Stroke Migrain: kesan, gejala dan kaedah pencegahan

Sekitar seperlima penduduk dunia menderita migrain, manakala wanita terdedah kepadanya satu setengah kali lebih kerap daripada lelaki, oleh itu mengapa orang yang tidak tahu tidak mengambil serius penyakit ini dan mempertimbangkan aduan migrain sebagai salah satu "helah wanita" dan "hanya percubaan untuk meramal."

Malah, migrain membawa kepada mereka "gembira" pemilik penderitaan yang tulen, menghalang mereka berehat selama berjam-jam, atau bahkan selama beberapa hari.

Selain ketidakselesaan, penyakit dalam bentuk yang lebih maju dapat menyebabkan kemerosotan dalam kesehatan. Khususnya, pelbagai serangan migrain teruk boleh menyebabkan iskemia otak tempatan.

Gangguan neurologi yang muncul di latar belakang jangka panjang iskemia serebrum tempatan dipanggil strok migrain. Ia sering dipanggil jenis "migrasi" migrain. Terdapat luka pada satu atau beberapa bahagian otak, aliran darah kepala terjejas dan beberapa gangguan neurologi berkembang.

Akibat mengendalikan migrain

Migrain bukan penyebab penyakit lain, tetapi berbahaya kerana komplikasinya: status migrain dan strok migrain.

Di samping itu, adalah mungkin untuk meningkatkan kelemahan pesakit kepada penyakit kronik, kemunculan kebimbangan dan kemurungannya, mengurangkan prestasi dan ketidakupayaan seterusnya untuk menjalani kehidupan yang penuh.

Kajian statistik melaporkan bahawa stroke migrain yang paling sering mengancam orang-orang yang marah, impulsif, bekerja dalam kedudukan tanggungjawab.

Baca tentang semakan strok pasca.

Mengenai tempoh pesakit dalam pesakit dengan strok di hospital, lihat di sini.

Gejala angin ahmar

Tanda-tanda pertama muncul sejam atau kurang sebelum serangan, mereka mewakili kilauan cahaya yang muncul di depan mata, gangguan pendengaran dan bau.

Gejala stroke migrain adalah seperti berikut:

• penglihatan adalah terjejas;
• pada mulanya, berdenyut, dan kemudian mengembara rasa sakit diselaraskan dalam satu bahagian kepala dan menjadi lebih ketara dengan mana-mana pergerakan badan;
• perasaan kebas dan / atau kesemutan muncul di kepala.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

• kecenderungan genetik;
• diet tidak wajar, kehadiran dalam makanan tertentu;
• masalah tidur;
• tekanan mental yang berpanjangan dan sengit;
• keadaan tekanan.

Kriteria untuk stroke migrain termasuk gejala berikut:

• sejarah migrain dengan aura (sekurang-kurangnya dua serangan jenis yang sama);
• sifat serangan itu tidak berbeza dengan bentuk migrain biasa;
• gejala ciri-ciri serangan normal lebih daripada satu jam;
• CT dan MRI mendedahkan perubahan dalam struktur otak.

Komplikasi-komplikasi, yang merupakan negara-negara yang bersifat kejam, jarang diperhatikan, tetapi mereka sangat berbahaya.

Dalam kes ini, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital segera dan rawatan di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan. Stroke migrain tidak lulus tanpa jejak. Gangguan yang mencirikan penyakit ini memberi kesan kepada satu atau lebih bidang otak.

Kaedah pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan strok migrain, anda perlu memastikan otak anda mempunyai keupayaan untuk berfungsi dengan baik. Ini akan membantu penolakan beberapa tabiat buruk, menggantikannya dengan perubahan yang berguna, dan gaya hidup secara umum.

1. Adalah perlu untuk menghentikan pelaksanaan pelbagai tindakan yang menimbulkan pergolakan, yaitu menyerah alkohol, merokok, minum kopi.
2. Jaga pembetulan tidur. Walaupun anda adalah burung hantu malam, mulakan bersiap-siap untuk tidur paling lambat pukul sepuluh malam.
3. Tukar tabiat makan anda secara radikal. Langkah pertama pada masa ini adalah untuk meninggalkan semua diet - untuk kerja biasa badan secara keseluruhan dan otak khususnya, nutrisi yang betul diperlukan. Sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu, ikan, telur, daging mengandungi kompleks vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan. Makan makanan berlemak, makanan goreng, makanan segera, makanan yang selesa, dan lain-lain - adalah wajar untuk mengurangkan atau menghapuskan diet secara keseluruhannya.
4. Luangkan masa untuk bersenam dengan kerap. Tidak perlu memulakan rekod Olimpik - meneruskan kebolehan fizikal anda. Latihan pagi atau berjalan santai biasa disediakan untuk sesiapa sahaja, tanpa mengira latihan badan dan sukannya. Latihan bukan sahaja akan memperbaiki keadaan badan, tetapi juga mempunyai kesan positif pada mood dan kesihatan mental anda.
5. Pengerasan badan tidak menyakitkan, tetapi turun naik suhu tidak boleh melebihi lima darjah dari suhu badan.
6. Keadaan emosi badan memainkan peranan yang sangat penting. Cuba untuk menjauhi konflik, situasi tertekan dan orang yang tidak menyenangkan. Jika boleh, belilah lebih banyak masa dengan orang tersayang, bermain dengan haiwan kesayangan anda, perhatikan hobi anda. Adalah dinasihatkan untuk berkala secara berkala.

Mengenai kaedah pemulihan khas selepas strok, baca lanjut dalam artikel.

Tidak sekali-kali tidak perlu mengubat sendiri. Sesetengah ubat dapat membantu menangani serangan migrain, tetapi penyebabnya tidak dapat dikeluarkan.

Di samping itu, ada kemungkinan penagihan dadah tertentu. Oleh itu, anda tidak perlu menangguhkan melawat pakar untuk masa yang lama, kerana hanya dia akan dapat menentukan diagnosis yang tepat dan mencari rawatan yang sesuai.

Stroke migrain

Stroke migrain adalah satu pelanggaran akut peredaran otak yang disebabkan oleh gangguan vaskular yang mengiringi paroxysm migrain. Dalam kes yang biasa, ia dicirikan oleh kegigihan gejala migrain aura selama lebih daripada 1 jam. Kekurangan neurologi diwakili oleh penglihatan, ucapan, sensitiviti, lingkungan motor. Diagnosis ditujukan untuk mewujudkan hubungan stroke dengan migrain, pengecualian etiologi lain, termasuk penilaian status neurologi, neuroimaging serebrum, USDG, ujian makmal. Rawatan terdiri daripada penggunaan gabungan vasodilating, neuroprotective, antiplatelet, antimigraine farmaseutikal.

Stroke migrain

Strok migrain adalah komplikasi migrain dan salah satu punca strok pada orang muda. Anggapan hubungan strok dan migrain dinyatakan pada penghujung abad XIX. Pengesahan hubungan menjadi mungkin dengan kemunculan teknik neuroimaging tomografi. Satu kajian terhadap pesakit yang menderita migrain untuk jangka masa yang panjang mendedahkan kehadiran zon-zon yang ditransportasikan oleh infarksi lacunar dalam bahan serebrum, dan lesi iskemik preskripsi yang berbeza. Sebelum ini, ahli sains saraf telah mengaitkan stroke migrain dengan hanya jenis iskemia akut serebrovaskular akut (ONMK). Ahli klinikal moden yang berasingan mengatakan bahawa strok pendarahan juga boleh berlaku semasa migrain. Strok migrain yang paling biasa berlaku pada wanita di bawah umur 45 tahun. Pada lelaki, patologi kurang biasa disebabkan oleh kelaziman migrain yang lebih rendah.

