Gejala dan rawatan ensefalitis herpetic pada kanak-kanak dan orang dewasa

Ensefalitis herpetik adalah disebabkan oleh virus herpes 1 dan 2 jenis, dalam neurologi, penyakit itu dicirikan sebagai teruk. Untuk menghilangkan manifestasi akutnya, menghalang perkembangan komplikasi yang teruk dan mengurangkan risiko hasil yang mematikan, doktor menjalankan rawatan mandatori pesakit.

Penyakit ini dicirikan oleh permulaan febrile akut dengan gejala yang jelas. Perkembangannya boleh didahului oleh penyakit pernafasan akut, yang berlaku pada kelajuan kilat.

Apa itu

Herpes otak adalah penyakit dengan etiologi virus. Luka diselaraskan di lobus depan dan temporal.

Patologi herpetik berlaku dengan kekerapan yang sama pada orang-orang dari kedua-dua jantina. Kumpulan seperti ini paling mudah terdedah kepada perkembangan penyakit ini:

1. Dari 2 hingga 30 tahun.
2. Selepas 50 tahun.

Kerosakan pada otak dengan jangkitan herpetic disertai dengan keradangan (lebih terperinci di sini).

Peringkat akut

Permulaan tahap akut penyakit ini dicirikan oleh pembengkakan otak yang cepat. Pada masa yang sama, proses nekrotik berkembang di dalam tisu di bahagian bawah lobus frontal dan bahagian tengah lobus temporal.

Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba (dengan sakit kepala), berkembang pesat. Jika tiada rawatan perubatan selama beberapa hari diperhatikan:

1. Kemerosotan pesakit.
2. Kursus yang lebih parah dari penyakit ini, yang ditunjukkan oleh peningkatan gejala.
3. Sopor (kemurungan kesedaran, keupayaan untuk bekerja secara eksklusif pada tahap refleks, kebas).
4. Koma.

Tanpa campur tangan perubatan, bengkak otak meningkat. Dalam lebih daripada 50% kes, koma yang mendalam berkembang dan berhenti bernafas (selama 1-3 hari).

Kursus perlahan penyakit ini

Sesetengah pesakit mempunyai herpes lambat otak. Perkembangannya disebabkan oleh keradangan kronik sistem saraf pusat, yang dicirikan oleh:

• sindrom asthenik;
• peningkatan suhu berkala.

Manifestasi luar ensefalitis diperhatikan hanya selepas enam bulan.

Peratusan kematian yang berlaku akibat terjadinya bentuk penyakit yang lembab adalah lebih tinggi daripada kadar kematian akibat akut. Ini disebabkan oleh diagnosis lewat patologi dan rintangan virus kepada acyclovir.

Gejala

Terdapat triad tanda-tanda awal penyakit ini, yang merupakan ciri khas untuk ensefalitis yang disebabkan oleh jangkitan herpetic. Mereka diperhatikan dalam semua pesakit tanpa pengecualian.

Gejala klasik termasuk:

1. Peningkatan pesat dalam suhu badan hingga 39 ° C.
2. Kemunculan sawan, pergerakan terjejas (boleh dilihat di seluruh badan dan di bahagiannya yang berasingan).
3. Gangguan kesedaran (dari kekeliruan dan melupakan keadaan koma).

Klinik umum penyakit otak herpetik dalam bentuk akut adalah serupa dengan jenis ensefalitis lain. Diperhatikan:

• gangguan dalam fungsi organ penglihatan, disertai dengan menggandakan, strabismus;
• kekakuan leher, mengantuk, muntah-muntah dan sakit kepala;
• perubahan tingkah laku;
• penampilan halusinasi (penciuman dan rasa);
• peningkatan kepekaan terhadap cahaya;
• ingatan dan gangguan ucapan;
• lumpuh;
• ketidakstabilan semasa berjalan;
• meningkat berpeluh.

Penampilan dan keterukan gejala bergantung kepada lokasi tumpuan herpetik, kawasannya, serta tahap perubahan tisu.

Bentuk penyakit lamban dicirikan oleh:

• kekejangan pendek;
• dystonia otot;
• asimetri refleks;
• lumpuh unilateral.

Gejala encephalitis yang lembap yang disebabkan oleh jangkitan herpes mungkin kabur. Ini merumitkan diagnosis, meningkatkan risiko komplikasi, meningkatkan kemungkinan kematian.

Punca

Patogen yang menyebabkan keradangan memasuki otak dari rongga hidung (dihantar melalui cabang-cabang saraf). Encephalitis yang disebabkan oleh virus herpes simplex mungkin tidak nyata untuk beberapa lama, berada dalam keadaan tidak aktif. Dengan pengurangan imuniti, virus herpetik tertumpu pada tisu saraf yang mengaktifkan, perkembangan proses patologi bermula.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mengambil dadah dan menyalahgunakan alkohol.

Rawatan ensefalitis herpetic

Apabila mengesahkan perkembangan ensefalitis yang disebabkan oleh jangkitan herpetic, seseorang dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi. Di rumah, terapi tidak dijalankan. Ini adalah kerana kebarangkalian yang tinggi untuk membina gangguan dalam organ pernafasan. Ramai pesakit memerlukan pengudaraan kecemasan.

Satu-satunya rawatan untuk penyakit ini ialah terapi dadah. Untuk memilih ubat-ubatan yang tepat, jenis keradangan herpetic otak dibezakan daripada penyakit lain yang mempunyai gambaran klinikal yang sama, dan juga menentukan tahap kerosakan tisu.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti patologi dan menentukan keterukannya, beberapa kaedah pemeriksaan membantu. Ini termasuk:

1. Pencitraan resonans magnetik. Ini adalah kaedah utama untuk mengenal pasti kawasan-kawasan yang terjejas di otak, menilai penyetempatan stigma herpetic dan menjejaki dinamika perkembangan patologi. Membenarkan diagnosis pembedahan dengan jenis ensefalitis lain, serta ganglioglioma (neoplasma), sklerosis, gangguan hipoksik, epilepsi.
2. Electroencephalography. Membantu mengesan kehadiran aktiviti bioelektrik berkala atau semi-rambang dalam otak. Kehadiran pelepasan menunjukkan perkembangan encephalitis, yang mempunyai sifat herpetik.
3. Kajian cecair cerebrospinal. Ia memungkinkan untuk mengesan DNA virus herpetic dan kehadiran antibodi (10-12 hari selepas bermulanya perkembangan penyakit). Kajian ini digunakan untuk mengesahkan kesesuaian rawatan yang ditetapkan.
4. Biopsi tisu otak. Analisis dilakukan jika tiada hasil dari rawatan atau ketidakupayaan untuk membuat diagnosis dengan cara lain.

Apakah ensefalitis herpetic: bagaimana ia dimanifestasikan dan dirawat

Ensefalitis herpetik adalah komplikasi kerap jangkitan virus berulang HSV-1, dalam neurologi, patologi diserlahkan sebagai teruk. Dalam kebanyakan kes, memerlukan kemasukan ke hospital, yang akan menghilangkan gejala akut dan menghalang kematian.

Herpes otak adalah lebih biasa dari 2 hingga 30 tahun dan pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun.

Apa itu

Herpes otak adalah lebih biasa dari 2 hingga 30 tahun dan pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Patologi adalah serupa dengan ensefalitis akut. Penyakit ini dicetuskan oleh virus herpes simplex dan menjangkiti otak.

Patogen menembus mukosa hidung melalui neuron penciuman. Apabila jangkitan diperkenalkan, otak menjadi meradang, dan pembengkakan ciri berlaku.

Peringkat akut

Untuk beberapa ketika, penampilan lendir herpetic tidak nyata. Virus ini tertumpu pada tisu saraf dan diaktifkan dengan penurunan yang kuat dalam pertahanan badan.

Tahap akut menunjukkan dirinya dalam keadaan teruk yang boleh mengakibatkan koma.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, nekrosis tisu otak berlaku, yang menimbulkan kesan tidak dapat dipulihkan.

Kursus perlahan penyakit ini

Ensefalitis herpetik mungkin berlaku dengan perlahan, tanpa manifestasi yang jelas. Walau bagaimanapun, ramai yang tidak mengesyaki kehadiran patologi berbahaya, tetapi hanya merujuk kepada kelalaian sementara. Jenis penyakit ini adalah ciri orang yang sistem imunnya menghasilkan antibodi yang cukup untuk melawan jangkitan.

Gejala

Tanda pertama dari bentuk kerusakan otak herpetic:

• peningkatan suhu badan kepada +39... + 40 ° C;
• pergerakan terjejas, rasa kebas pada anggota badan;
• kekeliruan;
• halusinasi;
• pelanggaran rasa dan bau;
• kehilangan ingatan;
• perubahan tingkah laku, termasuk psikosis;
• sawan kejang.

Bentuk kerosakan atipikal sering berlaku gejala kabur, dan gangguan mental akut berlaku, yang tidak hadir sebelumnya.

Encephalitis herpetic memberi kesan kepada masalah kelabu otak, yang membawa kepada akibat yang serius.

• penampilan buih pada kulit dan membran mukus;
• sakit kepala yang teruk akibat edema;
• kehilangan pendengaran;
• takikardia;
• tekanan darah tinggi;
• kecacatan ucapan.

Dengan kerosakan otak herpetic, ESR dalam darah meningkat dengan dramatik.

Punca

Penyakit ini mudah ditularkan, HSV-1 memasuki badan melalui membran mukus atau darah. Untuk masa yang lama, jangkitan virus tidak nyata. Hypothermia dan penyakit yang teruk yang memberi kesan kepada sistem imun dapat menimbulkan masalah.

Penyakit ini mudah ditularkan, HSV-1 memasuki badan melalui membran mukus atau darah.

Edema serebrum yang disebabkan oleh virus herpes simplex hanya berlaku pada individu dengan pertahanan badan yang lemah. Risiko untuk membangunkan komplikasi yang berbahaya pada orang yang dijangkiti HIV adalah tinggi. Sebab-sebab tambahan:

• selesema yang teruk;
• tekanan yang teruk dan beban emosi;
• kehadiran di dalam badan usus jangkitan kronik;
• menerima imunosupresan;
• tempoh selepas operasi;
• latihan berat;
• pemakanan yang tidak mencukupi dan tidur;
• kehadiran sitomegalovirus;
• kecederaan tengkorak.

Dengan kerosakan otak herpetic, ESR dalam darah meningkat dengan dramatik.

Dalam penagih dadah dan penderaan alkohol, risiko kerosakan hernia herpetik kepada meninges meningkat beberapa kali.

Rawatan ensefalitis herpetic

Kaedah rawatan termasuk rawatan segera pesakit. Terapi tidak dijalankan di rumah. Dalam kebanyakan kes, orang memerlukan pemulihan. Kaedah tradisional rawatan adalah pengenalan ubat antiviral dalam dos yang tinggi. Acyclovir pertama disuntik, kemudian diberikan secara lisan.

Terapi yang diarahkan terhadap kerosakan otak herpetik ditambah dengan glucocorticoids, yang mengurangkan keterukan edema dan kesakitan.

Seringkali ia perlu segera mengalihkan paru-paru dan menggunakan diuretik.

Diagnostik

Adalah penting untuk membezakan jenis encephalitis ini dari yang sama sepanjang kursus, kerana tanda-tanda adalah sama. Kaedah diagnostik untuk mengenal pasti kerosakan otak herpetik:

1. Kajian PCR mengenai cecair serebrospinal. Dalam kes ini, DNA virus ditentukan, hanya kaedah ini membenarkan diagnosis yang tepat.
2. Electroencephalography. Kaedah ini melibatkan penggunaan peralatan khas yang membolehkan anda mendaftarkan aktiviti bioelektrik otak.
3. Pencitraan resonans magnetik. Ia adalah kaedah penyelidikan yang paling boleh dipercayai, walaupun ia tidak membantu membezakan lesi herpetik daripada jenis ensefalitis lain. Walau bagaimanapun, ia membolehkan anda mengenal pasti keterukan penyakit.

Penyakit ini berbahaya untuk bayi baru lahir dan boleh mengakibatkan kematian.

Di samping itu, kiraan darah lengkap dilakukan, yang menunjukkan tahap lesi. Kesimpulan tentang sifat proses patologis dapat dibuat berdasarkan petunjuk tahap ESR dan leukosit.

Persediaan

Untuk rawatan ubat ensefalitis herpetic menggunakan kumpulan antivirals: Acyclovir, Zovirax, Virolex, dan lain-lain.

Setelah penstabilan keadaan pesakit, pesakit mengambil ubat oral. Dos secara beransur-ansur dikurangkan.

Pencegahan

Pencegahan berulang adalah penting kerana Ia bertujuan untuk menguatkan sistem imun. Untuk tujuan ini, untuk masa yang lama, seseorang mengambil ubat antivirus, serta vitamin. Di samping itu, untuk pencegahan ensefalitis herpetic, diet ditunjukkan, yang merangkumi unsur mikro dan makro yang bermanfaat.

Terapi latihan bergantian dengan berlainan douches yang melemahkan tubuh dan meningkatkan pertahanan.

Kaedah tradisional rawatan adalah pengenalan ubat antiviral dalam dos yang tinggi. Acyclovir pertama disuntik, kemudian diberikan secara lisan.

Komplikasi dan akibatnya

Kesan yang paling biasa dari penyakit ini:

1. Kejang jenis Jackson selalunya berat sebelah. Kejang-kejang bermula dengan jari, secara beransur-ansur meliputi seluruh anggota badan, bergerak ke kaki dan muka. Kesedaran berlaku. Selepas itu, gejala-gejala berlangsung, pengulangan serangan berlaku pada selang waktu yang berlainan.
2. Kekalahan lobus temporal. Terdapat pening berpanjangan dan sawan epilepsi. Pada manusia, halusinasi mungkin berlaku. Meningoencephalitis herpetic dapat mencetuskan kesulitan memori berkala, pesakit terhenti mengakui orang yang tersayang.
3. Gangguan sistem saraf ditunjukkan dalam bentuk kehilangan koordinasi pergerakan, perubahan patologi dalam organ pendengaran, penglihatan dan bau.
4. Nekrosis tisu otak boleh mengakibatkan kelumpuhan separa, bergantung kepada lokalisasi tapak kematian sel.
5. Gangguan mental yang teruk disertai oleh kedua-dua kemurungan dan neurosis. Gangguan personaliti yang tidak dapat dikembalikan boleh hadir.
6. Kemerosotan mental. Seseorang kehilangan keupayaan untuk berfikir dengan jelas dan menganalisis. Keadaan semacam itu sering disertai oleh penurunan hafalan.

Rawatan yang tepat pada masanya tidak memberikan jaminan 100% jika tiada kesan serius yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Penyakit ini boleh membawa maut.

Ramalan

Herpes encephalitis adalah sukar untuk menyembuhkan. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah miskin. Rawatan yang tepat pada masanya tidak memberikan jaminan 100% jika tiada kesan serius yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Kebarangkalian kematian yang tinggi dalam encephalitis herpetic, walaupun dengan pengenalan dada besar ubat antiviral.

Ini disebabkan oleh mampatan kerana pembengkakan tisu pusat pernafasan, serta zon yang mengendalikan aktiviti jantung.

Pada orang dewasa

Pada orang dewasa, kerosakan otak herpetik berlaku dalam bentuk yang teruk dan sering menimbulkan perkembangan sawan dan kesakitan yang teruk.

Untuk pencegahan ensefalitis herpetic, diet ditunjukkan, yang termasuk jumlah elemen mikro dan makro yang bermanfaat, mengambil vitamin.

Encephalitis herpetic pada kanak-kanak

Penyakit ini berbahaya untuk bayi baru lahir dan boleh mengakibatkan kematian.

Pada tanda-tanda awal patologi pada kanak-kanak, kemasukan segera diperlukan.

Semasa fungsi normal sistem imun, gejala encephalitis herpetic sering dipadam, penyakit ini boleh dikenalpasti melalui masalah persepsi, pendengaran dan penglihatan.

Herpetic encephalitis: gejala dan rawatan

Encephalitis herpetic - gejala utama:

• Kejang
• Suhu tinggi
• Kemerosotan ucapan
• Berkeringat
• Mata berganda
• Kehilangan ingatan
• Demam
• Hallucinations
• Keseronokan
• Gangguan Kesedaran
• Silang mata
• Gangguan pergerakan di bahagian anggota badan.
• Gangguan alat vestibular

Herpes simplex virus (Herpes simplex virus) menjangkiti lebih daripada 80% populasi dunia, tetapi di kebanyakan badan manusia ia berada dalam keadaan tidak aktif dan hanya diaktifkan semasa tempoh imuniti rendah. Jangkitan herpetik terutamanya mempengaruhi membran mukus pada mata, bibir, organ kelamin dan kulit luar, dan pada pandangan pertama nampaknya tidak berbahaya, kerana ia agak mudah untuk dirawat, tetapi dalam kes-kes yang sangat teruk penyakit ini boleh mengganggu kerja sistem saraf pusat dan menyebabkan perkembangan ensefalitis.

Ensefalitis Herpetic adalah jangkitan akut pada otak yang menyebabkan virus herpes simplex. Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang dari mana-mana umur (walaupun ia adalah perkara biasa pada kanak-kanak dan orang tua), biasa di seluruh dunia dan berlaku dengan kekerapan 4-5 kes setiap 100 ribu orang. Jika kita bercakap mengenai akibatnya, maka ia termasuk kematian dan demensia - demensia yang diperoleh, dinyatakan dalam kehilangan pengetahuan yang diperoleh sebelum ini dan kesukaran untuk memperoleh yang baru.

Mekanisme pembangunan etiologi dan penyakit

Seperti yang telah disebutkan, encephalitis herpetic menyebabkan virus herpes simplex (selalunya jenis pertama - HSV-1), yang menembusi tubuh manusia oleh kotoran udara (kurang kerap domestik) terutamanya melalui mukosa mulut dan memasuki sistem saraf pusat melalui axons neurons olfactory. Patogenesis penyakit ini tidak difahami sepenuhnya, tetapi saintis mempunyai dua teori perkembangannya. Teori pertama adalah berdasarkan fakta bahawa virus herpes memasuki ganglia vegetatif, di mana ia menjalani pengaktifan semula dan merebak melalui semua serat sistem saraf, dan kedua mengandaikan bahawa jangkitan herpes masuk ke gentian SNS dalam keadaan terpendam dan sudah ada (di bawah pengaruh pelbagai faktor ) diaktifkan semula.

Gambar klinikal encephalitis herpetic

Ensefalitis Herpetic paling sering menjejaskan lobus temporal dan frontal otak, di mana nekrosis dengan lesi hemorrhagic didapati. Gejala-gejala penyakit ini mungkin nyata dalam cara yang berbeza dan bergantung kepada bahagian otak yang paling banyak terjejas, tetapi saintis membezakan tiga ciri keradangan herpetic yang termasuk:

• demam akut - kenaikan mendadak suhu badan sehingga 39 darjah (suhu tidak jatuh walaupun selepas mengambil ubat antipiretik);
• Kejutan jenis Jackson - boleh meliputi kedua-dua badan dan kawasan tertentu;
• pelanggaran kesedaran - dari jangka pendek yang melupakan koma yang dalam (akibat dari pelanggaran ini sering mengecewakan, karena dalam 90% kasus seseorang yang telah jatuh ke dalam koma tidak bertahan).

Gejala di atas perkembangan penyakit berlaku di semua pesakit, tanpa pengecualian, tetapi ada tanda-tanda ensefalitis seperti itu, manifestasi yang akan menjadi individu yang ketat. Ini termasuk:

• gangguan saraf oculomotor (pesakit mengadu strabismus, "penglihatan berganda" di mata);
• halusinasi jangka pendek (mungkin menunjukkan perkembangan penyakit lain sistem saraf pusat, tetapi memerlukan rawatan segera, kerana akibatnya mungkin tidak dapat diprediksi);
• berpeluh berlebihan;
• amnesia jangka pendek;
• gangguan peralatan vestibular (ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan badan anda semasa berjalan);
• monoparesis atau gangguan pergerakan di anggota badan separuh badan (gejala ini menunjukkan bahawa jangkitan kebanyakannya memberi kesan kepada lobus temporal otak);
• rangsangan;
• gangguan ucapan.

Di samping itu, encephalitis yang disebabkan oleh jangkitan herpetic boleh disyaki oleh gejala seperti peningkatan kandungan protein dalam cecair cerebrospinal, kadar pemendapan erythrocyte tinggi, dan limfopenia. Bayi kadang-kadang mengembangkan pembentukan otak atau hidrosefalus.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit ini ialah pengimejan resonans magnetik otak dan biopsi. Juga, apabila membuat diagnosis, doktor menggunakan data ujian darah pada kadar sedimentasi erythrocyte dan pemeriksaan biokimia cecair serebrospinal, di mana DNA virus herpes simplexnya dikesan.

Kaedah rawatan utama

Rawatan ensefalitis herpetik mesti bermula dengan segera, kerana jika tidak, 80% pesakit cepat jatuh ke dalam koma dan mati, jadi gejala jangkitan yang dikenal pasti pada masa ini memberi seseorang peluang untuk hidup. Kadang-kadang penyakit ini berkembang dengan kelajuan kilat dan disertai dengan edema pesat otak dan pemberhentian pernafasan berikutnya, dan jika seseorang bertahan, gejala berkembang ke arah yang bertentangan, tetapi kesan sisa berterusan kekal. Dalam kes yang jarang (1-2% di kalangan semua pesakit) seseorang pulih tanpa akibat.

Rawatan kerosakan otak herpetik berlaku di hospital kerana risiko kegagalan pernafasan tiba-tiba tinggi, manakala doktor memulakan terapi dengan ubat walaupun tanpa mengesahkan diagnosis dengan ujian makmal. Aciclovir (dalam dos yang tinggi dan intravena) ditetapkan sebagai ubat utama untuk pesakit, dan terapi tambahan termasuk penggunaan antibiotik yang mampu menembusi halangan otak darah, agen imunomodulasi (Interferon), dan ubat untuk rawatan gejala (antipiretik, anticonvulsant, neuroprotectors).

Ensefalitis Herpetic adalah penyakit yang berbahaya, kekurangan rawatan yang boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, jadi anda harus berjumpa doktor pada gejala pertama perkembangannya. Hari ini, para saintis berusaha untuk mencipta vaksin antiherpetik sejagat, tetapi keberkesanannya tidak dipelajari. Satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan ensefalitis ialah penggunaan ubat-ubatan yang biasa untuk meningkatkan sistem imun.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai ensefalitis Herpetic dan ciri-ciri gejala penyakit ini, doktor anda boleh membantu anda: pakar penyakit berjangkit, neurologi.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Enfefalitis virus adalah proses radang otak, yang disertai oleh kerosakan pada membran saraf tunjang dan sistem saraf periferal. Penyakit ini disebabkan oleh kemasukan mikroorganisma virus ke kawasan ini. Dalam kebanyakan kes, punca itu adalah virus herpes, serta ciri-ciri penyakit hanya untuk kanak-kanak, khususnya campak, serta spektrum bakteria yang dihantar melalui gigitan serangga. Terdapat beberapa jenis ensefalitis - primer dan sekunder. Seringkali ensefalitis virus tidak hidup untuk jangka masa yang lama, tetapi ia boleh menjadi ancaman kepada kehidupan.

Meningitis purulent adalah penyakit radang akut yang menjejaskan cangkang lembut otak. Penyakit berbahaya sedemikian boleh menyerang seseorang pada hampir umur. Tetapi orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, yang pernah mengalami penyakit berjangkit atau radang yang teruk, dengan kecederaan kepala paling rentan terhadap meningitis purut. Juga berisiko adalah bayi pramatang.

Encephalitis adalah lesi inflamasi otak. Sebagai peraturan, perkembangan patologi berbahaya ini pada kanak-kanak dan orang dewasa diprovokasi oleh agen berjangkit. Klinik-klinik mencetuskan ensefalitis otak primer dan sekunder. Utama berlanjutan secara bebas, sementara sekunder timbul terhadap latar belakang pelbagai penyakit - campak, toxoplasmosis, influenza dan sebagainya.

Rabies adalah patologi berjangkit teruk yang berkembang pada seseorang selepas digigit oleh kucing, anjing, atau haiwan liar. Penyakit ini dicirikan oleh gejala yang teruk dan sangat kerap mengakibatkan kematian seseorang.

Serangan iskemia sementara (TIA) - kekurangan serebrovaskular disebabkan oleh gangguan vaskular, penyakit jantung dan menurunkan tekanan darah. Ia lebih biasa pada orang yang mengalami osteochondrosis tulang belakang serviks, jantung dan patologi vaskular. Keanehan serangan iskemia yang dihasilkan secara transiently adalah pemulihan lengkap semua fungsi yang dikeluarkan dalam masa 24 jam.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Ensefalitis herpetic

Encephalitis herpetic: penyebab, gejala, rawatan dan kesan

Herpes simplex virus boleh didapati di 80% daripada populasi. Ia terutamanya dalam keadaan tidak aktif di neuron, mengaktifkan dengan pengurangan imuniti, dan terutamanya memberi kesan kepada kulit, bibir, mata, dan alat kelamin yang lendir. Tetapi dalam kes-kes yang teruk, ia boleh menyebabkan penyakit yang disebut "herpetic encephalitis", yang dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf.

Konsep patologi

Penyakit berjangkit akut ini berlaku di otak. Ensefalitis herpetik biasanya disebabkan oleh jenis herpes simplex pertama (kira-kira 95% daripada kes). Ia dianggap sebagai komplikasi jangkitan virus herpes, yang membawa kepada kekalahan bahagian temporal dan frontal otak.

Puncak penyakit ini berlaku pada orang muda berusia 5 hingga 25 tahun, dan juga orang berusia lebih 50 tahun. Aliran utama pesakit dengan patologi yang sama berlaku pada musim bunga.

Ia boleh berkembang secara langsung selepas jangkitan (terutamanya berlaku pada kanak-kanak) atau semasa keterukan jangkitan di dalam badan (terutamanya di kalangan orang dewasa), ditambah dengan penyakit seperti cacar air, lepuh, mononucleosis berjangkit atau luka herpes organ kemaluan atau segitiga nazolabialnogo.

Daripada semua jenis ensefalitis akut, pelbagai ini menyumbang lebih daripada 10% kes, yang memungkinkan untuk mengaitkan penyakit ini kepada yang biasa.

Kebanyakan ditangkap oleh anak-anaknya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka mempunyai penghalang darah-otak yang tidak mencukupi, di mana virus memasuki otak.

Punca pada orang dewasa

Penyebab ensefalitis herpetic ialah virus herpes simplex memasuki tubuh manusia melalui mukosa lisan, dan kemudian bergerak melalui sel-sel saraf melalui axons neuron olfactory. Tetapi masuk ke dalam badan tidak bermakna kerosakan otak. Kerana dalam keadaan yang tidak baik untuk virus masuk ke keadaan tidur dan diaktifkan hanya dengan penurunan imuniti.

Risiko untuk membangunkan penyakit ini meningkat dengan:

• penyakit imunodefisiensi;
• keadaan tertekan untuk jangka masa panjang;
• jangkitan pernafasan;
• onkologi;
• strok;
• kecederaan otak.

Ia berlaku terutamanya oleh komplikasi herpes simplex, yang ditunjukkan oleh ruam dalam mukosa hidung dan mulut. Lebih kurang sering ensefalitis herpetic virus berkembang pada latar belakang alat kelamin.

Sehingga kini, terdapat dua hipotesis mengenai kewujudan penyakit ini:

• semula aktiviti zarah virus dalam ganglia saraf menyumbang kepada penyebarannya sepanjang saraf;
• ia berada dalam keadaan tidak aktif dalam sel-sel saraf, dari mana ia diaktifkan semula.

Tanda dalam kanak-kanak

Bayi yang baru lahir boleh dilahirkan dengan patologi semasa jangkitan intrauterin dari ibu. Kanak-kanak dilahirkan dengan tekanan intrakranial yang meningkat.

Tanda-tanda utama penyakit dalam hal ini adalah seperti berikut:

• spring yang meluncur pada tengkorak;
• air mata;
• muntah;
• jeritan yang berterusan, diperburuk oleh kebangkitan pagi;
• kekurangan selera makan;
• hiperkabel;
• kegelisahan motor.

Dalam bayi baru lahir, selain otak, organ dan sistem tubuh lain juga boleh terjejas:

Ensefalitis Herpetic mungkin muncul selepas mengalami gingivitis, stomatitis dan penyakit lain yang serupa, iaitu ketika virus memasuki otak melalui saraf trigeminal.

Gambar klinikal

Gejala ensefalitis herpes:

• ruam muncul di kawasan mulut, mukosa hidung, pada kulit;
• kenaikan suhu, yang berkurangan dengan kesukaran semasa menggunakan ubat antipiretik;
• sakit kepala muncul;
• kejang berlaku di seluruh badan, yang sukar dihentikan dengan ubat;
• Proses mental terganggu, kelakuan pesakit berubah;
• terdapat pelanggaran sensasi realiti, yang mungkin menyumbang kepada terjadinya koma atau kehilangan pendengaran;
• gangguan neurologi yang ditandakan.

Sesetengah gejala pada orang dewasa ensefalitis herpetik tidak muncul dalam semua kes dan individu. Ini termasuk:

• penampilan penglihatan berganda atau mata miring;
• kegembiraan saraf;
• takikardia;
• peningkatan dalam tekanan darah;
• gangguan pergerakan;
• herotan perkataan;
• lumpuh anggota badan di satu pihak;
• kelewatan ingatan;
• hyperhidrosis;
• kemunculan halusinasi, menunjukkan kegagalan dalam sistem saraf pusat, yang memerlukan rawatan segera.

Patologi lamban

Berkaitan dengan penyakit yang sedang dipertimbangkan, bentuk lembapnya terisolasi. Dalam kes ini, sistem saraf pusat terdedah kepada keradangan kronik, yang menyumbang kepada perkembangan sindrom asthenik dan peningkatan suhu badan. Enam bulan kemudian, encephalitis berkembang, dicirikan oleh luka otot focal. Pesakit mempunyai gejala berikut:

• dystonia otot;
• asimetri refleks;
• lumpuh unilateral;
• kekejangan pendek.

Sebagai peraturan, bentuk penyakit ini berakhir dengan kematian pesakit akibat diagnosis lewat dan rintangan virus kepada "Acyclovir."

Pencegahan

Secara umum, jangkitan dengan ensefalitis herpes dilakukan oleh titisan udara, oleh itu, kompleks langkah-langkah pencegahan pada umumnya adalah sama dengan mereka yang mempunyai sejuk, dan juga merujuk kepada cadangan umum untuk mencegah jangkitan genital:

• meningkatkan imuniti;
• seks yang dilindungi menggunakan kondom;
• elakkan hubungan dengan pesakit dan pembawa virus;
• mengambil multivitamin.

Anda harus memahami bahawa patologi ini berbahaya dan boleh membawa kepada dinamik otak yang tidak dapat dipulihkan dan kematian seseorang.

Diagnostik

Ia dilakukan dengan melakukan CT dan MRI otak. Jenis patogen ditentukan dengan analisis cecair serebrospinal dan darah menggunakan PCR. Tetapi jumlah antibodi di dalamnya meningkat hanya 10 hari selepas jangkitan, jadi kaedah ini digunakan hanya untuk mengesahkan diagnosis dan kesesuaian terapi.

Juga menetapkan biopsi otak. Di samping itu, kaji selidik mengenai cecair serebrospinal boleh dijalankan dan, sebagai bentuk diagnosis retrospektif, tindak balas serologi.

Ia adalah yang paling penting untuk menjalani imbasan MRI atau CT secepat mungkin, kerana ini membolehkan untuk mengenal pasti punca sebenar patologi. Di sini mereka menentukan tahap penyakit, selepas mana doktor dapat membuat ramalan.

Setelah selesai tinjauan boleh dibuat pelbagai diagnosis:

• vaskulitis serebrum;
• ensefalitis virus;
• ensefalopati jenis toksik;
• spesies encephalomyelitis yang bertaburan akut.

Rawatan

Pesakit ditempatkan dalam rawatan intensif atau unit rawatan intensif untuk mencegah perkembangan disogaphia dan gangguan pernafasan. Rawatan ensefalitis herpetik dilakukan dengan ubat seperti:

Mereka boleh digunakan untuk pentadbiran lisan atau dalam keadaan serius pesakit ditadbir oleh suntikan.

Dua hari pertama selepas pesakit dimasukkan ke hospital, dia diberikan dosis tinggi ubat ini (10-15 mg / kg badan 3 kali sehari). Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengurangkan kematian dari penyakit ini dan mencegah akibat yang serius. Terapi biasanya berlangsung selama 7-14 hari. Di hospital mereka menjalankan detoksifikasi badan, memulihkan keseimbangan garam air.

Sesetengah doktor menetapkan interferon, tetapi kajian yang dijalankan di Eropah tidak menunjukkan keberkesanan dana ini. Dengan permulaan edema serebrum, kortikosteroid mengambil masa tidak lebih daripada 7 hari. Apabila pesakit berada dalam keadaan koma, paru-paru dialihkan dan trakea diintubasi.

Di samping itu, diuretik dapat diberikan untuk meringankan edema serebral. Jika badan dehidrasi, pesakit akan dijatuhkan dengan penyelesaian asid askorbik.

Dalam kes yang teruk, nootropics boleh ditetapkan.

Komplikasi

Akibat ensefalitis herpetic hampir selalu sangat teruk dan bersifat mental dan saraf:

• mengurangkan perhatian;
• kerosakan memori;
• lumpuh;
• kemunculan sikap tidak peduli;
• peningkatan keletihan;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• penglihatan kabur;
• kehilangan pendengaran;
• penampilan pening dan sakit kepala;
• mengantuk;
• demensia, yang membawa kepada fungsi kognitif terjejas (kemunculan demensia dengan kehilangan pengetahuan yang diperoleh dan tidak mungkin diperolehi baru);
• kecacatan sambungan ucapan;
• kecerdasan dikurangkan;
• jatuh atau turun tajam dalam sensasi sentuhan;
• rupa kemusnahan dan agresif;
• inkontinensia kencing.

Dengan cara ringan penyakit ini, imuniti yang meningkat, terapi yang diterapkan, bergantung pada usia pesakit, orang itu boleh kembali ke kehidupan yang penuh, kerana kesan-kesan ini mungkin tidak dinyatakan sama sekali atau mempunyai sifat yang ringan.

Kanak-kanak kecil boleh mengalami sindrom hipertensi intrakranial. Ini disebabkan oleh peredaran cecair intracerebral terjejas.

Penyakit itu sendiri tidaklah berbahaya kerana kesannya.

Ramalan

Masalah dengan patologi ini ialah semasa tempoh inkubasi agak sukar untuk dikenalpasti. Selepas simptom menjadi jelas, jangkitan itu telah menjejaskan otak secara mendadak, prosesnya sukar dihentikan.

Prognosis encephalitis herpetic boleh menjadi positif jika dikesan awal dan dirawat dengan cepat.

Dalam hal melancarkan penyakit, ia agak mengecewakan: permulaan kesan buruk, sehingga kematian pesakit.

Ramalan yang paling tidak disenangi adalah apabila pesakit dengan encephalitis herpetic otak jatuh ke koma. Menurut statistik, hanya 10% pesakit yang meninggalkannya, selebihnya mati.

Kadang kala patologi terbentuk dengan sangat cepat. Ini menyumbang kepada pembengkakan otak yang kuat, yang menyebabkan penghentian pernafasan. Pesakit dalam kes ini jarang dapat bertahan. Jika ini berlaku, tanda-tanda penyakit ini akan kekal dengannya untuk jangka masa yang lama. Sangat jarang ada pemulihan kesihatan manusia sepenuhnya.

Kesimpulannya

Ensefalitis Herpetic adalah penyakit yang agak berbahaya, yang paling sering dilihat pada kanak-kanak. Sekiranya pengesanan lewat, seorang kanak-kanak atau orang dewasa dengan patologi yang sama mungkin kekal kurang upaya, menerima komplikasi kecil jika rawatan bermula tepat pada masanya, atau mati dalam diagnosis lewat atau tidak tepat. Pencegahan terutamanya terdiri daripada peningkatan imuniti badan.

Herpetic encephalitis: gejala, sebab, diagnosis, rawatan

Encephalitis otak sentiasa berbahaya, tetapi apabila ia datang kepada virus herpes, yang boleh mencetuskannya, keadaan itu menjadikan giliran yang lebih menakutkan. Herpes encephalitis sering berlaku mengikut jenis pertama, yang paling sukar bagi pesakit.

Dari sudut pandang perubatan, ia harus dianggap sebagai akibat yang paling serius dari penyakit yang mendasari, yang menyerang lobus temporal dan frontal otak.

Penyakit ensefalitis virus herpetic menyumbang 10% daripada semua jenis penyakit ini. Bahaya utama ia menimbulkan kepada kanak-kanak, kerana ia adalah pada anak-anak yang paling sering berkembang.

Mari kita lihat mengapa ini berlaku, dan bagaimana untuk mengatasinya.

Apa yang menimbulkan penyakit ini?

Jenis ensefalitis ini selalu menimbulkan virus herpes, dan selalunya yang ditularkan oleh titisan udara. Dalam kes-kes yang teruk penyakit ini, herpes luka boleh pergi ke mukosa nasofaring, dan sudah dari sini virus itu melewati saluran saraf ke korteks serebrum. Ia sangat jarang untuk mencetuskan penyakit yang boleh membentuk genital.

Sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan virus itu sendiri selalunya dikaitkan dengan pengurangan imuniti, terutamanya apabila:

• tekanan;
• selesema dan selsema yang kerap;
• penyakit berjangkit;
• kecederaan otak;
• strok;
• pelbagai neoplasma.

Ia penting! Dalam kes-kes yang jarang berlaku, punca-punca penyakit ini mungkin individu dan bergantung kepada keadaan badan secara langsung.

Penyakit ini berlaku dengan cara yang berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak. Yang terakhir mungkin mengalami tahap ensefalitis walaupun pada peringkat jangkitan utama dengan virus. Dalam sistem saraf pusat, ia masuk melalui neuron rasa bau dan membran mukus nasofaring. Pada orang dewasa, ia boleh didapati dalam sejarah atau dalam seropositiviti.

Selalunya, penyakit ini ditimbulkan oleh ketegangan virus bukan asli: ia adalah akibat jangkitan sekunder, di mana CNS menderita. Kurang biasa, satu ketegangan menjadi penyebab ensefalitis herpetik. Ini berlaku apabila virus diaktifkan pada tahap kemaluan dan melalui saluran sistem saraf memukul otak, menyentuh fossa tengkorak.

Ensefalitis herpes dan anak-anak

Ia adalah otak kanak-kanak yang paling banyak mengalami jangkitan herpetic, kerana organisma muda belum belajar menghasilkan antibodi. Selalunya penyebab jangkitan kanak-kanak itu menjadi ibu yang dijangkiti.

Jangkitan berlaku pada peringkat embrio, dan selalunya kehamilan ini berakhir dengan kematian janin. Sekiranya ibu dijangkiti virus pada peringkat yang lebih sedikit, maka otak anak akan menjadi tidak normal, mengakibatkan kematian.

Kanak-kanak selalu menderita penyakit ini, dan selalunya selepas terapi berjaya, mereka menjadi cacat dengan gangguan serius dari jiwa dan fisiologi. Itulah sebabnya ibu bapa harus segera bertindak balas terhadap panas dan membawa bayi ke hospital, di mana dia akan dibantu.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Jangkitan virus Herpes menjangkiti lebih daripada 92% daripada jumlah penduduk Bumi planet. Kebanyakan mereka tidak tahu mengenainya, kerana sebahagian besar kehidupan virus berada dalam keadaan tidak aktif, tanpa sebarang manifestasi.

Tetapi apabila imuniti berkurangan, virus mula melipatgandakan secara aktif. Dan jika kebanyakan orang dewasa mempunyai antibodi kepadanya dalam darah, bayi tidak memilikinya. Penyakit ini bukan sekadar bahaya kanak-kanak: orang tua berada dalam zon risiko, yang kekebalannya dikurangkan akibat pengurangan badan akibat perubahan yang berkaitan dengan usia.

Ia penting! Dari keadaan laten virus ini boleh menyebabkan banyak sebab, terutama pada masa yang melemahkan badan.

Tanda-tanda peringkat ensefalitis herpetic pertama adalah gejala-gejala yang terdapat dalam herpes:

• ectoderm ditutup dengan ruam dengan kandungan berair, terutamanya pada membran mukus;
• sebentar kemudian kepala mula sakit;
• demam bermula;
• gegaran yang bimbang;
• pemikiran menjadi sukar;
• tabiat tingkah laku berubah;
• gangguan neurologi pertama diperhatikan.

Ia penting! Ensefalitis herpetik pada kanak-kanak dan orang dewasa didiagnosis kedua-duanya di peringkat jangkitan utama dengan virus dan dalam bentuk akut penyakit kronik yang hadir.

Ensefalitis herpetik dapat dikenal pasti dengan gejala-gejala:

• suhu tinggi, yang mustahil untuk turun walaupun dengan ubat yang kuat;
• pesakit bimbang tentang kejang yang kuat dan kerap;
• visi dan pendengaran mungkin terjejas dan / atau hilang;
• koma.

Gambar klinikal individu penyakit ini:

• mata / mata boleh memotong;
• sensasi bifurasi objek;
• ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan pada mana-mana satu bahagian badan, lebih kerap ia adalah bahagian otak yang telah menderita dari virus;
• sukar atau mustahil untuk bergerak secara bebas;
• ucapan menjadi tidak dapat difahami, tidak masuk akal;
• kehilangan ingatan sebahagian atau lengkap;
• haluan auditori dan visual;
• keceriaan;
• berpeluh berlebihan;
• ketidakstabilan denyut nadi dan tekanan darah.

Bentuk akut penyakit ini boleh berlaku hanya dalam 5 orang setiap 100,000, tetapi jika ini berlaku, pesakit segera dimasukkan ke dalam unit rawatan intensif. