrospinal berkumpul, sirkulasi darah dan cecair terganggu, maka peningkatan ICP. Dan ini adalah sebab yang baik.

Gejala

Tekanan intrakran dalam bayi yang baru lahir mungkin disyaki jika ibu mengalami jangkitan yang teruk semasa mengandung, janin mempunyai hipoksia (kekurangan oksigen) semasa perkembangan intrauterin, pelbagai penyakit neurologi, asfiksia (asphyxiation) semasa melahirkan anak, kecederaan kelahiran, kanak-kanak dilahirkan lebih awal.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi yang baru lahir dan bayi:

  • musim bunga yang kuat dan denyutan;
  • pertumbuhan intensif kepala, ketidaksepakatan saiznya, dahi memburi;
  • disebabkan oleh dinamik pertumbuhan kepala, jahitan tengkorak berlainan;
  • anjakan bola mata ke bawah dengan jalur yang terlihat dari sclera dari atas, juga dikenali sebagai "gejala matahari terbenam";
  • urat subkutaneus yang jelas kelihatan - "kulit marmar";
  • strabismus, mengintip mata;
  • mengurangkan nada otot, lemah dalam lengan dan kaki;
  • sawan;
  • gegaran dagu;
  • muntah, regurgitasi yang banyak;
  • keengganan makan;
  • berat badan;
  • ketinggalan dalam pembangunan kemahiran motor, kanak-kanak kemudian memegang kepalanya, menghidupkan perut, merangkak, duduk;
  • lag dalam perkembangan psiko-emosi;
  • kebimbangan, sering menangis;
  • gangguan tidur.

Tanda tekanan intrakranial pada anak yang lebih tua:

  • sakit kepala yang berterusan;
  • aduan sakit di mata;
  • penglihatan kabur: penglihatan berganda, berkelip;
  • mual dan muntah;
  • tidur yang tidak sihat;
  • capriciousness.

Apa yang menyebabkan ICP

ICP berada dalam semua kanak-kanak yang sihat. Ia boleh meningkat dan menurun bergantung kepada apa yang dilakukan oleh kanak-kanak. Dia secara aktif menghisap dadanya, cuba duduk, menggulung, meluruskan, menangis banyak - semuanya membawa kepada kenaikan jangka pendek dalam ICP. Sekiranya bayi itu santai, secara diam-diam berbaring, tidur, maka ICP kembali normal. Ia berbahaya apabila ia dinaikkan dalam apa jua keadaan. Apa yang boleh menyebabkan keadaan ini?

  • Hidrosefalus. Penyakit yang berbahaya, yang sering menjadi kongenital di mana CSF berkumpul di ventrikel otak. Pengumpulan cecair membawa kepada ICP.
  • Kecederaan otak traumatik. Hematomas muncul, bengkak otak. Ini membawa kepada peningkatan jumlah otak dan meningkatkan tekanan.
  • Pertambahan cepat fontanel dan jahitan tengkorak. Ini mewujudkan keadaan untuk tekanan darah tinggi semasa pertumbuhan otak.
  • Tumor. Neoplasma yang bersifat berbeza mempengaruhi struktur otak, yang membawa kepada peningkatan ICP.
  • Keracunan oleh logam berat, asap gas beracun. Akibatnya, mabuk dan bengkak otak.
  • Meningitis, meningoencephalitis, ensefalitis. Keradangan membran otak membawa kepada peningkatannya.
  • Pendarahan Hasil daripada mampatan tisu otak meningkatkan ICP.

Prinsip rawatan

Rawatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak adalah rumit dan bergantung kepada sebabnya.

  • Ubat. Rawatan itu ditetapkan oleh pakar neurologi. Ia boleh menjadi ubat yang meningkatkan bekalan darah ke otak dan mengurangkan ICP, ubat diuretik. Sebelum pelantikan mereka, doktor dengan teliti mengkaji sejarah perubatan kanak-kanak, dengan mengambil kira semua risiko. Ibu bapa sepatutnya mengikut arahan doktor, terutamanya untuk ubat yang mengurangkan tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi. Dengan kemunculan kesan sampingan, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.
  • Campur tangan pembedahan. Ia penting untuk hydrocephalus benar, tumor malignan, selepas beberapa kecederaan otak traumatik. Saliran cerebral berjaya dirawat dengan pembedahan pintasan. Mengenai hydrocephalus pada kanak-kanak dan bagaimana untuk merawatnya, baca lebih lanjut dalam artikel lain di laman web kami.
  • Langkah tambahan. Doktor menetapkan fisioterapi dan urut. Terdapat juga teknologi perubatan baru - refleksologi mikroskopik. Dengan bantuan dorongan elektrik, masalah neurologi, gangguan mental, lambat perkembangan kemahiran motor dan pertuturan diperbetulkan. Selalunya, refleksologi mikroskop ditetapkan untuk sindrom hipertensi-hidrosefal, hidrosefalus. Aktiviti-aktiviti ini bukan rawatan diri, selalu ditawarkan bersempena dengan ubat-ubatan.
  • Kaedah perubatan alternatif. Banyak tinjauan positif mengenai rawatan ICP dan bentuk hidrosefalus ringan dengan osteopat. Osteopati adalah sejenis terapi manual. Selepas sesi osteopati, semua jenis cecair badan beredar dengan baik, termasuk cecair serebrospinal. Aliran keluar cecair menghilangkan tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi. Sudah tentu, anda perlu menghubungi hanya seorang profesional - iaitu, osteopat anak. Perubatan herba dan homeopati juga berjaya diterapkan. Jika ibu bapa memutuskan untuk merawat kanak-kanak itu hanya dengan kaedah yang tidak konvensional - ini adalah tanggungjawab mereka. Selalunya, homeopaths, herbalists, osteopaths bekerja bersamaan dengan kaedah ubat tradisional.
  • Cara hidup Adalah penting untuk memberi perhatian kepada diet, tidur dan tidur kanak-kanak. Sekerap mungkin perlu berada di udara segar. Berguna akan bersenam sederhana, prosedur tempering, berenang di kolam renang. Untuk melegakan pergolakan, doktor mungkin menetapkan sedatif. Hyperactivity, yang sering dikaitkan dengan ICP, masih lagi disebabkan oleh keturunan, hipoksia semasa buruh berlarutan, dan akhirnya, gaya hidup dan pemakanan. Dan histeria boleh menjadi hasil bukan neurologi, tetapi pembiakan yang tidak wajar. Ya, tidak selalu menyenangkan untuk mengakui fakta-fakta ini, lebih mudah untuk menghapus segala-galanya mengenai hiperaktif dan ICP.

Pengukuran dan diagnosis tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial pada bayi tidak diukur oleh mana-mana peranti tertentu. Sebagai contoh, sesuatu yang serupa dengan tonometer, yang mengukur tekanan darah. Kaedah yang paling boleh dipercayai adalah memasukkan jarum ke dalam saluran tunjang di ruas lumbar (tusukan). Prosedur ini kompleks, tidak standard, memerlukan persiapan, ia tidak dilakukan di klinik biasa. Doktor menetapkan kaedah ini mengukur ICP hanya apabila diperlukan. Selain itu, dengan kecederaan otak traumatik, ICP boleh diukur dengan memasukkan sensor khas dalam tengkorak. Ada kaedah diagnostik tidak langsung yang tidak mengukur, tetapi membantu mengenal pasti tanda-tanda peningkatan ICP. Ini termasuk:

  • perundingan dan peperiksaan oleh pakar oftalmologi;
  • neurosonografi wajib (NSG);
  • dikira tomografi (CT);
  • untuk maklumat yang tepat dan boleh dipercayai, pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • Kaedah seperti usang, seperti echo-encephalography (Echo-EG), hampir tidak pernah digunakan.