Punca-punca Strok Migrain

Data dari beberapa kajian Eropah wanita berumur 20 hingga 45 tahun telah menunjukkan bahawa risiko mengalami strok dalam kes-kes migrain meningkat 3.5 kali ganda. Sebab utama adalah perubahan vaskular yang menyertakan paroxysm migrain. Kemungkinan serangan migrain dalam strok meningkat dengan faktor risiko tambahan:

• Penerimaan pil kontraseptif. Persediaan farmaseutikal kumpulan ini memperburuk perjalanan penyakit dalam 70-80% pesakit, meningkatkan kecenderungan untuk pengagregatan platelet. Risiko strok meningkat dengan obesiti bersamaan.
• Ketagihan nikotin. Merokok menjejaskan keadaan dinding vaskular, fungsi mekanisme pengawalan nada vaskular. Data penyelidikan menunjukkan peningkatan risiko strok sebanyak 3 kali dalam perokok berbanding dengan bukan perokok.
• Kehadiran migrain aura. Dengan paroxysem migrain yang mudah, kebarangkalian strok meningkat 2.2 kali berbanding dengan purata populasi. Kehadiran aura sebelum serangan menyerang tahap risiko dengan faktor 2-3.
• Serangan frekuensi tinggi. Kajian menunjukkan kelaziman di kalangan pesakit dengan pesakit strok migrain dengan kehadiran lebih daripada satu paroxysm sebulan.
• Sejarah keluarga migrain. Kehadiran faktor keturunan (kehadiran pesakit migrain di kalangan saudara-mara) meningkatkan kemungkinan strok, walaupun dengan kekerapan serangan yang rendah.

Etiofaktor yang mencetuskan stroke migrain adalah serupa dengan sebab-sebab yang menyebabkan serangan migrain. Keadaan tegasan, tindak balas emosi yang berlebihan, kerja keras fizikal dan mental, penggunaan produk tertentu (wain, coklat), beban visual (kelipan, cahaya yang terlalu terang), perubahan hormon boleh mencetuskan paroxysm.

Patogenesis

Paroxysm migrain patogenetik merangkumi komponen vaskular - spasm selang / dilatasi kawasan vaskular tertentu. Migrain Basilar dikaitkan dengan nada vaskular yang tidak normal di lembah vertebro-basilar, migrain optalmoplegik dengan perubahan dalam arteri serebral dan karoten anterior, migrain optik dengan gangguan pada arteri serebral posterior. Paroxysm disertai oleh aura jenis tunggal - defisit neurologi sementara yang disebabkan oleh komponen vasoconstrictor tempatan dengan iskemia jangka pendek bahagian yang sepadan dengan tisu serebrum. Ciri-ciri kecenderungan migrain untuk meningkatkan trombosis, diperparah oleh faktor risiko tambahan yang sedia ada, menyumbang kepada kepatuhan komponen trombotik. Iskemia transien berubah menjadi pelanggaran berterusan bekalan darah serebrum - terdapat strok.

Berbeza dengan tanggapan yang sedia ada yang timbul secara eksklusif stroke iskemia semasa serangan migrain, beberapa penulis menunjukkan kebarangkalian sifat hemoragik strok. Pendarahan intrakerebral adalah mungkin disebabkan oleh pecahnya aneurisma dari kapal intrakranial, yang disebabkan oleh pelbagai kitaran-pembesaran yang menyertakan paroxysm migrain.

Gejala strok migrain

Terdapat paroxysm biasa hemicrania, sakit menyebar kepada separuh kepala. Disifatkan oleh muntah berulang, hyperesthesia. Symptomatology bergantung kepada penyetempatan masalah vaskular, mengulangi manifestasi dari aura sebelum cephalgia. Kekurangan neurologi focal berlaku di latar belakang hemicrania, tanpa rawatan, ia berlangsung lebih dari 7 hari. Dalam kes klasik, stroke migrain meneruskan dengan cara yang sama seperti serangan normal, keanehan yang merupakan pemuliharaan gejala aura selama lebih dari 60 minit. Manifestasi klinikal mungkin berterusan: muncul dan hilang, lemah dan bertambah lagi.

Dalam 80% kes, gangguan visual diperhatikan: diplopia, penglihatan kabur, kehilangan sebahagian bidang visual (pembentukan scotoma, berlakunya hemianopsia), strabismus. Kemungkinan kelemahan anggota badan, kebas, dysarthria, unsur agnosia (pengiktirafan objek, orang, tempat). Gangguan penyelarasan sering berlaku mengikut jenis ataxia vestibular: pening, ketidakstabilan, ketidakstabilan berjalan. Dalam sesetengah kes, sindrom cerebellar dicatatkan: pergerakan menyapu juga, gangguan berjalan, perubahan dalam tulisan tangan, ucapan berbunyi.

Komplikasi

Sejak stroke migrain berlaku pada latar belakang serangan migrain standard, pesakit tidak pergi ke doktor sehingga perkembangan defisit neurologi yang jelas. Dengan ketiadaan terapi yang mencukupi, tumpuan iskemia yang luas terbentuk, neuron mati, menyebabkan pembentukan gangguan saraf yang berterusan. Selepas mengalami stroke, pelbagai gejala neurologi, gangguan visual, dan gangguan pertuturan berterusan. Strok yang berkaitan dengan migrain berulang menyebabkan kemunculan pelbagai perubahan fokal, perkembangan proses atropik dalam struktur serebrum.

Diagnostik

Kejadian stroke pada pesakit dengan migrain mungkin tanpa mengambil kira paroxysm. Diagnosis stroke disebabkan oleh migrain diatur mengikut kriteria berikut: penampilan gejala fokus berlaku semasa serangan migrain yang biasa, defisit neurologi sepadan dengan gejala aura pesakit, tidak ada sebab lain untuk perkembangan iskemia serebrum. Carian diagnostik termasuk:

• Mengumpul sejarah. Bermaksud untuk mengenal pasti kejadian dan kekerapan paroxys seperti pada masa lalu, diagnosis "migrain" yang ditubuhkan, kecenderungan keturunan.
• Pemeriksaan neurologi. Membolehkan pakar neurologi mengesahkan kehadirannya, menilai tahap keterukan defisit neurologi.
• MRI otak. Menggambarkan zon perubahan iskemia akut. Pada pesakit dengan sejarah migrain yang panjang, adalah mungkin untuk mendiagnosis fokus "iskemia lama", infarksi lacunar, dan proses atropik. Menurut keterangan MRI menggantikan CT, MSCT otak.
• Coagulogram. Memaklumkan tentang keadaan hemostasis. Ia adalah perlu untuk mengecualikan penyakit darah yang membawa kepada trombosis serebrum.
• USDG daripada kepala dan leher. Membolehkan anda untuk mengecualikan sebab-sebab lain strok: penghambatan arteri karotid, tromboembolisme kapal intrakranial.

Rawatan stroke migrain

Pesakit memerlukan rawatan kecemasan di hospital neurologi, unit penjagaan intensif. Rawatan ini bertujuan untuk menghentikan mekanisme patogenetik penyakit ini: menghilangkan kekejangan, meningkatkan sifat rheologi darah, melindungi sel-sel saraf dari iskemia. Ia dijalankan dalam kompleks, termasuk komponen berikut:

• Farmaseutikal Vasoactive. Mengurangkan kekejangan vaskular, yang berfungsi sebagai pautan asas dalam perkembangan iskemia. Ubat yang bertindak secara selektif pada arteri serebral digunakan: vinpocetine, hexobendin, nicergoline.
• Bermaksud memperbaiki rheologi darah. Mencegah pembekuan darah, mengurangkan kelikatan darah, memulihkan kebolehubahannya. Membantu meningkatkan peredaran mikro kawasan terjejas.
• Neuroprotectors. Meningkatkan rintangan neuron kepada hipoksia dengan mengurangkan perubahan biokimia iskemia. Sapukan emoxipin, asid glutamat.
• Ubat antimigraine. Narkoba pilihan adalah triptans (sumatriptan) - agonis reseptor serotonergik sistem saraf pusat, penyekat saluran kalsium (flunarizin). Mungkin pelantikan anticonvulsants (topiramate, ubat valproic kepada-anda).

Terapi adalah paling berkesan jika langkah-langkah terapeutik dimulakan pada jam pertama penyakit ini. Setelah selesai tempoh akut, pesakit memerlukan pemulihan. Pemulihan jumlah pergerakan dilakukan dengan bantuan terapi senaman, urut, refleksoterapi. Gangguan pertuturan memerlukan kelas dengan ahli terapi pertuturan.

