KESALAHAN KETIGA BRAIN (VENTRICULUS TERTIUS)

Rongga diencephalon adalah ventrikel ketiga. Dinding sisinya adalah permukaan medial dari thalamus (Rajah 29-12). Dinding atas - di bawah korpus callosum dan gerbang adalah pangkalan vaskular, tela choroidea ventriculi Ⅲ (Rajah 29-2). Asas vaskular dibentuk oleh 2 daun pia mater, antara yang terletak pada plexus choroid, choroideus plexus, dan vena dalaman otak, v. cerebri interna. Plat epitelium epitel epitelium epitelium disatukan dengan permukaan bawah dasar vaskular. Struktur ini adalah sebahagian daripada penghalang darah-otak semasa pembentukan cecair serebrospinal.

Rajah. 29. Otak, seksyen sagittal median: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - resessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. optikus; 8 - chiasma opticum; 9 - optik resessus; 10 - recessus infundibuli; 11 - cerebri hipofisis; 12 - thalamus.

Dinding bawah ventrikel ketiga: permukaan atas batang otak, badan mastoid, kelenjar kelabu dengan corong dan kelenjar pituitari, corong mendalam (rajah 29-10), persilangan visual dan pendalaman visual (rajah 29-9), bahan berlubang posterior.

Dinding anterior: commissure anterior otak (rajah 29-5), pembukaan intermiktrik Monroy, peti besi, plat terminal.

Dinding posterior: commissure posterior otak, lekatan petunjuk, kelenjar pineal, tali leher, aperture saluran air otak dan alur pineal (Rajah 29-3).

Ventrikel otak ketiga

Vektor ketiga (III, 3), ventriculus tertius, terletak tepat di sepanjang garis tengah dan mempunyai celah vertikal sempit pada bahagian hadapan otak.

Dinding sisi ventrikel ketiga terbentuk oleh permukaan medial talamus, di mana adhesio interthalamica menyebar hampir di tengah.

Dinding anterior ventrikel adalah plat tipis di bawah, lamina terminalis, dan seterusnya ke atas - gerbang (columnae fornicis) dengan commissure anterior putih berbaring, anterior commissura cerebri.

Di sisi dinding anterior ventrikel, peti besi, bersama dengan hujung anterior thalamus, menentukan foramen ventrikel, foramina intervetricularia, yang menghubungkan rongga ventrikel ketiga dengan ventrikel sisi di bahagian otak terminal.

Dinding atas ventrikel ketiga, yang terletak di bawah gerbang dan corpus callosum, adalah tela choroidea ventriculi tertii; yang terakhir ini termasuk dinding yang belum berkembang dari vesicle otak dalam bentuk plat epitel, lamina epithelialis, dan cangkang lembut yang tumbuh bersama dengannya.
Di sisi garis tengah dalam chorioidea tela, plexus choroid, plexus choroideus venticuli tertii, diletakkan. Dalam bidang dinding posterior ventrikel adalah komiset habenularum dan posterior komisura cerebri, di mana protrusi ventrikel buta, recessus pinealis, menonjol ke sisi ekor.

Posisi komterior ventral membuka ke dalam ventrikel III dengan pembukaan saluran corong aqueduct.

Dinding rendah, sempit, ventrikel III, dibatasi dari dinding sisi oleh alur (sulci hypothalamici), dari pangkal otak sesuai dengan substantia perforata posterior, corpora mamillaria, umbi cinereum dengan chiasma opticum.

Di rantau bawah, rongga ventrikel membentuk dua lekukan: recessus infundibuli, menjalar ke dalam tabung kelabu dan ke corong, dan optik recessus, terletak di hadapan chiasm. Permukaan dalaman dinding ventrikel ketiga diliputi oleh ependyma.

3.8.2. Ventrikel ketiga

Rongga diencephalon adalah ventrikel ketiga. Ia adalah celah sagittal yang terletak di median median. Lebarnya 4-5 mm, panjang di bahagian atas adalah sekitar 25 mm, ketinggian maksimum juga 25 mm. Di belakang ventrikel III membuka bekalan air otak. Melalui bukaan interventricular, yang terletak di hadapan dinding sisi ventrikel ketiga, terdapat mesej dengan ventrikel sisi.

Dinding lateral ventrikel ketiga dibentuk oleh permukaan hillocks visual dan kawasan subtalamic itu sendiri (lihat Rajah 3.16). Mereka dibahagi-bahagikan subtalamic. Kebanyakan bahagian bawah ventrikel ketiga terdiri daripada formasi yang berkaitan dengan hipotalamus, iaitu: permukaan dorsal chiasm optik, tubercle kelabu dan bahan otak antara badan mastoid. Posterior kepada mereka adalah bahan berlubang posterior orang tengah.

Di bahagian bawah ventrikel ketiga terdapat sebelumnya rehat supraoptic dan rehat corong. Dinding posterior ventrikel ketiga adalah: spikelet posterior otak, yang terletak di atas pintu masuk ke saluran air tambak tengah, dan pangkal epifisis, di mana alur pineal kecil tertanam. Dinding dorsal (atas) tiub neural hanya dipelihara sebagai lapisan sel ependymal, yang berada di luar yang ditutup dengan pendaraban choroid, diwakili oleh plexus choroid dari ventrikel ketiga. Plat ependymal dan choroid tegas dipatuhi.

Dinding anterior ventrikel ketiga di bahagian atas dibentuk oleh tiang gerbang, yang mempunyai rupa penggelek putih yang terletak berdekatan dengan yang lain. Turun mereka. Di bahagian belakang tiang adalah lonjakan otak anterior. Dalam seksyen silang, spikelinya mempunyai bentuk bulat dengan diameter kira-kira 4 mm. Di bawah komisur anterior otak adalah plat terminal bertegangan yang mencapai bahagian bawah ventrikel.

Posterior ke tiang gerbang, di antaranya dan tiang anterior thalamus pada setiap sisi adalah pembukaan intervensi (pembukaan Monroe). Bahagian atas pembukaan interventricular diduduki oleh plexus choroid, yang dari ventrikel III terus ke ventrikel sisi. Plexus choroid ditutup dengan ependyma.

3.8.3. Ventrikel keempat

Ventrikel keempat adalah rongga otak rhombik (lihat Rajah 3.2). Ini adalah kesinambungan saluran tengah saraf tunjang. Ia mengeluarkan bahagian bawah dan bumbung.

Bahagian bawah ventrikel IV terbentuk oleh fossa rhomboid, yang sebenarnya berbentuk rombus, dibatasi oleh kaki cerebellar yang superior dan rendah (lihat Gambar 3.34). Di dalamnya terdapat dua bahagian - bahagian bawah (caudal) dan atas (rostral), dibatasi oleh jalur otak ventrikel IV. Bahagian bawah fossa rhomboid adalah permukaan dorsal medulla oblongata, bahagian atas adalah permukaan dorsal jambatan.