Hanya hasil semua peperiksaan tambahan, konsultasi pakar sempit dapat mengesahkan peningkatan ICP. Sekiranya didapati, rawatan segera diperlukan.

Lebih lanjut mengenai neurosonografi

NSG adalah ultrabunyi otak melalui musim semi yang tidak terkandung dan tulang temporal yang tipis. Adalah jelas bahawa kaedah diagnostik ini dijalankan hanya pada bayi, sehingga musim bunga ditutup dan tulang-tulang tengkorak tidak mengeras. Menurut perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, neurosonografi mesti dilakukan tiga kali: pada 1, 3 dan 6 bulan. Frekuensi ini diperlukan untuk menentukan dinamika pertumbuhan ventrikel otak, perubahan dalam jurang hemispherik, untuk mengesan perpindahan struktur otak, penampilan dan pertumbuhan pelbagai formasi dalam tisu.

NSG sama sekali tidak berbahaya kepada kesihatan bayi. Adalah baik bahawa kaedah ini terjamin dan selamat ada. Ia benar-benar membantu untuk mengesan masalah pada peringkat awal dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, terdapat sisi lain untuk koin - diagnostik yang berlebihan dan insurans semula bagi doktor. Gejala ICP pada bayi dijumpai dalam hampir setiap kes ketiga kaji selidik. Sering kali, kanak-kanak didiagnosis dengan hipertensi intrakranial (VCG) selepas NSH (tanpa pemeriksaan MRI yang lebih tepat). Ubat yang diberikan segera, dari mana kanak-kanak mempunyai banyak kesan sampingan, dan ibu bapa - tekanan.

Tekanan intrakranial pada bayi berjaya dirawat jika anda berunding dengan pakar dan menjalani terapi kompleks. Kadang-kadang, misalnya, dalam bentuk hidrosefalus yang teruk atau tumor, pembedahan hanya dapat membantu. Kadang-kadang ia cukup untuk melakukan rawatan dadah. Adalah penting - jangan mengabaikan preskripsi doktor. Dan lebih penting lagi adalah untuk mencari seorang pakar yang akan menilai keadaan bayi dengan secukupnya dan yang boleh dipercayai dengan kesihatan dan kehidupan kanak-kanak.

Tekanan intrakranial pada kanak-kanak: gejala, sebab, rawatan

Apa itu - tekanan intrakranial pada kanak-kanak, dan ada perbezaan dari orang dewasa? Struktur tengkorak manusia menunjukkan kehadiran sistem saluran tertutup yang mengandungi cecair serebrum - cecair cerebrospinal. Ia sentiasa beredar, menjalankan beberapa tugas - bermula dengan trofi (kuasa) otak, berakhir dengan perlindungan dari kecederaan dan gegaran. Minuman keras boleh memberi tekanan pada struktur otak, parameter ini dipanggil tekanan intrakranial. Kanak-kanak sangat peka terhadap perubahan tekanan intrakranial kerana kerentanan sistem saraf yang disebabkan oleh umur, serta kehadiran struktur kartilaginous dalam tengkorak.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Tanda-tanda tekanan intrakranial dalam kanak-kanak berbeza bergantung pada usia dan sifat patologi. Terdapat beberapa kumpulan umur untuk pembezaan gambar klinikal - kanak-kanak dari 2 tahun hingga 5 tahun kepunyaan kumpulan yang lebih muda, dan 5 hingga 9 tahun kepada kumpulan yang lebih tua. Oleh sebab struktur struktur tengkorak, tekanan intrakranial meminjam dengan baik untuk rawatan konservatif pada kanak-kanak yang lebih tua (10 dan 11 tahun) - itulah sebabnya ia tidak begitu berbahaya bagi mereka.

Gejala ciri-ciri kanak-kanak termasuk:

  1. Kegelisahan di waktu petang dan pada waktu malam, gangguan tidur, menangis kuat. Sebabnya ialah peningkatan tekanan intrakranial disebabkan kedudukan mendatar badan. Dalam kes ini, sistem tengkorak tengkorak menerima lebih banyak darah, jadi sinus akan membengkak dan tekanan meningkat.
  2. Mual dan muntah. Berkaitan dengan tekanan pada struktur medulla, yang bertanggungjawab untuk refleks gag. Ia perlu membezakan gejala ini daripada muntah yang berkaitan dengan terlalu banyak membasuh kanak-kanak atau keracunan makanan. Muntah genesis pusat tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, berlaku beberapa kali sehari, dan sifat vomitus tidak berubah.
  3. Saiz kepala meningkat. Ini mungkin berlaku pada bayi di bawah umur 1 tahun, kerana pada kanak-kanak yang lebih tua air mancur mengecilkan. Pada kanak-kanak kecil, struktur kartilaginous di tengkorak menguasai, jadi fontanels membengkak, jahitan tengkorak diverge, dan lobus frontal meningkat dengan ketara. Secara visual, ini ditunjukkan oleh peningkatan kepala.
  4. Rangkaian vena subkutaneus yang boleh dilihat. Jika seorang kanak-kanak telah meningkatkan tekanan tengkorak, urat darah berdarah penuh dan bertentangan di bawah kulit dalam bentuk grid vaskular yang jelas.
  5. Gejala Graefe. Gejala ini adalah khusus untuk trauma kelahiran, tetapi kadang kala juga muncul apabila tekanan dalam sistem aliran minuman keras meningkat. Ia dicirikan oleh pergerakan mata spontan ke bawah, dengan band sclera putih terlihat di antara pinggir atas iris dan kelopak mata atas.

Gejala tidak khusus berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial secara tidak langsung - sering menangis, keengganan untuk memberi makan, kelewatan perkembangan, kelesuan dan kelesuan.

Kanak-kanak sangat peka terhadap perubahan tekanan intrakranial kerana kerentanan sistem saraf yang disebabkan oleh umur, serta kehadiran struktur kartilaginous dalam tengkorak.

Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu tentang sensasi subjektif yang mereka telah meningkat tekanan. Dalam kes ini, agak mudah untuk mendiagnosis keadaan patologi. Ciri-ciri utama:

  1. Muntah yang tidak membawa kelegaan. Berlaku kerana kerengsaan pusat muntah. Berulang kali, kanak-kanak mengadu mual, yang tidak lulus selepas serangan muntah.
  2. Sakit kepala Kesakitan dirasai di belakang bola mata (tekanan minuman keras pada ruang di belakangnya), serta di bahagian lobus depan dan temporal.
  3. Gejala kerengsaan saraf mata. Kanak-kanak mengadu kilauan di depan matanya, "gelung" berwarna yang menghulurkan di belakang objek, penglihatan berganda.
  4. Gangguan tidur Disebabkan oleh peningkatan mampatan otak dan kesakitan dalam kedudukan terdedah.

Tekanan intrakranial yang tinggi menghalang kanak-kanak selera makan, menjadikannya lembab dan berubah-ubah sepanjang hari.

Peningkatan tekanan intrakran yang lebih tinggi boleh membawa kepada perkembangan akibat berbahaya. Di bahagian sistem saraf, ia adalah keterlambatan mental (terutamanya berbahaya semasa pembentukan aktif dan perkembangan otak - 3-4 tahun), kelewatan perkembangan fizikal, gangguan visual dan gangguan neurologi lain.

Punca tekanan intrakranial yang meningkat

Apakah peningkatan tekanan di dalam tengkorak? Semua sebab cecair otak tekanan tinggi dibahagikan kepada organik dan berfungsi. Yang pertama menunjukkan kehadiran patologi organik, dan yang kedua - pelanggaran fungsi peredaran cecair serebrospinal. Adalah perlu untuk memahami bahawa keterangan langsung, selain mengukur tekanan, tidak wujud, dan indikator optimumnya untuk masing-masing adalah individu, hanya ada standard umur purata.