Prognosis dan pencegahan

Stroke migrain jarang diiringi oleh defisit saraf yang mendalam. Terapi yang bermula tepat pada masanya menyumbang kepada regresi lengkap gejala fokus. Komplikasi berkembang dengan ketiadaan rawatan anti-iskemia yang berpanjangan. Dasar pencegahan adalah rawatan interaktif yang berkesan yang bertujuan untuk mengurangkan kekerapan serangan. Pesakit perlu menimbang semula gaya hidupnya, menormalkan rutin harian, belajar dengan tenang dan dengan baik melihat kejadian yang berlaku, menghapuskan faktor-faktor yang menimbulkan migrain. Ia perlu memilih persediaan farmaseutikal yang mampu menghentikan paroxysm migrain pada peringkat awal. Pesakit dinasihatkan untuk sentiasa membawa bersama ubat yang ditetapkan, mengambilnya pada tanda pertama serangan awal.

Bolehkah migrain memicu stroke?

Ringkasan artikel

Apakah migrain?

Migrain adalah penyakit saraf kronik, yang disertai oleh sakit di kepala dan beberapa gejala dari sistem penghadaman dan sistem saraf. Serangan migrain dicirikan oleh frekuensi yang berlainan (beberapa kali sebulan, atau 1-2 kali setahun). Serangan migrain ditunjukkan oleh rasa sakit teruk di kepala, yang merupakan gejala utama. Fenomena migrain yang paling sering disertakan termasuk muntah, mual, bunyi dan photophobia. Jika anda mendapati bahawa serangan sakit kepala digabungkan dengan loya, dan cahaya dan bunyi apa pun menjengkelkan, maka anda tahu apa migrain kepala.

Klinik

Gambaran ciri serangan migrain termasuk fenomena berikut:

• phonophobia;
• mual;
• dalam beberapa kes muntah;
• photophobia (takut cahaya terang);
• hipersomia (keengganan atau hipersensitiviti kepada pelbagai bau);
• kehilangan orientasi di angkasa;
• hyperacusia (hypersensitivity untuk kesan bunyi yang kuat);
• pening kepala.

Beberapa kes serangan migrain diiringi oleh stasis gastrik, yang dijelaskan oleh kelewatan kandungannya disebabkan oleh motilitas yang menurun. Fakta ini adalah sebab ubat-ubatan yang diambil pada puncak migrain, tidak dapat masuk ke usus kecil, dan oleh itu tidak diserap ke dalam tubuh.

Sakit kepala diselaraskan semasa serangan migrain pada satu setengah kepala (walaupun kedua-dua bahagian boleh ditangkap), serta di rahang atas dan di kawasan mata. Sensasi menyakitkan dicirikan oleh watak berdenyut dan boleh meningkat dengan kerengsaan yang sedikit (sama ada bau atau kesan cahaya atau bunyi).

Gejala utama adalah mual dan muntah, tidak dapat membawa kelegaan. Sesetengah kes mungkin disertai oleh kebas, kelemahan dan paresthesia di anggota badan, ketidakupayaan untuk bercakap secara normal. Tanda-tanda ini muncul sebelum sakit kepala dan membentuk aura yang dipanggil, meramalkan permulaan serangan migrain.

Beberapa puluhan minit atau beberapa jam - ini adalah tempoh serangan migrain standard. Pada masa yang sama, serangan yang berlangsung selama beberapa hari dipanggil status migrain.

Video: Hidup hebat! Migrain dan salinannya yang berbahaya.

Migrain dan jenisnya

Klasifikasi membahagikan penyakit kepada jenis berikut:

• Migrain klasik, disertai dengan aura (fenomena yang berlaku sebelum serangan selama 10-30 minit);
• Migrain tanpa manifestasi aura, yang dipanggil "migrain biasa."

Perubahan dalam aura sensasi deria, status neurologi berlaku sejurus sebelum serangan.

1. Ketegangan migrain. Pilihan ini juga dipanggil migrain episodik atau kronik. Dalam kes-kes ini, sakit-sakit migrain mempunyai bentuk serangan episod, yang berlaku sekali setahun atau beberapa kali seminggu.
2. Migrain haid. Ramai wanita mempunyai serangan migrain pada ambang haid atau pada hari pertama. Ini memberi kesan kepada lebih daripada separuh wanita dengan gejala migrain. Sama pentingnya di sini adalah turun naik kuantitatif progesteron dan estrogen.
3. Migrain klasik. Ia adalah subtipe migrain dengan manifestasi aura. Asalnya berasal dari arteri utama, yang membentuk di dasar tengkorak. Kebanyakan orang muda menderita. Gejala-gejala termasuk penampilan ucapan yang meruncing, sensasi dering, serta ketidakstabilan, pening pening, kehilangan kesedaran dan kesakitan yang teruk di kepala mungkin.
4. Migrain abdomen. Kanak-kanak yang terjejas teruk, dalam sejarah yang mana terdapat sejarah keluarga migrain. Pristvoobrazny serangan sakit disertai oleh sensasi yang menyakitkan di perut, mual dan muntah.
5. Retina migrain. Varian kesakitan migrain ini boleh disertai dengan bintik-bintik buta jangka pendek atau kehilangan penglihatan lengkap dalam satu mata selama satu jam atau kurang. Menyertai manifestasi ocular dan rasa sakit di kepala, yang mungkin berlaku lebih awal dari tanda-tanda ini. Sesetengah kes berlalu tanpa sakit kepala.
6. Migrain Ophthalmoplegic. Muda dan orang dewasa mengalami kesakitan jenis ini. Serangan ini dicirikan oleh penampilan kurang intensiti berhampiran kesakitan orbit berbanding dengan migrain standard. Selari dengan itu, menggandakan, lumpuh pada otot mata, muntah dapat diperhatikan. Tempoh serangan adalah dari beberapa jam hingga bulan. Untuk diagnosis pembezaan, CT (computed tomography) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) dilakukan, di mana pendarahan dari aneurisme di otak dikecualikan.
7. Migrain vestibular adalah penyakit yang dicirikan oleh pening yang berulang, yang berlaku sebagai gejala tunggal dan sebagai gabungan dengan sakit kepala dan tanda-tanda ciri migrain.
8. Status Migrainosus. Borang ini mempunyai prognosis yang agak serius dan kursus yang panjang. Pilihan terbaik untuk rawatan menjadi hospital.
9. Migrain hemiplegic familial. Ia adalah penyakit keturunan jarang diturunkan. Ia dicirikan oleh penampilan lumpuh episod separuh badan, perubahan mata dan pening. Kejadian gejala ini berlaku 10-90 minit sebelum sakit di kepala.

Komplikasi migrain

Bentuk migrain yang jarang berlaku, termasuk status migrain dan strok migrain. Mereka memerlukan rawatan kecemasan.

Ini adalah satu siri serangan yang teruk, berturut-turut (dengan selang kurang daripada 4 jam), disertai dengan muntah berulang, atau satu serangan berat dan berlarutan (lebih daripada 72 jam) yang luar biasa berat dan berpanjangan. Peningkatan gejala secara beransur-ansur adalah ciri-ciri: sakit kepala, tempatan pertama dan berdenyut-denyut, menjadi meresap dan melengkung; terdapat muntah berulang, menyebabkan dehidrasi, kelemahan teruk, kelemahan. Selalunya terdapat gejala neurologi (gejala meningeal, kesedaran yang terkejut).

Stroke migrain

Dalam stroke migrain, gangguan saraf neurologi berterusan berkembang disebabkan oleh iskemia serebrum tempatan yang berpanjangan dalam serangan migrain yang teruk. Tidak seperti migrain dengan aura panjang, gangguan neurologi berterusan selama lebih dari seminggu dan (atau) dengan kajian neuroimaging, sista iskemia hemisferik kecil dikesan. Dalam kebanyakan kes, gangguan neurologi merosot sepenuhnya dalam tempoh tiga minggu, walaupun sista pasca-iskemia kekal selama-lamanya.

Gangguan migrain tidak memuaskan kriteria diagnostik sepenuhnya.

Kumpulan ini termasuk sakit kepala berulang yang hanya sebahagiannya memenuhi kriteria diagnostik untuk migrain (satu gejala penting yang hilang untuk satu atau beberapa bentuk migrain) dan tidak memenuhi kriteria untuk sakit kepala ketegangan.

Dalam kebanyakan kes migrain dengan aura biasa atau tanpa penyakit, tidak sukar untuk menentukan diagnosis, kerana ia menunjukkan pematuhan penuh dengan kriteria diagnostik antarabangsa. Jika anda

pesakit dalam tempoh interaktif mendedahkan gangguan neurologi, atau data anamnestic mencadangkan penyakit neurologi yang digabungkan, atau seizure muncul pada usia tua, pemeriksaan tambahan diperlukan. Kepentingan yang penting ialah pengimejan resonans x-ray dikira atau magnet kepala.

Kadangkala terdapat kesukaran dalam diagnosis pembezaan migrain dan sakit kepala ketegangan, kerana secara relatifnya terdapat gabungan migrain dan sakit kepala ketegangan atau satu lagi bentuk sakit kepala utama.

Setiap kes basilar migrain disyorkan untuk membezakan dengan tumor dalam fossa krimial posterior, pelbagai sklerosis, gangguan peredaran akut dalam sistem vertebrobasilar. Dengan aura migrain tanpa sakit kepala, kita boleh mengandaikan kehadiran aneurisma dari saluran cerebral atau kerosakan pada meninges dari mana-mana asal. Apabila migrain optalmoplegik disyorkan untuk mengecualikan tumor aneurysm dan otak. Serangan iskemik sementara boleh berlaku di bawah nama migrain retina. Dengan semua bentuk migrain yang jarang berlaku, pemeriksaan tambahan diperlukan, terutamanya menggunakan teknik neuroimaging, dan jika proses pembuluh darah disyaki, pemeriksaan ultrasound atau angiografi tidak diperlukan secara invasif.

Bidang utama rawatan untuk migrain adalah pengurusan serangan migrain, pencegahan serangan dan rawatan gangguan berkaitan migrain.

Komplikasi migrain

Komplikasi migrain adalah status migrain dan strok migrain. Status penderaan - satu siri serangan teruk, berturut-turut, atau (jarang) satu serangan luar biasa yang berat dan berpanjangan. Ia jarang ditemui dalam 1-2% kes. Semua simptom semakin meningkat selama sehari atau beberapa hari. Sakit kepala pada mulanya tempatan, berdenyut, menjadi meresap, melengkung. Terdapat berulang-ulang muntah, menyebabkan dehidrasi, kelemahan teruk, kelemahan. Mungkin ada sawan, gejala serebrum yang teruk, yang disebabkan oleh hipoksia, pembengkakan otak dan membrannya.

Ini disahkan oleh hasil pemeriksaan pesakit semasa tempoh status migrain: urat retina diperbesar, penuh darah. Pada EchoEG, tanda-tanda edema serebral ditentukan, dan peningkatan tekanan cecair serebrospinal. Semua ini memerlukan kemasukan ke hospital pesakit dan pembetulan terapeutik yang mendesak.

Migrain strok ("bentuk bencana" migrain) dicirikan oleh perkembangan pesakit dengan manifestasi klinikal yang teruk migrain khas dengan aura gejala neurologi tumpuan yang mempunyai "watak berkelip" - timbul dan kemudian meretas dan muncul kembali.

Kriteria untuk stroke migrain adalah gejala berikut:

1. kehadiran mandatori sejarah migrain dengan aura (sekurang-kurangnya dua serangan jenis yang sama);
2. gejala neurologi tumpuan strok adalah serupa, sebagai peraturan, kepada gejala ciri aura pesakit;
3. Serangan ini serupa dengan yang terdahulu, tetapi gejala fokus tidak sepenuhnya hilang, tetapi berulang, berubah-ubah dalam masa 7 hari;
4. dengan neuroimaging (pengiraan resonans magnetik dan otak), satu kawasan kepadatan berkurang ditentukan di zon yang sepadan dengan perubahan fokus, yang menunjukkan iskemia.

Hanya kehadiran tanda-tanda ini membolehkan kita mengaitkan stroke dengan migrain, seperti yang kadang-kadang gabungan dua penyakit atau penyebab strok lain mungkin.

"Sindrom nyeri dalam amalan neurologi", A.M.Vein

Bolehkah migrain memicu stroke?

2.5% lelaki dan 12.5% ​​perempuan menderita migrain; secara semula jadi, munculnya stroke migrain pada wanita yang berusia muda dan menengah.

Para saintis sedang mengkaji penyebab migrain dari masa penyakit ini diketahui. Tetapi migrain masih mempunyai rahsia yang saintis dari negara-negara lain bekerja. Itulah sebabnya kami memutuskan untuk mempertimbangkan teori-teori utama permulaan migrain, yang dibangunkan oleh pelbagai pusat penyelidikan dan saintifik di dunia.

Teori vaskular

Teori ini popular pada tahun 1930-1950, apabila dipercayai bahawa semasa serangan migrain, penyempitan sementara kepala kapal berlaku, dan kemudian pengembangannya yang berlebihan. Apabila kapal mengecil ke sel-sel saraf otak, jumlah oksigen yang mencukupi tidak sampai, dan mereka mula "melambatkan": terdapat ucapan kabur, penglihatan terganggu, dan sebagainya. dan ciri-ciri sakit kepala denyut migrain dikaitkan dengan pelebaran kapal. Tetapi teori ini tidak lagi relevan, kerana ia tidak dapat menjelaskan semua gejala yang menjadi ciri migrain dan mekanisme pencetus serangan.

Teori Trigeminovaskular

Serangan migrain bermula apabila badan dipengaruhi oleh pelbagai faktor provokatif. Tindakan ini pada gilirannya membawa kepada ketidakseimbangan bahan kimia di otak dan penindasan aktiviti saraf, yang dipanggil "kemurungan yang menjalar". Saraf trigeminal, serat yang merangkumi kapal-kapal otak, terutamanya bertindak balas kepada perubahan dalam badan. Dia mula mengeluarkan pelbagai bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menyebabkan keradangan di sekitar kapal otak. Keradangan ini dipanggil aseptik, iaitu, yang tidak disebabkan oleh mikroorganisma. Dari kapal "meradang", isyarat masuk ke otak, di mana rasa sakit kepala terbentuk. Sekiranya proses itu berlangsung, mekanisme pusat untuk menahan rasa sakit terganggu dan migrain menjadi satu-satunya keadaan yang menderita.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, satu lagi persoalan telah muncul yang telah menarik perhatian penyelidik: migrain adalah faktor risiko serangan strok serebral? Persoalan ini adalah asas bagi banyak kajian yang dijalankan di seluruh dunia dan kini. Dan ini bukan secara kebetulan. Hasil kajian epidemiologi menunjukkan bahawa terdapat hubungan antara migrain dan strok. Hubungan ini boleh dipertimbangkan dalam 3 cara:

• Strok iskemia disebabkan oleh sebab-sebab lain migrain.
• Stroke iskemik dengan simptom yang sama dengan migrain dengan aura, tetapi disebabkan sebab lain.
• Strok iskemia, yang berlaku dengan segera semasa serangan migrain dengan aura, yang merupakan strok migrain.

Peningkatan risiko strok iskemia bagi wanita di bawah usia 45 tahun yang menderita migrain dengan aura telah terbukti dalam beberapa kajian. Dalam kajian yang dijalankan di negara-negara Eropah, di mana wanita berusia 20-44 tahun mengambil bahagian, didapati bahawa sejarah migrain meningkat risiko strok iskemia 3.5 kali (selang 95%), tetapi tidak menjejaskan risiko pendarahan strok

Dalam kajian yang sama, didapati bahawa gabungan migrain dengan faktor risiko lain (penggunaan alat kontraseptif oral, peningkatan tekanan darah dan merokok) membawa kepada peningkatan risiko stroke iskemia. Ia didapati bahawa dari 20 hingga 40% daripada pukulan pada wanita yang menderita migrain, bertepatan dengan serangan (stroke migrain) dan pada 67-73% serangan terdahulu mendahului strok selama 3 hari.

Dalam kajian British, kesan jangka masa, kekerapan serangan dan tempoh migrain terhadap risiko stroke iskemia telah dikaji, dan peningkatan risiko ini ditemui dengan kekerapan serangan lebih besar daripada 12 setahun (2.6 kali). Menurut penulis, hasil yang diperolehnya dapat mengurangkan kekerapan serangan gol utama terapeutik. Penemuan penyelidikan yang tidak dijangka adalah sejarah keluarga dan keturunan migrain, tanpa mengira sama ada pesakit menderita migrain, juga membawa kepada peningkatan risiko kedua-dua stroke iskemik dan pendarahan.

