Apa yang perlu dilakukan dengan kecederaan kepala tertutup?

Akibat daya di kepala seseorang, kecederaan otak traumatik tertutup boleh berlaku. Ia mengancam gangguan fungsi normal kapal, sel saraf, meninges, integriti tengkuk yang menderita.
Cedera kepala tertutup, sering dijumpai - kecederaan craniocerebral tertutup, didiagnosis terutamanya pada orang-orang muda dan usia pertengahan. Ini termasuk kerosakan di tempat kerja, kemalangan kereta, kemalangan, kecederaan jenayah.

Kejadian kecederaan

Disebabkan kejatuhan, akibat kemalangan jalan raya atau kecederaan di tempat kerja, organ-organ dalaman tengkorak itu terguncang, akibatnya tidak dapat diramalkan - kadang-kadang doktor memastikan hanya perputaran otak, dan apabila koma berlaku, ada sebab untuk mengesyaki kerosakan akson yang meresap. Apabila kesan pada kepala, kandungan ketegangan dan penghilangan pengalaman cranium, arteri dan kapilari dipecah dalam lapisan, pendarahan intrakranial berlaku. Akibat putaran sudut, kerosakan akson yang diffuse diperhatikan. Patologi ini rumit oleh hematomas, rawatan yang terutama pembedahan.

Oleh itu, perencatan otak mengganggu aktivitinya dan menimbulkan pendarahan intrakranial.

Gegaran dan, dalam beberapa kes, perencatan otak, menimbulkan pergerakan cairan yang tidak normal di dalam otak. Jurang antara sel dan sel sendiri dipenuhi dengan bahan cecair, peningkatan dalam jumlahnya menimbulkan bengkak, peningkatan tekanan intrakranial, kerana Pasukan pampasan badan terlibat, cuba memulihkan keseimbangan dan mengekalkan sokongan hidup sel-sel.

Mampatan otak oleh tulang tengkorak menyumbang kepada peningkatan tekanan pada struktur individunya, seperti batang, cerebellum, dan lain-lain. Perubahan sedemikian adalah pelanggaran serius, kerana ia menyumbang kepada kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit. Peringkat seterusnya adalah iskemia sel dan nekrosis.

Klasifikasi kecederaan kepala

Tekanan kepala secara tradisinya adalah tiga darjah: ringan (gegaran otak dan otak), sederhana (bengkak otak, berlakunya pendarahan di rongga otak) dan teruk (mampatan otak dan patologi yang paling teruk - kerosakan akson yang meresap). Sebaliknya, patah tulang tengkorak itu layak dalam pelbagai kategori, bergantung kepada setiap kes. Sebagai contoh, kerosakan linier layak sebagai tahap ringan, tetapi gabungan dengan kecederaan lain mengubah kategori mereka.

Mengikut jenis pemusnahan organ-organ dalaman kotak tengkorak, trauma tick-joint boleh menjadi tumpuan, contohnya, perencatan otak, serta gegaran, yang timbul akibat kejutan dan kejutan kejutan. Kerosakan akselerasi berleluasa berlaku akibat daripada anjakan, yang dipanggil. "Memotong" bahagian-bahagian otak, di mana struktur paling rentan rosak. Kecederaan sedemikian termasuk kerosakan akson yang meresap. Dan spesies terakhir - patologi gabungan, yang termasuk unsur-unsur kedua-dua jenis.

Gejala kecederaan otak

ZBMT memberikan tanda yang jelas, di mana perundingan itu pasti memerlukan perundingan dan rawatan perubatan. Dalam sesetengah kes, selepas kejadian itu, mangsa tidak akan merasakan semua tanda-tanda serangan otak, tetapi kesannya menipu - bahkan gegaran kecil, dan lebih buruk lagi, perkauman otak perlu diperiksa oleh seorang pakar, kerana kerosakan yang disebabkan oleh hematomas tidak dapat ditentukan tanpa ujian perkakasan khusus.

Tanda-tanda kecederaan kepala berkaitan dengan kompleks gejala yang teruk, yang menghasilkan bukan sahaja perubahan pada otak, tetapi juga keabnormalan dalam kerja seluruh organisme, bergantung pada lokasi kecederaan.

Pertimbangkan gejala pelbagai patologi:

  1. Gegarannya dicirikan oleh segelintir gejala yang klasik untuk doktor. Mangsa selepas kejadian itu secara ringkas kehilangan kesedaran, mereka mengalami loya dan muntah yang teruk, gumpalan mata dan bahasa lidah, mereka juga menunjukkan semua tanda-tanda amnesia (retrograde) - mereka ingat segalanya sebelum kejadian itu, tetapi saat ketika dan dari apa yang mereka terima gegar otak, jangan ingat. Kesan gejala neurologi tempatan tidak muncul.
  2. Pergeseran otak berlaku di kedua-dua kesan dan zon balas-mogok. Dengan tahap keterukan penyakit yang pertama, pesakit mungkin lemah sehingga 60 minit, mereka mengalami rasa mual, sakit teruk di kepala, dan mungkin muntah. Apabila bola mata dipindahkan ke sisi, kelengkungan mungkin berlaku, refleks asimetri muncul. Selepas pesakit dibawa ke klinik, x-ray diambil, menunjukkan patah tulang di rantau kranial tengkuk, dan ada darah dalam cecair serebrospinal. Lebih lasak memar "mematikan" kesedaran mangsa selama lebih daripada satu jam, ada amnesia klasik, muntah yang kerap, sakit kepala yang teruk. Diagnosis dengan fungsi pernafasan terjejas dan kadar jantung, gegaran anggota badan. Tahap kecederaan yang teruk menyebabkan kehilangan kesedaran yang berpanjangan, mungkin tidak sampai 14 hari. Fungsi utama badan terganggu, ada tanda-tanda kemusnahan di daerah batang - kesukaran menelan, gegaran kaki, terkadang lumpuh terjadi. Selalunya terdapat episindrom. Bukan X-ray menunjukkan patah tulang tulang tengkorak dan asasnya, pendarahan intrakranial.
  3. Mampatan otak dipicu oleh pembentukan hematoma atau hygroma, yang mempunyai kesan ke atas masalah otak. Mampatan otak adalah dua jenis: dalam kes pertama, selepas "tempoh cahaya", keadaan mangsa mula merosot, dia berhenti menunjukkan minat pada orang lain, dengan perlahan bertindak balas terhadap peristiwa-peristiwa, seolah-olah memasuki perhentian. Dalam kes kedua, pesakit jatuh ke dalam koma, yang menyebabkan mampatan otak. Ia adalah lebih sukar untuk menilai kesan trauma, kerana pemampatan otak ditentukan oleh teknik khusus hanya di klinik.
  4. Pecah tengkorak boleh terdiri daripada tiga jenis, tetapi dengan kecederaan tertutup, kerosakan linier paling sering didiagnosis. Kerosakan ini mengekalkan integriti kulit di atas tapak impak, dan garis patah ciri ditemui pada sinar-X. Jika patah tidak rumit oleh patologi lain, rawatan tidak sukar, akibat kecederaan seperti itu adalah baik.
  5. Kerosakan akson adalah antara kecederaan paling parah di mana kebanyakan pesakit mempunyai akibat yang teruk. Hanya lapan daripada seratus pesakit yang mempunyai hasil yang baik, dan selebihnya kekal sama ada dalam keadaan kecacatan yang mendalam, atau dalam keadaan vegetatif. Kerosakan kepada akson disertai dengan permulaan koma selepas kesan, tanpa jurang yang terang. Koma sedemikian boleh bertahan sehingga enam bulan, akibatnya kesihatan mangsa merosot, kemungkinan pemulihan normal boleh diabaikan. Rawatan semasa koma tidak dijalankan, hanya campur tangan kecil yang mungkin (plak tulang tengkorak, suturing luka, dll.). Sebahagian besarnya, ramalan bergantung pada masa keluar dari koma dan kehadiran kerusakan yang bersamaan.