Alasan organik termasuk:

Alasan fungsinya merangkumi:

  • sejumlah besar cecair serebrospinal di ventrikel otak;
  • keadaan peredaran minuman keras - kemerosotan aliran keluar atau laluan melalui saluran yang sesuai;
  • dystonia vegetovaskular, melanggar nada otot.

Tekanan intrakranial boleh berubah-ubah di bawah pengaruh tekanan atmosfera, jadi peningkatan sedikit di dalamnya tidak semestinya menunjukkan beberapa jenis patologi.

Bagaimana untuk menentukan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Secara bebas menubuhkan diagnosis dan mengetahui jumlah tekanan intrakranial yang tepat tidak akan berfungsi - untuk ini anda perlu menghubungi pakar neurologi. Dia akan mengumpul anamnesis, temubual ibu bapa tentang manifestasi utama, dan juga memeriksa kanak-kanak dan menentukan yang mana-mana gejala yang paling ketara. Doktor memberi perhatian khusus kepada refleks patologi bola mata, mata air bulging. Untuk memahami sama ada keadaan itu bebas atau disebabkan oleh penyakit lain, adalah perlu untuk mengukur tekanan minuman keras dan bandingkan dengan norma umur.

Apabila ahli neurologi mengenal pasti tanda-tanda ciri, pesakit dirujuk untuk berunding dengan pakar mata. Pakar tekhologi akan menyemak penglihatan (tekanan dalaman intrakranial yang bertambah lama menyebabkan kemerosotannya), mengkaji fundus, di mana angiopati dapat dikesan, yang menunjukkan peningkatan tekanan dalam tengkorak yang berterusan dan jangka panjang.

Apa yang perlu dilakukan seterusnya? Tindakan seterusnya dalam diagnosis - neurosonografi, atau ultrasound otak. Kaedah ini paling bermaklumat pada kanak-kanak kecil dengan bahagian lembut tengkorak. Neurosonografi membolehkan anda melihat ubah bentuk struktur otak median, perubahan dalam saiz dan kedudukan ventrikel otak, anjakan fissure interhemispheric median. Kaedah ini tidak invasif dan tidak berbahaya kepada kanak-kanak, jika anda melihat kepelbagaian tinjauan itu. CTs (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) otak dilakukan pada kanak-kanak 6, 7 dan 8 tahun, apabila mata air benar-benar terlalu besar.

Jika diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat disahkan dan mempunyai substrat morfologi, rawatan ditetapkan.

Rawatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Bagaimana untuk menghilangkan tekanan intrakranial yang tinggi? Untuk melakukan ini, menetapkan terapi kompleks yang bertujuan untuk mengurangkan manifestasi klinikal dan menghapuskan punca utama patologi. Pada masa yang sama, mereka mengambil langkah-langkah pencegahan yang meningkatkan keberkesanan rawatan dengan ketara - mereka menormalkan tidur dan terjaga, memastikan penahanan harian kanak-kanak di udara segar, diet yang seimbang, senaman sederhana tetapi tetap (khususnya, berenang).

Terapi ubat adalah penggunaan diuretik, yang mengeluarkan kelembapan dari badan, mengurangkan jumlah darah beredar dan, dengan itu, jumlah cecair serebrospinal yang terbentuk di ventrikel otak, dengan itu membantu melegakan bengkak dengan kesakitan yang bersamaan. Nootropics dan ubat-ubatan lain juga ditetapkan untuk menormalkan peredaran otak - ubat-ubatan ini mengimbangi stasis darah dan memperbaiki peredaran otak.

Secara bebas menubuhkan diagnosis dan mengetahui jumlah tekanan intrakranial yang tepat tidak akan berfungsi - untuk ini anda perlu menghubungi pakar neurologi.

Tambahan pula, serebroprotectors pelbagai boleh digunakan - mereka memberi kesan kepada tisu otak, endothelium kapal yang membekalkan otak, menormalkan keseimbangan elektrolit selepas menggunakan diuretik, memperbaiki kekonduksian impuls otak. Anestetik dan sedatif juga digunakan untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan dan meningkatkan tidur malam.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Peningkatan tekanan intrakranial dalam kanak-kanak

Maklumat am

Begitu juga dengan bayi yang baru lahir yang sihat mula menangis tanpa sebab yang jelas, menolak untuk makan, jatuh tidur, atau tidur dengan nyenyak pada waktu malam. Atau kanak-kanak yang lebih tua mengadu sakit kepala yang teruk, yang boleh disertai oleh serangan muntah terhadap latar belakang pecahan umum. Dalam kes sedemikian, doktor sering mendiagnosis tekanan intrakranial yang meningkat (ICP).

Apakah ICP dan apa gejalanya? Apa yang boleh menjadi punca dan akibat dari kelalaian ini untuk kesihatan dan kesejahteraan manusia? Kami akan menjawab ini dan banyak soalan lain mengenai topik ini. Tetapi pertama, mari kita lihat beberapa isu umum yang berkaitan dengan fisiologi dan struktur otak manusia.

Apakah tekanan intrakranial?

Otak manusia terletak di dalam kotak kranial dan merupakan bahan yang sangat lembut "yang boleh menderita akibat sedikit. Oleh itu, untuk melindunginya, alam telah menyediakan tubuh kita dengan tiga halangan:

  • Cakera keras luar dari garis dalamnya rongga tengkorak, berbeza dari struktur lain yang tahan lama dan tebal, yang dikuasai oleh serat elastik dan serat kolagen.
  • Membran arachnoid tengah terletak di belakang pepejal, ia adalah nipis dan telus. Walau bagaimanapun, tidak seperti cengkerang lembut yang berikut tidak menembusi bahagian bawah hemisfera dan ke dalam retakan antara otak. Choroid dari arachnoid memisahkan ruang subarachnoid, yang dipenuhi dengan cecair cerebrospinal (CSF).
  • Kotak vaskular atau lembut dalam ketat ke permukaan otak dan menembusi alur dan celahnya. Ia terdiri daripada tisu penghubung yang menyuburkan otak manusia, dan membentuk plexus choroid yang bertanggungjawab untuk menghasilkan cecair serebrospinal.

Oleh itu, ICP adalah tekanan pada struktur cerebral cecair serebrospinal (CSF), yang melindungi daripada kecederaan dan kecederaan, yang mengisi ruang subarachnoid dan epidural, serta ventrikel otak. Secara ringkas, ICP adalah perbezaan antara tekanan atmosfera dan tekanan di dalam rongga tengkorak.

Pelanggaran peredaran cairan serebrospinal menyebabkan kekurangan dan pengumpulan di beberapa bahagian tengkorak. Orang yang benar-benar sihat menghasilkan satu liter purata cecair serebrospinal setiap hari yang menyuburkan venous vessels otak. Sekiranya terdapat sebarang patologi, CSF tidak diserap sepenuhnya, dan jisim berlebihannya membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial.

Struktur dan operasi otak sangat rumit sehingga tidak dipelajari sehingga sekarang. Walaupun sudah pasti diketahui bahawa penunjuk ICP biasa bergantung pada:

  • nada vaskular;
  • tekanan perfusi serebral (tahap bekalan darah ke otak);
  • aliran darah serebrum;
  • resorpsi dan pengeluaran cecair serebrospinal, serta homeostasis osmotik koloid;
  • tahap kebolehtelapan penghalang darah-otak antara sistem saraf dan peredaran badan.

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada faktor di atas berubah, maka mekanisme perlindungan dipicu dalam bentuk tindak balas pampasan. Akibatnya, tekanan darah meningkat dan penyempitan saluran otak berlaku, yang mempengaruhi tahap ICP dan peredaran otak.