Penyelidik Kanada menganalisis 14 kes yang berkaitan dengan gangguan serebrum, mendapati hubungan antara strok dan migrain. Selain itu, risiko stroke adalah 2.2 kali lebih tinggi pada orang yang menderita migrain berbanding dengan mereka yang tidak mengalami sakit kepala. Pada pesakit yang menderita migrain. dengan aura, terdapat risiko yang lebih besar strok. Sesetengah kajian mendapati bahawa penghidap migrain yang mengambil pil kawalan kelahiran meningkatkan risiko ini 8 kali ganda berbanding dengan orang yang sihat.

Dalam dua kajian besar di Amerika Syarikat - Kajian Kesihatan Physicians` dan NHANES, yang dijalankan sejak 2004, adanya hubungan statistik telah terbukti antara migrain dan strok iskemia di kalangan wanita yang berumur lebih muda daripada 45 tahun, mengalami migrain dengan aura. Pada masa yang sama, risiko meningkat sebanyak 3 kali bagi mereka yang merokok, dan sebanyak 4 kali menggunakan kontraseptif oral.

Satu lagi kajian, yang dijalankan di Amerika Syarikat, menunjukkan hubungan antara penggunaan tanduk yang diperoleh dan risiko strok. Pada pesakit yang mengambil ubat ini, risiko mengalami strok ialah 1.5 kali lebih tinggi daripada pesakit lain dengan migrain. Ketergantungan dos ubat tidak ditubuhkan.

Mekanisme patofisiologi yang mendasari hubungan migrain dan strok serebral kekal tidak dipelajari. Para saintis mengandaikan bahawa aura dan aliran darah serebrum terjejas mempunyai satu-satunya mekanisme patofisiologi.

Menurut konsep moden, tempat utama dalam patogenesis stroke iskemik tergolong dalam satu set kompleks gangguan iskemia-radang-trombotik, yang berinteraksi dan bekerja secara serentak secara serentak. Kehadiran sumber saraf dan peningkatan aktiviti platelet adalah ciri migrain. Peningkatan pengaktifan platelet, pengikatan khusus leukosit, rembesan anti-radang leukosit dan lampiran mereka kepada endotelium - mekanisme yang berlaku semasa strok. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh menjadi sebahagian daripada migrain. Bukti sambungan ini di peringkat sel boleh mengesahkan hubungan bersama antara migrain dan strok.

Kajian ini dijalankan oleh saintis Jerman, yang mendapati bahawa pesakit dengan migrain meningkat aktiviti platelet dan interaksi platelet-leukosit. Asas kaedah adalah sitometri darah menggunakan penanda spesifik. Sekumpulan 72 orang ditubuhkan dengan diagnosis migrain yang disahkan (mengikut kriteria antarabangsa). Keputusan kajian ini menunjukkan bahawa kehadiran mekanisme patofisiologi bersama pada pesakit dengan migrain dan stroke iskemia, dirujuk sebagai disfungsi platelet.

Oleh itu, setakat ini, tiada pendapat tunggal tentang hubungan antara migrain dan strok serebrum. Memandangkan bahawa 2.5% lelaki dan 12.5% ​​wanita menderita migrain, secara semula jadi, terjadinya strok migrain pada wanita yang muda dan sederhana. Bilangan yang berlainan (dari 2.6 hingga 13.5 kali dan lebih) daripada peningkatan risiko strok pada pesakit yang menderita migrain dengan aura diberikan. Ini menunjukkan bahawa isu-isu ini memerlukan kajian lanjut. Dari kedudukan pencegahan utama stroke serebral, migrain haruslah menjadi objek perhatian para ahli angioneurologi.

Pencegahan Migrain

• Dieting, pengecualian makanan dan minuman yang menimbulkan serangan migrain. Makan lebih banyak salad segar, minum banyak cecair, kerana dehidrasi boleh menjadi faktor yang memprovokasi.
• Gunakan vitamin kumpulan B. Makan ikan laut, yang mengandungi asid lemak penting.
• Gaya hidup yang sihat, aktiviti sukan menyumbang kepada emosi positif, dengan itu menghalang terjadinya kejang. Selalunya penyebab sakit kepala adalah merokok. Buang kebiasaan buruk ini!
• Mengehadkan rangsangan luar (TV, radio, telefon), yang sering menyebabkan tekanan. Dalam kes ini, perlu memohon pelbagai program anti-tekanan, contohnya, bersantai.
• Dalam kit pertolongan cemas di rumah sentiasa diperlukan untuk mempunyai ubat yang dapat melepaskan serangan.
• Orang yang menderita serangan migrain secara teratur dan teruk dengan bilangan serangan 2 kali atau lebih setiap bulan, anda perlu berunding dengan doktor. Dia akan menetapkan dadah prophylactic yang akan mengurangkan bilangan serangan migrain.

Elena Bezradnaya, ahli neuropatologi

Maklumat dari sumber terbuka: migrain. narod.ru

Akibat migrain: pertama migrain, maka strok?

Migrain - kata yang dahsyat bagi mereka yang sudah biasa dengannya. Ia datang tanpa peringatan, dan hanya meninggalkan selepas mengambil ubat-ubatan tertentu, yang sepatutnya sentiasa ada. Ketahui apa yang boleh menjadi kesan migrain.

Terdapat banyak soalan dan ketakutan di sekitar penyakit ini. Salah satu daripada mereka: migrain boleh menyebabkan strok. Adakah ini benar-benar berlaku?

Kesamaan dan perbezaan

Kedua-dua migrain dan strok disertai dengan sakit kepala yang teruk. Terdapat detik-detik lain yang serupa: dalam kedua-dua penyakit, kepekaan di bahagian tubuh yang berlainan (muka, tangan, kaki, dll) mungkin terjejas. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan asas di mana terletak rahsia utama.

Oleh itu, migrain terjadi akibat pengembangan berlebihan kapal serebrum, manakala strok adalah hasil daripada memuat vasoconstriction (strok iskemia) atau kapal pecah (berdarah stroke). Oleh itu, tidak boleh dikatakan bahawa strok boleh berlaku semasa migrain pada masa sakit yang paling parah. Ini adalah proses yang sama sekali berbeza.

Walau bagaimanapun, migrain sering disertai bukan sahaja oleh gejala-gejala seperti loya, muntah-muntah, tetapi juga boleh menjadi aura yang dipanggil - sensasi yang bermula sebelum permulaan sakit kepala dan terus untuk seketika. Sensasi semacam itu termasuk kebas pada bahagian tubuh, penglihatan, pendengaran dan koordinasi yang cacat. Gejala yang sama diperhatikan pada orang dengan strok. Bagaimana untuk membezakannya?

Dalam migrain, pelanggaran pemerhatian dalam masa yang singkat - maksimum satu jam. Tetapi dengan stroke, ketidakselesaan tidak lulus. Oleh itu, walaupun sakit kepala yang teruk, anda perlu memantau dengan teliti perasaan dan masa mereka. Jika anda merasakan bahawa gejala yang tidak menyenangkan tidak hilang selepas satu jam, pastikan anda menghubungi ambulans: mungkin ia adalah strok.

Akibat migrain: loceng ke migrain

Migrain boleh menyebabkan strok jika ada faktor tambahan. Salah satunya ialah aura terdahulu yang disebut di atas. Yang kedua adalah kemungkinan strok dalam peningkatan migrain pada orang yang terdedah kepada pembentukan gumpalan darah dalam darah. Ia adalah migrain yang boleh mencetuskan pergerakan bekuan darah dan penyumbatan saluran darah yang seterusnya. Faktor ketiga adalah peningkatan kadar estrogen dalam darah. Biasanya ini berlaku untuk wanita yang mengambil ubat hormonal untuk pembetulan tahap hormon atau sebagai kontraseptif.

Oleh itu, jika anda terdedah kepada migrain, maka berhati-hati memantau kesihatan anda. Secara berkala mengambil ujian darah untuk menentukan keadaan dan kecenderungannya untuk trombosis. Jika anda mengambil ubat hormon, pastikan anda memantau keadaan anda. Sekiranya serangan migrain menjadi lebih kerap apabila mereka diambil, maka anda perlu segera menghubungi doktor untuk rawatan.

Jangan tahan kesakitan!

Kesakitan migrain tidak boleh diterima. Jika anda merasakan permulaan migrain, kemudian ambil ubat-ubatan (ubat penahan sakit, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, antiemetik). Dalam kes yang lebih serius, doktor akan menetapkan ubat-ubatan anti-migrain khas. Jika migrain berlangsung selama beberapa hari atau sering kali berulang, maka rejimen rawatan mesti termasuk anticonvulsants dan antidepresan, dipilih secara individu untuk anda. Oleh itu, kempen untuk doktor tidak harus ditangguhkan.

