Epilepsi - apa itu. Punca dan gejala. - Strok

Epilepsi - apa itu? Patologi otak, yang ditunjukkan oleh serangan jangka pendek, tiba-tiba, tidak diprovokasi oleh faktor luaran yang kelihatan. Pelepasan neuron otak yang berlebihan (tidak normal) menyebabkan kejang epilepsi, akibat daripada fenomena transistor spontan berkembang menjadi gambaran klinikal yang jelas - motor-motor, mental, vegetatif, fungsi sensitif, kehilangan dan perubahan kesedaran, dan sebagainya.

Epilepsi merujuk kepada patologi neurologi yang agak biasa. Menurut WHO, setiap penduduk ke-100 planet menghadapi serangan epilepsi. Serangan yang ditimbulkan oleh tumor otak, kecederaan otak traumatik dan sebab-sebab lain yang jelas diperhatikan tidak selalu menunjukkan epilepsi pesakit.

Punca epilepsi

Sehingga kini, punca sebenar epilepsi belum ditubuhkan. Para saintis mencadangkan bahawa keturunan adalah faktor risiko utama untuk patologi (sehingga 40% dari semua kes berkembang pada pesakit yang kerabatnya menderita penyakit ini).

Penyebab epilepsi juga termasuk pelbagai kerosakan otak, khususnya:

kecederaan (TBI);
strok;
penyakit berjangkit virus dan parasit otak, misalnya, meningitis;
abses dan neoplasma di dalam otak;
pelbagai sklerosis;
kekurangan oksigen dan peredaran serebrum;
penyalahgunaan antidepresan dan sedatif asal sintetik;
ubat antibakteria;
penggunaan sebatian narkotik;
Patologi keturunan dikaitkan dengan gangguan metabolik.

Epilepsi - apa itu? Gejala

Sebagai peraturan, epilepsi didahului oleh gangguan tidur, pening, tinnitus, kebas pada lidah dan bibir, benjolan di kerongkong, kehilangan selera makan, kelemahan umum, kelesuan pesakit, serta kesakitan yang berlebihan dan kesakitan migrain. Sebelum penyitaan, semua epilepsi membangunkan aura yang berlangsung beberapa saat, selepas itu kehilangan kesedaran dan manifestasi klinikal berikut adalah mungkin:

menangis kerana kekejangan di glottis;
konvoi tonik dan ciri-ciri melabuhkan kepala, ketegangan badan dan kaki (fasa berlangsung sehingga 20 saat);
pernafasan sekejap dengan pembengkakan salur darah di leher;
pucat kulit;
mampatan rahang di bawah pengaruh kejang;
kejang klonik yang mengikuti fasa tonik, dengan pergerakan otot badan, kaki dan leher;
lekukan lidah, pernafasan bising dan bising, pelepasan busa dari mulut, kadang-kadang dengan darah akibat menggigit pipi atau lidah (fasa ini mempunyai tempoh sehingga 3 minit);
kelemahan sawan dan kelonggaran lengkap badan pesakit.

Rawatan epilepsi

Selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit dan memeriksa keputusan MRI dan EEG, doktor menetapkan rawatan yang mencukupi untuk menghentikan serangan epilepsi dan meningkatkan kualiti hidup. Dalam 70% kes, terapi yang tepat pada masanya menghapuskan risiko serangan baru. Di hospital pesakit yang disampaikan dalam kes-kes berikut: serangan epilepsi pertama (sebelum ini tiada keabnormalan diperhatikan), status epilepticus (kejang kejang, mengulangi satu demi satu tanpa selang), keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Monoterapi adalah salah satu prinsip asas untuk menetapkan ubat-ubatan terhadap epilepsi.

Borang dos antiepileptik (oxcarbazepine, taliramate, levetiracetam, carbamazepine, asid valproic) hanya diambil di bawah pengawasan seorang doktor kerana kemungkinan kesan sampingan. Memerlukan pemantauan berterusan kepekatan sebatian aktif dalam darah. Dos ditetapkan dalam setiap kes individu. Pilihan ubat dan dos bergantung kepada umur, jantina pesakit, komorbiditi dan bentuk epilepsi.

Bantuan semasa serangan epilepsi:

letakkan seseorang di permukaan rata, letakkan roller lembut di bawah kepala (bergerak ke tempat lain tidak diingini);
sawan dan pergerakan pesakit tidak boleh dihadkan;
gigi tidak boleh dilepaskan;
untuk mencegah bahasa dari jatuh dan penembusan air liur ke dalam saluran udara, kepala pesakit dibaringkan di sisinya;
Sekiranya muntah, bukan sahaja kepalanya, tetapi juga seluruh tubuh seseorang perlahan-lahan berpaling ke sisinya;
penamatan serangan boleh disertai oleh ingatan yang lemah, kelemahan, kekeliruan kesedaran, oleh itu, seseorang mesti datang ke indera mereka dalam masa setengah jam;
selepas penyitaan pesakit harus dibawa ke rumah dan dibenarkan tidur selama beberapa jam.

Komplikasi epilepsi dan pencegahan

Serangan yang berlangsung lebih dari 30 minit dipanggil status epileptik. Selalunya, keadaan ini berkembang pada latar belakang pembatalan mendadak ubat-ubatan antiepleptik yang diambil. Hasil dari keadaan ini mungkin serangan jantung, gangguan pernafasan, pengambilan vomitus, organ pernapasan, edema otak, koma, dan bahkan kematian.

Epilepsi sekunder menghalang pelaksanaan cadangan berikut:

berhenti merokok dan minum alkohol;
pengecualian daripada diet produk yang mengandungi kafein (teh hitam, tenaga, kopi);
meminimumkan penggunaan makanan berat;
tidur yang sihat;
elakkan hipotermia atau terlalu panas badan;
perlindungan terhadap kecederaan kepala, gegaran;
pengayaan pemakanan dengan buah-buahan segar dan produk tenusu;
berjalan lama yang kerap;
penggantian kerja dan rehat.

Resipi rakyat untuk epilepsi

Penggunaan ubat alternatif hanya rawatan tambahan dan mesti diselaraskan dengan pakar yang memerhatikan pesakit.

➡ Aromaterapi. Bagi pesakit yang menghidap epilepsi, disyorkan untuk membakar aromatik setiap hari dengan minyak pati minyak mentega (5-7 titisan setiap 15 meter persegi). Susun atur resin mur juga membantu.

➡ Mandi penyembuhan. Sediakan rebusan rumput kering segar dari herba hutan (dua atau tiga gumpalan rumput untuk mengatasi haba yang rendah dalam 3 liter air, menapis dan tuangkan ke dalam tab mandi yang dipenuhi dengan air suam, prosedur itu mengambil masa seperempat jam, kekerapan - setiap beberapa hari).

➡ embun pagi. Sabun dengan embun yang jatuh pada tumbuhan pada waktu subuh, selimut atau selimut, bertukar menjadi kain dan duduk sehingga ia benar-benar kering.

➡ Oregano. 10 gram rumput oregano kering dikukus dalam termos 300 ml air mendidih, dibenarkan untuk berdiri selama kira-kira 2 jam dan ditapis. Penerimaan infusi yang ditapis - ½ cawan tiga kali sehari sebelum makan dalam bentuk haba. Rawatan itu panjang - sehingga 3 tahun.

➡ Lavender. Merebus Lavender mempunyai kesan menenangkan, menormalkan tidur dan memperbaiki keadaan sistem saraf. Satu sudu teh rumput kering diseduh dalam segelas air mendidih, dan kemudian direbus di sauna air selama 5 minit. Minuman yang disejukkan pada suhu bilik ditapis dan diambil dalam gelas selepas makan malam atau sebelum waktu tidur. Kursus rawatan adalah 2 minggu.

➡ Kumpulkan herba. Akar elecampane, bunga hop, kayu woodruff, bau lemon dan pudina digabungkan dalam perkadaran yang sama. Kumpulkan gerinda di dalam mortar atau penggiling kopi dan gunakan untuk menyediakan penyerapan: zaparit satu sudu tumbuhan dalam termos dalam segelas air mendidih, tanamkan selama 2 jam, ditapis. Minum 2 cawan sehari (dos individu perlu dipilih berdasarkan sensasi). Kursus rawatan adalah 2 bulan.

➡ Dari penyitaan. Sesetengah orang penyembuh mengesyorkan meletakkan tangan kiri pesakit di lantai semasa penyitaan dan langkah (sedikit) pada jari kecil.

➡ Baik skullcap. Dari epilepsi, warna kulit skullcap membantu dengan baik. Resipi ini popular di Siberia dan Timur Jauh. Bahan mentah menegaskan alkohol perubatan dalam kadar 1:10 selama 10 hari. Penerimaan 20 titis, dicairkan dalam separuh segelas air minuman, setengah jam sebelum makan utama (tiga kali sehari).

Secara semulajadi, seseorang yang menghidap epilepsi tidak boleh memandu kereta, pergi dalam perjalanan perniagaan, berdiri untuk peralihan malam, berenang di takungan terbuka tanpa mengiringi orang, bekerja dengan mekanisme automatik. Majoriti pesakit yang menerima rawatan yang mencukupi dan mengikuti semua cadangan dan preskripsi membawa kehidupan normal tanpa sawan. Selamatkan awak!

Apa yang menyebabkan epilepsi dewasa

Penyebab utama epilepsi pada orang dewasa dianggap pada tahap penyakit polietiologi - banyak faktor boleh mencetuskan keadaan patologi. Gambar penyakit itu bercampur dengan pesakit yang mengalami perubahan kecil.

Epilepsi adalah, di atas semua, patologi generik, yang berkembang pesat di bawah pengaruh rangsangan luar (ekologi buruk, pemakanan yang buruk, kecederaan kepala).

Penyebab utama krisis

Epilepsi dewasa adalah patologi neurologi. Apabila mendiagnosis penyakit, klasifikasi penyebab sawan digunakan. Kejang epileptik dibahagikan kepada jenis berikut:

Secara gejala, ditentukan selepas kecederaan, kecederaan umum, penyakit (serangan mungkin terjadi akibat kilat tajam, suntikan jarum suntik, bunyi).
Idiopatik - episindroma, sifat kongenital (boleh dirawat dengan sempurna).
Kriptogenik - episindrom, penyebab pembentukan, yang tidak dapat ditentukan.

Terlepas dari jenis patologi, pada tanda-tanda pertama penyakit itu, dan jika mereka tidak pernah mengganggu pesakit, maka perlu menjalani pemeriksaan perubatan secepat mungkin.