Tekanan tinggi, berapa banyak? Semasa operasi normal semua sistem penting badan manusia, penunjuk ICP berbeza dari 7.5 hingga 15 mm Hg. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tekanan yang meningkat pada siang hari agak normal, jika ia tidak menjejaskan kesejahteraan dan lulus seseorang dengan sendirinya.

Oleh itu, tubuh kita boleh bertindak balas, sebagai contoh, kepada aktiviti fizikal atau keadaan tekanan. Satu lagi perkara, jika tahap tetap ICP tetap ditingkatkan. Dalam keadaan ini, orang itu mula dengan jelas merasakan gejala malaise yang jelas.

Tanda-tanda ICP yang tinggi pada orang dewasa

  • sakit kepala yang teruk;
  • lonjakan tekanan darah;
  • tidak makan loya atau menggelegak, yang tidak melegakan;
  • palpitasi jantung (tachycardia);
  • keletihan;
  • hiperkabel;
  • sesak nafas;
  • lebam atau lebam di bawah mata, yang, setelah pemeriksaan lebih dekat, adalah koleksi urat kecil yang berdekatan dengan kulit kelopak mata bawah;
  • paresis otot;
  • mengurangkan pergerakan sendi;
  • gementar;
  • pergantungan cuaca;
  • hiperestesia (hipersensitiviti kulit);
  • peningkatan peluh atau kesedaran;
  • sakit belakang;
  • penurunan potensi atau sebaliknya meningkatkan keinginan seksual;
  • tekanan intraokular meningkat;
  • penglihatan kabur (penglihatan berganda, fotosensitiviti, misting, buta sementara).

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada orang dewasa terdapat tanda-tanda hipertensi intrakranial yang tidak dapat dilihat, dengan pengecualian, mungkin, dari murid-murid yang dilipat tidak sekata dan menonjol bola mata. Di samping itu, pada siang hari, tahap tekanan intrakranial, serta tekanan arteri (darah) boleh berbeza-beza bergantung kepada tahap aktiviti atau keadaan moral dan psikologi seseorang.

Dan ini dianggap sebagai variasi norma, kerana ini adalah bagaimana tubuh kita "bertindak balas" kepada faktor luaran. Oleh itu, anda harus sentiasa mendengarkan badan anda dan tidak mengabaikan isyaratnya, menyalahkan segala-galanya mengenai keletihan atau kesihatan sementara yang buruk. Sebagai contoh, ICP yang paling awal dianggap sebagai kesakitan di kepala paling kerap pada waktu pagi atau pada waktu malam, yang mengecil apabila kepala disenget atau bertukar, bersin atau batuk.

Gejala ini secara langsung berkaitan dengan punca-punca peningkatan tekanan pada waktu malam dan selepas bangun sebagai:

  • apnea (berdengkur);
  • tekanan;
  • diet tidak sihat;
  • berat badan berlebihan;
  • sindrom keletihan kronik;
  • tabiat buruk;
  • garam berlebihan dalam diet harian;
  • pelanggaran bangun tidur dan tidur;
  • kekurangan latihan.

Punca dan kesan hipertensi intrakranial

  • Keabnormalan kongenital sinus sinus, cecair serebrospinal atau hydrocephalus, akibat dari kecederaan kehamilan atau kepala yang tidak baik;
  • tenaga kerja yang berpanjangan;
  • kekasaran kord;
  • trauma kelahiran;
  • tekanan intrakranial yang meningkat semasa mengandung di ibu;
  • jangkitan yang menjejaskan sistem saraf pusat (ensefalitis, meningitis, neurosifilis);
  • hematomas dan neoplasma (malignan, jinak, sista, akumulasi parasit, abses);
  • otitis media;
  • malaria;
  • mastoiditis;
  • bronkitis;
  • gastroenteritis;
  • penyakit endokrin (obesiti, encephalopathy hepatik, hyperthyroidism, kekurangan adrenal);
  • Edema serebrum akibat kecederaan (TBI), strok, atau selepas pembedahan;
  • ubat (pil kontraseptif, Biseptol, retinoid, antibiotik tetracycline, nitrofurans, kortikosteroid).

Tanpa rawatan yang tepat pada masa, tekanan darah tinggi intrakranial menyebabkan:

  • kehilangan penglihatan separa atau lengkap;
  • fungsi pernafasan terjejas;
  • penyakit mental;
  • mencubit cerebellum;
  • kekeliruan;
  • bengkak otak;
  • negeri-negeri yang menyesakkan;
  • pengsan;
  • stroke hemorrhagic atau iskemia;
  • koma

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial?

Peningkatan kadar ICP secara kekal menjejaskan fungsi otak dan boleh membawa kepada perkembangan banyak patologi yang serius:

  • Pelanggaran aktiviti otak dan kerosakan kepada struktur batang mempengaruhi tahap kecerdasan, dan juga menimbulkan perkembangan sindrom epilepsi;
  • pemberhentian peredaran otak disebabkan peningkatan tekanan cecair serebrospinal pada tisu dan saluran saraf menyebabkan strok iskemia;
  • memerah tisu otak adalah penuh dengan kematian sel-sel saraf dan masalah kulit putih korteks serebrum, yang mempengaruhi emosi dan tingkah laku seseorang;
  • Pengumpulan cecair serebrospinal di sekeliling saraf optik memerah dan menyebabkan kerosakan visual yang bervariasi keterukan.

Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan, anda harus segera berjumpa doktor untuk bantuan perubatan. Di samping itu, tekanan intrakranial, berbeza dengan tekanan arteri, adalah mustahil untuk diukur dengan sendirinya. Malangnya, untuk tujuan ini tiada peranti khusus, seperti tonometer, yang boleh digunakan di rumah.

Bagaimana tekanan intrakranial diukur pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Bagaimana untuk memeriksa sama ada tekanan intrakranial adalah normal? Pakar percaya bahawa satu-satunya kaedah yang tepat untuk mengukur ICP adalah tusukan ventrikel otak dan terusan tunjang. Walau bagaimanapun, ini adalah langkah yang melampau yang digunakan jika pesakit mempunyai kebanyakan gejala hipertensi intrakranial di wajahnya.

Prosedur seperti ultrabunyi, MRI, pemeriksaan fundus, elektroensefalografi, x-ray tulang tengkorak, kajian denyutan pancutan monitor Ladd, neurosonografi, dopplerography atau CT boleh mendedahkan tanda-tanda tidak langsung indisposition. Oleh itu, dalam kes ini, mereka semua mempunyai tempat untuk menjadi, tetapi masih terpakai hanya untuk alat diagnostik bantu.

Ia adalah kerana kesukaran untuk mengenal pasti patologi ini bahawa ramai doktor kami menegakkan semula diri mereka dan mendiagnosis bayi yang baru lahir dengan ICP yang meningkat untuk bayi yang baru lahir tanpa diagnostik yang mencukupi jika terdapat sekurang-kurangnya beberapa simptom umum yang tidak dapat dipisahkan. Di samping itu, mereka juga memberi ubat untuk terapi gejala untuk kanak-kanak, walaupun keadaan yang serius harus dirawat dalam rawatan intensif atau di unit rawatan intensif institusi penjagaan kesihatan.

Walau bagaimanapun, jika anda masih mengesyaki bahawa kanak-kanak mempunyai hipertensi intrakranial, maka perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk melawat ahli neurologi. Doktor akan memeriksa fontanel bayi yang baru lahir, mengukur lingkar kepala, dapat melihat sindrom Graefe atau mengesan keabnormalan refleks. Data ini, bersama-sama dengan maklumat dari ibu bapa tentang tidur dan terjaga bayi, selera makan atau pola tingkah laku, akan membantu pakar membuat diagnosis.