Strok dan Migrain

Apakah migrain dan bagaimana untuk mengatasinya

Selama 20 tahun yang lalu, banyak kajian telah dijalankan yang menunjukkan sambungan penyakit seperti "migrain" dengan stroke iskemia. Wanita adalah empat kali lebih mungkin mengalami migrain migrain. Migrain terutamanya menonjol sebagai faktor risiko dalam perkembangan strok iskemia pada wanita muda yang mengambil pil kontraseptif. Jadi, apakah migrain? Apakah tanda pengiktirafannya dan bagaimana untuk menangani keadaan ini?

Migrain adalah penyakit kronik yang agak biasa yang sering diwarisi. Ia adalah bencana sebenar bagi kebanyakan kita. Memang, walaupun ia adalah yang paling biasa dari semua jenis sakit kepala, ia masih tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Walaupun dengan rawatan yang betul, anda hanya boleh menyingkirkan gejala-gejala penyakit ini untuk seketika.

Migrain merujuk kepada penyakit neurologi dan akibat dari disfungsi otak. Kepada orang yang menderita serangan migrain, nampaknya seolah-olah badai mengamuk di kepala mereka. Sakit kepala dalam kes ini, sebagai peraturan, adalah satu sisi, menusuk atau berdenyut-denyut. Seringkali kesakitan menyebar atau perlahan-lahan berpindah dari satu sisi kepala ke yang lain. Di samping itu, migrain sering disertai dengan loya, muntah, dan meningkatkan kepekaan kepada bau semua jenis perengsa.

Tidak menghairankan bahawa ramai pesakit semasa serangan migrain menjadi tidak berkesudahan dan merasakan keinginan yang tidak dapat ditahan untuk bersembunyi di tempat yang gelap. Sakit kepala migrain biasanya berlangsung dari empat hingga 72 jam. Kira-kira 15 peratus orang mengalami apa yang dipanggil "migrain dengan aura". Aura boleh berlangsung dari 5 minit hingga 1 jam dan memperlihatkan dirinya dalam bentuk pelbagai gejala neurologi: gangguan bunyi, gangguan visual, serta gangguan pendengaran dan bau.

Di manakah serangan migrain? Tidak ada keraguan bahawa penyakit itu ditularkan pada tahap genetik, kerana lebih banyak kes telah diperhatikan apabila seluruh keluarga menderita migrain. Ketidakseimbangan beberapa neurotransmiter di otak juga dibincangkan. Penyebab serangan migrain mungkin ada faktor lain. Ini termasuk tekanan fizikal dan emosi, kesan hormon, penggunaan makanan dan minuman tertentu, perubahan mendadak dalam cuaca, atau perubahan kitaran tidur-bangun.

Untuk melegakan kesakitan, ramai pesakit, tidak mahu berunding dengan doktor, merebut ubat penahan sakit OTC. Tetapi tidak semua sesuai untuk migrain. Selain itu, sesetengah daripada mereka mungkin meningkatkan kesakitan. Kini, sebagai tambahan kepada ubat penghilang rasa sakit yang biasa, persiapan khusus, apa yang dipanggil triptans, juga tersedia. Mereka direka khas untuk merawat serangan migrain. Terima kasih kepada mereka, kejang berlaku kurang kerap, tetapi, malangnya, tidak dapat sembuh sepenuhnya.

Ingat: jika anda mempunyai kecurigaan bahawa anda mengalami migrain, anda harus menghubungi seorang pakar. Dia akan segera memberitahu anda apa dan bagaimana untuk melakukan sekarang untuk mengurangkan penderitaan daripada sakit kepala.

Benar, pesakit sendiri juga boleh mempengaruhi kelakuan migrain mereka. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan makanan dan minuman tertentu, dan mula kerap melakukan senaman untuk bersantai.

Migrain dengan aura boleh berakhir dengan strok.

Kami telah menulis mengenai sakit kepala yang seperti migrain dalam artikel kami. Walau bagaimanapun, kajian terkini oleh saintis Amerika menunjukkan betapa berbahayanya migrain. Hakikatnya ialah sebelum migrain dianggap sebagai penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi berisiko rendah. Ya, sakit kepala mungkin sangat sengit, tetapi seperti yang diyakini sebelumnya, tidak memerlukan perawatan teratur. Sekarang, dengan munculnya hasil penyelidikan baru, migrain boleh dilihat dari sudut pandangan yang sama sekali berbeza. Setelah mengamati sekumpulan pesakit yang signifikan (lebih daripada 27 ribu wanita) selama 12 tahun, para penyelidik mendapati bahawa wanita yang mempunyai migrain aktif mempunyai risiko kejadian kardiovaskular yang lebih tinggi (khususnya, strok iskemia dan infark miokard) berbanding wanita yang tidak mengalami masalah ini penyakit.

Hubungan antara migrain dengan aura dan stroke iskemia adalah lebih kuat berbanding dengan variasi migrain lain.

Apa itu, migrain?

Ramai yang tersilap merujuk kepada sebarang sakit kepala migrain, walaupun ini tidak. Dengan migrain, kehebatan sakit kepala adalah begitu besar sehingga ia keluar dari kehidupan seharian untuk sehari atau lebih. Setelah mula, serangan itu secara beransur-ansur meningkat, sakit kepala menjadi lebih kuat dan kuat, mual dan muntah-muntah mungkin berlaku, ringan atau menjengkelkan. Hanya pada keesokan harinya, akhirnya, rasa sakit mula mereda. Tetapi kepalanya berat, tumpuan dan ingatannya terjejas.

Oleh kerana serangan migrain mempunyai ciri-ciri kitaran tertentu fasa, semua gejala migrain boleh dibahagikan kepada empat tahap perkembangan:

• Fasa pendahuluan migrain (kerengsaan, kemurungan, keletihan, atau sebaliknya, peningkatan aktiviti yang luar biasa, peningkatan selera makan yang ketara).
• Aura. Satu pertiga daripada pesakit dengan migrain hadir aura. Ia berlangsung 10-30 minit, tetapi mungkin lebih lama. Ini boleh menjadi bintik-bintik buta, kilauan cahaya atau zigzag, kurang kesemutan atau kebas di hujung jari, terdapat kesulitan ucapan atau kesukaran dalam pemilihan kata-kata.
• Fasa sakit kepala adalah yang paling menyakitkan. Selalunya dalam satu setengah kepala, tetapi ia boleh menangkap seluruh kepala. Ini biasanya sakit yang berdenyut atau pecah, yang diperparah oleh pergerakan dan tenaga fizikal.
• Resolusi Fasa (sekali lagi, keletihan, kemurungan, kepekatan merosot).

Tempoh serangan kira-kira satu hari.

Kekerapan serangan boleh berbeza-beza dari 1-2 kali setahun, sehingga beberapa kali sebulan.

Apa yang mencetuskan penyitaan?

Penyebab migrain terletak pada kecenderungan keturunan. Adalah dipercayai bahawa ia lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki.

Untuk mencetuskan serangan migrain boleh:

• keletihan yang teruk
• beban mental yang tinggi
• melangkau makanan
• pemakanan yang tidak mencukupi,
• pengambilan kafein dan pengambilan air yang tidak mencukupi,
• kurang tidur atau tidur berlebihan,
• bergerak panjang
• perubahan zon waktu,
• terang atau berkelip cahaya,
• bau yang kuat
• perubahan cuaca
• tekanan emosi
• kelonggaran selepas tekanan,
• pada wanita - tempoh haid, kehamilan dan menopaus.

Migrain haid - adalah serangan sakit kepala yang teruk yang berlaku semasa haid. Serangan yang dikaitkan dengan haid haid atau sindrom pramenstruasi adalah lebih kuat dalam intensiti dan tempoh berbanding migrain yang berlaku sendiri atau dalam keadaan lain.

Migrain premenopausal berkembang pada usia 45-55 tahun. Pautan utama dalam perkembangan migrain dalam tempoh ini adalah penurunan tahap estrogen dan penurunan yang berkaitan dengan tahap hormon kegembiraan - endorfin.

Migrain remaja. Lonjakan hormon pada usia ini menimbulkan kejang, terutama pada kanak-kanak perempuan.