Alur median mengalir di sepanjang median garis fossa rhomboid, di kedua-dua belah sisi yang terdapat bentuk membujur ketinggian medial. Secara bersebelahan, ia dibatasi oleh kelebihan kecil. Sulcus ini penting kerana ia berfungsi sebagai sempadan antara unjuran motor dan nukleus sensori saraf tengkorak: nuklei motor diproyeksikan secara medial, nukleus sensorik adalah lateral pada sulcus. Eminence medial di sudut bawah fomsa rhomboid dipanggil segitiga saraf hipoglikus. Juga di bahagian bawah fossa rhomboid, lateral kepada segitiga saraf hipoglossal, adalah segitiga vagus, di mana nukleus dorsal parasympatetik vegetatif diproyeksikan. Di atas garis otak, kehalusan medial membentuk penebalan yang ketara, dipanggil tuberkel muka, yang sepadan dengan unjuran nukleus saraf abducent.

Dalam fossa rhomboid, nukleus pembentukan retikular juga diproyeksikan, khususnya, di bahagian sisi atasnya, tempat kebiruan dibezakan, di sepanjang median garis medulla oblongata - nukleus jahitan garis tengah.

Bumbung ventrikel IV mempunyai dua bahagian, berbeza dalam pembangunan dan struktur. Bahagian anterior bumbung ventrikel IV terbentuk oleh satu plat bahan putih - bahagian depan (depan) otak belayar, yang direntangkan antara kaki cerebellar yang unggul. Bahagian belakang bumbung ventrikel IV diwakili oleh pelayaran otak yang lebih rendah dan asas vaskular. Yang terakhir disambungkan dengan tepi bebas dari belayar serebrum yang lebih rendah, dengan kaki cerebellar yang lebih rendah dan kord tulang belakang posterior saraf tunjang (lihat Gambar 3.13). Belayar otak yang lebih rendah akan dibentangkan di antara simpulan cacing, kaki keropos dan keratan, ia menempati bahagian lateral fossa rhomboid. Dasar vaskular ventrikel IV adalah pertindihan mater pia, di antara kepingan yang merupakan plexus choroid. Dari dalam, asas vaskular dipenuhi dengan lamina epitel - ini adalah sisa-sisa epitel ependymal dinding dorsal atrophied dari tiub saraf di rantau medulla oblongata.

Rongga ventrikel IV di bawah berkomunikasi dengan kanal pusat saraf tunjang, di atas - dengan paip di bahagian tengah otak. Selain itu, di kawasan sudut fossa rhomboid, di dasar vaskular ventrikel IV, terdapat sambungan dengan ruang intershell subarachnoid melalui lubang berpasangan yang disebut aperture lateral (lubang Lyushka). Lubang lain yang tidak berpasangan terletak di sudut bawah fomsa rhomboid - aperture median (lubang Mozhandi). Melalui bukaan ini, cecair cerebrospinal memasuki dari ventrikel keempat ke ruang subarachnoid ruang otak dalaman otak.

Peranan fisiologi dan penyakit yang paling biasa dari ventrikel otak ketiga

Otak manusia adalah struktur yang kompleks dan menakjubkan, semua rahsia yang para saintis tidak dapat diselesaikan sehingga kini. Salah satu mekanisme yang paling menarik dalam fungsi sistem saraf adalah proses pembentukan dan peredaran cecair cerebrospinal (cecair cerebrospinal), yang dijalankan menggunakan ventrikel otak ke-3.

3 ventrikel otak: anatomi dan fisiologi

Ventrikel otak ketiga adalah rongga celah seperti celah yang dibatasi oleh tubercles optik thalamik dan terletak di diencephalon. Di dalam ventrikel ketiga otak dipenuhi dengan sarung lembut, plexus vaskular bercabang dan dipenuhi dengan cecair spinal.

Kepentingan fisiologi 3 ventrikel adalah sangat besar. Ia memberikan aliran lancar CSF dari ventrikel sisi ke ruang subarachnoid untuk mencuci otak dan saraf tunjang. Ringkasnya, ia menyediakan peredaran cecair serebrospinal, yang perlu untuk:

• peraturan tekanan intrakranial;
• perlindungan mekanikal otak daripada kerosakan dan kecederaan;
• mengangkut bahan dari otak ke kord rahim dan sebaliknya;
• melindungi otak daripada jangkitan.

3 ventrikel otak: norma pada kanak-kanak dan orang dewasa

Sistem minuman keras biasanya berfungsi dengan lancar dan harmoni. Tetapi ia perlu berlaku walaupun "pecahan" kecil dalam proses pembentukan dan peredaran cecair serebrospinal - ini semestinya akan menjejaskan keadaan kanak-kanak atau orang dewasa.

Terutama penting dalam hal ini ialah 3 ventrikel otak, iaitu norma yang ditunjukkan di bawah:

1. Bayi baru lahir - 3-5 mm.
2. Kanak-kanak 1-3 bulan - 3-5 mm.
3. Kanak-kanak 3 bulan - 6 tahun - 3-6 mm.
4. Dewasa - 4-6 mm.

Penyakit umum dari ventrikel otak ketiga

Selalunya masalah pelanggaran aliran keluar cecair cerebrospinal berlaku pada kanak-kanak - bayi baru lahir dan bayi sehingga setahun. Salah satu penyakit yang paling biasa pada zaman ini ialah VCG (hipertensi intrakranial) dan komplikasinya adalah hydrocephalus.

Semasa mengandung, ibu hamil menjalani ultrasound mandatori janin, yang membolehkan mengenalpasti kecacatan kongenital sistem saraf pusat kanak-kanak pada peringkat awal. Jika semasa peperiksaan, doktor mencatatkan bahawa ventrikel otak ke-3 diperluas, ujian diagnostik tambahan dan pemerhatian perubatan yang teliti diperlukan.

Jika rongga 3 ventrikel janin semakin banyak, pada masa akan datang, bayi tersebut mungkin memerlukan operasi shunting untuk mengembalikan aliran keluar biasa cecair serebrospinal.

Juga, semua bayi yang dilahirkan pada usia dua bulan (mengikut tanda-tanda - sebelum ini) menjalani pemeriksaan perubatan mandatori oleh pakar neurologi, yang mungkin mengesyaki pengembangan ventrikel ke-3 dan kehadiran VCG. Kanak-kanak tersebut dihantar ke pemeriksaan khas struktur otak - NSG (neurosonografi).

Apakah NSG?

Neurosonografi adalah jenis khas pemeriksaan ultrasound pada otak. Ia boleh diadakan di bayi, kerana ia mempunyai pembukaan fisiologi kecil di tengkorak - mata air.

Menggunakan sensor khas, doktor menerima imej semua struktur dalaman otak, menentukan saiz dan lokasi mereka. Sekiranya ventrikel 3 diperbesarkan untuk NSG, ujian yang lebih terperinci dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat tentang penyakit ini dan mengesahkan diagnosis - komputerisasi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI).

Doktor mana yang patut dirujuk semasa membuat diagnosis VCG?