Pakar tekhologi juga boleh membantu mengenal pasti masalah dengan tekanan intrakranial dengan memeriksa organ visual kanak-kanak. Seperti kehadiran indisposition, perubahan yang terlihat dalam fundus (saraf atau saraf optik edematous, kekejangan arteri, urat vektor) dapat diperhatikan.

Apabila memeriksa bayi, musim bunga yang tidak terlalu besar, neurosonografi (ultrasound) akan membantu mengumpul data mengenai saiz ventrikel otak, struktur dan perkembangannya, untuk mengenal pasti kehadiran tumor atau peningkatan saiz fizikal interhemispheric. Selaras dengan cadangan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, adalah dinasihatkan untuk menjalankan kajian sedemikian pada 1, 3 dan 6 bulan.

Tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Mari kita bercakap tentang bagaimana untuk memahami bahawa seorang kanak-kanak telah meningkatkan tekanan intrakranial. Untuk permulaan, kami ambil perhatian bahawa pada kanak-kanak yang berumur antara tanda-tanda tertentu penyakit ini mungkin direkodkan. Ini adalah disebabkan oleh keunikan perkembangan otak manusia.

Oleh itu, gejala-gejala ICP pada bayi, air pancut yang belum sepenuhnya tumbuh bersama, berbeza dengan anak-anak yang lebih tua atau remaja. Sebagai peraturan, doktor mencatatkan tanda pertama tekanan intrakranial pada kanak-kanak pada ultrasound otak, yang dilakukan kira-kira sebulan selepas lahir.

Kebenaran tidak selalu diagnosis disahkan, kerana semasa prosedur itu, bayi yang baru lahir mungkin mengalami ketidakselesaan dan menangis, yang secara langsung memberi kesan kepada semua penunjuk fizikalnya, termasuk tekanan. Oleh itu, adalah penting untuk tidak menangguhkan perundingan dengan ahli saraf, jika terdapat sedikit kecurigaan terhadap kehadiran gejala tekanan tengkorak pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Dari lahir hingga 3 tahun:

  • Kuat menangis, sering bangun, masalah tidur dan tingkah laku resah, yang menunjukkan dirinya pada separuh kedua hari atau pada waktu malam. Pada siang hari, kanak-kanak mungkin merasa baik, bermain dan makan secara normal, tetapi segala-galanya berubah dengan permulaan masa gelap hari. Ini disebabkan oleh struktur cecair serebrospinal dan sistem vena. Kami tidur dalam kedudukan mendatar, di mana aliran keluar darah vena dari otak melambatkan, yang, jika ada patologi, menimbulkan pengumpulan cecair serebrospinal dan peningkatan ICP.
  • Mual, regurgitasi kerap atau muntah, tidak dikaitkan dengan makanan, merujuk kepada tindak balas refleks terhadap hipertensi intrakranial. Oleh itu, badan cuba untuk meringankan keadaannya dan menormalkan tekanan.
  • Saiz kepala, bahagian depan, denyutan dan penonjolan fontanelles, perbezaan tulang dan jahitan tengkorak. Ini adalah salah satu yang jelas dan tanda-tanda patologi yang benar (hidrosefalus). Keadaan ini disebabkan oleh peningkatan jumlah cecair minuman keras di ruang otak.
  • Mentah vena yang kelihatan, menonjol di bawah kulit pada kepala anak. Hipertensi membawa kepada urat berlebihan dalam darah dan genangannya.
  • Sindrom Grefel adalah gejala "matahari terbenam". Di bawah nama puisi ini, ada tanda-tanda gangguan saraf optik. Keadaan ini mungkin disebabkan peningkatan ICP, trauma kelahiran, atau sistem saraf yang belum berkembang. Selalunya, diagnosis seperti itu dibuat kepada bayi-bayi pramatang. Sindrom muncul sebagai pesongan tak terkawal bola mata ke bawah, sementara garis putih (sclera) di antara kelopak mata bahagian atas dan pinggir iris mata menjadi kelihatan.
  • Kekejangan atau berkurang berkala.
  • Keengganan untuk memberi makan. Kanak-kanak tidak mahu makan, kerana Menghisap refleks meningkatkan tekanan intrakranial dan meningkatkan kesakitan.
  • Dystonia, nada otot.
  • Keterlambatan dalam perkembangan fizikal dan psiko-emosi, kekurangan berat badan adalah akibat daripada kesihatan bayi yang kurang baik dan kekurangan zat makanan.
  • luka mual dan muntah, yang tidak membawa kelegaan, tidak seperti keracunan makanan;
  • hormon terganggu;
  • Kelewatan perkembangan, sebagai contoh, masalah dengan ucapan dalam kanak-kanak sudah dapat berbicara;
  • sakit kepala yang teruk pada waktu petang dan pada waktu malam;
  • dahi yang tidak seimbang;
  • tidak masuk akal, mengantuk, mudah marah, keletihan dan sikap tidak peduli kerap terhadap segala-galanya;
  • gangguan koordinasi motor, seringkali kanak-kanak berumur 3-4 tahun mula berjalin;
  • masalah penglihatan (penglihatan berganda, kilat sebelum mata, dan lain-lain);
  • sakit di belakang bola mata;
  • gegaran dagu;
  • pening dan pengsan yang kerap;
  • hipersensitivity;
  • tidur yang tidak sihat

Tekanan intrakranial pada bayi

Semua ibu bapa gembira apabila bayi yang baru lahir mereka makan dengan baik, tidur dengan baik dan menangis sedikit. Tetapi ia berlaku bahawa bayi itu enggan payudara, terus-menerus mengetuk dan menangis menangis. Dalam keadaan sedemikian, doktor sering menetapkan tanda hipertensi intrakranial pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun.

Apakah ICP pada bayi dan bagaimana keadaan ini boleh membahayakan kanak-kanak tahun pertama hidup. Menurut ahli pediatrik moden, termasuk doktor terkenal Komarovsky, peningkatan tekanan intrakranial bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala beberapa gangguan neurologi yang serius.

Selain itu, senarai keadaan sedemikian sebenarnya kecil dan terhad kepada beberapa sebab yang boleh dicetuskan oleh trauma kelahiran, warisan genetik, atau penyakit yang diperoleh. Dalam masa untuk mendiagnosis patologi seperti itu dan menjalani rawatan yang sesuai adalah sangat penting, kerana kehidupan dan kesihatan kanak-kanak bergantung kepadanya.

Perlu diingatkan bahawa rawatan tekanan intrakranial pada bayi harus dibenarkan dan dibenarkan. Malangnya, mengikut statistik, banyak doktor dalam CIS mendiagnosis hipertensi intrakranial dan menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan yang serius untuk bayi baru lahir tanpa pemeriksaan yang mencukupi.

Itulah sebabnya semua ibu takut ICP seperti api. Tetapi mari kita mengambil penilaian yang sedap tentang keadaan. Bagi mana-mana orang, tekanan intrakranial mungkin berubah-ubah pada bila-bila masa tertentu atau dalam keadaan tertentu.

Ingat ICP - ia adalah nilai yang berubah-ubah walaupun untuk kanak-kanak yang paling sihat dan kuat, tahapnya sentiasa berubah dan bergantung kepada banyak faktor (tidur, bermain, berlari, duduk di atas periuk, menangis, menjerit, berjalan di luar ketika hangat, dingin, atau hujan dan sebagainya).