Antara mitologi yang tidak dapat diramalkan, salah satu tempat pertama diduduki oleh epilepsi, penyebabnya boleh berbeza dengan orang dewasa. Antara faktor utama doktor membezakan antara:

penyakit berjangkit otak dan membran dalamannya: abses, tetanus, meningitis, ensefalitis;
lesi jinak, sista tersekat di otak;
ubat: "Ciprofloxacin", ubat "Ceftazidime", imunosuppressants dan bronchodilators;
perubahan dalam aliran darah serebrum (stroke), peningkatan tekanan intrakranial;
patologi antiphospholipid;
kerosakan aterosklerotik ke otak, saluran darah;
keracunan dengan strychnine, plumbum;
penolakan sedatif secara tiba-tiba, ubat-ubatan yang memudahkan tertidur;
penyalahgunaan dadah, alkohol.

Jika gejala penyakit muncul pada kanak-kanak atau remaja di bawah umur 20 tahun, maka punca itu adalah perinatal, tetapi ini juga boleh menjadi tumor otak. Selepas 55 tahun, kemungkinan besar - strok, lesi vaskular.

Jenis serangan patologi

Bergantung kepada jenis epilepsi, rawatan yang sesuai ditetapkan. Terdapat jenis utama situasi krisis:

Tidak kengerian.
Malam.
Alkohol.
Myoclonic.
Posttraumatic.

Antara sebab utama krisis dapat dikenal pasti: kecenderungan - genetik, tindakan eksogen - "kecederaan" organik otak. Dari masa ke masa, serangan gejala menjadi lebih kerap disebabkan oleh pelbagai penyakit: tumor, kecederaan, gangguan toksik dan metabolik, gangguan mental, penyakit degeneratif, dan sebagainya.

Faktor risiko utama

Pelbagai keadaan boleh mencetuskan perkembangan keadaan patologi. Antara keadaan yang paling penting terdapat:

kecederaan kepala sebelumnya - epilepsi berlangsung sepanjang tahun;
penyakit berjangkit yang menjejaskan otak;
keabnormalan kepala vaskular, neoplasma malignan, otak yang lemah;
serangan strok, negeri-negeri penyusup febril;
mengambil kumpulan ubat, dadah atau penolakan mereka;
berlebihan dengan bahan toksik;
mabuk badan;
kecenderungan genetik;
Penyakit Alzheimer, penyakit kronik;
toksikosis semasa bersalin;
kegagalan buah pinggang atau hati;
peningkatan tekanan, praktikalnya tidak dapat terapi;
cysticercosis, penyakit sifilis.

Dengan kehadiran epilepsi, serangan boleh berlaku akibat faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, keadaan tertekan, penolakan ubat-ubatan anti-epilepsi.

Apakah keadaan krisis berbahaya?

Serangan boleh berlaku dengan kekerapan berlainan, dan bilangan mereka dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai oleh kemusnahan neuron, perubahan fungsi.

Setelah beberapa lama, semua ini memberi kesan kepada keadaan pesakit - perubahan karakter, pemikiran dan memori semakin merosot, dan kebimbangan insomnia dan keresahan.

Dengan krisis berkala ialah:

Kejang jarang - sekali dalam masa 30 hari.
Kekerapan purata - dari 2 hingga 4 kali / bulan.
Pertarungan yang kerap - dari 4 kali / bulan.

Sekiranya krisis berlaku secara berterusan dan pesakit tidak kembali kepada kesedaran di antara mereka, ini adalah status epileptik. Tempoh serangan - dari 30 minit atau lebih, selepas itu masalah serius mungkin timbul. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu segera memanggil pasukan SMP, beritahu pengirim itu alasan permintaan itu.

Gejala-gejala krisis patologi

Epilepsi pada orang dewasa adalah berbahaya, sebab ini adalah tiba-tiba serangan, yang boleh menyebabkan kecederaan, yang akan memburukkan keadaan pesakit.

Tanda-tanda utama patologi yang berlaku semasa krisis:

aura - muncul pada awal serangan, termasuk pelbagai bau, bunyi, ketidakselesaan dalam perut, gejala visual;
perubahan dalam saiz murid;
kehilangan kesedaran;
jerking anggota badan, sawan;
bibir memukul, menggosok tangan;
menyusun pakaian;
kencing yang tidak terkawal, pergerakan usus;
mengantuk, gangguan mental, kekeliruan (boleh berlangsung dari dua hingga tiga minit hingga beberapa hari).

Apabila kejang epileptik utama berlaku, hilang kesedaran berlaku, kekejangan otot yang tidak terkawal, kekejangan otot, mata yang tetap di hadapannya, pesakit kehilangan mobiliti.

Kejutan tidak mengancam nyawa - kekeliruan jangka pendek, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, persepsi yang luar biasa tentang rasa, bunyi, bau. Pesakit mungkin kehilangan hubungan dengan realiti, terdapat satu siri gerakan berulang automatik.

Kaedah untuk mendiagnosis keadaan patologi

Epilepsi boleh didiagnosis hanya beberapa minggu selepas krisis. Tidak boleh ada penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian. Patologi paling sering menjejaskan kanak-kanak, orang-orang remaja dan usia tua. Pada pesakit kategori pertengahan (40-50 tahun), sawan sangat jarang berlaku.

Untuk diagnosis patologi, pesakit perlu berunding dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan dan membuat riwayat penyakit. Pakar mesti melakukan tindakan berikut:

Periksa gejala.
Periksa kekerapan dan jenis kejang.
Berikan MRI dan electroencephalogram.

Gejala pada orang dewasa mungkin berbeza, tetapi tanpa mengira manifestasi mereka, perlu berkonsultasi dengan doktor, menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk tujuan rawatan lanjut dan pencegahan krisis.

Bantuan Pertama

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan sawan, selepas itu pesakit berhenti bertanggungjawab atas tindakannya, dan sering kali kehilangan kesedaran. Setelah melihat tanda-tanda serangan, perlu segera menghubungi pasukan SMP, menghapus semua pemotongan, menindik objek, letakkan pesakit pada permukaan mendatar, kepala harus berada di bawah badan.

Apabila refleks gagan perlu duduk, menyokong kepalanya. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan muntah cairan dari memasuki saluran pernafasan. Selepas pesakit boleh memberi air.

Krisis terapi ubat

Untuk mengelakkan kejang berulangan, anda perlu tahu cara merawat epilepsi pada orang dewasa. Ia tidak boleh diterima jika pesakit mula mengambil ubat hanya selepas rupa aura. Langkah-langkah yang diambil dalam masa yang singkat untuk mengelakkan akibat yang serius.

Apabila rawatan konservatif pesakit ditunjukkan:

mematuhi jadual ubat, dos mereka;
tidak menggunakan ubat tanpa preskripsi doktor;
jika perlu, anda boleh menukar ubat tersebut kepada analog, setelah sebelumnya memberitahu pakar yang hadir mengenainya;
tidak menolak terapi selepas mendapat hasil yang stabil tanpa syor pakar neurologi;
memaklumkan kepada doktor tentang perubahan dalam kesihatan.

Majoriti pesakit selepas pemeriksaan diagnostik, pelantikan salah satu ubat anti-epileptik tidak mengalami krisis berulang selama bertahun-tahun, sentiasa menggunakan terapi motor terpilih. Tugas utama doktor adalah memilih dos yang betul.

Rawatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa bermula dengan "bahagian" dadah kecil, dan keadaan pesakit sentiasa dipantau. Sekiranya tidak mustahil untuk menghentikan krisis, dos akan meningkat, tetapi secara beransur-ansur sehingga pengembalian yang berpanjangan berlaku.

Kategori ubat-ubatan berikut ditunjukkan kepada pesakit dengan sawan epilepsi:

Carboxamides - Finlepsin, ubat "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, bererti Konvuleks, ubat Valparin Retard.
Phenytoins - ubat "Difenin".
"Phenobarbital" - buatan Rusia, analog asing dadah "Luminal".

Ubat-ubatan kumpulan pertama dalam rawatan kejang epileptik termasuk carboxamides dan valporates, mereka mempunyai hasil terapeutik yang sangat baik, menyebabkan sebilangan kecil reaksi buruk.

Menurut cadangan doktor, 600-1200 mg ubat Carbamazepine atau 1000/2500 mg ubat Depakine boleh diresepkan kepada pesakit setiap hari (semuanya bergantung kepada keparahan patologi dan kesihatan umum) Dosage - 2/3 penerimaan tetamu sepanjang hari.

"Phenobarbital" dan kumpulan phenytoin mempunyai banyak kesan sampingan, menghalang pengakhiran saraf, boleh mencetuskan ketagihan, jadi doktor cuba untuk tidak menggunakannya.

Salah satu ubat yang paling berkesan adalah valproaty (Encorat atau Depakine Chrono) dan carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Ia cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali sehari.

Bergantung kepada jenis krisis, rawatan patologi dijalankan dengan bantuan ubat berikut:

sawan umum - agen daripada kumpulan valproate dengan ubat "Carbamazepine";
krisis idiopatik - valproate;
absansy - ubat "Ethosuximide";
myoclonic seizures - eksklusif valproaty, "carbamazepine", ubat "phenytoin" tidak mempunyai kesan yang betul.

Setiap hari terdapat banyak ubat lain yang boleh memberi kesan yang sesuai ke atas tumpuan serangan epilepsi. Bermaksud "Lamotrigine", ubat "Tiagabin" terbukti dengan baik, jadi jika doktor anda mencadangkan penggunaannya, anda tidak harus menolak.

Orang boleh berfikir tentang menghentikan rawatan hanya lima tahun selepas permulaan remisi yang berpanjangan. Terapi kejang epileptik diselesaikan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat sehingga mereka sepenuhnya ditinggalkan selama enam bulan.

Rawatan epilepsi pembedahan

Terapi pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian tertentu otak di mana fokus peradangan tertumpu. Tujuan utama rawatan sedemikian adalah serangan berulang secara sistematik yang tidak dapat diterima dengan rawatan dengan ubat-ubatan.

Di samping itu, operasi dinasihatkan jika terdapat peratusan yang tinggi dari fakta bahawa keadaan pesakit akan meningkat dengan ketara. Kerosakan sebenar dari pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan bahaya akibat serangan epilepsi. Keadaan utama untuk rawatan pembedahan adalah penentuan tepat lokasi tapak radang.