Diagnosis kecederaan otak

Jika anda mengesyaki ZBMT, anda perlu menyemak petunjuk untuk mangsa:

  • kehadiran atau ketiadaan kesedaran;
  • penilaian indikator utama - tekanan, nadi, kadar pernafasan, suhu badan;
  • kehadiran atau ketiadaan anisosit;
  • gegaran, sawan kejang;
  • kehadiran kejutan traumatik;
  • luka somatik yang berkaitan (pecah organ dalaman, lengan atau kaki patah, dll.).

Bantuan dengan kecederaan kepala

Jika pesakit mempunyai kecederaan kepala: gegaran, lebam, kompresi otak, patah tulang tulang tengkorak, maka dia segera menerima pertolongan cemas. Adalah penting untuk diingat bahawa ia tidak membatalkan atau menggantikan rawatan profesional di klinik, oleh itu pasukan perubatan dipanggil selari.

Bantuan pertolongan pertama adalah untuk memastikan pernafasan yang tidak terhalang, berehat kepada mangsa, menghapuskan pendarahan, dan sebagainya. Rawatan di klinik bergantung kepada diagnosis apa yang dilakukan dengan pemeriksaan perkakasan dan penilaian tanda-tanda neurologi. Penyelidikan asas mengenai rawatan lanjut mengenai mangsa adalah berdasarkan tomografi yang dikira.

Sebagai persembahan amalan, empat puluh peratus daripada mangsa kecederaan otak traumatik menunjukkan pendarahan. Oleh itu, dengan tanda-tanda untuk pembedahan, doktor cenderung melakukan rawatan pembedahan patologi, kerana tidak campur tangan selama empat jam dengan hematoma lebih daripada 50 ml menyebabkan kematian dalam 90% kes akibat peningkatan kemungkinan pendarahan dan pembengkakan tajam otak. Rawatan pembedahan juga digunakan untuk anjakan struktur median otak. Dalam beberapa kes, rawatan tidak dapat dilakukan, menunggu pesakit mendapatkan kesedaran semula.

Rawatan kecederaan otak traumatik tertutup

Otak otak disebut trauma, yang bukan sahaja menangkap membran tulang, tetapi juga tisu lembut, ujung saraf dan vesel kepala. Kerosakan tersebut mempunyai kadar kematian yang tinggi, bergantung kepada jenis kecederaan dan tahapnya. Apabila kecederaan otak ditutup, aponeurosis tidak rosak, walaupun tisu kulit mempunyai pelanggaran yang jelas.

Punca kecederaan

Penyebab kerap trauma kepala tertutup (SCV) adalah kemalangan jalan raya. Anda boleh cedera dalam sukan aktif, misalnya: bola sepak, bola keranjang, bola tampar, hoki atau tinju. Walaupun cranium terbuat dari tisu tulang, ia terdedah kepada faktor luaran. Sebagai contoh, anda boleh terluka apabila jatuh dari ketinggian kecil atau ketika memukul kepala anda. Juga kecederaan berlaku apabila tengkorak terdedah kepada senjata sejuk.

Kemungkinan mendapat kecederaan kepala pada kanak-kanak lebih tinggi, kerana pada zaman kanak-kanak kecil sering jatuh dan memukul kepala mereka, dan penutup tulang mereka masih agak lembut. Kepala anak mempunyai kekuatan yang lebih kecil daripada orang dewasa, apalagi, dalam banyak kasus, anak-anak menerima kerusakan pada usia hingga satu tahun.

Kadangkala trauma berlaku akibat komorbiditi, misalnya, dalam epilepsi atau kegagalan kardiovaskular.

Dr. Bubnovsky: "Produk murah 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi. Membantu dengan rawatan lebam dan kecederaan. Bahagian belakang dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, hanya mencubanya sekali sehari. "

Untuk mengelakkan kecederaan otak, anda harus mengikuti peraturan keselamatan di jalan raya, mengelakkan pukulan kepala, dan memakai kasut yang selesa dan stabil. Tumit tinggi yang tidak stabil untuk wanita boleh menyebabkan tekanan jatuh dan kepala. Jangan mengabaikan memakai topi keledar dan helm pelindung ketika menunggang motosikal, moped, melakukan sukan trauma. Cakera otak rapuh, ia perlu mengekalkan integriti.

Gejala dan Klasifikasi Kecederaan

Gejala-gejala kerosakan yang luas dan sesuai dengan punca dan darjah kecederaan. Pertama sekali, kecederaan otak traumatik dikelaskan seperti berikut:

  • lebam;
  • gegaran;
  • penguncupan otak.

Lebam otak mempunyai satu lagi klasifikasi - mengikut tahap kerosakan, terdapat kecederaan ringan, sederhana dan teruk. Terhadap latar belakang lebam, pengecutan otak berlaku, tetapi ia boleh berlaku tanpa lebam.

Adalah penting untuk diingat bahawa sesetengah gejala tidak akan muncul serta-merta, dan kehadiran kecederaan tertutup hanya boleh didapati dari doktor. Tetapi pada dasarnya, gejala kerosakan jelas dinyatakan dengan latar belakang keadaan normal mangsa sebelum kecederaan.

Bergantung kepada sejauh mana kerosakan itu, gejala utama kecederaan adalah kehilangan kesedaran. Mangsa selama beberapa waktu tidak akan dapat menjawab soalan secara bersamaan, tidak akan menanggapi kesakitan.

Selepas orang mendapat semula kesedaran, dia akan merasa sakit di bahagian kepala. Juga gejala adalah:

  • mual;
  • dorongan emetik;
  • pening;
  • meningkat peluh;
  • kemerahan muka;
  • penampilan hematomas yang kelihatan di kawasan kerosakan.

Kurang kerap, kecederaan boleh nyata dengan aliran cecair cerebrospinal dari hidung.

Dalam sesetengah kes, mangsa mempunyai photophobia, di mana orang itu tidak dapat membuka matanya untuk masa yang lama disebabkan oleh sensasi terbakar yang menyakitkan, penguncupan otot atau ketegangan otot leher apabila kepala ditarik balik.

Amnesia boleh berlaku - kehilangan ingatan untuk jangka waktu yang tidak terbatas, sementara tidak ada jaminan seratus persen bahawa memori akan kembali. Ia bergantung pada tahap kecederaan dan tubuh manusia.