Oleh itu, dari sudut pandangan ubat-ubatan berasaskan bukti dan bertamadun, seorang doktor tidak harus mempertimbangkan ICP sebagai diagnosis bebas, lebih kurang merawat tanda-tanda keadaan ini. Pakar ini mesti mencari punca tahap tekanan intrakranial yang semakin meningkat, yang dikaitkan dengan gejala neurologi yang lain.

Dalam kebanyakan kes, hidrosefalus (edema serebral) dianggap sebagai penyebab utama hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan lebihan CSF dalam ventrikel otak. Cecair Cerebrospinal berkumpul, kerana tidak bergerak dari tempat rembesan ke tempat penyerapan.

Selalunya ia adalah penyakit kongenital, disebabkan oleh keturunan, kehamilan yang teruk, mengambil ubat oleh ibu, trauma kelahiran, jangkitan intrauterin. Penyakit ini biasanya didiagnosis segera selepas lahir. Walau bagaimanapun, hidrosefalus mungkin diperoleh kerana kecederaan otak dan penyakit berjangkit yang lalu.

Gejala ICP pada bayi

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi boleh dikesan terlebih dahulu oleh ibu bapa. Sebenarnya, seperti yang kita katakan tadi, dalam kebanyakan kes, ibu dan bapa panik sia-sia. Tetapi lebih baik untuk selamat dan berunding dengan doktor untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, sekiranya ada sedikit kecurigaan.

Gejala utama peningkatan tekanan intrakranial pada bayi:

  • berterusan menangis pada waktu malam dan kebimbangan dengan tingkah laku yang benar-benar normal pada siang hari;
  • masalah tidur dan tidur, kerap bangun (akibat gejala pertama);
  • saiz kepala yang diperbesarkan tidak mengikut umur, menonjolkan fontanelles, dengan jelas menampakkan vena mesh di kepala, perbezaan tunjang tengkorak;
  • kegagalan payudara;
  • Sindrom Grefe;
  • sindrom sawan;
  • lag dalam pembangunan fizikal dan mental kerana semua sebab di atas.

Bagaimana untuk menentukan tekanan intrakranial dalam bayi yang baru lahir? Kami menyatakan di atas bahawa tidak ada instrumen untuk mengukur ICP yang boleh digunakan di rumah sendiri. Maklumat yang boleh dipercayai mengenai tahap tekanan intrakranial hanya boleh memberi kesan pada ventrikel otak atau terusan tunjang.

Prosedur ini dijalankan hanya dalam keadaan hospital dan hanya apabila terdapat bukti yang mencukupi untuknya. Sejak musim bunga bayi belum sembuh, terdapat kaedah diagnostik lain yang benar-benar tidak memberikan kepastian 100%, kerana hanya menetapkan tanda tidak langsung indisposition. Walau bagaimanapun, pada usia yang lebih tua, prosedur ini dianggap kurang efektif.

Perkara pertama yang akan diperhatikan oleh pakar neurologi atau pakar pediatrik adalah dinamik untuk meningkatkan lilitan kepala bayi. Ini bermakna bahawa ia bukan nombor tertentu yang penting, tetapi kelajuan yang mana ia meningkat. Sebagai contoh, pada 3 bulan, kanak-kanak mempunyai lilitan kepala 43 cm, yang biasanya dianggap penunjuk yang kritikal tinggi.

Tetapi kadar pertumbuhan lebih perlahan dan masuk ke sempadan biasa. Oleh itu, tidak ada sebab untuk kebimbangan dan panik. Satu lagi perkara adalah jika pada bulan berikutnya kehidupan seseorang kanak-kanak lilitan kepala meningkat dengan ketara sebanyak 7 cm. Lompatan seperti itu dinamika negatif dan menandakan perkembangan patologi berbahaya.

Mungkin yang paling mudah dan pada masa yang sama diagnosis cara selamat boleh dianggap sebagai neurosonografi otak (dalam kata mudah ultrasound). Ia memberi peluang untuk menilai saiz ventrikel, peningkatan yang dianggap tanda hipertensi intrakranial.

Pengimejan resonans komputasi atau magnetik lebih mahal dan jauh dari kaedah yang selalu dibenarkan dari sudut pandangan keselamatan kanak-kanak yang sangat muda, yang digunakan selepas penutupan musim bunga. Perlu menggunakan bantuan mereka hanya jika terdapat kecurigaan yang nyata terhadap perkembangan patologi serius yang mengiringi ICP.

Bagaimana untuk merawat hipertensi intrakranial pada kanak-kanak?

Sebelum kita bercakap mengenai kaedah rawatan terapeutik penyakit, anda harus memahami berapa banyak tekanan kanak-kanak perlu pada usia yang berbeza. Lagipun, penunjuk fisiologi, yang termasuk tekanan, kanak-kanak pada usia 10 tahun mungkin berbeza sedikit daripada piawaian yang ditetapkan selama 8 tahun, disebabkan perbezaan kecil umur.

Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai kadar tekanan pada kanak-kanak berumur 6 tahun dan pada usia 5 tahun. Satu lagi perkara apabila dibandingkan dengan bayi atau anak kecil. Bagi bayi baru lahir, petunjuk ICP biasa ditubuhkan pada tahap 1-2 mm Hg, untuk kanak-kanak berusia satu tahun dan lebih dari 3-7 mm Hg, untuk remaja 5-15 mm Hg.

Walau bagaimanapun, ini adalah data yang sangat bersyarat, kerana ia berbeza bukan sahaja bergantung pada umur, tetapi juga, sebagai contoh, kedudukan badan (kanak-kanak duduk atau terletak seperti diukur). Di samping itu, para saintis, sehingga saat ini, masih tidak dapat menyepakati had maksimum yang dibenarkan oleh nilai ICP dalam batas penunjuk normal, dan yang dianggap sebagai penyimpangan.

Bagaimana untuk melegakan tekanan intrakranial dalam kanak-kanak

Perkara pertama yang difikirkan oleh mana-mana ibu apabila dia melihat bagaimana bayi itu menderita adalah bagaimana untuk menghilangkan serangan ICP dan meringankan keadaan kanak-kanak itu. Walau bagaimanapun, doktor harus memilih kaedah rawatan berdasarkan sebab penyakit. Oleh itu, adalah penting untuk tidak mengatasi gejala hipertensi intrakranial, tetapi untuk mencari punca akarnya.

Untuk menormalkan tahap ICP menggunakan peranti perubatan berikut:

  • ubat diuretik yang membuang cecair yang berlebihan (Acetazolamide, Furosemide, Triampur);
  • ubat nootropik yang meningkatkan peredaran otak dan menembusi sel-sel otak dengan oksigen (Pantogam, Piracetam, asid nikotinik, Cavinton);
  • ubat neuroprotective yang meningkatkan prestasi sel-sel otak dan menenangkan sistem saraf (Nervohel, Glycine);
  • sedatif dan sedatif;
  • antibiotik (dengan kehadiran neuroinfection).

Dalam kes-kes yang serius, seperti kecederaan atau tumor otak, campur tangan pembedahan digunakan apabila berkaitan dengan kehidupan dan kematian seorang kanak-kanak. Hydrocephalus dirawat dengan menangkis ventrikel otak untuk aliran keluar cecair serebrospinal yang berlebihan.

Di samping itu, untuk meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial, anda boleh membantu:

  • terapi fizikal;
  • urut kawasan leher;
  • kaedah fisioterapeutik (terapi magnet, elektroforesis, refleksoterapi mikroskopik);
  • berenang;
  • akupunktur;
  • osteopat yang mempercepatkan cecair badan, termasuk CSF.

Di samping itu, seperti semua kanak-kanak lain, bayi dengan ICP berguna untuk berjalan di udara segar, makan makanan yang seimbang dan seimbang, dan juga mematuhi corak tidur dan pola tidur yang sihat.