Stimulasi saraf vagus

Terapi sedemikian diambil sekiranya rawatan ubat tidak mempunyai kesan yang diingini dan intervensi pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi didasarkan pada kerengsaan sedikit titik saraf mengembara dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh operasi penjana nadi, yang dimasukkan dari sebelah kiri ke kawasan dada atas. Radar, dijahit di bawah kulit selama 3-5 tahun.

Prosedur ini dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai gejala-gejala kejang epilepsi yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan. Menurut statistik, 40-50% orang dengan terapi jenis ini meningkatkan kesihatan mereka, mengurangkan kekerapan krisis.

Komplikasi penyakit ini

Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menindas sistem saraf manusia. Antara komplikasi utama penyakit ini ialah:

Meningkatkan pengulangan krisis, sehingga status epileptik.
Aspirasi pneumonia (disebabkan oleh penembusan ke organ pernafasan muntah cecair, makanan semasa serangan).
Kematian (terutamanya semasa krisis dengan sawan kuat atau patut di dalam air).
Rampasan seorang wanita dalam kedudukan yang mengancam dengan kecacatan dalam perkembangan kanak-kanak itu
Keadaan mental negatif.

Diagnosis epilepsi yang tepat pada masanya adalah langkah pertama untuk pemulihan pesakit. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang pesat.

Langkah pencegahan pada orang dewasa

Cara yang masih tidak diketahui untuk mengelakkan sawan epilepsi. Anda hanya boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri daripada kecederaan:

memakai topi keledar semasa menunggang penggelek, basikal, skuter;
menggunakan peralatan perlindungan apabila terlibat dalam sukan kenalan;
jangan menyelam ke kedalaman;
di dalam kereta untuk menetapkan batang badan dengan tali pinggang keledar;
tidak mengambil dadah;
pada suhu tinggi, panggil doktor;
Jika seorang wanita menderita tekanan darah tinggi semasa membawa anak, rawatan harus bermula;
terapi yang mencukupi untuk penyakit kronik.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, perlu meninggalkan memandu, anda tidak boleh berenang dan berenang sendiri, elakkan sukan aktif, tidak dianjurkan untuk memanjat tangga tinggi. Sekiranya epilepsi didiagnosis, ikuti nasihat doktor yang hadir.

Ramalan sebenar

Dalam kebanyakan keadaan, selepas penyitaan epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Dalam 70% pesakit terhadap latar belakang terapi yang betul, kompleks, terdapat pengampunan yang berpanjangan, iaitu, krisis tidak berlaku selama lima tahun. Dalam 30% kes, sawan epileptik terus berlaku, dalam keadaan ini penggunaan anticonvulsants ditunjukkan.

Epilepsi - kerosakan teruk pada sistem saraf, disertai dengan serangan yang teruk. Hanya tepat pada masanya, diagnosis yang betul akan menghalang perkembangan lanjut patologi. Sekiranya tidak ada rawatan, salah satu daripada krisis seterusnya adalah yang terakhir, kerana kematian mendadak adalah mungkin.

Apa yang menyebabkan epilepsi: sebab, gejala dan tanda

Penyakit neurologi yang paling biasa yang menjejaskan setiap seratus orang di bumi, tanpa mengira kaum, tempat kediaman, keadaan cuaca. Untuk memahami apa yang menyebabkan epilepsi, anda perlu memahami proses yang sedang berlaku yang menyebabkan serangan ciri.

Seperti yang diketahui, dalam korteks, serta struktur dalam otak dalam keadaan biasa, pelepasan neuron elektrik muncul pada frekuensi tertentu. Dalam patologi, mereka berkumpul, selepas itu suatu terobosan terjadi, menyebabkan kejang sawan, disertai oleh kehilangan kesedaran yang sebahagian atau sepenuhnya.

Setelah menentukan apa yang menyebabkan epilepsi pada seseorang, ubat moden telah menemui kaedah rawatan yang berkesan, yang bertujuan untuk menghapuskan sawan dan mengurangkan bilangan, kekerapan dan intensiti mereka.

Hasil positif dalam terapi, bergantung kepada jenis dan keterukan.

Selalunya penyakit ini turun temurun, maka debutnya boleh berlaku pada kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun atau semasa remaja (12-18). Borang ini dipanggil primer atau idiopatik, ia dicirikan oleh kursus yang jinak dan mudah dirawat.

Borang sintetik atau menengah mempunyai punca. Ia boleh berkembang sebagai akibat dari TBI, selepas stroke, apabila otak dipenggal oleh tumor, bengkak atau hematoma. Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya penyebab epilepsi. Ia ditimbulkan oleh penyakit berjangkit yang lalu, mabuk, termasuk narkotik dan alkohol, kecederaan kelahiran, kebuluran oksigen dan faktor lain.

Bentuk ini lebih buruk untuk dirawat, semua orang menderita daripadanya - seorang dewasa dan seorang lelaki muda, seorang bayi yang baru lahir, seorang remaja. Kes-kes yang kerap diperhatikan dalam usia kanak-kanak prasekolah.

Epilepsi pada bayi paling kerap boleh berlaku selepas kehamilan yang teruk dan buruh yang sukar, dari jangkitan intrauterin, kebuluran oksigen, pengenaan toceps perubatan.

Terdapat sebab objektif dan subjektif untuk epilepsi. Sekiranya rupa penyakit dikaitkan dengan perubahan struktur di otak, penyakit bersamaan, maka tidak ada faktor manusia. Walau bagaimanapun, jika anda sentiasa minum alkohol dalam kuantiti yang banyak, menghabiskan masa minum, menggunakan dadah, maka penyakit itu boleh bermula.

Sering kali bentuk ini berkembang jika pemabuk yang mabuk, tanpa cara membeli minuman berkualiti tinggi, menggunakan pengganti dan denatur, yang mengandungi minyak ikan dan kekotoran toksik. Orang sedemikian menderita mabuk dan bertujuan untuk melegakan gejala pengeluaran, yang membawa kepada pesta yang panjang, akibatnya penyakit itu akan berkembang. Itulah sebabnya, pada tanda-tanda pertama kecanduan alkohol, anda harus membantu orang tersayang untuk menyingkirkan ketagihan mereka.

Untuk berjaya mengubati bentuk sekunder atau gejala penyakit, tidaklah cukup untuk mengambil ubat anti-epilepsi. Terapi bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab akar, oleh itu, adalah perlu untuk mengenal pasti kerana apa yang muncul epilepsi.

Jenis-jenis kejang epilepsi

Epipripsy meneruskan secara berlainan, klasifikasi mereka dijalankan berdasarkan:

Jabatan lokalisasi tumpuan aktiviti adalah salah satu hemisfer atau lapisan dalam otak.
Variasi aliran epiphristopa adalah dengan atau tanpa kekurangan kesedaran.
Penyebab utama perkembangan penyakit ini.

Di samping itu, membezakan epiprikadki pada tahap keparahan dan sifat aliran mereka.

Oleh itu, terdapat epiprip yang umum atau besar, yang disertai dengan kekurangan kesedaran yang lengkap. Pada masa yang sama, seseorang tidak mengawal tindakannya sendiri. Aktiviti elektrik berlaku dengan penglibatan semua bahagian otak.

Terdapat tonik-clonic seizures, yang disertai dengan kekejangan dan absinthe. Yang terakhir ini dicirikan oleh pudar manusia, kekurangan aktiviti motor, reaksi terhadap hujan batu.

Kumpulan kedua epiphriscuses termasuk sebahagiannya, apabila penyetempatan fokus pengujaan hanya mempengaruhi bahagian tertentu dari korteks serebrum. Bergantung pada tempat tumpuan aktiviti, perjalanan epipripsis dan perubahan karakternya.

Serangan epi kecil dimatikan tanpa mematikan kesedaran, bagaimanapun, seseorang tidak dapat mengawal beberapa bahagian badannya sendiri.

Sekiranya rumit, pesakit sebahagiannya melepaskan kesedaran. Dia kehilangan keupayaan untuk berorientasikan, menunjukkan kekeliruan di apartmennya, tidak memahami makna apa yang sedang berlaku. Hubungi dengannya tidak mungkin.

Dalam kedua-dua kes, pergerakan yang tidak terkawal di bahagian tertentu badan dan bahkan tiruan terhadap tindakan yang disasarkan dapat terjadi. Sebagai contoh, seseorang berjalan, menghasilkan pergerakan berulang, membosankan, menyanyi, bercakap, mengunyah.

Untuk semua jenis epiprips, permulaan yang tiba-tiba adalah ciri, aliran cepat, mereka tidak lebih dari 3 minit. Selepas itu, keletihan, kekeliruan, kadang-kadang amnesia, di mana seseorang tidak dapat mengingat apa yang berlaku, datang.

Manifestasi interaktal

Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran epiprips, sementara itu, walaupun dalam tempoh interim, peningkatan aktiviti proses elektrik diperhatikan, yang membawa kepada perkembangan epilepsi ensefalopati.

Penyakit ini ditunjukkan oleh kemerosotan ingatan dan kemungkinan tumpuan, kebimbangan timbul, penurunan mood, fungsi kognitif menurun. Kanak-kanak mempunyai lag dalam pembangunan. Mereka mempunyai kesukaran untuk mengira, membaca, menulis, ucapan menjadi primitif dan tidak sesuai dengan umur. Hasil pelepasan dalam tempoh interstisial adalah autisme, migrain, hiperaktif, gangguan defisit perhatian.

Sebabnya

Sistem saraf manusia direka sedemikian rupa sehingga isyarat antara neuron ditransmisikan melalui dorongan elektrik, tempat generasi mereka adalah korteks serebrum. Kadang-kadang ia meningkat, tetapi pada orang yang sihat kerja sistem perlindungan, yang meneutralkan generasi impuls dengan menyekat struktur.

Dalam bentuk kongenital, otak tidak dapat mengatasi hiperaktiviti elektrik, akibatnya, kesiapsiakan kejang berlaku, mampu menarik kedua-dua hemisfera pada saat-saat tertentu, menyebabkan penyitaan umum.

Apabila satu aktiviti elektrik berkembang di dalam satu hemisfera, penyakit itu akan muncul sebagai epitrack separa. Pada masa yang sama, struktur pertahanan ditentang selama beberapa waktu, tetapi kesesakan menembusi halangan. Ia adalah pada saat-saat seperti debut boleh berlaku.