Migrain lelaki kurang berkitar dan bergantung kepada faktor-faktor yang memaksa (tekanan psiko-emosi, beban fizikal, pengambilan alkohol, merokok).

• Migrain tanpa aura adalah pilihan yang paling biasa dan agak jinak.
• Migrain hemiplegic - migrain dengan aura atipikal, di mana hemiparesis diperhatikan. Dalam tempoh serangan, pesakit selepas gangguan visual mengembangkan paresthesia di tangan dalam bentuk kesemutan, kebas, kecemasan, kadang-kadang dengan perasaan bengkak. Kerosakan sensory perlahan-lahan merebak ke lidah, wajah dari sisi yang sama, ke kaki. Gejala-gejala ini berterusan dari 2 minit hingga 1 jam.
• Migrain Basilar bermula dengan gangguan visual dua hala, pening, tinnitus, gangguan ucapan dan penyelarasan pergerakan, paresthesias dua hujung bahagian atas dan bawah, mulut dan lidah. Dalam satu pertiga daripada pesakit, kemerosotan jangka pendek kesedaran berlaku.
• Migrain aura tanpa sakit kepala ("tanpa kepala" migrain). Satu bentuk migrain yang jarang berlaku, di mana gangguan visual yang khas muncul tanpa sakit kepala yang seterusnya. Serangan "migrasi" migrain boleh digantikan dengan serangan migrain dengan aura tipikal.
• Migrain Ophthalmoplegic ditunjukkan dalam bentuk menurunkan kelopak mata, juling, penglihatan berganda, murid dilebar di sisi kesakitan. Di kebanyakan pesakit, serangan migrain optalmggggg dengan serangan migrain dengan aura biasa.
• Migrain retina ditunjukkan oleh skotoma sementara atau buta dalam satu atau kedua-dua mata.

Dalam kebanyakan kes, diagnosis migrain adalah berdasarkan data dari pemeriksaan neurologi dan kisah pesakit tentang penyakitnya. Untuk menghapuskan punca-punca lain dari sakit kepala (hipertensi intrakranial, tumor, aterosklerosis vaskular, kekejangan atau peleburan saluran darah), kajian instrumental dilakukan (USDG dari kapal-kapal, M-echo).

Bagaimana untuk merawat migrain?

Rawatan migrain dikurangkan kepada melegakan serangan akut dan terapi penyelenggaraan yang membantu mencegah atau mengurangkan kekerapan serangan migrain.

Produk pesat pesat termasuk analgesik OTC, yang kebanyakannya mengandungi aspirin, ibuprofen, atau paracetamol. Bentuk-bentuk yang larut dalam ubat-ubatan ini, misalnya, dalam bentuk tablet effervescent bertindak lebih pantas dan lebih baik. Sekiranya anda sangat bimbang tentang mual atau muntah, anda boleh menggunakan ubat-ubatan antiemetik.

Dadah anti-migrain khas juga telah dibangunkan. Mereka berbeza dari ubat penahan sakit konvensional kerana mereka tidak menyakitkan, tetapi proses patologi yang berlaku di otak semasa serangan migrain (ergotamine, triptans).

Bagaimana jika rawatan ini tidak membantu?

Jika rawatan tradisional migrain tidak membantu, rujuk pusat perubatan "Alternatif". Terapi gabungan, termasuk pembangunan program pemakanan individu, rangsangan manual dan kaedah pengarang lain, akan membantu mengurangkan kekerapan dan intensiti serangan. Sekiranya perlu, ahli psikoterapi menyertai proses rawatan. Kadang-kadang ubat yang digunakan dari kumpulan antidepresan, ubat antiepileptik.

Mencegah serangan migrain

- Latihan tetap,

- Pematuhan rejim kerja dan rehat,

- Makanan pada waktu tertentu,

- Menyimpan diari sakit kepala (apabila sakit kepala, berapa lama sakit kepala berlarutan, gejala apa yang disertakan). Maklumat ini akan membantu doktor untuk memilih taktik rawatan yang paling sesuai.

Pencegahan strok pada pesakit dengan migrain

Telah tercatat bahawa stroke paling kerap berkembang dalam kumpulan pesakit dengan migrain, di mana serangan itu disertai dengan gangguan penglihatan. Risiko adalah maksimal jika hilangnya penglihatan sementara berlaku semasa penyitaan semasa serangan migrain atau semasa itu. Kerosakan visual tersebut boleh menjadi penanda iskemia serebrum dan memerlukan terapi vaskular tertentu. Secara penuh, penyerapan terapi vaskular dan metabolik boleh dilakukan berdasarkan klinik kami dalam rangka hospital sehari. Teknik extracorporeal membantu meningkatkan sifat rheologi darah dan mengurangkan risiko perubahan iskemia di dalam otak.

Bagaimana tidak mengelirukan gejala migrain dengan aura dan strok - sebab-sebab dan rawatan penyakit

Migrain, atau hemikrania, adalah penyakit kuno dan cukup biasa yang banyak orang mengalami, seperti Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Menurut para saintis yang telah mempelajari penyakit ini, migrain sering terdedah kepada orang yang mempunyai ciri-ciri sifat berikut: dedikasi, kedudukan hidup yang aktif, tanggungjawab, dan juga kecenderungan untuk kemurungan, kerentanan, kecemasan, marah dan agresif.

Ciri-ciri migrain dengan aura

Menurut statistik, migrain sering terdedah kepada wanita.

Di samping itu, ia adalah melalui garis wanita bahawa penyakit itu biasanya dihantar kepada anak-anak. Adalah diketahui bahawa jika kedua ibu bapa menderita penyakit ini, maka anak itu mempunyai peluang 90% untuk mengadopsi penyakit ini. Selalunya, migrain mula muncul seawal 16 tahun, berakhir pada usia 45-55 tahun.

Kekerapan serangan adalah individu: yang menderita daripada mereka beberapa kali dalam setahun, dan siapa - setiap hari. Tetapi biasanya ia berlaku dari 2 hingga 8 kali sebulan.

Bentuk migrain klasik adalah migrain dengan aura, gejala yang berlaku dalam 1/4 kes.

Ciri ciri: 10 minit atau sejam sebelum serangan, visual, penciuman, gangguan neurologi dan pendengaran muncul. Pesakit boleh melihat aura dalam bentuk kilatan cahaya, bintik-bintik berwarna, dan sensitiviti kepada bau dan bunyi dapat meningkat dengan ketara.

Juga, sering terdapat perasaan bahawa anda sedang melihat cermin pecah.

Migrain dengan visual aura adalah yang paling kerap. Pada masa yang sama, pesakit sering menyedari sindrom Alice. apabila objek mula berubah saiznya, kontur dan warna mereka diputarbelitkan, bintik-bintik buta muncul.

Ia berlangsung dari 5 minit hingga satu jam, selepas itu penglihatan dipulihkan.

Punca penyakit

Serangan migrain berlaku dari kekurangan oksigen jangka pendek dalam tisu otak akibat dari kekejangan kapal yang memakannya.

Predisposisi untuk migrain dengan aura sering diwarisi, dan sebab dan faktor berikut boleh mencetuskan serangan lain:

• tekanan dan ketegangan;
• haid, kontraseptif hormon;
• perubahan tekanan di atmosfera;
• produk makanan: kacang, keju, coklat, ikan, tomato, buah-buahan sitrus, pisang;
• persediaan untuk meluaskan saluran darah;
• cahaya terang, memantau kerlipan atau bunyi bising;
• gangguan tidur;
• alkohol, dan terutama wain merah.

Untuk menubuhkan penyebab migrain anda, anda perlu menyimpan diari sakit kepala, yang juga akan membantu doktor anda dalam diagnosis.

Adalah disyorkan untuk menerangkan secara terperinci peristiwa hari itu apabila anda mempunyai serangan lain - dari berapa banyak anda tidur, cuaca, dan jumlah makanan, kepada apa yang anda makan.

Kriteria dan gejala diagnostik

Untuk mendiagnosis migrain dengan aura, perlu mengenal pasti sekurang-kurangnya beberapa gejala migrain berikut dengan aura.

Pelanggaran hilang selepas aura:

1. Visual - mata, garisan, kilat, bulatan sebelum mata.
2. Taktil - kesemutan yang berlaku di jari, dan meluas di tangan. Mereka juga meliputi separuh muka, lidah, dan selepas dan keseluruhan separuh badan. Kemudian kesemutan mungkin digantikan dengan kebas.
3. Dysphasia. iaitu, kesukaran dengan pemilihan kata-kata. Pesakit sama ada tidak dapat mengatakan sesuatu, atau ucapannya tidak masuk akal.