Sebagai kesimpulan, ia berguna untuk sekali lagi memberi tumpuan kepada fakta bahawa ICP:

  • Ini bukan diagnosis bebas, yang memerlukan rawatan berasingan di klinik atau di rumah;
  • ia adalah gejala penyakit yang berbahaya, tetapi benar-benar jarang berlaku (contohnya, hidrosefalus memberi kesan kepada 1 kanak-kanak dalam 2-4 ribu yang sihat), yang memerlukan penempatan segera pesakit di hospital.

Tekanan intrakranial pada kanak-kanak: gejala

Hipertensi intrakranial (dengan kata lain dipanggil peningkatan tekanan intrakranial dalam perubatan) pada kanak-kanak adalah fenomena yang agak biasa. Dalam majoriti semua kes yang dikenalpasti, diagnosis keadaan sedemikian adalah cetek dan tidak mengambil kira keseriusan sebenar. Tetapi bagi ibu bapa yang anak-anaknya mempunyai patologi seperti itu, adalah penting untuk memahami bahawa peningkatan tekanan intrakranial dalam kanak-kanak tidak berkaitan dengan masalah mudah, tetapi adalah masalah kesihatan yang agak serius, terutamanya jika ia kekal.

Punca tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Peningkatan tekanan intrakranial dalam kanak-kanak mungkin jangka pendek, hasilnya, pemindahan pelbagai jangkitan oleh bayi atau perubahan keadaan cuaca.

Dalam kes ini, nasihat pakar tidak begitu penting. Sekiranya ini berlaku dalam masa yang lama atau kerap membuat dirasakan, ia akan memerlukan perundingan segera dengan pakar dan pelantikan rawatan yang sesuai.

Masalah kanak-kanak yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial baru-baru ini menjadi kerap. Seringkali mereka boleh muncul hampir dari lahir, biasanya dari umur 1 bulan. Penyebab penyakit ini adalah terutamanya endogen dan eksogen.

Ini termasuk:

  • sejumlah besar cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal) di ventrikel otak;
  • penyerapan cecair serebrospinal yang lemah;
  • aliran keluar bendalir cerebrospinal yang lemah.

Kejadian penyebab sedemikian adalah akibat daripada gangguan pranatal: kebuluran oksigen janin, asfiksia, atau kecederaan otak traumatik yang diterima ketika melahirkan anak.

Peningkatan tekanan intrakranial tidak selalu patologi dan mungkin sementara. Dalam kes ini, faktor lain mempengaruhi penampilannya:

Satu lagi sebab kenaikan tekanan ialah penurunan tekanan atmosfera. Faktor ini adalah luaran dan, tidak seperti di atas, tidak dikawal oleh manusia.

Tekanan intrakranial kanak-kanak sangat dipengaruhi oleh penyakit yang dia terima, terutama yang serius seperti ARVI atau selesema. Peningkatan berterusan dalam tekanan intrakranial yang berterusan boleh menunjukkan kecacatan pada sistem saraf pusat, patologi pada tahap gen, atau keabnormalan lain yang disebabkan oleh penyakit berikut:

  1. Tumor otak
  2. Pelbagai jangkitan otak: meningitis, ensefalitis
  3. Kecederaan otak
  4. Keracunan toksik sel-sel otak
  5. Pendarahan intrakerebral

Kadang-kadang punca peningkatan tekanan intrakranial boleh menjadi pertumbuhan yang lebih cepat dari fontanel dalam bayi.

Semasa kelahiran, seorang kanak-kanak mungkin didapati mengalami peningkatan tekanan intrakranial, tetapi dengan segera mengatakan bahawa penderitaan yang hebat dari patologi seperti ini akan menjadi salah.

Bagi kanak-kanak, keadaan ini dalam kebanyakan kes adalah norma. Walau bagaimanapun, terdapat kes di mana semasa mengandung atau semasa bersalin, janin mengalami kebuluran oksigen, akibatnya sel-sel otak mengalami kekurangan oksigen dan mula mati.

Akibat daripada keadaan ini - pelanggaran proses pembangunan kanak-kanak, sifat rendah diri, ketidakupayaannya.

Seringkali semasa mengandung, wanita dihadapkan dengan toksikosis. Fenomena ini dianggap sebagai gejala normal kehamilan, terutama pada trimester pertama. Tetapi toksikos yang kuat menjejaskan penyerapan oksigen oleh janin dan menyebabkan hipoksia. Hasilnya, pembentukan lebihan cecair serebrospinal berlaku, yang juga akan melibatkan tekanan intrakranial yang meningkat pada kanak-kanak.

Bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak mempunyai tekanan intrakranial?

Tanda-tanda yang membolehkan anda memahami bahawa kanak-kanak itu telah meningkatkan tekanan intrakranial agak terang dan mudah difahami. Sebagai peraturan, mereka tidak terpencil, iaitu, mereka menyatakan diri mereka dalam kompleks. Daripada jumlah ini, terdapat jangka pendek dan muncul untuk masa yang lama. Tanda atau gejala ini mempunyai profil umur. Untuk tempoh umur yang berbeza, mereka berbeza dan khusus.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Gejala utama yang mengiringi penyakit ini, seperti apa-apa yang tidak selesa atau menyakiti bayi, adalah kelakuannya yang sibuk, aktiviti yang menangis dan lemah.

Tidur kanak-kanak tidak stabil, dia sering bangun atau, sebaliknya, tidak boleh tidur. Bayi boleh menolak memberi makan atau membebaskan dengan banyaknya, yang merupakan hasil mual.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, terdapat juga tanda-tanda luar yang menunjukkan patologi tekanan intrakranial. Mereka dinyatakan dalam perubahan yang kelihatan dalam badan bayi:

  • Saiz kepala adalah tidak seimbang dengan badan, ia terlalu besar;
  • bengkak fontanel, peningkatan bahagian depan tengkorak;
  • pembebasan urat darah pada kepala bayi, sebagai peningkatan tekanan menyumbang kepada peredaran sistem peredaran darah dan genangan darah di dalamnya;
  • apa yang disebut "gejala grefe" atau, dengan cara lain, "gejala matahari terbenam", apabila bola mata kanak-kanak melompat kuat ke bawah, supaya jalur putih - sclera menjadi kelihatan;
  • terdapat penyimpangan dalam penambahan berat badan, ia terlalu lambat;
  • perkembangan fizikal dan mental adalah perlahan.

Tekanan intrakranial pada kanak-kanak berumur 3 tahun, berumur 5-7 tahun

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala-gejala lebih jelas. Kanak-kanak itu sudah boleh memberitahu ibu bapanya apa dan di mana dia bimbang. Oleh itu, lebih mudah untuk menentukan peningkatan tekanan intrakranial.

Ciri-ciri ini termasuk aduan kanak-kanak mengenai:

  • sakit kepala yang teruk dan berpanjangan, terutamanya pada waktu malam atau pada waktu malam;
  • loya dan muntah-muntah, selepas bantuan itu tidak datang lagi;
  • kesakitan mata yang berlaku akibat tekanan pada kawasan orbital cecair serebrospinal;
  • bayang-bayang atau kilat sebelum mata, atau berpecah.

Kanak-kanak juga tidak aktif dan mengalami kelemahan sepanjang masa. Kanak-kanak sekolah mengalami kemerosotan prestasi, kerana masalah tidur, mereka boleh bermain permainan komputer untuk waktu yang lama pada waktu malam, yang hanya memburukkan keadaan mereka. Sakit kepala, pening, kadang-kadang disertai dengan loya dan muntah. Secara beransur-ansur, masalah dengan konsentrasi perhatian bergabung, kebolehan untuk persepsi dan hafalan merosot.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial pada kanak-kanak?