Tumpuan aktiviti biasanya dibentuk dengan latar belakang patologi seperti:

Penampilan struktur otak yang kurang berkembang, yang, tidak seperti bentuk idiopatik, mula berkembang dalam tempoh pranatal. Proses ini boleh dipantau semasa mengandung dengan MRI.
Neoplasma - tumor, sista.
Hematoma selepas stroke atau TBI.
Abses akibat luka berjangkit.
Proses patologi boleh bermula sebagai akibat ketagihan dadah dan alkohol.
Mengambil ubat seperti antidepresan, bronkodilator, antibiotik, antipsikotik sering menyebabkan patologi struktur otak.
Sebabnya mungkin melanggar proses metabolik akibat faktor keturunan.
Sklerosis berbilang.

Bercakap mengenai apa yang mungkin epilepsi, seseorang tidak boleh mengetepikan keadaan yang menggalakkan untuk pembentukan penyakit.

Faktor pembangunan

Patologi genetik kongenital selama bertahun-tahun mungkin tidak nyata. Walau bagaimanapun, jika terdapat salah satu daripada alasan yang disenaraikan di atas, yang menjadi tempat yang subur untuk perkembangan penyakit, epiphrister pertama mungkin berlaku, yang lain akan mengikutinya.

Pada orang muda, ini berasal dari penyalahgunaan dadah dan minuman beralkohol dan TBI yang dihasilkan. Orang yang lebih tua lebih cenderung mempunyai strok dan kehadiran tumor.

Komplikasi

Kemunculan status epileptik adalah salah satu komplikasi yang paling berbahaya. Keadaan ini dicirikan oleh epipriasi yang berpanjangan sehingga 30 minit atau satu siri serangan jangka pendek, dalam selang masa yang mana seseorang itu tidak mempunyai masa untuk mendapatkan kesedaran semula.

Statusnya berbahaya kerana mungkin terdapat serangan jantung, pernafasan, akibat kematiannya. Hasil maut adalah mungkin apabila tercekik vomitus. Oleh kerana bengkak otak, seseorang jatuh dalam koma.

Epilepsi dan kehamilan

Ramai orang yang berminat bukan sahaja dalam apa yang membuatkan orang mengalami epilepsi, tetapi juga bagaimana ia mempengaruhi kehidupan seks pesakit. Sama ada kehamilan boleh berlaku, dan bagaimana ia akan diteruskan, sama ada anak yang belum lahir akan mewarisi penyakit ini daripada ibu atau bapa - ini dan keraguan lain bimbang bukan sahaja perempuan, tetapi juga orang muda.

Walaupun predisposisi genetik adalah salah satu faktor dalam perkembangan penyakit ini, belum terbukti bahawa kanak-kanak yang dilahirkan dari epilepsi juga akan menderita. Penyakit ini menampakkan dirinya melalui satu generasi. Lebih kerap diwariskan dari sisi ayah, kurang kerap pada ibu.

Jika seorang gadis didaftarkan dengan ahli epileptik dari masa baligh dan menerima kursus terapi dadah, maka dia harus mengambil isu perancangan kehamilan dengan sangat serius. Jika tidak, mungkin ada pelbagai keadaan, seperti ancaman keguguran, keabnormalan kongenital janin, yang harus dipertimbangkan.

Doktor yang hadir harus menganalisis ubat-ubatan yang diambil, mungkin mereka perlu dibatalkan selama 5-6 bulan lagi sebelum bermulanya kehamilan, jika seorang wanita tidak mengalami kejang selama 5 tahun yang lalu.

Selalunya, semasa tempoh kehamilan, monoterapi lebih disukai. Pada masa yang sama dadah dipilih, dos minimum yang mampu mencegah kejang.

Setiap wanita harus menyedari hakikat bahawa bentuk laten penyakit itu mungkin muncul pertama kali semasa kehamilan dan timbul sehubungan dengan perubahan hormon tubuh.

Membawa kanak-kanak merumitkan keadaan pesakit, menyebabkan status epileptik yang akan menjadi sebab perkembangan hipertensi, hipoksia, dan otak dan patologi buah pinggang dalam janin.

Adalah perlu untuk mengambil kira semua risiko dan memberi amaran kepada ibu mengandung tentang mereka. Statistik mengatakan bahawa janin, kematian neonatal dan perkembangan keabnormalan kongenital berlaku dalam 5-10 kes.

Bagi masalah yang bersifat seksual, mereka diperhatikan sepertiga dari semua yang menderita penyakit ini. Aktiviti seksual dipengaruhi oleh dua faktor utama - psycho-sosial dan fisiologi.

Kumpulan pertama termasuk kekurangan keyakinan diri seseorang, yang menyebabkan kesulitan dalam persetubuhan sosial, serta penolakan oleh salah satu rakan dari keadaan yang menyakitkan yang lain.

Ramai berasa rendah diri dan tidak selamat, yang menghalang mereka daripada membina hubungan penuh dengan pasangan seksual. Ketakutan untuk merangsang penyitaan dengan pertalian juga mempunyai kesan negatif, terutamanya dalam kes-kes di mana epifriskus berlaku semasa peningkatan tenaga fizikal dan akibat hipnoterapi.

Masalah fisiologi yang berkaitan dengan pengambilan ubat yang mengurangkan jumlah hormon seks. Juga, ubat-ubatan anti-epilepsi menjejaskan kawasan-kawasan yang bertanggungjawab untuk libido. Masalah timbul akibat perubahan tahap hormon yang disebabkan oleh kejang. Statistik menunjukkan bahawa penurunan aktiviti seksual diperhatikan dalam 10% epileptik. Lebih sering bagi mereka yang mengambil dadah barbuturatov.

Apabila mempertimbangkan isu mengapa gangguan seksual muncul, faktor-faktor seperti pendidikan, larangan agama, dan pengalaman seksual negatif pada usia muda perlu diambil kira. Walau bagaimanapun, kesukaran dalam membina hubungan dengan rakan kongsi adalah penting.

Gejala

Untuk mengiktiraf penyakit itu pada masa itu, ia perlu mempunyai gambaran yang jelas tentang bagaimana ia berjalan. Gejala ciri adalah epipadik, yang harus dibezakan dari manifestasi serupa histeria. Adalah perlu untuk memahami bahawa serangan adalah berbeza bergantung kepada jenis, mengikut klasifikasi antarabangsa, terdapat kira-kira 30. Daripada jumlah ini, terdapat dua kumpulan besar, masing-masing mempunyai banyak subspesies.

Oleh itu, yang umum termasuk tonik-klonik, yang muncul seperti berikut.

Seseorang kehilangan kesedaran, anggota badannya berkedut, badannya fleksibel dengan sawan, berhenti bernafas. Bagaimanapun, sesak nafas tidak berlaku. Keadaan ini berlangsung dari 1 hingga 5 minit. Kemudian datang impian patologi. Selepas kebangkitan, seseorang berasa lelah, lemah, kadang-kadang mengalami sakit kepala.

Sekiranya penyitaan didahului oleh aura atau epifhristop fokus, maka ia dirujuk sebagai jenis umum umum.

Keadaan-keadaan khas boleh dijadikan sebagai penyitaan, di mana seseorang mengalami kegelisahan, kegelisahan, keghairahan, kemurungan yang mendalam, merasakan rasa yang aneh, mendengar suara, persepsi visual terganggu, pening, nampaknya apa yang sedang terjadi telah diulangi. Aura ini adalah fasa pertama serangan.

Ini diikuti dengan kehilangan kesedaran, di mana seseorang jatuh. Kejang bermula, buih muncul dari mulut, jika lidah, bibir atau pipi digigit, anda dapat melihat jejak darah di dalamnya. Kekejangan berhenti, badan melegakan dan tidur bermula.

Jika anda telah menyaksikan epiphristop sedemikian, maka anda perlu memberi semua bantuan yang mungkin kepada pesakit. Ia adalah untuk menyokong pada musim gugur, menyediakan keselamatan. Kemudian anda boleh membetulkan kepala dengan tangan semasa kejang konvulsi, dan kemudian putar pesakit ke tepi untuk mengelakkan menelan akar lidah. Apabila keluar dari keadaan ini, pesakit harus dibenarkan tidur.

Ambulans mesti dicetuskan jika penyitaan berlaku untuk pertama kalinya atau diikuti oleh yang lain, tempohnya melebihi 3 minit, dan kesedaran tidak kembali lebih dari 10 minit.

Pada kanak-kanak, anda boleh melihat jenis epiphristape yang lain, yang disebut absans. Ia memperlihatkan dirinya sebagai pudar sementara pesakit, yang juga boleh diabaikan, menjadikannya sebagai pemikiran. Pada masa itu, orang itu tidak bertindak balas terhadap panggilan, matanya membeku dan memandang jauh, semua pergerakan dihentikan. Terdapat ketiadaan tanpa harbingers dan berlangsung beberapa saat. Selepas kembalinya kesedaran, aktiviti motor dipulihkan. Episod sedemikian boleh mengalami sejumlah besar, sehingga seratus kali sehari.

Pada remaja semasa pubertas, ada jenis epiphristap yang berbeza. Ia dicirikan oleh pengeritan anggota badan, lebih sering daripada tangan, sementara kesedaran kekal. Keadaan ini biasanya berlaku dalam masa satu atau dua jam selepas terbangun.

Epiphriskus separa tidak hilang tanpa kesedaran. Mereka diwujudkan oleh kejang-kejang, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut, fenomena lain yang tidak dapat difahami. Keadaan ini lebih seperti aura. Dalam kes serangan yang kompleks, semua gejala lebih ketara, terdapat gangguan kesedaran.

Varieti

Penyakit ini berlaku dalam pelbagai cara dan bergantung kepada tempat pembentukan tumpuan kegembiraan neuron, penyebab aktiviti. Dengan ciri-ciri ini, jenis berikut boleh dikelaskan:

Pediatrik - mempunyai manifestasi ciri apabila konvulsi berirama, dan pada waktu malam kencing dan buang air besar secara sukarela mungkin berlaku, tangan dan kaki mungkin berkedut secara rawak, mengecut atau mengulur bibir. Bayi yang baru lahir kehilangan selera makan, sakit kepala, letih, marah.

Temporal - hasil dengan aura, seseorang mencatat manifestasi seperti mual, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut, denyut nadi tidak. Mengalami euforia, rasa tidak sedarkan diri. Terdapat gangguan, gangguan personaliti, patologi dalam bidang seksual.