Klasifikasi boleh dibuat bergantung kepada kerosakan di mana kawasan kepala telah terjadi, maka gejala-gejala akan berbeza:

  • Untuk kecederaan di bahagian depan kepala, keliru, ucapan yang lemah, kelemahan dalam lengan dan kaki, serta gaya gawat yang tidak seimbang dengan kecenderungan untuk jatuh ke belakang adalah sifat;
  • Apabila mencederakan bahagian sementara penglihatan mangsa merosot di beberapa sudut dan keupayaan untuk memahami bahasa anda hilang. Kejang mungkin juga bermula;
  • Bahagian occipital bertanggungjawab untuk penglihatan, jadi jika kerosakan itu dimiliki olehnya, maka ia mengancam untuk kehilangan pandangan sepenuhnya atau satu mata, ia menyakitkan orang untuk membuka matanya;
  • Sekiranya saraf kranial cedera cedera, strabismus diperhatikan, keupayaan pendengaran berkurangan, mata menjadi berbeza dalam saiz, mulut dipintal ketika anda cuba tersenyum;
  • Untuk kecederaan cerebellum dicirikan oleh pergerakan yang menyapu, kehilangan koordinasi. Hypotension mungkin berlaku, iaitu, nada otot akan berkurangan;
  • Sekiranya mangsa mempunyai lobus parietal yang rosak, maka ia mungkin tidak dapat merasakan kesakitan, kerana ia kehilangan kepekaan badan ini buat sementara waktu.

Gejala mungkin tidak terlalu jelas, secara beransur-ansur, tetapi selepas menerima kecederaan yang dikatakan itu, anda harus berjumpa doktor, walaupun gejala tidak mengganggu anda.

Pertolongan cemas untuk kecederaan

Pada tanda pertama kecederaan tengkorak tertutup, anda harus segera memberi orang bantuan pertolongan cemas. Adalah penting untuk diingat bahawa pengangkutan mangsa perlu dilakukan oleh doktor kecemasan.

Pertama sekali, anda perlu meletakkan seseorang di belakangnya dan memantau keadaannya. Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri, ia dilarang untuk meletakkan di belakangnya. Ia adalah perlu untuk menghidupkannya di sebelahnya, supaya semasa muntah sukarela, ia tidak tercekik dan menelan lidah.

Dengan luka terbuka, pakaian diperlukan. Untuk memudahkan keadaan, perlu memampatkan sejuk ke kawasan yang rosak. Sekiranya terdapat patah vertebra serviks vertebra, ia perlu menetapkan kepala dengan bantuan penggelek.

Sekiranya perlu, beri analgesik untuk mengurangkan kesakitan.

Ia dilarang untuk mengubah kedudukan seseorang atau kepala secara mendadak.

Diagnosis dan rawatan kerosakan

Mana-mana terapi bermula dengan diagnosis. Untuk mengenal pasti bahagian mana otak yang cedera semasa kecederaan, doktor menjalankan kajian, hasilnya akan diberikan rawatan yang sesuai.

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengetahui punca kecederaan itu, maka doktor melakukan pemeriksaan primer terhadap murid-murid, kehadiran atau ketiadaan luka terbuka, dan juga memeriksa keadaan umum orang tersebut.

Ia perlu menjalani prosedur peperiksaan dengan peranti khusus. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan: MRI, CT, echo-encephaloscopy, dan juga lumbar puncture. Jenis diagnosis utama ialah radiografi.

Apabila memberi terapi, doktor mengambil kira bukan sahaja tahap kecederaan, tetapi juga ciri-ciri individu badan mangsa, kerana ia mungkin alah kepada beberapa ubat.

Dalam semua kes, adalah penting untuk melokalkan gejala. Di hadapan demam tinggi dan sakit kepala, doktor menggunakan ubat analgesik dan ubat antipiretik, yang paling kerap dalam ubat nootropik rawatan diperlukan, yang tidak akan membenarkan perkembangan keradangan.

Rawatan gegelung

Oleh kerana gegaran serebral dianggap sebagai bentuk trauma yang agak selamat kepada kepala semasa kecederaan kraniocerebral tertutup - kecederaan otak traumatik, gejala kerosakan dikeluarkan menggunakan kaedah ubat, tanpa meminta pakar bedah untuk mendapatkan bantuan.

Bergantung pada tahap gegaran, doktor memberi amaran tentang kemungkinan akibat kecederaan. Tetapi selalunya gegar otak melepasi secara bebas dan tanpa kesan. Penginapan hospital diperlukan untuk tempoh masa dari beberapa hari hingga dua minggu.

Rawatan untuk perencatan otak

Tidak seperti berjabat, lebam dianggap sebagai kecederaan yang rumit. Kerosakan semacam ini boleh dengan atau tanpa pemampatan otak. Bergantung kepada ini, terapi akan ditetapkan. Sekiranya terdapat pemampatan tisu lembut, tahap bahaya kecederaan bertambah. Dalam tahap yang paling ringan, terapi yang sama ditetapkan, seperti gegaran. Dalam kes-kes yang lebih serius, apabila seseorang mungkin menjadi koma, doktor memilih kaedah terapi yang lain.

Sekiranya lebam teruk, maka paling sering mangsa akan membawa maut. Dengan kerosakan sederhana dan teruk, pakar memilih rawatan yang akan bertujuan untuk menormalkan reaksi tekanan dan saraf, serta proses pernafasan, memandangkan lebam seringkali mengembangkan takikardia. Lebih kurang kerap, pengasingan tisu otak nekrotik diperlukan.

Untuk melegakan pesakit dari gejala-gejala, dia ditetapkan analgesik, antipiretik dan tekanan penstabilan dadah.

Rawatan Kecederaan Otak

Memerah adalah salah satu kecederaan kepala yang paling berbahaya. Dalam kes ini, otak dipenggal oleh hematoma atau serpihan tengkorak, dan tulang dalam kes ini menekan pada otak. Hematoma tidak selalu berkembang dengan segera, kemungkinannya akan muncul beberapa bulan selepas kecederaan itu tinggi.

Dalam hematoma akut, semua gejala muncul serta-merta dan meningkat apabila ia tumbuh. Dalam hal spesies subakut dan kronik, tanda-tanda hematoma dalaman berkembang secara beransur-ansur. Kadang-kadang diperlukan beberapa bulan. Dalam kes pembentukan hematoma, campur tangan pembedahan diperlukan, kerana ia tidak akan berfungsi dengan cara yang konservatif.

Pada asasnya, kecederaan kepala tidak berbahaya dalam kes di mana keparahannya rendah. Rawatan berlaku dengan cepat, dalam kes-kes di mana kecederaan itu mempunyai tahap sederhana atau teruk, kita boleh mengharapkan akibat yang dapat menemani seseorang sepanjang hayatnya. Antaranya ialah:

  • sakit kepala yang kerap;
  • tekanan meningkat;
  • kehilangan kesedaran;
  • gangguan sistem saraf.

Selepas rawatan selesai, ia akan mengambil sedikit masa untuk pemulihan. Dalam tempoh ini, anda boleh membantu tubuh anda sembuh dengan menggunakan ubat tradisional.

Walau bagaimanapun, selepas beberapa bulan, ia perlu untuk diperiksa semula untuk mendapatkan hasil dalam dinamik.

Kaedah tradisional rawatan kesan kecederaan

Penggunaan kaedah rakyat dalam rawatan kesan hari ini sangat popular, seperti dalam rawatan resep rakyat menggunakan produk semulajadi yang tersedia untuk hampir semua orang.

Sering digunakan untuk terapi hay fenugreek. Ia ditanam oleh banyak perusahaan pertanian, oleh itu ia tidak begitu sukar untuk menemuinya. Untuk menyediakan penyusuan dengan betul, anda hanya perlu menggunakan biji fenugreek, tanpa bunga dan daun. Satu sudu benih tuangkan air mendidih dan rebus, jika perlu, tambahkan air kepada jumlahnya tidak kurang daripada satu gelas.

Anda boleh menggunakan resipi menggunakan motherwort rumput kering. Untuk ini, anda memerlukan 8 sudu herba yang tuang setengah liter air mendidih. Sampi selama 15 minit di dalam mandian stim mendidih.

Sebelum sarapan pagi dan makan tengahari, anda boleh mengambil penyerapan ginseng, radioli merah jambu atau aralia - 20 tetes. Kursus terapi dalam kes ini mempunyai tempoh sehingga tiga bulan. Ini akan menghilangkan peluh, kelemahan, kerengsaan, serta keletihan yang cepat selepas kecederaan.

Bantuan yang baik dalam kes ini, mengelap dengan air sejuk pada waktu pagi, selepas beberapa minggu lebih baik pergi ke panci.

Ciri-ciri berguna mempunyai mandian panas sebelum tidur. Anda dinasihatkan untuk melakukannya sekurang-kurangnya tiga kali seminggu. Semasa berbaring di dalam air panas, kapal dilebarkan dan aliran darah ke otak lebih baik. Adalah penting untuk tidak melampaui batas dan menghabiskan tidak lebih daripada 15 minit dalam air panas, dengan teliti mengesan penyimpangan negatif di negeri ini. Kacang lavender, pudina atau chamomile boleh ditambah ke dalam air untuk mendapatkan kesan menenangkan.

Keberkesanan penggunaan daun arnica dan daun myrtle telah terbukti. Untuk penyediaan infusi akan memerlukan 10 gram risalah, pra-hancur, dan 20 gram bunga. Apa yang anda perlukan untuk mencampur dan tuang segelas air mendidih. Sahkan 3-4 jam dalam termos, kemudian ketatkan penyerapan dan ambil satu sudu teh sebelum setiap hidangan.

Apabila berjabat, ambil merebus ivy. Satu sudu bahan mentah kering memerlukan segelas air mendidih. Hias selama 30 minit. Ambil lebih banyak sudu dua kali sehari. Dalam kes ini, penting untuk diingat bahawa dalam jumlah besar ivy adalah beracun.

Motherwort, bau lemon, pudina dan mistletoe dalam kombinasi mereka bukan sahaja menenangkan, tetapi juga menghadapi sakit kepala dalam sindrom selepas trauma. Untuk menyediakan sup, anda perlu mengambil seratus gram motherwort, pudina dan mistletoe, campurkan dengan 75 gram balm lemon dan tuangkan 400 ml air, tinggalkan semalaman untuk menyiram. Selepas anda boleh minum setengah cawan 3-4 kali sehari.

Satu ubat positif untuk gegaran telah merebus Hypericum. Untuk melakukan ini, rebus dua sudu Hypericum dalam segelas air dan ketegangan. Minum setengah cawan tiga kali sehari.

Pada segelas air mendidih diperlukan untuk mencurahkan sesudu thyme, kemudian beri komposisi sedikit minuman dan minuman. Herba ini mempunyai sifat-sifat sedatif yang luar biasa dan kesan yang baik terhadap keadaan otak.

Ia juga berguna untuk campuran chamomile dengan pudina atau melissa, lebih baik jika ia adalah bau lemon, kerana ia mempunyai rasa yang lebih halus dan tidak merengsakan reseptor.

Campuran thyme, yarrow, horsetail dan pudina mempunyai kesan yang luar biasa untuk mencegah komplikasi selepas gegaran.

Untuk memulihkan jiwa, untuk meningkatkan prestasi otak, ramai mengesyorkan makan debunga. Bee pollen mengandungi banyak bahan berguna yang membolehkan anda pulih dalam masa yang singkat.

Adalah penting untuk diingat bahawa mana-mana preskripsi diperlukan untuk dipersetujui dengan doktor, kerana sesetengah ubat mungkin tidak serasi dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, walaupun ia adalah semula jadi.

Pemulihan selepas kecederaan

Masa pemulihan tidak boleh dilepaskan, kerana ia adalah asas untuk pemulihan penuh. Untuk mengelakkan akibat, pada mulanya anda perlu mematuhi beberapa sekatan. Semasa tempoh pemulihan, anda perlu mengambil ubat-ubatan yang akan menstabilkan tekanan, anda juga perlu melakukan senaman khas untuk mengembalikan badan ke irama biasa kehidupan.

Selepas rawatan, doktor sentiasa mencadangkan prosedur fisioterapeutik yang bertujuan untuk memulihkan aktiviti otak selepas kejutan. Terapi ozon, serta terapi refleks dan terapi manual, sering digunakan semasa tempoh pemulihan.

Adalah penting untuk diingat bahawa dalam sesetengah kes, mangsa mungkin mempunyai masalah dengan ucapan, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan ahli terapi pertuturan.

Latihan semasa pemulihan dibahagikan kepada 4 tempoh, kerana pada peringkat awal seseorang tidak boleh melakukan gerakan mendadak, dan kegiatannya harus dikurangkan.

Peringkat awal boleh bertahan untuk semua orang dengan cara yang berbeza, bergantung kepada tahap kerosakan dan jenis kecederaan, sehingga dapat memakan waktu hingga sebulan. Pada peringkat ini tidak ada kesukaran: hanya latihan dalam kedudukan yang rawan dan separuh duduk, serta latihan bernafas digunakan.

Pada peringkat seterusnya, anda boleh memulakan latihan yang lebih aktif, anda perlu membuat pergerakan dengan anggota badan anda untuk mengelakkan atrofi otot dan tulang dari berbaring panjang. Pada peringkat kedua, doktor mengesyorkan berjalan dan latihan, termasuk gimnastik pernafasan dan fizikal.

Pada tahap terakhir pemulihan, anda boleh memulakan gimnastik untuk mata, kerana visi dalam kes ini menderita dengan ketara selepas mengalami trauma. Semasa latihan tersebut, orang itu harus menetapkan tatapannya pada satu titik di hadapannya, di sisi, atas dan bawah. Kepala tilts dibenarkan, tetapi hanya jika perlu untuk menyelesaikan tugas.

Banyak traumatologists mengesyorkan urut semasa pemulihan. Dalam kes ini, kali pertama adalah melakukan urut hanya dengan pakar. Urut membolehkan anda melegakan sakit kepala, serta menubuhkan aliran darah zon dan kolar kolar serviks. Pergerakan urut selalu bermula dengan mengusap, setelah itu pakar bergerak ke tweak, menggosok dan menguli. Bahagian akhir dianggap mengusap dan berehat untuk beberapa waktu selepas prosedur.

Prosedur ini adalah kontraindikasi untuk orang yang mengalami masalah jantung dan masalah paru-paru.

Untuk beberapa waktu selepas rawatan, dilarang meminum alkohol dalam kuantiti apa pun, walaupun produk yang mengandungi alkohol dimasukkan dalam resipi yang popular. Juga, jangan segera kembali ke gaya hidup yang aktif. Usaha mental dan fizikal perlu dilakukan secara beransur-ansur, menjaga amplitud dari kecil ke besar. Anda boleh berjalan di udara segar, tenang dan terukur, sambil melakukan senaman pernafasan mudah yang akan membantu badan kembali ke cara hidup yang biasa.

Doktor tidak mengesyorkan menggunakan fon kepala selama beberapa bulan.

Selepas mengalami kecederaan yang serius, komplikasi mata akan muncul, jadi menonton filem dan membaca untuk sementara waktu akan ditangguhkan. Permainan komputer juga dilarang. Traumatologist mengesyorkan untuk meninggalkan sukan di mana anda perlu bergerak dengan cepat.

Perkara yang paling penting ialah gejala kecederaan tidak boleh diabaikan. Mana-mana, walaupun gejala kecil akan membolehkan memulakan terapi pada peringkat awal, dan tempoh pemulihan tidak akan bertahan lama.

Akibat kecederaan

Bergantung kepada apa jenis kerosakan yang dikaitkan, kecederaan otak boleh membawa kepada akibat negatif. Beberapa waktu selepas tempoh pemulihan dari kecederaan otak, kerosakan akan dirasai oleh keletihan, masalah ingatan, dan mungkin sakit kepala.

Lebih kurang kerap, mangsa mengalami kehilangan kesedaran, kontraksi sukarela dari otot-otot anggota badan, dan kencing tanpa sengaja sebagai sindrom selepas trauma.

Selepas kecederaan teruk, keadaan vegetatif berlaku. Dalam kes-kes yang lebih serius, pesakit mempunyai risiko kematian atau peralihan kepada keadaan tidak sedarkan diri, apabila aktiviti fizikal tetap berada di mata, tetapi aktiviti otak berkurang atau tidak hadir. Lebih kurang kerap, hasil trauma boleh menjadi tumor yang mula berkembang dan tidak nyata dengan segera.

Peluang pemulihan lengkap untuk setiap orang berbeza. Ia bergantung kepada keadaan umum kesihatan pesakit, keparahan kerosakan, serta rawatan apa yang akan ditetapkan dan seberapa tepatnya akan diikuti, termasuk tempoh pemulihan.

Anda tidak boleh mengharapkan kerosakan akan berlalu sendiri, kerana di hadapan komplikasi, lambat laun ia akan dirasakan sendiri.

Kecederaan kepala dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya bagi kehidupan manusia. Pada tanda-tanda awal kecederaan otak, anda harus segera berjumpa dengan doktor, adalah mustahil untuk mendiagnosis tahap kerosakan pada diri anda sendiri, terutamanya kerana beberapa bentuk kerosakan yang nyata muncul kemudian setelah menerima kerosakan. Tugas utama pesakit untuk tempoh rawatan dan pemulihan adalah mematuhi arahan traumatologist.

Anda tidak harus mengabaikan perhatian, kerana bukan hanya kesihatan, tetapi juga kehidupan dapat menjadi harga kecuaian. Anda tidak boleh menguji kepala anda untuk ketahanan, kerana di dalam yang kuat, pada pandangan pertama, tengkorak tersembunyi organ penting tubuh manusia, jika rosak, akibatnya mungkin tidak dapat dipulihkan. Adalah lebih baik untuk mengelakkan sebarang kesan mekanikal yang kuat di kawasan kepala. Maka adalah mungkin untuk mengurangkan risiko kecederaan.

Kecederaan tertutup kepala: gejala, akibat yang mungkin, rawatan

Kecederaan kepala tertutup boleh mempunyai akibat yang paling menyedihkan bagi seseorang, oleh itu diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sangat penting. Pemulihan selepas TBI boleh dilakukan di Pusat Tiga Sisters.

Menurut statistik tanpa henti, sehingga 50% daripada semua kecederaan berlaku dalam kecederaan tengkorak, dan dalam 20% kes adalah kerosakan yang teruk, sering mengakibatkan kematian atau kecacatan mangsa. Sehingga 60% daripada mereka yang menerima kecederaan kepala yang teruk mati dalam masa 2-3 tahun selepas kecederaan akibat sebab yang entah bagaimana berkaitan dengannya.

Seperti yang diketahui dari kod ICD-10, kecederaan kepala dikelaskan sebagai terbuka dan ditutup. Yang pertama dicirikan oleh pelanggaran keutuhan kulit kepala, tulang tengkorak, aponeurosis, dan, kerap, kerosakan pada medulla (dalam kes yang kedua, luka tersebut ditakrifkan sebagai penetrasi). Sekiranya berlaku kecederaan tertutup, sama ada tiada kerosakan pada integument berlaku (misalnya, gegaran), atau kecederaan pada tisu lembut atau tulang diperhatikan, tetapi tanpa rehat dalam aponeurosis. Dalam kes ini, biasanya anda tidak boleh takut sepsis, kerana rongga intrakranial mengekalkan "penutupan "nya. Walau bagaimanapun, kecederaan tertutup tidak boleh dipandang rendah - kadang-kadang mereka lebih berbahaya daripada kecederaan terbuka, dan tidak kurang kerana mereka tidak mempunyai kepentingan dan menangguhkan rawatan.

Punca dan kesan kecederaan craniocerebral dan gegaran otak

Faktor-faktor yang menyebabkan TBI dapat bervariasi: kemalangan dan kemalangan lain, jatuh, pukulan kepala, kerosakan mekanikal yang disebabkan oleh orang lain (sengaja atau tidak sengaja). Akibat kerosakan itu boleh menjadi sangat parah, bahkan membawa maut. Kes kerap paresis anggota, sengkang saraf, kehilangan fungsi kognitif otak.

Gejala trauma kepala tertutup pelbagai jenis

Doktor berkongsi simptom kecederaan craniocerebral yang berlaku sebaik sahaja menerima kecederaan dan "tertunda", yang dapat dilihat hanya selepas beberapa jam, atau bahkan hari. Sekalipun tidak ada tanda-tanda kecederaan (contohnya, luka terbuka), dapat diasumsikan ada kecederaan untuk gejala berikut:

  • Kehilangan kesedaran adalah gejala yang paling menonjol. Boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Diperhatikan dengan gegaran, perencatan (perencatan), mampatan (hematoma) otak.
  • Mual dan muntah adalah gejala ciri untuk gegaran.
  • Pusing, sakit kepala - satu tanda yang boleh diperhatikan dalam kes kecederaan, stroke, atau gangguan otak lain.
  • Pallor atau pembilasan muka diperhatikan dengan lebam dan kontraksi otak.
  • Photophobia boleh bercakap tentang pendarahan subarachnoid traumatik.
  • Gangguan ucapan menunjukkan kerosakan otak focal (hematoma, pendarahan).
  • Hematomas pada kulit (biasanya di sekitar mata dan di kawasan telinga), serta pelepasan cecair darah atau cerebrospinal dari telinga - tanda patah peti besi atau pangkal tengkorak. Sebenarnya, kecederaan ini lebih cenderung untuk dibuka, tetapi beberapa klasifikasi memasukkannya dalam keadaan tertutup.

Tiga tempoh kecederaan kraniocerebral dibezakan: akut (kadang-kadang yang paling akut dianggap secara berasingan - dalam masa satu atau dua jam selepas kecederaan), pertengahan dan jauh. Langkah pertolongan cemas perlu diambil dengan serta-merta, dan rawatan harus bermula tanpa menunggu akhir tempoh akut.

Diagnosis dan rawatan kecederaan kepala tertutup

Untuk mengesahkan diagnosis sejarah perubatan, pelbagai kaedah diagnostik digunakan: pemeriksaan pakar neurologi, traumatologist atau ahli bedah saraf, pengimejan resonans pengiraan dan magnetik, echoencephalography, tusukan lumbar (untuk mampatan otak yang disyaki), kraniografi.

Bergantung pada data tentang tahap dan sifat kecederaan, doktor menetapkan rawatan di hospital.

Untuk kecederaan teruk mengambil langkah untuk mengekalkan pernafasan. Sekiranya perlu, lakukan campur tangan pembedahan segera (dengan hematomas dan pendarahan). Adalah penting untuk melancarkan pesakit, untuk mengelakkan sawan sawan, yang boleh memburukkan keadaan yang cedera.

Juga menjalankan kompleks terapi dadah, termasuk:

  • dadah dehidrasi: lasix, furosemide (dengan pentadbiran jangka panjang, kalium klorida, panangin juga ditetapkan);
  • penyelesaian glukosa, magnesia;
  • ubat analgesik: baralgin, analgin dan lain-lain;
  • koagulan: kalsium glukonat, askorutin, dan sebagainya;
  • sedatica;
  • ubat anticonvulsant;
  • jika perlu - antibiotik, antipiretik;
  • Selepas berakhirnya tempoh akut, vitamin B ditetapkan.

Tempoh rawatan konservatif ditentukan secara individu dan bergantung kepada kelajuan pemulihan pesakit. Semasa seluruh hospital tinggal dengan pesakit, terapi tambahan dijalankan: urut, pasif, dan gimnastik yang aktif, latihan bernafas.

Perlu diingat bahawa rehat tidur yang ketat ditunjukkan untuk pesakit dengan TBI, dan hanya seorang doktor yang dapat membatalkannya.

Pemulihan selepas TBI

Selepas keluar dari hospital untuk pesakit hanya memulakan cara pemulihan yang panjang (terutama jika kecederaan teruk). Penyelesaian terbaik adalah jika pesakit berada di pusat perubatan khusus atau rumah tumpangan semasa tempoh pemulihan, di mana dia akan dapat menyediakan penjagaan berterusan dan pemerhatian perubatan.

Pusat Pemulihan Tiga Sisters menyediakan pesakit-pesakit yang mengalami kecederaan kraniocerebral dengan tahap keparahan yang berbeza-beza dengan perkhidmatan kediaman jenis sanatorium dengan rawatan perubatan. Pakar berpengalaman bekerja di sini: pemulihan, fizikal dan psikoterapi. Setiap pesakit disediakan dengan bilik tunggal yang selesa, dilengkapi dengan butang panik, paip khas, dan lain-lain. Jadual harian pesakit termasuk pemeriksaan perubatan, fisioterapi, urutan, ergoterapi, dan aktiviti rekreasi. Kafe memasak "Tiga Sisters" membangunkan menu berdasarkan diet pesakit individu. Keuntungan yang baik dalam pemulihan yang berkesan akan menjadi kemungkinan berjalan di udara segar - rumah tumpangan terletak di hutan pain.

Datanglah ke Tiga Sisters, dan kami akan pastikan anda sihat.

Jenis utama kecederaan kepala tertutup

Kecederaan kepala tertutup adalah sebarang kerosakan pada kepala yang tidak disertai oleh pelanggaran integritas tengkorak. Biasanya diprovokasi oleh serangan semasa kemalangan dan serangan. Kanak-kanak cedera apabila jatuh dari basikal. Pukulan kuat ke kepala penuh dengan edema dan peningkatan tekanan intrakranial, yang akan secara beransur-ansur memusnahkan tisu otak dan sel saraf yang rapuh.

Jenis kerosakan

Tahap kemusnahan adalah berkaitan dengan tahap kecederaan. Gegaran dan perkauman adalah ringan, perut adalah sederhana atau parah, dan mampatan akut dan kerosakan aksonal adalah trauma kepala tertutup yang teruk.

Keterukan cedera kraniocerebral tidak diiktiraf oleh ciri luaran atau perubahan dalam tisu lembut dan tulang, tetapi ditentukan oleh ijazah dan penyetempatan lesi medulla. Dari sini dua jenis kerosakan dibezakan:

  • utama - diwujudkan dengan segera di bawah pengaruh faktor traumatik dengan kerosakan pada tengkorak, membran dan otak;
  • menengah - muncul selepas beberapa ketika dan mewakili akibat kemusnahan awal pada latar belakang edema, pendarahan, hematomas dan jangkitan.

Mekanisme kecederaan

Pembentukan TBI berlaku di bawah tindakan faktor mekanikal dan gelombang kejutan, yang mempengaruhi otak secara keseluruhan dan kawasan khususnya. Secara luaran, ada ubah bentuk tengkorak, dan CSF menolak merosakkan kawasan berhampiran ventrikel. Kadangkala terdapat pembalikan hemisfera serebrum dari batang otak tetap yang baik, yang membawa kepada ketegangan dan kerosakan selanjutnya terhadap struktur. Terhadap latar belakang perubahan ini, aliran cecair darah dan cerebrospinal terganggu, edemas muncul, tekanan intrakranial tumbuh, perubahan kimia sel.

Menurut teori neurodinamik, disfungsi bermula dengan pembentukan reticular batang otak, yang meluas sepanjang kord rahim. Sel dan gentian pendek sensitif terhadap kesan traumatik, memberi kesan kepada rangsangan aktiviti korteks serebrum. Kerana kecederaan tersebut melanggar hubungan reticulo-cortical, yang menyebabkan gangguan hormon dan kegagalan metabolik.

Terhadap latar belakang kecederaan kepala tertutup berlaku:

  • pemusnahan membran protein sel pada tahap molekul;
  • distrofi akson;
  • kebolehtelapan kapilari;
  • kesesakan vena;
  • pendarahan;
  • bengkak.

Lebam dicirikan oleh kerosakan tempatan.

Gegelung

Gegaran berlaku tanpa kehilangan kesedaran dan kemusnahan tisu saraf, tetapi mempengaruhi fungsi normalnya.

Mekanisme utama kecederaan:

  • stasis darah vena;
  • bengkak meninges dan pengumpulan cecair di ruang antara ruang;
  • pendarahan perahu kecil.

Tanda neurologi tidak stabil terhadap latar belakang lesi serebrum. Keadaan keriuhan atau pewarnaan berlangsung 1 - 20 minit.

Gegar ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • pening;
  • mual;
  • berdering di telinga;
  • ucapan yang tidak sepatutnya;
  • muntah;
  • kesakitan ketika memindahkan mata.

Kadang-kadang terdapat masalah ingatan. Perkelahian disertai dengan gangguan vegetatif (melompat dalam tekanan darah, berpeluh, sianosis, dan pucat kulit). Seterusnya, masalah keletihan, mudah marah dan tidur mungkin.

Pemeriksaan neurologi mencatatkan penurunan refleks kornea, reaksi lemah mata terhadap pendekatan malleus, nystagmus penyebaran kecil, asimetri refleks, dan ketidakpastian dalam kedudukan Romberg dan berjalan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini hilang selama beberapa jam dan hari.

Fraktur tengkorak muka disertai dengan gegaran tanpa adanya tanda-tanda neurologi. Gejala sekunder termasuk perubahan mood, kepekaan terhadap cahaya dan bunyi bising, perubahan pola tidur.

Kecederaan otak

Kecederaan tisu otak ditentukan oleh kehilangan kesedaran selama satu jam. Gejala disebabkan oleh kerosakan pada meninges, pembentukan lesi fokus, yang ditunjukkan oleh paresis, ketidakcukupan piramida, koordinasi terjejas, dan refleks patologi kaki. Lebam disertai dengan pendarahan dalam tisu otak, dan apabila darah memasuki cairan serebrospinal, kerosakan neurologi berlaku. Peluh lebih teratur daripada gegaran yang menyebar. Gejala hilang secara beransur-ansur dalam 2-3 minggu.

Keparahan dan gejala bergantung kepada penyetempatan fokus nekrosis dan edema. Kejadian mogok balas adalah mungkin apabila anjakan otak mengarah kepada tekanan pada tulang.

  • kehilangan ingatan;
  • mengulangi muntah;
  • sakit kepala;
  • kelesuan

Perbualan, pergerakan mata dan koordinasi mangsa terganggu, gegaran, melebarkan kepala, dan hipertonus otot gastrocnemius diperhatikan. Sebagai hasil lebam, pusat pengujaan epileptik sering terbentuk, darah memasuki saluran tulang belakang dan gangguan batang. Dengan keterukan sederhana MRI dan CT, luka-luka itu dikesan tanpa pemindahan tisu.

Dengan tidak sedarkan diri teruk sehingga beberapa hari. Terdapat tanda-tanda disfungsi batang: paresis dan kepekaan yang dikurangkan, strabismus, gangguan menelan dan pergerakan mata berenang. Pada pengimejan MRI dan CT, edema yang meluas, pemindahan bahagian tisu, pengambilan khemah cerebellum atau fossa occipital yang besar divisualisasikan.

Peluh hadir dalam 20-30% daripada semua kecederaan serius. Mangsa kekal lemah dan mati rasa untuk masa yang lama, koordinasi dan ingatan terganggu, dan disfungsi kognitif berkembang. Meningkatkan tekanan intrakranial, kerana penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya.

Mampatan medulla berlaku dengan kemunculan hematomas, yang merupakan epidural, subdural dan intracerebral. Symptomatology meningkat dengan masa, yang dikaitkan dengan pengumpulan darah dan pemindahan tisu.

Pembentukan dan hematomas

Mampatan diperhatikan dalam 90% kes selepas kecederaan. Mengelak aliran cecair serebrospinal dan peredaran darah. Dengan kekalahan kapal kecil, gejala kelihatan lebih perlahan daripada kerosakan pada pembuluh darah dan arteri yang besar.

Klasifikasi hematoma ditentukan oleh lokasi mereka:

  1. Epidural - dibentuk oleh pendarahan antara dura mater dan tulang tengkorak dalam kes kerosakan pada arteri sarung. Hematoma muncul di mana terdapat pukulan. Kerosakan ke rantau temporal adalah perkara biasa, di mana penembusan khemah cerebellum adalah mungkin. Sehari selepas kejadian itu, kesedaran kembali menjadi normal, tetapi tanda-tanda tersebut bertambah buruk dengan kemunculan kekeliruan, kelesuan, gangguan psikomotor, dan kemurungan tajam dan sikap tidak peduli. Fraktur dan patah tulang di tulang dikesan, struktur dipindahkan, hematoma pada MRI dicirikan oleh peningkatan ketumpatan.
  2. Subdural - merujuk kepada bentuk pemampatan teruk dan mengambil kira-kira 40 - 60% daripada kes. Ruang tidak mempunyai dinding, oleh itu jumlah darah terkumpul mencapai 200 ml, dan hematoma mempunyai bentuk yang rata dan luas. Muncul dengan kejutan kuat dan berkecepatan tinggi dengan trauma pada urat lembut. Kesedaran adalah tertekan, paresis menggiatkan, refleks patologi kaki muncul. Murid mengembang pada bahagian yang terjejas, dan sebaliknya bertekad dengan paresis. Kejang epileptik berkembang, pernafasan terganggu, dan kadar jantung berubah. Edema semakin meningkat, darah muncul dalam minuman keras.
  3. Hematoma intracerebral berlaku kurang kerap. Di ruang tisu otak terbentuk dengan darah. Ia dilokalisasikan dalam subkorteks, bahagian temporal dan frontal. Simptom neurologi dan gejala serebral (sakit kepala, kekeliruan, dan lain-lain).

Kerosakan akson merebak

Pelanggaran seperti itu dianggap sebagai salah satu kerosakan otak traumatik yang paling teruk, berlaku semasa kemalangan dalam perlanggaran pada kelajuan tinggi, ketika jatuh dari ketinggian. Trauma menyebabkan pecah aksonal, yang membawa kepada edema dan peningkatan tekanan intrakranial. Keadaan ini disertai oleh koma yang panjang dalam hampir 90% kes. Kerana pecah hubungan antara korteks serebrum, struktur subcortical dan batang, selepas koma, keadaan vegetatif berlaku dengan prognosis yang tidak baik. Paresis berlaku, nada otot terganggu, dan gejala lesi batang berkembang: penindasan refleks tendon, ucapan yang merosot, leher kaku. Terdapat peningkatan air liur, berpeluh, hyperthermia.

Komplikasi kecederaan

TBI yang tertutup dikaitkan dengan perkembangan komplikasi serius di tengah-tengah peningkatan tekanan intrakranial dan edema otak. Pesakit selepas pemulihan dan pemulihan mungkin mengalami gangguan berikut:

  • sawan;
  • kerosakan saraf kranial;
  • disfungsi kognitif;
  • masalah komunikasi;
  • perubahan keperibadian;
  • jurang dalam persepsi deria;
  • sindrom selepas tekanan.

Kebanyakan orang yang mengalami masalah kecederaan otak ringan mengalami sakit kepala, pening, dan kekangan memori jangka pendek. Kecederaan kepala tertutup yang teruk mengakibatkan kematian atau penyuraian (disfungsi korteks).

Ciri diagnostik

Untuk membuat diagnosis, adalah perlu untuk memperjelaskan tempat ZCMT, keadaan dan masa penerimaannya. Tetapkan tempoh kehilangan kesedaran, jika berlaku. Melakukan pemeriksaan permukaan untuk melecet dan hematomas, pendarahan dari lubang telinga dan hidung. Ukur nadi, tekanan darah, irama pernafasan.

Penilaian keadaan ini dilakukan dengan menggunakan kriteria:

  • kesedaran;
  • fungsi penting;
  • gejala neurologi.

Skala Glasgow membantu membuat ramalan selepas kecederaan kepala tertutup dengan mengira jumlah mata tiga reaksi: membuka mata, pertuturan dan tindak balas motor.

Selepas kecederaan ringan, kesedaran biasanya jelas atau agak terkejut, bersamaan dengan 13 - 15 mata, dengan keterukan yang sederhana - mendalam yang menakjubkan atau spoor (8 - 12 mata), dan dengan koma yang teruk (4 - 7 mata).

  • spontan - 4;
  • untuk isyarat bunyi - 3;
  • pada rangsangan kesakitan - 2;
  • tiada reaksi - 1.
  • dilaksanakan mengikut arahan - 6;
  • bertujuan untuk menghapuskan rangsangan - 5;
  • berkurang semasa reaksi kesakitan - 4;
  • fleksi patologi - 3;
  • hanya gerakan extensor - 2;
  • tiada reaksi - 1.
  • ucapan selamat - 5;
  • frasa individu - 4;
  • frasa untuk provokasi - 3;
  • bunyi tidak senonoh selepas provokasi - 2;
  • tiada reaksi - 1.

Skor ditentukan oleh jumlah mata: 15 (maksimum) dan 3 (minimum). Kesedaran yang jelas memperoleh 15 mata, sederhana dikurangkan - 13 - 14, sangat ditindas - 11 - 12, spoor - 8 - 10. Koma boleh sederhana - 6 - 7, dalam - 4 - 5 dan terminal - 3 (kedua-dua murid dikembangkan,. Ancaman kepada kehidupan secara langsung bergantung kepada tempoh keadaan yang serius.

Dengan kecederaan kepala yang tertutup, diagnosis radiografi adalah perlu untuk tidak memasukkan fraktur atau menilai sifatnya. Imej diperlukan di pesawat depan dan sagittal. Menurut kesaksian itu dilakukan x-ray tulang temporal, leher dan pangkal tengkorak. Integriti tulang patah di tapak kecederaan atau penyetempatan hematoma. Evaluasi fungsi otot oculomotor, saraf kranial membantu menimbulkan kerosakan pada pangkal tengkorak, piramid tulang temporal dan pelana Turki. Dengan laluan retak melalui tulang depan dan etmoid, telinga tengah adalah risiko jangkitan dan pecahnya dura mater. Keterukan kecederaan ditentukan oleh pembebasan cairan darah dan cerebrospinal.

Oculist menilai fundus mata, keadaan mata. Apabila menyatakan edema dan kecurigaan hematoma intrakranial memerlukan echoencephalography. Pukulan lumbar dengan pensampelan cecair cerebrospinal membantu menghilangkan atau mengesahkan pendarahan subarachnoid.

Petunjuk untuk kelakuannya ialah:

  • syak wasangka pencerobohan dan mampatan medulla dengan syncope berpanjangan, sindrom meningeal, kerentanan psikomotor;
  • peningkatan simptom dari masa ke masa, kurang kesan terapi dadah;
  • Pengambilan minuman keras untuk debridasi pesat untuk pendarahan subarachnoid;
  • mengukur tekanan cecair serebrospinal.

Tuntutan dilakukan untuk tujuan diagnostik untuk analisis makmal, pentadbiran ubat-ubatan dan agen kontras untuk X-ray. CT dan MRI menyediakan penilaian objektif selepas lebam, intrathecal atau intracerebral hematomas.

Pendekatan kepada rawatan dan pemulihan

Rawatan kerosakan otak traumatik ditentukan oleh keterukan keadaan. Dalam kes ringan, tetapkan rehat (rehat tidur) dan ubat penahan sakit. Dalam kes-kes yang teruk, kemasukan ke hospital dan sokongan perubatan diperlukan.

Keterukan kecederaan ditentukan oleh keadaan resit mereka. Jatuh tangga, tempat tidur, mandi, dan keganasan rumah tangga adalah salah satu punca utama kecederaan craniocerebral yang tertutup setiap hari. Kesesakan adalah perkara biasa di kalangan atlet.

Keterukan kerosakan dipengaruhi oleh kelajuan menarik, kehadiran komponen putaran, yang tercermin dalam struktur selular. Kecederaan, disertai dengan pembentukan gumpalan darah, mengganggu bekalan oksigen dan menyebabkan luka multifocal.

Penjagaan perubatan diperlukan apabila mengantuk, perubahan dalam tingkah laku, sakit kepala dan leher kaku, pengembangan satu murid, kehilangan keupayaan untuk menggerakkan lengan atau kaki, mengulangi muntah.

Tugas pakar bedah dan pakar neurologi adalah untuk mencegah kerosakan selanjutnya terhadap struktur otak dan mengurangkan tekanan intrakranial. Biasanya, matlamat dicapai dengan bantuan ubat diuretik, anticonvulsant. Apabila hematomas intrakranial memerlukan campur tangan pembedahan untuk membuang darah kering. Pakar bedah membuat tingkap di skullcap untuk shunts dan menunaikan cecair berlebihan.

Selepas CCT ditutup, kemasukan ke hospital adalah wajib, kerana selalu ada risiko hematoma dan keperluan untuk pemindahannya. Pesakit dengan luka dihantar untuk rawatan untuk pembedahan, dan tanpa luka ke jabatan neurologi. Apabila menyediakan rawatan kecemasan menggunakan ubat penghilang rasa sakit dan sedatif.

Di hospital, rehat tidur ditetapkan untuk 3 hingga 7 hari pertama dan dimasukkan ke hospital selama 2 hingga 3 minggu. Dalam kes gangguan tidur, mereka memberikan ubat bromcofein, menyuntik 40% penyelesaian glukosa untuk memulihkan tisu saraf, dan kemudian penyediaan nootropik, vitamin B dan C disuntik. Trigres menyumbang kepada peningkatan peredaran minuman keras dan juga Eufillin dalam tempoh yang akut. Penyelesaian 25% magnesia hidroklorik membantu dengan sindrom hipertensi, di samping menetapkan diuretik. Dengan mengurangkan sakit kepala, terapi dibatalkan.

Liquor hypotonia adalah petunjuk untuk peningkatan pengambilan cecair, penyerapan natrium klorida isotonik dan Ringer-Locke, serta terapi pengukuhan umum.

Apabila kecederaan otak diperlukan untuk memulihkan pernafasan dan hemodinamik melalui intubasi, pengenalan sedatif dan anticonvulsant. Terapi dan anestesia anti-edema dijalankan. Luka ringan sedikit dirawat berdasarkan prinsip gegaran. Sokongan dehidrasi atau penghidratan diperlukan bergantung kepada tekanan intrakranial, dan memecahkan punca-punca bendalir tunjang dilakukan. Lebam-lebam yang sederhana memerlukan penghapusan hipoksia dan edema dengan menguruskan campuran litium, antihistamin, dan antipsikotik. Pengurangan keradangan dan pemulihan hemostatika, serta pemulihan cecair serebrospinal dilakukan. Dalam kecederaan teruk, blokade neurovegetatif dilakukan untuk memulihkan fungsi bahagian subcortical dan batang. Antihypoxants diberikan terhadap hipoksia.

Rawatan pembedahan segera diperlukan untuk mangsa dengan hematoma intrakranial. Kaedah ditentukan berdasarkan diagnosis, pengesanan pendarahan akut dan kronik. Terapi osteoplastik yang paling kerap digunakan.

Alat diagnostik dan pembedahan menjadi pengenaan lubang pemotong carian, semakan endoskopik. Apabila patologi dura mater dikesan, hematoma adalah tetap, dan diagnosis ditubuhkan dengan membedahnya. Pada masa yang sama, rawatan dijalankan dengan lubang pengilangan tambahan.

Selepas pembedahan dan terapi ubat, pesakit memerlukan bantuan untuk memulihkan kemahiran asas motor dan kognitif. Bergantung pada lokasi kerosakan, mereka belajar berjalan semula, bercakap, memulihkan ingatan. Dengan TBI yang tertutup, rawatan berterusan pada pesakit luar.

Untuk 2-6 bulan selepas CCT ditutup, pesakit harus menahan diri daripada meminum alkohol, perjalanan ke negara-negara dan wilayah dengan keadaan iklim yang lain, terutamanya untuk mengelakkan pengaruh aktif matahari di kepala. Rejimen kerja juga harus dilonggarkan, bekerja di industri berbahaya dan buruh fizikal keras adalah dilarang.

Selepas lebam sederhana, adalah mungkin untuk memulihkan aktiviti, termasuk sosial dan buruh. Kemungkinan akibat kecederaan kepala tertutup termasuk leptomeningitis dan hydrocephalus, yang menyebabkan pening, sakit kepala, gangguan vaskular, masalah dengan koordinasi pergerakan, irama jantung.

Pesakit yang terselamat selepas mengalami kecederaan yang serius biasanya diberi kecacatan dalam konteks gangguan mental, kejang epilepsi, kemunculan automatism dalam ucapan dan pergerakan.

Anda Suka Tentang Epilepsi