Diagnostik penunjuk tekanan intrakranial dilakukan oleh satu kaedah yang diketahui - pengambilan tusukan tulang belakang. Sudah tentu, sejumlah besar kaedah yang berbeza digunakan dalam diagnosis tekanan intrakranial. Mereka membolehkan anda untuk berjaya menentukan kehadiran penyakit ini pada kanak-kanak dan tahap kerumitannya, tetapi tidak dapat memberikan angka yang tepat. Ini hanya boleh dilakukan apabila menganalisis cecair serebrospinal.

Agar pesakit dapat menetapkan analisis sedemikian, perlu terlebih dahulu melawat ahli neurologi. Analisis sedemikian dilakukan hanya dengan persetujuan bertulis pesakit. Sememangnya, ibu bapanya memberi persetujuan bertulis untuk kanak-kanak itu. Sebelum ini, anda perlu lulus ujian umum untuk menentukan fungsi organ utama pesakit.

Makan mestilah tidak lewat daripada 20 jam sebelum mengambil tusukan tulang belakang. Apabila menjalankan prosedur ini, kehadiran ibu bapa atau sanak keluarga adalah perlu.

Mengambil tusukan tulang belakang adalah amalan yang agak biasa dalam neurologi. Walau bagaimanapun, untuk menentukan indeks tekanan intrakranial, ia hanya digunakan sebagai kaedah terakhir, kerana ia mempunyai sejumlah besar kaedah yang lebih selamat untuk menentukan patologi ini, tetapi tanpa penunjuk yang tepat.

Ini termasuk:

  1. Ultrasound otak - neurosonografi.
  2. Pengukuran halaju aliran darah dan tahap oklusi vaskular - Doppler.
  3. Pengesanan pelanggaran dalam struktur tengkorak - radiografi kepala.
  4. Tomografi yang dikira.

Bagaimana untuk merawat tekanan intrakranial dalam kanak-kanak dengan ubat?

Kriteria utama untuk menentukan sama ada memberi ubat anak dengan tekanan intrakranial yang meningkat, adalah untuk mendapatkan berat badan, kuantiti dan kualiti tidur dan perkembangan anak. Jika penunjuk ini pada anak-anak bulan pertama dalam kehidupan berada dalam jarak normal, maka anda tidak boleh menimbulkan panik dan menyembuhkan anak dengan ubat.

Pelantikan terapi bergantung sebahagian besarnya kepada punca akar, yang menjadi faktor yang memprovokasi dengan peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, prinsip asasnya harus ditujukan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, meningkatkan peredaran darah dalam tisu otak, mengambil sedatif yang mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf mudah alih seorang kanak-kanak.

Dalam hal ini, doktor boleh menetapkan kumpulan ubat berikut:

  • Diuretik atau diuretik (triampur, furosemide, acetazolamide adalah yang paling popular) - ubat diuretik dengan prinsip tindakan yang berbeza boleh mengurangkan tekanan intrakranial, tetapi mengambil ubat-ubatan tersebut adalah sangat penting untuk mengikuti dos dan cadangan doktor.
  • Obat nootropik (piracetam, cavinton) - tindakan mereka bertujuan meningkatkan peredaran darah dan bekalan darah ke otak.
  • Neuroprotectors (gliserin, neurohel) - mempunyai kesan yang menenangkan, santai pada sistem saraf, merangsang kerja sel-sel otak, menaikkan sistem saraf.
  • Persiapan yang menenangkan.

Dengan tahap keparahan yang lebih serius dalam patologi ini, contohnya, dengan hydrocephalus, doktor menggunakan pembedahan pintasan (sebagai hasil dari prosedur, kelebihan arak berlebihan ke dalam rongga perut), dan tumor yang menyebabkan perkembangan penyakit itu beroperasi pada pembedahan.

Rawatan orang tua terhadap tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Sebelum bercakap tentang kemungkinan mengubati tekanan intrakranial yang meningkat pada kanak-kanak dengan bantuan kaedah orang, harus diperhatikan bahawa apa-apa rawatan harus diselaraskan dengan doktor anda, dan dengan itu mengelakkan pertemuan dengannya tidak akan berfungsi.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa jika anda benar-benar masuk ke dalam otak anda, anda perlu benar-benar yakin dengan ketepatan tindakan anda. Mana-mana tumbuhan ubatan boleh mempunyai kontraindikasi, tentang mana sedikit orang tahu, dan rawatan dengan merebus rakyat boleh membahayakan kanak-kanak.

Jika doktor membenarkan anda menggunakan ubat-ubatan rakyat, anda boleh gunakan untuk merebus herba willow-herba, valerian, motherwort, pudina, hawthorn, horsetail, mistletoe, rosemary liar, orthosyphon dan herba lain.

Untuk mandi bayi yang baru lahir harus menggunakan siri, daun birch, semanggi manis, abortel, semanggi, daun bay, bunga limau.

Ia berguna untuk minum sap birch semulajadi, baik untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Sempurna menenangkan sistem saraf merebus kranberi. Menggunakan minyak camphor, mereka mencuci kepala pesakit, ini melegakan kekejangan dan mengurangkan tekanan intrakranial.

Apakah tekanan intrakranial berbahaya dalam kanak-kanak?

Tekanan intrakranial yang semakin meningkat biasanya mula muncul ketika anak mula terlibat dalam kerja mental. Sebagai peraturan, pada waktu pagi, kanak-kanak sering mengalami sakit kepala, pening kepala diperhatikan, kanak-kanak lemah, air mata dan kasar. Mereka berada dalam keadaan keletihan yang kronik.

Kanak-kanak mengingati puisi dan cerita buruk, pemikiran mereka perlahan. Diperhatikan kecacatan penglihatan: penglihatan berganda, terbang "lalat", juling boleh muncul. Terdapat tanda-tanda hypo - atau hiperaktif, yang paling ketara di antaranya adalah gegaran dagu.

Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan tekanan intrakranial yang meningkat tidak semestinya sepenuhnya dikecualikan daripada aktiviti fizikal, sebagai usaha terakhir, mereka mungkin berada dalam kumpulan kesihatan perubatan khas, dan bermain sukan di bawah program ringan.

Senaman yang boleh tetapi senaman yang tetap memperbaiki keadaan kanak-kanak dan membantu mencapai hasil pembelajaran yang baik.

Apa pun alasan untuk perkembangan keadaan patologi pada seorang kanak-kanak, ia mesti sembuh. Walaupun kanak-kanak itu bertolak ansur dengan peningkatan tekanan intrakranial, ada sebab untuk melihat seorang doktor.

Selain ketinggalan dalam perkembangan, gangguan tidur, masalah dengan ingatan dan kepekatan, ada akibat lain dari penyakit yang tidak diobati. Sebagai contoh, masalah mungkin lebih serius pada masa akil baligh remaja atau pada usia yang lebih matang. Ketergantungan Meteo mungkin terjadi, masalah ingatan dan perhatian dapat meningkat, dan dystonia vaskular dan hipertensi intrakranial dapat berkembang.

Hipertensi Intrakranial pada Kanak-kanak

Tekanan darah intrakranial atau peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Diagnosis penyakit ini, malangnya, dikurangkan kepada minimum, paling baik, ultrasound (atau ECHO) otak dibuat kepada anak sekali setahun, yang tidak mencukupi untuk rawatan yang mencukupi.

Faktor penting yang berkaitan dengan mengenal pasti keparahan penyakit tidak diketahui. Tetapi adalah penting untuk mengetahui betapa berkala serangan kanak-kanak itu, bagaimana otak bertindak balas terhadap rawatan tertentu, sehingga perlu memperbaikinya tepat waktu, terutama jika masalah itu tetap.

Anda Suka Tentang Epilepsi