Ketiadaan respons disifatkan oleh ketiadaan respons terhadap sebarang rangsangan, pudar, rupa yang beku, diarahkan.

Hasil Rolandic dengan kesemutan dan rasa mati rasa yang tidak menyenangkan di kawasan pharynx dan larynx, pipi, tidak ada sensitiviti lidah dan bibir, yang menjadikan ucapan sulit. Terdapat gegaran dan gigi yang mengetuk, kekejangan pada waktu malam.

Myoclonic apabila kejang berlaku pada waktu malam.

Alkohol kadang-kadang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol yang berterusan.

Tidak terkawal disertai dengan khayalan, halusinasi dengan plot yang menakutkan, yang menyebabkan keganasan, gangguan mental, senja kesadaran.

Cryptogenic adalah kategori berasingan di mana ia adalah mustahil untuk mengetahui punca perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dikaitkan dengan yang utama.

Faktor etiologi utama

Dalam 70% kes, adalah mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan epilepsi dalam pesakit. Sebab utama adalah:

kecederaan kepala;
pukulan;
kehadiran kanser;
meningitis dan jangkitan lain;
penyakit virus;
abses.

Sama pentingnya adalah patologi sifat genetik.

Psikosis epileptik

Akibat epifriscus, neuron dimusnahkan, yang membawa kepada pelbagai bentuk gangguan mental. Pesakit mempunyai perubahan personaliti berikut:

Watak seseorang menjadi mementingkan diri sendiri, berlebihan dan tepat waktu. Dia mengembangkan kedudukan hidup yang aktif. Pesakit menjadi dendam dan membalas dendam, menunjukkan lampiran yang tidak sihat kepada orang yang tersayang, sering kali jatuh ke dalam masa kanak-kanak.
Dalam aktiviti mental, perubahan seperti sesak dan kelesuan, kelikatan berlaku. Seseorang berhenti untuk memisahkan utama dari menengah dan menumpukan perhatian kepada perincian, kehilangan intipati. Terdapat kecenderungan untuk terperinci, pelakuan tindakan serupa, menyatakan kata-kata dan ungkapan yang sama.
Pesakit menunjukkan gangguan emosi. Mereka menjadi impulsif, penglihatan dikesan, dan terdapat kelembutan, kesopanan, pujian, dan kerentanan yang berlebihan.
Keupayaan ingatan dan pembelajaran semakin merosot, yang membawa kepada demensia epilepsi.
Temperamen berubah, terdapat naluri yang nyata dari pemeliharaan diri, mania penganiayaan, kemegahan, dan yang lain muncul. Suasana menjadi cemberut.

Diagnosis epilepsi

Untuk mengenal pasti kehadiran penyakit dan menentukan bentuknya, perlu melakukan pelbagai kajian.

Doktor mengumpul sejarah terperinci, yang menumpukan pada pengenalpastian kecenderungan genetik. Dia menarik perhatian pada ciri-ciri usia, memperbaiki kekerapan dan bentuk epiphriskus.
Pemeriksaan neurologi dilakukan untuk mewujudkan kehadiran kesakitan migrain.
Instrumental - dilantik oleh MRI, CT, tomografi pelepasan positron.

Kaedah pemeriksaan utama untuk diagnosis adalah EEG. Ia mendaftarkan elektroaktif, yang dinyatakan dalam penampilan pada grafik "gelombang puncak" atau gelombang perlahan asimetris. Dengan kesediaan epileptik yang kuat, "gelombang puncak" umum dengan amplitud tinggi dan kekerapan lebih daripada 3 Hz diperhatikan.

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa pada graf EEG perubahan sedemikian boleh direkodkan walaupun tanpa penyakit, iaitu, pada orang yang sihat, oleh itu, sekurang-kurangnya dua kejang adalah penting untuk membuat diagnosis.

Pada masa yang sama, pesakit mungkin tidak mempunyai jenis "gelombang puncak" yang disebutkan di EEG, oleh itu, faktor-faktor yang mencetuskan aktiviti sering digunakan. Melakukan pemeriksaan, meletakkan pelbagai contoh, misalnya, kekurangan tidur, hiperventilasi. Juga melakukan banyak jam pemantauan video.

Kajian makmal - ujian darah umum membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran proses metabolik dalam aliran darah.
Peperiksaan oftalmologi memberikan peluang untuk menilai keadaan kapal fundus, kehadiran edema.

Sebelum menetapkan rawatan, adalah perlu untuk menentukan dari mana seseorang memulakan epilepsi. Untuk tujuan ini, diagnosis pembezaan dilakukan, yang membolehkan mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Rawatan

Kaedah terapi moden bertujuan untuk menghentikan serangan, mengurangkan kekerapan manifestasi mereka, meningkatkan tempoh remisi hingga setahun atau lebih, meminimumkan kesan sampingan mengambil ubat. Adalah penting untuk memastikan pesakit dan orang-orang dari persekitarannya, serta melegakan kejang.

Rawatan ubat adalah pelantikan anticonvulsants, yang dipilih secara individu dalam dos tertentu. Kumpulan ubat ini digunakan untuk mengurangkan kekerapan epiprip, membolehkan mengurangkan tempoh penyitaan, dan kadang-kadang menghapuskan penampilan sawan.

Ubat neurotropik ditetapkan untuk merangsang atau menyekat impuls pengujaan saraf.

Psikotropik bertujuan untuk membetulkan status psikologi pesakit.

Ejen farmakologi kumpulan racetam juga digunakan.

Kadangkala rawatan non-farmakologi dijalankan, yang terdiri daripada pembedahan, menetapkan diet ketogenik, dan menjalankan langkah-langkah fisioterapi mengikut kaedah Voit.

Rawatan boleh dilakukan pada pesakit luar di bawah pengawasan pakar neurologi, serta di hospital.

Ramalan

Kaedah moden terapi ubat boleh mengurangkan keadaan pesakit yang menderita penyakit ini. Ramalan bergantung kepada jenis epipraksi. Serangan besar boleh dihapuskan sepenuhnya dalam 50% kes, dan mengurangkan kekerapan manifestasi mereka dalam 35% pesakit.

Untuk epyristups, rawatan petit mal boleh mengurangkan bilangan sawan dalam 35% pesakit, dan sepenuhnya menghilangkannya dalam hanya 40%.

Secara keseluruhannya, tinjauan adalah positif. Kaedah rawatan yang dipilih dengan betul untuk 80% pesakit membuka peluang untuk hidup tanpa sawan selama setahun atau lebih. Pengulangan yang panjang memungkinkan untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran sosial, bekerja, memulakan keluarga dan melahirkan anak.

Walau bagaimanapun, beberapa batasan masih kekal. Epileptik harus dilindungi dari sebarang faktor yang merangsang kejutan, termasuk beberapa aktiviti. Sebagai contoh, memandu kereta dan kenderaan lain, bekerja dengan jentera dan bahan kimia yang kompleks, bekerja pada ketinggian - semua ini masih tidak boleh diakses oleh pesakit.

Kematian terutamanya berlaku akibat kecederaan pada saat penyitaan, tercekik dengan air liur atau vomitus sendiri. Kurang biasa, kematian berlaku daripada lemas dan serangan jantung semasa serangan berpanjangan atau siri.

Adalah penting untuk mewujudkan suasana psikologi yang menggalakkan untuk mengecualikan situasi tertekan yang boleh mencetuskan serangan epi.

Akibatnya

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa selepas epilepsi, perubahan keperibadian dan perkembangan psikosis tidak dapat dielakkan. Bahaya seperti itu wujud, tetapi banyak bergantung kepada bagaimana persekitaran manusia yang paling dekat berkaitan dengan keadaannya. Serta persepsi tentang penyakitnya oleh pesakit. Perubahan peribadi boleh dielakkan jika anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, mewujudkan persekitaran yang baik dan membantu dalam penyesuaian sosial.

Ia biasanya sukar untuk epileptik untuk mendapatkan terma dengan sekatan tertentu dalam pilihan aktiviti profesional. Walau bagaimanapun, tiada peranan kecil dimainkan oleh sikap terhadap mereka dari orang lain. Sebagai contoh, membina keluarga dan melakukan hubungan seks dengan rakan kongsi sering sukar. Pada kanak-kanak dan remaja, kesukaran timbul dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya.

Kajian telah menunjukkan bahawa perubahan keperibadian tidak datang dari penyakit ini, tetapi dari sikap kedua-dua orang di sekeliling dan epilepsi itu sendiri. Stigma kepada pesakit epilepsi diseret oleh kereta api dari zaman purba, apabila penyakit itu dikaitkan dengan mistik. Hari ini, aktiviti pendidikan dapat mengurangkan pendapat negatif masyarakat dan membantu pesakit untuk lebih mudah beradaptasi dengan masyarakat, yang mengurangkan risiko mengembangkan gangguan personaliti.

Epilepsi, rampasan epilepsi: sebab, tanda, pertolongan cemas, bagaimana merawat

Epilepsi adalah setua dunia. Mengenai 5,000 tahun sebelum dia, fikiran utama Mesir kuno meninggalkan mesej mereka. Tidak menganggapnya suci, tetapi bersekutu dengan kerosakan otak (GM) penyakit aneh 400 tahun sebelum era kita digambarkan oleh doktor hebat sepanjang masa dan orang Hippocrates. Ramai individu yang diiktiraf sebagai luar biasa menderita kejang epilepsi. Sebagai contoh, seseorang yang dikurniakan dengan banyak bakat - Guy Julius Caesar, yang memasuki dunia kita 100 tahun sebelum permulaan kalendar baru, diketahui bukan sahaja untuk kecemerlangan dan pencapaiannya, dia juga tidak lulus cawan ini, dia menderita epilepsi. Selama berabad-abad lamanya, senarai "kawan-kawan dalam kemalangan" telah diisi semula oleh orang-orang hebat lain yang tidak terganggu oleh penyakit itu daripada terlibat dalam urusan awam, membuat penemuan, dan mencipta karya-karya.

Dalam satu perkataan, maklumat mengenai epilepsi boleh diperolehi dari banyak sumber, yang sangat berkaitan dengan ubat, tetapi, menafikan pendapat yang ditegaskan bahawa penyakit ini semestinya membawa kepada perubahan keperibadian. Ia membawa ke suatu tempat, dan di suatu tempat ia tidak, oleh itu, konsep epilepsi menyembunyikan jauh dari sekumpulan keadaan homogen yang patogen, bersatu dengan kehadiran ciri ciri berulang - kejang yang kejam.

Hearth ditambah kesediaan

Di Rusia, epilepsi dipanggil epilepsi, seperti adat zaman dahulu.

Dalam kebanyakan kes, epilepsi menampakkan diri dengan serangan tidak sedarkan diri dan sawan. Walau bagaimanapun, gejala-gejala epilepsi adalah berbeza dan tidak terhad kepada kedua-dua gejala ini, selain itu, sawan hanya dengan kehilangan kesedaran sebahagiannya, dan pada kanak-kanak sering berlaku dalam bentuk ketidakhadiran (pemotongan jangka pendek dari dunia luar tanpa kejang).

Apa yang berlaku di kepala seseorang, kerana dia kehilangan kesedaran dan mula bertarung dengan sawan? Neurologi dan ahli psikiatri menunjukkan bahawa penyakit ini membabitkan perkembangannya kepada dua komponen - pembentukan fokus dan kesediaan otak untuk bertindak balas terhadap kerengsaan neuron yang dilokalkan dalam fokus ini.

Tumpuan kesakitan convulsive terbentuk akibat pelbagai lesi di beberapa kawasan otak (trauma, stroke, infeksi, tumor). Dibentuk akibat kerosakan atau pembedahan, saraf parut atau otak merengsa serat saraf, mereka teruja, yang membawa kepada perkembangan sawan. Penyebaran impuls ke seluruh korteks otak mematikan kesedaran pesakit.

Bagi kesediaan sawan, ia berbeza (ambang tinggi dan rendah). Kesediaan pucat tinggi korteks akan nyata dengan pengujaan yang minimum dalam tumpuan atau bahkan tanpa tumpuan itu sendiri (abses). Tetapi mungkin terdapat satu lagi pilihan: perapian adalah besar, dan kesediaan penyesutan adalah rendah, maka serangan itu meneruskan kesedaran sepenuhnya atau sebahagiannya.

Perkara utama dari pengelasan kompleks

Epilepsi mengikut Klasifikasi Antarabangsa termasuk lebih daripada 30 bentuk dan sindrom, oleh itu ia (dan sindrom) dibezakan daripada sawan epilepsi yang mempunyai varian yang sama atau lebih. Kami tidak akan menyiksa pembaca dengan senarai nama dan definisi yang kompleks, tetapi cuba untuk menyerlahkan perkara utama.

Kejang epileptik (bergantung kepada sifatnya) dibahagikan kepada:

Sebahagian (tempatan, tumpuan). Mereka pula dibahagikan kepada yang mudah yang berlaku tanpa sebarang gangguan khas dalam fungsi otak: serangan telah berlalu - orang itu berada dalam fikirannya yang betul dan kompleks: selepas serangan itu, pesakit telah mengalami kecemasan selama beberapa waktu dalam ruang dan masa, dan, selain itu, ia ditandakan kecacatan fungsi bergantung kepada kawasan GM yang terjejas.
Secara umumnya, yang terjadi dengan penglibatan kedua-dua hemisfera GM, kumpulan kejang umum terdiri daripada absensi, klonik, tonik, myoklonik, tonik-clonik, jenis atonik;
Penyelarasan sekunder berlaku apabila kejang separa sedang dijalankan, ini kerana aktiviti patologi fokus, tidak terhad kepada satu kawasan, mula mempengaruhi semua bidang otak, yang membawa kepada perkembangan sindrom sawan dan gangguan autonomi.

Harus diingat bahawa dalam bentuk penyakit yang teruk pada pesakit individu, kehadiran beberapa jenis epipadications sering diperhatikan.

Apabila mengklasifikasikan epilepsi dan sindrom berdasarkan data elektroencephalogram (EEG), pilihan berikut dibezakan:

Bentuk terasing (fokus, separa, tempatan). Asas untuk pembangunan epilepsi fokal adalah pelanggaran terhadap proses metabolisme dan bekalan darah di satu kawasan otak, dalam hal ini, terdapat temporal (tingkah laku rusak, pendengaran, aktiviti mental), frontal (masalah pertuturan), parietal (gangguan pergerakan mendominasi), occipital (koordinasi dan kecacatan penglihatan).
Epilepsi umum, yang berdasarkan penyelidikan tambahan (MRI, CT), dibahagikan kepada epilepsi gejala (patologi vaskular, sista otak, pendidikan volum) dan bentuk idiopatik (punca itu belum ditubuhkan).

Serangan berturut-turut selama setengah jam atau lebih, mencegah pesakit dengan epilepsi dari kembali ke kesedaran, mencipta ancaman sebenar kepada kehidupan pesakit. Keadaan ini dipanggil status epilepticus, yang juga mempunyai jenisnya sendiri, tetapi epistatus tonik-klonik diakui sebagai yang paling parah daripada mereka.

Faktor penyebabnya

Tanpa melihat umur pepejal epilepsi dan pengetahuan yang cukup baik, masih asal mula banyak kes penyakit masih tidak dapat dijelaskan. Selalunya, penampilannya dikaitkan:

Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur satu tahun, penyebab epilepsi dilihat dalam komplikasi tempoh perinatal, selepas trauma kelahiran, hipoksia, tidak termasuk faktor genetik (keabnormalan metabolik).
Dalam kanak-kanak berusia satu tahun dan kanak-kanak yang lebih tua, penyakit berjangkit yang menjejaskan sistem saraf (misalnya, ensefalitis) sering menjadi punca epilepsi. Serangan kejang demam yang berlaku pada kanak-kanak pada suhu yang agak rendah (kira-kira 38 ° C), sebagai peraturan, cenderung untuk berulang. Di samping itu, penyebab serangan epileptik pada kanak-kanak kecil, serta pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua boleh menjadi kecederaan kraniocerebral dan tekanan yang teruk.
Umat zaman muda dan di Perdana berlakunya serangan sawan dan tidak sedar diri sering akibat kecederaan otak trauma (TBI), dengan, atau selepas, atau pada masa lalu yang jauh, yang, sejarah kecederaan kepala mempengaruhi kepada pembangunan gangguan epilepsi dalam selama bertahun-tahun. Serangan epilepsi pada orang muda yang telah melangkah lebih dari 20 tahun dan yang menganggap diri mereka sihat sepenuhnya, orang sering menjadi tanda pertama perkembangan proses yang tidak baik - tumor otak. Dalam kes sedemikian, mereka bercakap tentang epilepsi simtomatik. Penyebab sindrom sawan, atau, seperti yang dipanggil, epilepsi alkohol, di kalangan orang yang menunjukkan keinginan yang tidak munasabah untuk minuman keras, tentu saja, alkohol itu sendiri, dan cinta yang berlebihan.

4 sebab utama epilepsi yang teruk

Pada pesakit dewasa yang telah mencapai usia pra-persaraan dan umur persaraan, serangan epilepsi paling kerap berlaku akibat patologi vaskular sistem saraf pusat. Perubahan degeneratif pada pesakit dengan kemalangan serebrovaskular akut, purata dalam 8% kes membawa kepada perkembangan keadaan yang disebut sindrom epileptik. Mungkin perkembangan penyakit pada pesakit yang menghidap osteochondrosis tulang belakang serviks dengan perkembangan ketidakstabilan vertebro-basilar (mampatan arteri dan bekalan darah yang merosakkan ke otak).

Di antara semua punca epilepsi dipanggil dan faktor genetik - kes-kes dalam keluarga meningkatkan kemungkinan menjadi mangsa penyakit "epilepsi". Pada masa ini, disebabkan penyelidikan saintifik, lokasi pelaku beberapa varian patologi ini - gen yang bertanggungjawab untuk pembangunan sawan kejang - telah dijumpai.

Jelas sekali, berdasarkan sebab-sebab, hampir semua bentuk diperolehi, satu-satunya pengecualian adalah versi patologi keluarga yang terbukti (gen yang bertanggungjawab untuk penyakit itu). Asal-usul hampir separuh (kira-kira 40%) daripada semua kes-kes yang dilaporkan gangguan epileptik atau keadaan yang sama, masih menjadi misteri. Di mana mereka datang, apa yang menyebabkan epilepsi - anda hanya boleh meneka. Bentuk ini, yang berkembang tanpa sebab yang jelas, dipanggil idiopatik, sementara penyakit, hubungannya dengan penyakit somatik lain ditandai dengan jelas, dipanggil gejala.

Pelopor, tanda, aura

Pesakit epileptik dalam penampilan (dalam keadaan tenang) tidak selalu boleh dibezakan daripada orang ramai. Satu lagi perkara, jika kejang bermula. Segera ada orang yang kompeten yang boleh mendiagnosis: epilepsi. Segala-galanya berlaku kerana penyakit itu berlaku secara berkala: tempoh serangan (cerah dan ribut) digantikan oleh keadaan tidak menentu (periodik), apabila gejala-gejala epilepsi hilang sama sekali atau kekal sebagai manifestasi klinikal penyakit, yang menyebabkan episod.

Gejala utama epilepsi, yang diakui walaupun oleh orang yang jauh dari psikiatri dan neurosains, dianggap sebagai kejang epilepsi yang besar, dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba, tidak dikaitkan dengan keadaan tertentu. Kadang-kadang, walau bagaimanapun, ia adalah mungkin untuk mengetahui bahawa beberapa hari sebelum serangan, pesakit berada dalam kesihatan yang miskin dan mood, sakit kepala, selera makan, tidur adalah sukar, tetapi lelaki itu tidak mengambil gejala-gejala ini sebagai petanda akan berlaku epipripadki. Sementara itu, majoriti pesakit dengan epilepsi yang mempunyai pengalaman penyakit yang mengagumkan, masih belajar terlebih dahulu untuk meramalkan pendekatan serangan.

Dan serangan itu sendiri bermula seperti berikut: pada mulanya (dalam beberapa saat) aura biasanya muncul (walaupun serangan dapat bermula tanpa itu). Ia selalu mempunyai watak yang sama dalam hanya satu pesakit tertentu. Tetapi banyak pesakit dan zon yang berlainan pada otak mereka, yang menimbulkan pelepasan epileptik, mencipta pelbagai jenis aura:

Psikik lebih tipikal untuk lesi kawasan parietal temporal, klinik: pesakit ketakutan sesuatu, kengerian dibekukan di matanya atau, sebaliknya, wajah mengungkapkan keadaan kebahagiaan dan kegembiraan;
Motor - ada segala macam pergerakan kepala, mata, anggota badan, yang jelas tidak bergantung pada keinginan pesakit (automatisme motor);
Aura sensori dicirikan oleh pelbagai gangguan persepsi;
Vegetative (kerosakan kepada rantau sensorik) ditunjukkan oleh cardialgia, takikardia, sesak nafas, hiperemia atau kelumpuhan kulit, mual, sakit perut, dsb.
Ucapan: ucapan dipenuhi dengan suara yang tidak dapat difahami, kata-kata dan frasa yang tidak bermakna;
Auditori - anda boleh membincangkannya apabila seseorang mendengar apa-apa: bijih, muzik, menyengat, yang sesungguhnya tidak semata-mata;
Aura penciuman sangat ciri epilepsi sementara: bau yang sangat tidak menyenangkan dicampur dengan rasa bahan yang tidak membentuk makanan manusia biasa (darah segar, logam);
Aura visual berlaku apabila zon occipital terjejas. Seseorang mempunyai penglihatan: bunga api merah yang terang terbang, objek bergerak yang berkilat seperti bola Krismas dan reben, wajah orang, anggota badan, angka haiwan boleh muncul di depan mata anda, dan kadang-kadang bidang pandangan jatuh atau datang kegelapan penuh, iaitu penglihatan hilang sepenuhnya;
Aura sensitif "menipu" pesakit dengan epilepsi dengan cara tersendiri: ia menjadi sejuk di dalam ruangan yang terlalu panas, badan itu mula "merangkak angsa-angsa", anggota badan tumbuh bodoh.

Contoh klasik

Ramai orang sendiri boleh bercakap tentang gejala epilepsi (dilihat), kerana ia berlaku bahawa serangan itu mendapati pesakit di jalan, di mana tidak ada kekurangan saksi mata. Di samping itu, pesakit yang menghidap epilepsi yang teruk biasanya tidak jauh dari rumah. Di kawasan kediaman mereka akan selalu ada orang yang mengenali lelaki jiran itu dalam belang. Kemungkinan besar, kita hanya boleh mengingati gejala utama epilepsi dan menerangkan urutan mereka:

Aura berakhir, pesakit kehilangan kesedaran, membuat jeritan menjerit (kekejangan dan kontraksi kejang otot individu) dan jatuh ke tanah (di lantai) di bawah berat tubuhnya.
Segera ada kejang-kejang tonik: seluruh badan menjadi tegang, kepala dibuang ke belakang, rahang ditutup secara konvulsif. Pernafasan berhenti, seolah-olah, wajah mendapat naungan putih terlebih dahulu, kemudian dengan cepat menjadi biru, dan pembengkakan saluran darah jelas terlihat di leher. Ini adalah fasa tonik rampasan epilepsi, tempoh yang biasanya 15-20 saat.
Fase klon penyitaan bermula dengan kemunculan kejang klonik (kontraksi otot otot seluruh badan - lengan, kaki, batang badan, leher). Pernafasan pesakit mungkin menunjukkan beberapa halangan dalam saluran pernafasan (air liur, lidah terhenti), yang boleh menjadi sangat berbahaya, oleh itu, apabila membantu pesakit, anda perlu mengingati ini dan cuba memegang kepalanya semasa serangan itu. Sementara itu, selepas beberapa minit, kehalusan wajah mula menghilang, buih muncul dari mulut pesakit, sering berwarna merah jambu (yang bermakna pesakit sedikit lidahnya semasa serangan itu), kekerapan kontraksi sawan menyusut dan pesakit melegakan.
Apabila kelonggaran otot di seluruh dunia untuk pesakit tidak lagi wujud, dia tidak bagi yang tidak memberi respons: diarahkan ke dalam rasuk mata cahaya tidak menyebabkan murid diluaskan sedikit sempit, jarum suntikan atau kesan rangsangan sakit lain tidak menyebabkan walaupun pergerakan kecil, seperti refleks, sering ia berlaku tidak sukarela kencing

Secara beransur-ansur, orang itu mendalami deria, kesedaran kembali dan (sangat sering) pesakit dengan epilepsi segera dilupakan dalam tidur yang mendalam. Setelah bangun tidur, patah, tidak berehat, pesakit tidak dapat mengatakan apa-apa yang boleh dimengerti tentang penyitaannya - dia hanya tidak mengingatnya.

Ini adalah kursus klasik tentang penyitaan epileptik yang umum, tetapi, seperti yang dinyatakan di atas, varian separa boleh berlaku dengan cara yang berbeza, manifestasi klinikal mereka ditentukan oleh zon kerengsaan dalam korteks (ciri tumpuan, asalnya, apa yang berlaku di dalamnya). Semasa rampasan separa, mungkin terdapat bunyi luaran, kilauan cahaya (tanda-tanda deria), sakit perut, berpeluh, perubahan warna kulit (tanda-tanda vegetatif), serta pelbagai gangguan mental. Di samping itu, serangan boleh berlaku hanya dengan kemerosotan kesedaran sebahagian, apabila pesakit sedikit sebanyak memahami keadaannya dan melihat kejadian yang berlaku di sekelilingnya. Epilepsi adalah pelbagai dalam manifestasi...

Jadual: Bagaimana membezakan epilepsi daripada pengsan dan histeria

Bentuk terburuk - temporal

Dari semua bentuk penyakit, epilepsi temporal memberikan paling banyak kepada doktor dan pesakit. Selalunya, sebagai tambahan kepada serangan aneh, ia mempunyai manifestasi lain yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit dan saudara-mara beliau. Epilepsi temporal membawa perubahan personaliti.

Di tengah-tengah bentuk penyakit ini adalah sawan psikomotor dengan ciri-ciri aura yang terdahulu (pesakit dilindungi dengan ketakutan tiba-tiba, sensasi yang menjijikkan muncul di kawasan perut dan bau yang menjijikkan sama ada, ada perasaan bahawa semua ini telah terjadi). Kejang menampakkan diri dengan cara yang berbeza, tetapi jelas bahawa pelbagai pergerakan, intensif menelan dan gejala lain sama sekali tidak dikendalikan oleh pesakit, iaitu, mereka berlaku sendiri, tanpa mengira kehendak mereka.

Dengan berlalunya masa, saudara-mara pesakit semakin sering menyedari bahawa perbualan dengannya menjadi sukar, dia menjadi terobsesi dengan perkara-perkara kecil yang dianggapnya penting, menunjukkan kecenderungan, kecenderungan sadistik. Pada akhirnya, pesakit dengan epilepsi benar-benar terdegradasi.

Bentuk epilepsi yang lebih kerap daripada yang lain memerlukan rawatan radikal, jika tidak, ia tidak mungkin untuk mengatasinya.

Menjadi saksi kepada penyitaan - membantu dengan serangan epilepsi

peraturan penting dalam serangan itu

Setelah menjadi saksi kejang epilepsi, mana-mana orang diwajibkan memberi bantuan, mungkin, kehidupan seorang pesakit dengan epilepsi bergantung kepadanya. Sudah tentu, tiada tindakan yang dapat menghentikan serangan secara dramatik, kerana ia mula berkembang, tetapi membantu epilepsi tidak menyiratkan ini, algoritma mungkin seperti ini:

Ia adalah perlu untuk melindungi pesakit sebanyak mungkin dari kecederaan semasa kejatuhan dan sawan (keluarkan menindik dan memotong objek, letakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala dan batang badan);
Cepat melepaskan pesakit dari aksesori yang menekan, keluarkan tali pinggang, tali pinggang, tali leher, tarik cangkuk dan butang pada pakaian;
Untuk mengelakkan melekat lidah dan tersedak, putar kepala pesakit dan cuba memegang tangan dan kaki semasa kejang kejang;
Jangan cuba memaksa mulut terbuka (anda boleh menderita diri sendiri) atau memasukkan beberapa objek keras (pesakit boleh dengan mudah memecahkannya, tercekik atau terluka); anda boleh dan harus meletakkan tuala yang digulung di antara gigi anda;
Panggil ambulans jika serangan itu ditangguhkan, dan tanda-tanda bahawa ia tidak hilang muncul - ini mungkin menunjukkan perkembangan epistatus.

cadangan untuk mendapatkan bantuan daripada sumber asing

Sekiranya perlu untuk membantu epilepsi pada kanak-kanak, maka tindakan itu, pada dasarnya, adalah serupa dengan yang diterangkan, walaupun lebih mudah untuk meletakkan di atas katil atau perabot berlengan lain, dan menyimpannya juga. Kuasa epipriday sangat bagus, tetapi anak-anaknya kurang. Ibu bapa yang tidak melihat serangan buat kali pertama biasanya tahu apa yang perlu dilakukan atau tidak:

Ia perlu meletakkan di sisinya;
Jangan paksa mulut anda terbuka atau pernafasan tiruan semasa sawan;
Pada suhu dengan cepat meletakkan lilin antipiretik rektum.

"Ambulans" dipanggil jika tidak ada perkara sebelum ini atau serangan itu berlangsung lebih dari 5 minit, dan juga dalam kes kecederaan atau gangguan pernafasan.

Video: pertolongan cemas untuk epilepsi - program "Kesihatan"

EEG akan menjawab soalan

epilepsi fokal dan umum pada EEG

Kesemua serangan dengan kehilangan kesedaran, tanpa mengira sama ada mereka yang rancak atau tidak tanpa mereka, memerlukan kajian mengenai keadaan otak. Epilepsi didiagnosis selepas kajian khas yang dipanggil Electroencephalography (EEG), lebih-lebih lagi, teknologi komputer moden bukan sahaja dapat mengesan irama patologi, tetapi juga untuk menentukan lokalisasi tepat tumpuan kesediaan penyu yang meningkat.

Untuk menjelaskan asal penyakit dan meluluskan diagnosis pesakit dengan epilepsi, mereka sering memperluaskan pelbagai langkah diagnostik dengan menetapkan:

Pengimejan resonans magnetik (MRI);
Komputasi tomografi (CT);
Rundingan oleh pakar oftalmologi (pemeriksaan keadaan kapal fundus);
Ujian makmal biokimia dan ECG.

Sementara itu, sangat buruk apabila seseorang menerima diagnosis yang sama, padahal sebenarnya dia tidak mempunyai epilepsi. Serangan jarang berlaku, dan doktor, pada masa-masa, sedang diinsuranskan, tidak berani untuk menolak sepenuhnya diagnosis.

Apa yang ditulis dengan pen - jangan ditebang dengan kapak

Kebiasaannya, penyakit "membosankan" disertai oleh sindrom pukulan, tetapi diagnosis "epilepsi" dan diagnosis "sindrom convulsif" tidak selalu sama, kerana kejang boleh disebabkan oleh keadaan tertentu dan berlaku sekali dalam seumur hidup. Hanya otak yang sihat bertindak balas dengan kuat kepada rangsangan yang kuat, iaitu, jawapannya kepada beberapa patologi lain (demam, keracunan, dan sebagainya).

Sayangnya, sindrom konvulsi, kejadian yang disebabkan oleh pelbagai sebab (keracunan, strok haba) kadang-kadang boleh mengubah kehidupan seseorang, terutamanya jika dia lelaki dan dia adalah 18. ID ketenteraan yang dikeluarkan tanpa perkhidmatan ketenteraan (sejarah keperangan dalam sejarah) kehilangan hak untuk mendapatkan lesen memandu atau diterima masuk ke profesion tertentu (di ketinggian, berhampiran jentera yang bergerak, berdekatan dengan air, dan sebagainya). Berjalan dalam keadaan jarang memberi hasil, sukar untuk menghapus artikel, ketidakupayaan "tidak bersinar" - ini adalah bagaimana seseorang hidup, merasa tidak sakit atau sihat.

Bagi orang yang minum, sindrom konvulusi sering dipanggil epilepsi alkohol, lebih mudah dikatakan. Bagaimanapun, mungkin, semua orang tahu bahawa kejang-kejang dalam alkoholik muncul selepas pesta yang lama dan "epilepsi" itu hilang ketika seseorang berhenti minum, oleh itu bentuk penyakit ini dapat disembuhkan dengan cara pemulihan atau cara lain untuk berurusan dengan ular hijau.

Dan kanak-kanak boleh mengatasi

Epilepsi pediatrik adalah lebih biasa daripada diagnosis penyakit yang ditubuhkan pada orang dewasa, di samping itu, penyakit itu sendiri juga mempunyai beberapa perbezaan, sebagai contoh, sebab lain dan kursus yang berbeza. Pada kanak-kanak, gejala-gejala epilepsi dapat menunjukkan diri mereka sendiri hanya dengan ketidakhadiran, yang kerap (beberapa kali sehari) mengalami kehilangan kesedaran jangka pendek tanpa jatuh, kekejangan, busa, mengantuk, dan tanda-tanda lain. Kanak-kanak itu, tanpa mengganggu kerja bermula, mematikan selama beberapa saat, melirik pada satu titik atau menggulung matanya, membeku, dan kemudian, seolah-olah tiada apa yang berlaku, terus belajar atau berbincang lanjut, tanpa mengetahui bahawa selama 10 saat dia "tidak hadir."

Epilepsi kanak-kanak sering dianggap sebagai sindrom sawan kerana demam atau sebab-sebab lain. Dalam kes-kes di mana asal kejang ditubuhkan, ibu bapa boleh mengandalkan ubat lengkap: penyebabnya dihapuskan - kanak-kanak itu sihat (walaupun kejang demam tidak memerlukan terapi yang berasingan).

Lebih sukar adalah keadaan dengan epilepsi kanak-kanak, etiologi yang tidak diketahui, dan kekerapan serangan tidak berkurangan. Kanak-kanak seperti ini perlu sentiasa dipantau dan dirawat untuk masa yang lama.

Bagi bentuk yang tidak beraninya, kanak-kanak perempuan sering memilikinya, mereka jatuh sakit di suatu tempat di hadapan sekolah atau di gred pertama, mereka menderita seketika (5-6-7 tahun), maka mereka mula melawat serangan kurang dan kurang kerap, dan kemudian lulus sepenuhnya (" terlalu banyak "- orang kata). Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, abses diubah menjadi varian lain dari penyakit "epilepsi".

Video: kejang pada kanak-kanak - Dr. Komarovsky

Semuanya tidak begitu mudah

Adakah epilepsi dirawat? Sudah tentu, dirawat. Tetapi dalam semua kes, kita boleh mengharapkan pembasmian penyakit ini - itu adalah satu lagi soalan.

Rawatan epilepsi bergantung kepada penyebab kejang sawan, bentuk penyakit, lokalisasi fokus patologi, oleh itu, sebelum meneruskan tugas, pesakit dengan epilepsi diperiksa dengan teliti (EEG, MRI, CT, ultrasound hati dan buah pinggang, ujian makmal, ECG, dan sebagainya). Semua ini dilakukan untuk:

Kenal pasti punca - mungkin untuk membasmi dengan cepat sekiranya sawan sawan disebabkan oleh tumor, aneurisme, sista, dan sebagainya.
Tentukan bagaimana pesakit akan dirawat: di rumah atau di hospital, langkah-langkah apa yang akan ditujukan untuk menyelesaikan masalah - terapi konservatif atau rawatan pembedahan;
Pilih ubat-ubatan, dan pada masa yang sama terangkan kepada saudara-mara apa keputusan yang diharapkan dan apa kesan sampingan yang harus berhati-hati ketika mengambilnya di rumah;
Untuk menyediakan pesakit sepenuhnya dengan syarat untuk pencegahan serangan, pesakit perlu dimaklumkan bahawa ia berguna untuknya, bahawa ia berbahaya, bagaimana untuk bertindak di rumah dan di tempat kerja (atau sekolah), profesion apa yang harus dipilih. Sebagai peraturan, doktor yang hadir mengajar pesakit.

Agar tidak mencetuskan serangan, pesakit dengan epilepsi perlu tidur cukup, tidak perlu saraf atas tipis, elakkan pengaruh suhu yang tinggi, tidak terlalu banyak kerja dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan dengan serius.

Tablet dan penghapusan radikal

Terapi konservatif adalah pelantikan pil anti-epileptik, yang mana doktor yang menghadiri menulis dalam bentuk khas dan yang tidak dijual di farmasi. Ini mungkin carbamazepine, conjuncular, difenin, phenobarbital, dan lain-lain (bergantung kepada jenis sawan dan bentuk epilepsi). Tablet mempunyai kesan sampingan, menyebabkan rasa mengantuk, melambatkan, mengurangkan perhatian, dan pembatalannya yang mendadak (atas inisiatif mereka sendiri) membawa kepada kejang yang lebih kerap atau diperbaharui (jika terima kasih kepada ubat, mereka berjaya mengatasi penyakit ini).

Orang tidak boleh berfikir bahawa penentuan petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah tugas yang mudah. Sudah tentu, jika penyebab epilepsi adalah aneurisme otak, tumor otak, abses, maka semuanya jelas: operasi yang berjaya akan melegakan pesakit dari penyakit yang diperoleh - epilepsi simptomatik.

Adalah sukar untuk menyelesaikan masalah dengan kejang-kejang sawan, berlakunya patologi, tidak dapat dilihat dengan mata, atau lebih teruk, jika penyakit asalnya menjadi misteri. Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, terpaksa hidup di atas tablet.

Pembedahan yang dianggarkan - kerja keras pesakit dan doktor, anda perlu menjalani peperiksaan, yang dijalankan hanya di klinik khusus (tomografi pelepasan positron untuk kajian metabolisme otak), untuk membangunkan taktik (craniotomy?), Untuk melibatkan pakar bersekutu.

Pencabar yang paling biasa untuk rawatan pembedahan adalah epilepsi lobus temporal, yang bukan sahaja mengalami kesukaran, tetapi juga membawa perubahan personaliti.

Kehidupan mesti penuh

Ia adalah sangat penting dalam rawatan epilepsi untuk membawa kehidupan pesakit sedekat mungkin kepada yang penuh dan kaya, kaya dengan peristiwa menarik, supaya dia tidak merasa cacat. Perbualan dengan doktor, ubat-ubatan yang dipilih dengan betul, perhatian aktiviti profesional pesakit dalam banyak cara membantu menyelesaikan masalah tersebut. Di samping itu, pesakit diajar bagaimana untuk bertindak agar tidak mencetuskan serangan sendiri:

Mereka bercakap mengenai diet pilihan (diet susu-sayur);
Melarang penggunaan minuman beralkohol dan merokok;
Jangan mengesyorkan penggunaan "teh-kopi" kuat;
Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan semua kelebihan yang mempunyai awalan "pere" (makan berlebihan, hipotermia, terlalu panas);

Masalah khusus timbul dalam pengambilan pesakit, kerana kumpulan kecacatan diterima oleh orang yang tidak dapat bekerja lagi (sering kejang kejang). Ramai orang dengan epilepsi boleh melakukan kerja yang tidak berkaitan dengan ketinggian, mekanisme bergerak, pada suhu yang tinggi, dan lain-lain, tetapi bagaimana ia akan digabungkan dengan pendidikan dan kelayakan mereka? Secara umumnya, sangat sukar bagi seseorang pesakit untuk menukar atau mencari kerja, doktor sering takut untuk menandatangani sekeping kertas, dan majikan juga tidak mahu mengambil risiko itu sendiri... Dan mengikut peraturan, keupayaan untuk bekerja dan kecacatan bergantung kepada kekerapan serangan, bentuk penyakit, masa hari, apabila kejang berlaku. Sebagai contoh, pesakit yang mengalami kejang pada waktu malam dilepaskan dari peralihan malam dan perjalanan perniagaan, dan kejadian kejang pada siang hari menghadkan aktiviti profesional (senarai sekatan). Kejang sering dengan perubahan keperibadian menimbulkan persoalan mendapatkan kumpulan kecacatan.

Kita tidak akan licik jika kita mengatakan bahawa tidaklah mudah bagi pesakit epilepsi untuk hidup, kerana semua orang ingin mencapai sesuatu dalam kehidupan, mendapatkan pendidikan, meneruskan kerjaya, membina rumah, memperoleh kekayaan. Ramai orang yang, akibat beberapa keadaan, terjebak dengan "epi" (dan hanya ada sindrom pukulan), sentiasa terpaksa membuktikan bahawa mereka adalah normal, tidak ada serangan selama 10 atau 20 tahun, tetapi mereka terus bertulis bahawa mustahil untuk bekerja di air, terbakar, dan sebagainya. Kemudian anda boleh bayangkan apa yang seseorang suka apabila serangan ini berlaku, jadi anda tidak harus mengelakkan rawatan, biarkan penyakit itu lebih baik tersembunyi jika ia tidak dapat dibasmi sepenuhnya.

Pilihan Editor

Epilepsi - apa itu. Punca dan gejala.