Sekiranya ventrikel 3 otak bayi sedikit diperbesar dan ibu tidak mempunyai aduan yang serius, pemerhatian ibu bapa daerah tetap mencukupi. Rundingan pakar neuropatologi dan ahli bedah saraf adalah perlu jika terdapat pengembangan ventrikel yang signifikan pada ultrasound atau gejala VCG:

• bayi mula menyusukan lebih teruk;
• musim bunga adalah tegang, menonjol di atas permukaan tengkorak;
• urat saphenous dari kulit kepala diluaskan;
• Gejala Graefe - sebahagian daripada sclera putih ke madu oleh iris dan kelopak mata ketika melihat ke bawah;
• kuat, menangis keras;
• muntah;
• perbezaan di antara tengkorak tengkorak;
• peningkatan pesat dalam saiz kepala.

Doktor menentukan taktik lebih lanjut merawat bayi dengan hidrosefalus: konservatif membayangkan perlantikan ubat vaskular, urut, fisioterapi; pembedahan - operasi. Selepas terapi, kanak-kanak cepat sembuh, aktiviti sistem saraf dipulihkan.

Kista koloid 3 daripada ventrikel

Kista koloid 3 dari ventrikel adalah penyakit biasa di kalangan orang dewasa berusia 20-40 tahun. Ia dicirikan oleh penampilan pembentukan bulat benih dalam rongga 3 ventrikel, yang tidak terdedah kepada pertumbuhan pesat dan metastasis.

Dengan sendirinya, sista koloid tidak mewakili apa-apa bahaya kepada kesihatan manusia. Masalah bermula jika ia mencapai saiz yang besar dan menghalang aliran keluar minuman keras. Dalam kes ini, pesakit mempunyai gejala neurologi yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial:

• sakit kepala yang teruk;
• muntah;
• kecacatan penglihatan;
• sawan.

Diagnosis, rawatan sista koloid dari ventrikel ketiga terlibat secara bersama dalam neuropathologist dan ahli bedah saraf. Pada saiz yang dinyatakan dalam pembentukan yang ditentukan oleh CT atau MRI, rawatan pembedahan sista ditetapkan. Selepas pembedahan, aliran normal cerebrospinal cecair cepat dipulihkan, dan semua simptom penyakit hilang.

Menyimpulkan

Oleh itu, ventrikel ketiga adalah elemen penting dalam sistem cecair serebrospinal, penyakit-penyakit yang boleh menyebabkan akibat yang serius. Perhatian yang teliti terhadap kesihatan dan akses tepat pada masanya kepada doktor akan membantu dengan cepat dan secara kekal menanggulangi penyakit ini.

Ventrikel otak ketiga

Ventrikel otak ketiga (ventriculus tertius Latin) adalah salah satu ventrikel otak, yang tergolong dalam otak perantaraan. Terletak di garis tengah antara gundukan visual. Ia menghubungkan dengan ventrikel sisi melalui bukaan monoeral, dengan ventrikel keempat melalui paip otak.

Anatomi

Ventrikel ketiga dipenuhi dengan cecair cerebrospinal dan dibarisi dari dalam dengan ependyma. Ventrikel ketiga mempunyai enam dinding.

Dinding atas (bumbung) dibentuk oleh lamina epitel dan penutup vaskular daripada ventrikel ketiga yang tumbuh bersama dengannya. Tayar vaskular adalah kesinambungan materia pia dan menembus rongga ventrikel ketiga dalam bentuk vila, membentuk plexus choroidnya. Di bahagian anterior ventrikel ketiga vila itu, memintas lubang monroe, mereka melangkah ke ventrikel sisi, membentuk vakselular vaskular yang kedua.

Dinding sisi ventrikel ketiga terbentuk oleh permukaan dalaman tubercles visual, kadang-kadang saling berkaitan dengan massa pertengahan yang terletak dalam ventrikel ketiga.

Secara keseluruhan, ventrikel ketiga dibatasi oleh tiang-tiang peti besi dan commissure anterior putih transversely. Di bahagian bawah ventrikel, dinding depannya membentuk plat kelabu akhir yang terletak di antara tiang-tiang yang menyimpang dari peti besi.

Dinding belakang terbentuk secara besar-besaran oleh commissure posterior putih, di bawahnya adalah pintu masuk ke bekalan air otak. Di bahagian atas, dinding belakang dibentuk oleh alur pineal (lat Recessus pinealis) dan penyolderan petunjuk (lat Commissura habenularum).

Dinding bawah diproyeksikan ke pangkal otak di wilayah bahan perforated posterior, mastoid, ubi kelabu dan ciasm saraf optik. Di dinding bawah, terdapat corong yang lebih dalam (masuk ke dalam kelabu dan corong) dan penglihatan visual (terletak di depan kerangka).

Ilustrasi

Bahagian coronal melalui ventrikel sisi dan ketiga.

Fungsi dan ciri-ciri perkembangan ventrikel otak ke-3

3 ventrikel otak adalah rongga berbentuk celah yang dibatasi oleh tubercles optik thalamik yang terletak di diencephalon. Di dalamnya terdapat cangkang lembut, yang bercabang plexus vaskular dan diisi dengan cecair serebrospinal.

Kepentingan fisiologi adalah luas. Terima kasih kepadanya, arus minuman keras boleh dilakukan untuk melaksanakan wudhu. Juga, cecair serebrospinal disebarkan.

Ciri, fungsi dan kadar

Semua ventrikel bersatu dalam sistem yang sama, tetapi yang ketiga mempunyai beberapa keganjilan. Jika sebarang penyelewengan dalam keupayaan kerja dikesan, maka perlu segera berjumpa seorang pakar, kerana akibatnya mungkin sangat tidak menguntungkan.

Oleh itu saiznya yang boleh diterima mestilah tidak lebih daripada 5 mm pada bayi, dan pada orang dewasa - 6 mm. Walau bagaimanapun, hanya terdapat pusat-pusat vegetatif yang menyediakan proses perencatan sistem saraf autonomi, yang berkaitan dengan fungsi visual dan penjaga pusat cecair serebrospinal.

Patologinya mempunyai kesan serius bergantung kepada ventrikel jenis lain. Ia memainkan peranan penting dalam fungsi penting sistem saraf pusat, kecekapan yang bergantung kepada fungsi mereka. Apa-apa pelanggaran boleh menyebabkan kesihatan yang buruk, yang sering menyebabkan kecacatan.

Ventrikel ketiga kelihatan seperti cincin, yang terletak di antara dua cawan, dan permukaan dalaman mengandungi bahan kelabu dengan pusat subkortikal. Di bawah ini terdapat hubungan dengan ventrikel 4.

Di samping itu, fungsi tertentu dibezakan:

• perlindungan sistem saraf pusat;
• pengeluaran minuman keras;
• normalisasi iklim mikro sistem saraf pusat;
• metabolisme, mencegah mendapat yang tidak perlu ke otak;
• peredaran minuman keras.

Operasi sistem minuman keras yang betul adalah proses yang berterusan dan halus. Walau bagaimanapun, kemungkinan kegagalan atau apa-apa pelanggaran dalam pembentukan cecair serebrospinal, yang akan menjejaskan kesejahteraan kanak-kanak atau orang dewasa. Walaupun demikian, norma ditentukan, yang berbeza untuk setiap umur:

1. Bagi bayi, nilai yang boleh diterima ialah 3-5 mm.
2. Bagi kanak-kanak sehingga 3 bulan nilai tidak boleh melebihi 5 mm.
3. Untuk kanak-kanak berumur di bawah 6 tahun - 6 mm.
4. Untuk orang dewasa - tidak lebih daripada 6 mm.

Kemungkinan patologi dan diagnosis pada kanak-kanak

Selalunya, masalah dengan aliran keluar cecair serebrospinal diperhatikan pada kanak-kanak - bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 bulan. Patologi utama adalah hipertensi intrakranial, dan dalam bentuk hidrosefalus yang lebih akut.

Semasa mengandung, ibu bapa mesti menjalani pemeriksaan ultrasound janin untuk mengesan kehadiran penyakit kongenital sistem saraf pada peringkat awal. Sekiranya pemeriksaan mendedahkan pengembangan 3 ventrikel, maka ia patut membuat langkah-langkah diagnostik tambahan dan berhati-hati mematuhi perkembangan keadaan.

Jika rongga terus berkembang, maka dengan kelahiran seorang anak, operasi shunting diperlukan untuk menormalkan aliran keluar cairan serebrospinal. Di samping itu, semua bayi baru lahir pada usia 2 bulan dihantar untuk pemeriksaan oleh ahli saraf, yang menentukan perubahan dan kemungkinan komplikasi. Kanak-kanak ini memerlukan pemeriksaan khusus - neurosonografi.

Dengan sedikit perkembangan pengidap ventrikel cukup pakar pediatrik. Sekiranya aduan yang serius timbul, anda perlu berunding dengan ahli bedah saraf atau ahli neurologi. Terdapat gejala tertentu yang menunjukkan kehadiran pelanggaran:

• bayi menghisap payudara dengan teruk;
• lubang kecil di tengkorak tegang dan menonjol di atas permukaannya;
• urat saphenous di kepala diluaskan;
• Simptom Gref;
• menangis tajam dan kuat;
• muntah;
• lapisan pada tengkorak tengkorak;
• ketinggian kepala.

Dengan kehadiran gejala sedemikian, pakar merawat rawatan lain: persediaan vaskular, urut dan fisioterapi ditetapkan, tetapi pembedahan mungkin. Selepas kaedah terapeutik, bayi dalam masa yang singkat memulihkan kesihatan mereka, dan pada masa yang sama memulihkan sistem saraf.

Kista koloid

Ia tergolong dalam patologi paling umum yang terdapat pada orang yang berumur di bawah 40 tahun. Sista koloid dicirikan oleh berlakunya tumor jinak, terletak di rongga ventrikel. Pada masa yang sama, pertumbuhan pesat dan metastasis tidak dipatuhi.

Selalunya ia tidak mewakili bahaya yang serius kepada kesihatan manusia. Komplikasi timbul apabila saiz sista meningkat, yang memperburuk aliran keluar cecair serebrospinal. Dalam kes ini, pesakit mempunyai gejala neurologi yang disebabkan oleh hipertensi di dalam tengkorak. Ia dicirikan oleh:

1. Sakit kepala
2. Muntah.
3. Masalah penglihatan.
4. Kejang.

Diagnostik, pilihan rawatan optimum bergantung kepada ahli bedah saraf dan ahli neuropatologi. Ketahui saiz tumor yang mungkin, dengan bantuan kaji selidik, untuk saiz yang besar diperlukan untuk melakukan campur tangan pembedahan. Kaedah utama pemeriksaan adalah neurosonografi - kajian ultrasound. Kaedah ini boleh digunakan untuk bayi baru lahir, kerana mereka mempunyai lubang kecil di dalam tengkorak. Oleh itu, terima kasih kepada sensor khas, doktor menerima maklumat tentang keadaan organ otak dengan tepat ke lokasi dan saiznya. Dengan pengembangan ventrikel ke-3, ujian yang lebih tepat dan kaedah diagnostik - tomografi. Dalam tempoh selepas operasi, aliran keluar normal, dan gejala tidak lagi mengganggu.

Ventrikel otak ketiga adalah elemen penting dalam sistem cecair cerebrospinal, yang boleh menyebabkan banyak komplikasi. Perhatian terhadap kesihatan anda sendiri dan pemeriksaan yang tepat pada masanya di pusat-pusat perubatan akan membantu mencegah perkembangan penyakit dan menyembuhkan pesakit.

Ventriks otak

Otak adalah sistem tertutup badan yang memerlukan perlindungan dari persekitaran luaran. Penghalang utama adalah tulang tengkorak, di bawahnya tersembunyi beberapa lapisan cengkerang. Fungsi mereka adalah untuk mewujudkan zon penampan di antara bahagian dalam tengkorak dan secara langsung bahan otak.

Di samping itu, antara cangkang 2 dan 3 adalah rongga fungsional - ruang subarachnoid atau subarachnoid, di mana cecair cerebrospinal - cecair serebrospinal sentiasa beredar. Dengan itu, otak menerima jumlah nutrien dan hormon yang diperlukan, serta penghapusan produk metabolik dan toksin.

Sintesis dan kawalan ekskresi cairan cerebrospinal dilakukan oleh ventrikel otak, yang merupakan sistem lingkaran terbuka rongga yang dibarisi dari dalam dengan lapisan sel berfungsi.

Apakah ventrikel otaknya

Secara anatomi, sistem ventrikel otak adalah kumpulan tangki di kawasan otak, di mana minuman keras beredar melalui ruang subarachnoid dan kanal tulang belakang pusat. Proses ini dilakukan oleh lapisan ortymocyte nipis, yang dengan bantuan cilia memprovokasi pergerakan bendalir dan mengawal pengisian sistem ventrikel. Mereka juga menghasilkan myelin, yang merupakan sarung bahan gentian myelin putih.

Ventrikel juga bertanggungjawab untuk melakukan fungsi penyemburan dan pembersihan: ependyma yang melapisi rongga mereka bukan sahaja menghasilkan cecair serebrospinal, tetapi juga menyaringnya dari produk metabolik, bahan toksik dan ubat.

Berapa banyak minuman keras yang dikeluarkan oleh ventrikel dan saiz mereka dipengaruhi oleh banyak faktor: bentuk tengkorak, jumlah otak, keadaan fizikal orang dan kehadiran penyakit bersamaan sistem saraf pusat, contohnya, hydrocephalus atau ventriculomegaly.

Pakar menganggarkan bahawa dalam orang yang sihat jumlah cecair cerebrospinal yang dikeluarkan setiap jam adalah kira-kira 150-160 ml, dan ia dikemas kini sepenuhnya selepas 7-8 jam. Semuanya, kira-kira 400-600 ml CSF dirahsiakan setiap hari oleh sistem ventrikel, tetapi penunjuk ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada tekanan darah dan keadaan psychoemotional seseorang.

Kaedah moden mengkaji struktur otak membolehkan kita menyiasat struktur dalamannya tanpa menggunakan pembukaan tengkorak langsung. Sekiranya pakar diperlukan untuk mendapatkan maklumat tentang saiz ventrikel sebelah kanak-kanak, maka dia memberikan arahan untuk melakukan neurosonografi, satu kaedah untuk memeriksa otak menggunakan peralatan ultrasound. Jika peperiksaan diperlukan untuk orang dewasa, maka MRI atau CT scan jabatan yang berkaitan akan dilakukan.

Jadual norma-norma saiz struktur sistem ventrikel orang dewasa dalam kajian otak menggunakan tomografi x-ray dikira

Juga, untuk menilai keadaan sistem ventrikel orang dewasa, indeks keadaan setiap bahagiannya dikira secara berasingan.

Indeks jadual IV tanduk ventrikel, tel dan anterior ventrikel lateral

Berapa banyak ventrikel pada manusia adalah struktur dan fungsi mereka

Sistem ventrikel otak terdiri dari 4 rongga di mana cecair serebrospinal dihasilkan dan beredar di antara struktur-struktur CNS. Kadang-kala, ketika memeriksa struktur sistem saraf pusat, para ahli mencari ventrikel ke-5, yang tidak - itu adalah pembesaran hypoechoic seperti celah yang terletak di garis tengah otak. Struktur yang tidak normal seperti sistem ventrikel memerlukan perhatian doktor: seringkali pesakit dengan 5 ventrikel berada pada risiko yang tinggi untuk mengalami gangguan mental. Secara anatomi, ventrikel pertama dan kedua terletak di bahagian bawah hemisfer kiri dan kanan. Setiap daripada mereka adalah rongga berbentuk C yang terletak di bawah corpus callosum dan sampul belakang gugus ganglia struktur subcortical otak. Biasanya, isipadu dan, dengan itu, saiz ventrikel sisi seseorang dewasa tidak boleh melebihi 25 ml. Rongga ini tidak berkomunikasi satu sama lain, tetapi masing-masing mempunyai saluran di mana cecair cerebrospinal memasuki ventrikel III.

Ventrikel ketiga mempunyai bentuk cincin, dindingnya adalah talamus dan hipotalamus. Di dalam otak, ia terletak di antara gundukan visual, dan di tengahnya adalah jisim perantaraan gundik visual. Melalui sylvian aqueduct, ia berkomunikasi dengan rongga ventrikel ke-4, dan melalui lubang interventricular - dengan ventrikel I dan II.

Secara vertikal, ventrikel ke-4 terletak di antara struktur bahagian posterior dan yang disebut fossa rhomboid, sudut belakang yang lebih rendah yang membuka ke kanal pusat saraf tunjang.

Struktur lapisan dalaman struktur sistem ventrikel juga adalah heterogen: pada ventrikel pertama dan kedua ia adalah lapisan tunggal ependymal, dan pada ketiga dan keempat, beberapa lapisannya dapat diperhatikan.

Komposisi sitologi ependyma adalah homogen di seluruh: ia terdiri daripada sel-sel neuroglial tertentu - ependymocytes. Mereka adalah sel-sel silinder, yang akhir percuma menutupi silia. Dengan bantuan getaran silia, cecair serebrospinal mengalir melalui struktur sistem saraf pusat.

Tidak lama dahulu, di bahagian bawah ventrikel ketiga, pakar menemui satu lagi jenis ependymocytes - tanicit, yang berbeza daripada yang sebelumnya tanpa keturunan dan keupayaan untuk menghantar data mengenai komposisi kimia cecair serebrospinal ke kapilari sistem portal pituitari.

Ventrikel lateral 1 dan 2

Secara anatomi, ventrikel sisi atau sisi otak terdiri daripada badan, anterior, posterior, dan tanduk yang lebih rendah.

Bahagian tengah ventrikel sisi mempunyai bentuk celah mendatar. Dinding atasnya membentuk cospus callosum, dan di bahagian bawah adalah nukleus caudate, belakang thalamus dan kaki posterior otak otak. Di dalam rongga ventrikel lateral, plexus choroid terletak, di mana cecair serebrospinal disintesis.

Di luar, ia menyerupai jalur warna merah gelap 4 mm lebar. Dari bahagian tengah, plexus choroid diarahkan kepada tanduk posterior, dinding atas yang dibentuk oleh serat forceps besar corpus callosum, dan sisanya adalah bahan putih dari bahagian oksipital bahagian akhir otak.

Tanduk rendah ventrikel lateral terletak di lobus temporal dan diarahkan ke bawah, ke hadapan dan medial ke garisan tengah. Di sisi dan di atas, ia dibatasi oleh bahan putih lobus temporal; dinding medial dan bahagian bawah yang membentuk hippocampus.

Secara anatomi, tanduk anterior adalah lanjutan badan rongga sisi. Ia diarahkan ke depan secara relatif kepada rongga pusat ventrikel, dengan bahagian medial dibatasi oleh dinding septum telus, dan kemudiannya oleh kepala nukleus caudate. Sisi baki tanduk depan membentuk serat corpus callosum.

Di samping fungsi utama - sintesis dan peredaran cecair serebrospinal, ventrikel sisi terlibat dalam pemulihan struktur otak. Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa sel-sel saraf tidak boleh dikemas kini, tetapi ini tidak begitu: terdapat saluran antara ventrikel lateral dan mentol olfaki satu hemisfera, di mana ahli-ahli sains telah menemui pengumpulan sel stem. Mereka boleh berhijrah ke dalam mentol olfaki dan mengambil bahagian dalam pemulihan bilangan neuron.

Indeks fisiologi pada ventrikel sisi (iaitu saiz mereka) boleh dikeluarkan dalam beberapa cara. Oleh itu, pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, pemeriksaan dilakukan menggunakan neurosonografi (NSG), dan pada orang dewasa - menggunakan MRI atau CT. Kemudian data itu diproses dan dibandingkan dengan petunjuk standard.

Ventrikel sisi otak adalah normal pada kanak-kanak:

Petunjuk ini diambil kira apabila mendiagnosis patologi otak, sebagai contoh, hydrocephalus atau dropsy dari bahan medullary - penyakit yang dicirikan oleh peningkatan rembesan cecair serebrospinal dan pelanggaran aliran keluarnya, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada dinding ventrikel dan pengembangan rongga mereka.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, kajian pertama otak seorang kanak-kanak dijalankan walaupun semasa perkembangan intrauterinnya pada pemeriksaan pemeriksaan. Ini membolehkan anda mengenalpasti penyakit sistem saraf pusat pada peringkat awal. Contohnya, semasa kajian sedemikian, asimetri ventrikel sisi embrio dapat dikesan. Pendekatan ini memberi peluang kepada pakar untuk mempersiapkan dan segera mengambil langkah terapeutik segera selepas kelahiran seorang kanak-kanak.

3 ventrikel

Atas kedudukannya, ventrikel otak ketiga terletak pada tahap bahagian perantaraan, di antara tubercles optik, mengelilingi jisim menengah tubercles optik dengan cincin. Ia mempunyai 6 dinding:

• Bumbung. Dibentuk oleh jalur epitelium dan penutup vaskular, yang merupakan kesinambungan materia pia, yang berfungsi sebagai asas dari plexus choroid 3 dari ventrikel. Struktur ini menembusi tangki lateral melalui bukaan interventricular di bahagian atas, membentuk plexus choroid mereka sendiri.
• Dinding sisi adalah permukaan cusps visual, manakala bahagian dalam ventrikel dibentuk oleh percambahan jisim perantaraan.
• Dinding atas depan terbentuk oleh tiang-tiang bilik kebal otak dan komisinya anterior putih, dan lebih rendah - oleh plat kelabu terakhir, yang terletak di antara tiang-tiang peti besi.
• Dari belakang ventrikel ketiga dibatasi oleh pematerian, terletak di atas pembukaan pintu masuk ke bekalan air sylviev. Pada masa yang sama, bahagian belakang dibentuk dari atas oleh alur pineal dan menyolder wayar.
• Bahagian bawah ventrikel ketiga adalah pangkal otak di zona bahan perforated posterior, mastoid, ubi kelabu dan ciasm saraf optik.

Kepentingan fisiologi ventrikel ketiga terletak pada hakikat bahawa ia mewakili rongga, dinding yang mengandungi pusat vegetatif. Atas sebab ini, peningkatan dalam jumlah dan struktur anomali boleh menyebabkan penyimpangan dalam proses rangsangan perencatan sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab untuk keadaan fizikal seseorang. Sebagai contoh, jika dia mempunyai ventrikel III otak yang diperbesarkan, ini memberi kesan kepada kerja struktur sistem peredaran darah, pernafasan dan endokrin.

Saiz ventrikel ketiga pada kanak-kanak:

4 ventrikel otak

Secara anatomi, ventrikel keempat terletak di antara cerebellum, permukaan poso dan medulla, dalam fossa rhomboid yang disebut. Di peringkat embrio perkembangan kanak-kanak, ia terbentuk dari sisa-sisa vesikel cerebral posterior, oleh itu ia berfungsi sebagai rongga umum untuk semua bahagian otak belakang.

Secara visual, ventrikel IV menyerupai segitiga, bahagian bawahnya adalah struktur medulla oblongata dan jambatan, dan bumbung adalah belayar atas dan bawah. Pelayaran atas adalah membran nipis yang membentang di antara kaki atas cerebellum, manakala yang lebih rendah bersebelahan dengan kaki yang dicincang dan dilengkapi dengan sepasang sarung lembut yang membentuk plexus choroid.

Tujuan fungsi ventrikel IV, sebagai tambahan kepada pengeluaran dan penyimpanan cecair serebrospinal, adalah pengagihan semula alirannya di antara ruang subarachnoid dan saluran pusat saraf tunjang. Di samping itu, di kedalaman bahagian bawahnya adalah nukleus saraf tengkorak V-XII yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja otot otot yang sesuai kepala, sebagai contoh, oculomotor, muka, menelan, dan sebagainya.

5 ventrikel otak

Kadang-kadang dalam amalan perubatan terdapat pesakit yang mempunyai ventrikel V. Kehadirannya dianggap sebagai ciri struktur sistem ventrikel individu dan lebih patologi daripada varian norma.

Dinding ventrikel kelima terbentuk kerana perpaduan bahagian dalaman membran hemisfera besar, manakala rongga itu tidak berkomunikasi dengan struktur lain sistem ventrikel. Atas sebab ini, lebih tepat untuk memanggil niche yang terhasil daripada rongga "partition telus". Walaupun ventrikel V tidak mempunyai plexus choroid, ia dipenuhi dengan bendalir tulang belakang yang mengalir melalui pori-pori septum.

Saiz V ventrikel adalah individu yang ketat untuk setiap pesakit. Dalam sesetengahnya, ia adalah rongga tertutup dan autonomi, dan kadang-kadang di bahagian atasnya ada jurang sehingga 4.5 cm panjang.

Walaupun kewujudan rongga septum telus adalah anomali struktur otak dewasa, kehadirannya adalah wajib di peringkat embrio perkembangan janin. Pada masa yang sama, dalam 85% kes klinikal, ia berkembang pada bayi berusia enam bulan.

Apakah penyakit yang boleh menjejaskan ventrikel

Penyakit sistem ventrikel otak boleh menjadi kedua-dua kongenital dan diperolehi. Kepada jenis pertama, pakar merujuk kepada hydrocephalus (edema otak) dan ventriculomegaly. Penyakit ini selalunya disebabkan perkembangan struktur otak kanak-kanak yang tidak normal semasa tempoh embrio akibat kegagalan kromosom atau jangkitan janin sebelumnya.

Hidrosefalus

Jatuh otak dicirikan oleh kerja sistem ventrikel kepala yang tidak wajar - rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan dan penyerapan yang tidak mencukupi ke dalam aliran darah oleh struktur zon hujung-parietal. Hasilnya, semua rongga dan ruang subarachnoid diisi dan, dengan itu, tekan pada struktur lain, menyebabkan kerosakan encephalopathic otak.

Di samping itu, disebabkan oleh tekanan intrakranial yang meningkat, tulang-tulang tengkorak itu dipindahkan, yang dilihat secara visual dalam pertumbuhan lilitan kepala. Kekuatan manifestasi tanda-tanda simtomatik hidrosefalus bergantung pada berapa banyak sisihan dalam sistem pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal: lebih jelas perbezaan ini, semakin kuat manifestasi penyakit dan pemusnahan bahan otak.

Kadang-kadang, tanpa rawatan, kepala tumbuh begitu cepat sehingga orang sakit tidak dapat mengatasi keterukannya dan tetap terlelap ke akhir hayat.

Edema manusia boleh menjadi sakit pada usia apa-apa, tetapi paling sering ia berlaku pada kanak-kanak, sebagai penyakit kongenital. Dalam populasi dewasa, patologi biasanya berlaku akibat aliran keluar cerebrospinal yang terganggu akibat kecederaan kepala, jangkitan meninges, kejadian tumor dan keracunan toksik badan.

Manifestasi klinis hydrocephalus adalah perkembangan gangguan neurologi yang bervariasi keterukan dalam pesakit dan perubahan dalam volume tengkorak, yang terlihat pada mata telanjang:

Sejak tulang kepala anak pada tahun pertama kehidupan adalah plastik, peningkatan jumlah cecair cerebrospinal berubah bentuk, yang secara visualnya tidak hanya dinyatakan dalam peningkatan jumlah kepala disebabkan oleh kelainan tulang-tulang tulang betis tengkorak, tetapi juga dalam pembesaran tulang depan.

Dalam kanak-kanak dengan hydrocephalus, bengkak dan bulging fontanelles biasanya diperhatikan, disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.

Tanda-tanda luar hidrosefalus juga ada:

• kekurangan selera makan;
• mata vaskular di atas hidung;
• gegaran tangan;
• kepupusan pramatang daripada refleks menghisap dan menelan;
• regurgitasi berulang dan kerap;
• bengkak dan penonjolan fontanelles.

Gangguan neurologi ditunjukkan dalam perkembangan strabismus, nystagmus bola mata, kemerosotan dalam kejelasan penglihatan, pendengaran, sakit kepala, kelemahan otot-otot anggota dalam kombinasi dengan hipertonia.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun, kemerosotan perkembangan ditunjukkan oleh penampilan sakit kepala pagi, muntah, bengkak cakera optik, paresis, dan koordinasi pergerakan terjejas yang lain.

Diagnosis hidrosefalus dilakukan menggunakan kaedah moden neuroimaging. Biasanya, pengembangan ventrikel otak pada janin diperhatikan semasa pemeriksaan ultrasound, dan kemudian disahkan selepas kelahiran oleh neurosonografi.

Di kalangan orang dewasa, diagnosis dibuat semasa pemeriksaan struktur otak menggunakan MRI atau CT dan dalam hal ini kaedah pemeriksaan sinar-X akan lebih bermaklumat, kerana ia membolehkan anda mengenalpasti jika perlu tempat perdarahan di rongga ventrikel, akibat kerosakan atau pecahan saluran darah dinding ventrikel.

Taktik merawat otak bergantung kepada keterukan. Dengan pengumpulan cecair cerebrospinal yang kecil dan sederhana, pakar menjalankan terapi ubat yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair di dalam otak dengan mengambil diuretik.

Ia juga merangsang kerja pusat saraf dengan bantuan prosedur fisioterapeutik. Patologi yang teruk memerlukan campur tangan pembedahan segera, yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada struktur otak

Ventriculomegaly

Pengembangan Ventriculomegaly atau patologi dari ventrikel sisi otak adalah penyakit kongenital, penyebab sebenar yang masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, adalah dipercayai bahawa risiko mengalami masalah kecacatan kanak-kanak meningkat pada wanita berusia lebih 35 tahun.

Menimbulkan perkembangan patologi boleh dijangkiti intrauterine janin, trauma perut seorang wanita hamil dan pendarahan rahim, yang mana kanak-kanak berhenti menerima jumlah nutrien yang diperlukan. Selalunya, pembesaran yang tidak normal dari ventrikel otak pada janin adalah penyakit bersamaan kecacatan lain sistem saraf pusat kanak-kanak.

Secara klinikal, pengembangan (dilatasi) ventrikel sisi ditunjukkan dalam perkembangan keabnormalan neurologi, memandangkan peningkatan jumlah cecair serebrospinal memaksa dan menekan pada struktur dalaman otak. Juga, pesakit mungkin mengalami gangguan psiko-emosi, skizofrenia dan gangguan bipolar.

Ventriculomegaly boleh menjadi satu- dan dua belah, dengan peningkatan simetri dan sedikit di dalam tangki sampingan, ia boleh menjadi satu variasi norma dan menjadi ciri struktur otak kanak-kanak. Bagi bayi baru lahir, diagnosis ini dibuat hanya apabila dimensi bahagian ventrikel pada pepenjuru di peringkat lubang Monroe melebihi 0.5 cm dari norma yang diterima.

Asimetri teruk ventrikel memerlukan perhatian yang mendalam dari para pakar - selepas itu, tangki yang lebih besar di satu pihak mengganggu keseimbangan pengeluaran cecair cerebrospinal. Biasanya, seorang kanak-kanak dengan ventriculomegaly ketinggalan di belakang sericia dalam pembangunan: dia mula bercakap dan berjalan kemudian, kurang baik kemahiran motor yang baik, dan juga mengalami sakit kepala yang berterusan. Jumlah tengkorak juga bertambah, dan perbezaan di antara itu dan payudara mungkin lebih dari 3 cm.

Taktik rawatan kanak-kanak dengan ventriculomegaly bergantung kepada keparahan penyakit. Oleh itu, dengan sedikit penyelewengan, kanak-kanak masih berada di bawah pengawasan doktor yang hadir, tahap purata patologi memerlukan rawatan perubatan dan prosedur fisioterapi yang bertujuan untuk mengimbangi dan membetulkan manifestasi neurologi penyakit.

Untuk menormalkan kerja otak, ubat nootropik yang meningkatkan aktiviti otak, diuretik - mengurangkan tekanan intrakranial, antihypoxants, ubat penjimatan potassium, dan kompleks vitamin - ditetapkan kepada kanak-kanak.

Sekiranya ventriculomegaly yang teruk, kanak-kanak memerlukan rawatan pembedahan, yang melibatkan pengenalan tiub saliran ke dalam ventrikel otak.

Penyebab lain penyakit ventrikel

Dilatasi rongga sistem ventrikel boleh disebabkan oleh kerosakan kepada struktur otak tumor seperti tumor atau keradangan bahagian-bahagian individu.

Sebagai contoh, aliran keluar yang mencukupi cecair serebrospinal mungkin terganggu kerana keradangan sebahagian daripada sarung lembut akibat kerosakan otak oleh jangkitan meningokokus. Di tengah-tengah luka sistem saraf pusat penyakit ini adalah keracunan pertama saluran otak dengan toksin, yang akan melepaskan patogen.

Melawan latar belakang ini, edema tisu berkembang, sementara bakteria menembusi semua struktur otak, menyebabkan keradangan purulen. Akibatnya, cengkerang medulla membengkak, pemusatan yang lancar, dan bentuk thrombi di dalam vesel, yang menyekat aliran darah, menyebabkan pendarahan serebral.

Dan walaupun penyakit ini membawa maut, bagaimanapun, permulaan terapi pada waktunya dapat menghentikan proses pemusnahan benda putih oleh agen berjangkit. Malangnya, walaupun selepas seseorang itu sembuh sepenuhnya, terdapat risiko dia akan mengalami keguguran otak dan, dengan itu, peningkatan dalam rongga ventrikular otak.

Salah satu komplikasi jangkitan meningokokus ialah perkembangan ependymatitis atau keradangan lapisan dalaman ventrikel. Ia boleh berlaku di mana-mana peringkat proses inflamasi-inflamasi, tidak kira tahap rawatan.

Pada masa yang sama, kursus klinikal penyakit ini tidak berbeza dengan manifestasi meningoencephalitis: pesakit mengalami rasa mengantuk, sujud, penyumbat, atau jatuh ke dalam koma. Dia juga mempunyai hipertonik dari otot, gegaran anggota badan, sawan, muntah.

Pada kanak-kanak kecil, pengumpulan cecair serebrospinal menyebabkan tekanan intrakranial meningkat dan hydrocephalus otak sekunder. Untuk diagnosis yang tepat dan pengenalpastian patogen, pakar mengambil tindik kandungan ventrikel, dan pada kanak-kanak prosedur ini dilakukan melalui musim bunga, dan pada orang dewasa mereka membuat craniotomy

Tata dadah cecair serebrospinal dengan ependymitis berwarna kuning, ia mengandungi sejumlah besar bakteria patogen, protein dan polynuclears. Sekiranya penyakit lanjut tidak dapat dirawat, maka disebabkan oleh pengumpulan sejumlah besar cecair, semua struktur dan pusat autonomi otak dipenggal, yang boleh menyebabkan lumpuh pernafasan dan kematian pesakit.

Kemunculan tumor neoplastik dalam struktur otak juga boleh menyebabkan perkumuhan cecair cerebrospinal dan kelainan pada ventrikel otak. Oleh itu, ependymoma, tumor ganas sistem saraf pusat, yang terbentuk daripada sel-sel atipikal lapisan independen, boleh muncul di bahagian dalam tangki dan di sepanjang laluan keluar cecair serebrospinal. Keadaan ini rumit oleh hakikat bahawa jenis neoplasma ini dapat metastasize ke bahagian lain otak melalui saluran peredaran cecair serebrospinal.

Gambar klinikal penyakit ini bergantung kepada di mana tumor berada. Oleh itu, jika ia terletak di tangki lateral, maka ini ditunjukkan dalam peningkatan tekanan intrakranial, apatah rasa mengantuk, dan sebagainya.

Dengan keadaan yang teruk, pesakit disorientasi, terjejas proses ingatan, gangguan mental, halusinasi. Sekiranya tumor terletak berdekatan dengan orifis interventricular atau menghalangnya, maka pesakit mungkin akan mengalami masalah otak yang terbantut, kerana ventrikel yang terjejas terhenti menyertai peredaran cecair serebrospinal.

Apabila ependymoma ventrikel IV terjejas, pesakit telah menandakan keabnormalan neurologi, kerana tumor yang dihasilkan menekan pada nukleus kranial yang terletak di bahagian bawahnya. Secara visual, ini ditunjukkan dalam nystagmus mata, lumpuh pada otot muka dan gangguan proses glotia. Juga, pesakit mempunyai sakit kepala, muntah-muntah, kemunculan kejang-kejang tonik atau ketegaran pemusnahan.

Pada orang tua, gangguan sistem ventrikel boleh disebabkan oleh perubahan atherosklerosis, kerana akibat pembentukan plak kolesterol dan penipisan dinding vesel, terdapat risiko pendarahan serebrum, termasuk dalam rongga ventrikel.

Dalam kes ini, sebuah kapal pecah menimbulkan penembusan darah ke dalam cecair cerebrospinal, yang akan menyebabkan pelanggaran komposisi kimianya. Pendarahan intraventricular yang berlebihan boleh mencetuskan perkembangan edema serebrum pada orang yang sakit dengan semua akibat yang berikut: meningkatkan sakit kepala, loya, muntah, ketajaman penglihatan dan mengurangkan tudung di depan mata.

Tanpa ketiadaan rawatan perubatan, keadaan pesakit dengan cepat merosot, kejang muncul, dan ia menjadi koma.

Ciri-ciri ventrikel ketiga

Ventrikel ke-3 otak adalah penghubung antara tangki tepi dan bahagian bawah sistem ventrikel manusia. Komposisi sitologi dindingnya tidak berbeza dengan struktur struktur otak yang sama.

Walau bagaimanapun, fungsinya terutama membimbangkan doktor, kerana dinding rongga ini mengandungi sejumlah besar ganglia autonomi, fungsi yang bergantung kepada kerja semua sistem dalaman badan manusia, bernafas atau peredaran darah. Mereka juga mengekalkan keadaan persekitaran dalaman badan dan mengambil bahagian dalam pembentukan tindak balas badan terhadap rangsangan luar.

Jika ahli saraf mengesyaki perkembangan patologi ventrikel ketiga, maka dia mengarahkan pesakit untuk pemeriksaan terperinci otak. Pada kanak-kanak, proses ini akan dijalankan sebagai sebahagian daripada kajian neurosonologi, dan pada orang dewasa, menggunakan kaedah neuroimaging yang lebih tepat - MRI atau CT otak.

Biasanya, lebar ventrikel ketiga pada tahap sylvium saluran air pada orang dewasa tidak boleh melebihi 4-6 mm, dan pada bayi yang baru lahir - 3-5 mm. Jika orang yang diperiksa mempunyai nilai ini melebihi, maka para pakar mencatat peningkatan atau pengembangan rongga ventrikel.

Bergantung pada keparahan patologi, pesakit dirawat rawatan, yang mungkin terdiri daripada perut yang merendahkan manifestasi neurologi patologi atau menerapkan kaedah rawatan operasi - memintas rongga untuk mengembalikan aliran keluar cecair serebrospinal.

Ventrikel ketiga

Vektor ketiga (III), ventriculus tertius (lihat Gambar 900, 901, 903, 913, 914, 915, 916, 919, 920, 928), yang berpasangan, terletak di medali sagittal median dan berkomunikasi dengan ventrikel sisi dan dengan ventrikel IV.

Rongga ventrikel ketiga adalah berbentuk celah, terhad kepada 6 dinding: atas, anterior, bawah, belakang dan dua sisi.

Dinding atas ventrikel ketiga - asas vaskular ventrikel ketiga, tela choroidea ventriculi tertii (lihat Rajah 900), adalah pembentukan dua plat - bahagian atas, dorsal, terletak di bawah peti besi dan corpus callosum, dan bahagian bawah, ventral, menghadap rongga ventrikel ketiga. Antara kedua-dua plat adalah tisu penghubung yang longgar. Dua urat dalaman otak mengalir di kedua-dua belah garis median dan, setelah mengambil darah dari urat talamus dan striatum, urat septum telus dan plexus choroid, ventrikel lateral, mengalir ke vena otak yang lebih besar. Dari plat ventral ke rongga ventrikel ketiga, satu siri vila menonjol, yang membentuk plexus choroid dari ventrikel ketiga, plexus choroideus ventriculi tertii. Terdahulu untuk foramen ventrikel, ia menyambung kepada plexus kedua-dua ventrikel lateral.

Dinding sisi ventrikel ketiga terbentuk oleh permukaan medial talamus. Di bawah dinding sisi ependyma, terdapat serat vertikal serat periventrikular, fibre periventriculares, menyambungkan kumpulan medial nukleus medial dengan nukleus hipotalamus.

Secara berurutan, rongga ventrikel ketiga dibatasi oleh tiang-tiang gerbang dan komisar anterior bersebelahan dengan permukaan posterior plat akhir. Foramen interventricular, interventriculare foramen, yang menghubungkan ventrikel ketiga dengan lateral, dibentuk di antara tiang anterior setiap thalamus dan tiang anterior gerbang.

Secara mendalam berkenaan dengan komisiti posterior, terdapat pengumpulan sel ependymal khusus, tanikit. Sel-sel ini melakukan fungsi sekretariat dan terlibat dalam pengangkutan bahan hormon dan mediator dari tisu bersebelahan dengan cecair cerebrospinal dan ke arah yang bertentangan. Bahagian ependyma dari ventrikel ketiga ini dirujuk sebagai subkomissural organ, subkomissurale organum.

Terdapat kemurungan berbentuk segi tiga yang kecil di antara pilar bumbung yang diverging dan commissure anterior. Ia juga mengandungi sekumpulan sel ependyma khusus - organ subforn, subfornicale organum.

Di tapak kenalan plat akhir ke chiasm optik, satu rehat visual, optik recessus, dibentuk. Pada peringkat awal perkembangan otak, ia mewakili bahagian akhir rongga otak (saraf) tiub.

Dinding bawah, atau bawah, ventrikel ketiga adalah pembentukan hipotalamus, yang terletak di pangkal otak.

Dinding posterior ventrikel ketiga ditunjukkan terutamanya oleh komisi epithalamic, epithalamica commissura. Ia adalah plat melengkung yang menonjol ke rongga ventrikel dan terdiri daripada gentian melintang. Di bawahnya adalah alur pineal, recessus pinealis, yang mengalir ke dalam bekalan air otak, menghubungkan ventrikel III dengan IV, di atasnya - rehat inflaterate, recessus suprapinealis, dan bahkan lebih tinggi - penyolderan petunjuk.