Ia adalah ciri yang sebelum aura, gangguan visual dan taktik pesakit sentiasa sama. Semua gejala aura berkembang secara beransur-ansur dan tempohnya adalah 5 hingga 60 minit.

Selepas fasa ini atau, menumpahkan di atasnya, terdapat sakit kepala yang memenuhi kriteria untuk migrain:

1. Tanpa ubat, ia boleh bertahan dari 4 jam hingga tiga hari.
2. Penyetempatannya berlaku pada separuh kepala. Hanya dalam 30% kes kesakitan meliputi keseluruhan kepala. Ia biasanya menduduki kawasan fronto-temporal, kadang-kadang menyetempatan di belakang kepala.
3. Kesakitan itu berdenyut dan sengit.
4. Meningkat dengan ketara apabila berjalan, serta dari rangsangan lain.
5. Terdapat mual, muntah, hipersensitif kepada bunyi dan cahaya.

Walau bagaimanapun, gejala tidak dikaitkan dengan penyakit lain.

Kadangkala migrain mungkin mendahului tahap prodroma. di mana pesakit mempunyai keluhan, mudah marah, mengantuk. Keadaan ini boleh bertahan selama beberapa jam atau beberapa hari. Tetapi lebih kerap tahap pertama migrain adalah aura.

Migrain pada kehamilan dengan peningkatan aura pada trimester pertama dan kedua.

Untuk diagnosis migrain di hospital, pesakit boleh ditetapkan prosedur berikut:

• terapi resonans magnetik dan tomografi komputasi otak;
• x-ray otak;
• ujian darah dan air kencing;
• electroencephalogram;
• sonografi doppler;
• pemeriksaan neurologi.

Kaedah ini membantu mengecualikan penyakit seperti tumor otak, anomali vaskular dan lain-lain yang mungkin disertai dengan sakit kepala.

Prosedur rawatan

Migrain dengan aura agak sukar untuk dirawat, kerana sebabnya adalah lemahnya nada vaskular kepala, yang merupakan faktor keturunan.

Pada dasarnya anda hanya boleh menghalang serangannya atau mengurangkan manifestasi mereka. Untuk melakukan ini, gunakan tablet migrain ini:

• analgesik;
• triptans;
• antidepresan;
• agonis serotonin;
• ubat anticonvulsant;
• penyekat saluran kalsium, dsb.

Ia berguna untuk menggabungkan ubat ini dengan persiapan magnesium, vitamin dan tumbuhan ubatan.

Kadangkala tablet biasa dari kepala (aspirin, tsitramon) diambil pada awal tahap aura membantu menghentikan serangan migrain.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang mengandungi kafein atau codeine dengan kerap, kerana otak, semasa membiasakan diri dengannya, boleh memainkan jenaka kejam dengan anda: mengingati kesan merangsang mereka, ia boleh mencipta keadaan di mana anda biasanya mengambil ubat-ubatan tersebut.

Bagaimana lagi anda boleh merawat migrain dengan aura?

Semasa penyakit mereka, banyak migrain berjaya membuat sendiri skim tindakan yang pasti menghalang perkembangan serangan seterusnya dalam fasa aura. Ia boleh menjadi apa-apa: mandi panas atau sejuk, mengambil apa-apa ubat dan tindakan lain.

Urut juga membantu dengan migrain. Ia boleh dilakukan sama ada semasa tiada gejala penyakit, atau semasa serangan. Kesan positif mempunyai gosokan dengan balsem kulit "Asterisk".

Jangan mempercayai urut untuk bukan pakar, kerana ini dapat memperburuk penyakit.

Ia selamat untuk mengambil antidepresan Anafranil, maklum balas daripada pesakit yang kebanyakannya negatif. Apakah ubat berbahaya?

Akibat mengendalikan migrain

Migrain sendiri adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang boleh memburukkan lagi kehidupan pemiliknya. Tetapi, sebagai tambahan, ia boleh menyebabkan komplikasi keadaan pesakit:

1. Stroke migrain - bahagian otak yang berasingan dipengaruhi dan gejala neurologi berlaku. Akibat keadaan ini, walaupun selepas rawatan, kekal hidup.
2. Status migrain adalah keadaan di mana serangan sakit kepala dapat berlangsung selama tiga hari atau lebih, menyebar ke seluruh kepala. Pada masa yang sama, terdapat mual dan muntah, yang membawa kepada dehidrasi, serta kelemahan umum, akibatnya kejang mungkin bermula. Ini memerlukan kemasukan ke hospital pesakit.

Di samping itu, penyakit ini adalah hasil daripada fakta bahawa:

• pesakit menjadi terdedah kepada banyak penyakit kronik;
• dia mempunyai kemurungan dan kecemasan;
• kerana sakit, dia tidak dapat bekerja sepenuh masa dan menjalani kehidupan yang penuh.

Langkah-langkah pencegahan

Agar serangan migrain berlaku jarang sekali, anda perlu mengubah gaya hidup anda secara radikal, mengarahkan segala usaha untuk memulihkan otak anda.

Dalam kes ini, anda mesti mematuhi peraturan ini:

1. Hilangkan rangsangan badan untuk meningkatkan aktivitinya. Penerimaan alkohol, kopi, merokok, perjalanan ke negara eksotik, pematuhan kepada diet yang ketat dan tindakan lain yang bertujuan untuk bersorak, memberikan kesan jangka pendek. Akibatnya, badan itu semakin berkurangan.
2. Menormalkan corak tidur. Pada fasa pertama, iaitu, hingga tengah malam, pembentukan tenaga berlaku, dan dari jam 3 pagi pada waktu proses pemakaiannya bermula. Oleh itu, adalah disyorkan untuk bersiap-siap untuk tidur kira-kira separuh sembilan malam pada waktu petang, walaupun anda adalah burung hantu malam.
3. Laraskan kuasa. Ia adalah perlu untuk menghentikan pemeliharaan pelbagai diet dan mula makan sepenuhnya. Daging, ikan, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan - ini adalah sumber utama tenaga, vitamin dan elemen surih yang bermanfaat. Tetapi penggunaan rempah, mayonis kilang dan makanan yang selesa harus dikurangkan.
4. Senaman secara teratur. Perlu dipertimbangkan bahawa sehingga 30 tahun beban kerja boleh menjadi sengit seperti keadaan kesihatan anda. Dan selepas mencapai usia ini berjalan sehingga 4 km sejam lebih berguna, berenang tenang, gimnastik.
5. Ia sangat berguna untuk menguatkan badan anda. tetapi suhu jatuh tidak melebihi 5 darjah dari suhu badan.
6. Anda perlu memperbaiki keadaan emosi anda. Untuk melakukan ini, berkomunikasi lebih dengan orang yang baik, merawat semua orang dengan pemahaman. Bersabarlah dengan orang tersayang anda. Tetapkan untuk matlamat yang boleh dicapai, menjadi profesional dalam bidang anda.
7. Jangan ubat sendiri - selalu berjumpa doktor. Walaupun beberapa ubat membantu anda menghadapi serangan, itu tidak bermakna ia tidak berbahaya. Banyak ubat penghilang rasa sakit yang menimbulkan ketagihan apabila mereka sering diambil, dan ini boleh memudaratkan kesihatan anda.

Oleh itu, kita mengkaji sebab-sebab mengapa migrain berlaku dengan aura, serta kaedah rawatannya.

Seperti yang dapat difahami, berlakunya penyakit ini tidak banyak bergantung pada pembawa. tetapi serangannya boleh dihentikan dengan agak berjaya, jika anda mematuhi peraturan tertentu.

Oleh itu, jika anda menderita migrain, disyorkan untuk menimbang semula gaya hidup anda dan mengubah apa yang telah anda lakukan setakat ini. Oleh itu, anda akan sangat memudahkan hidup anda dan mencegah berlakunya kecacatan anda akibat serangan lain.

Video: Bagaimana mengenali migrain

Migrain adalah sakit kepala berdenyut yang sangat kuat. Apakah manifestasi penyakit ini menunjukkan kemajuan serangan migrain. Mengenai faktor-faktor yang menimbulkan penyakit ini.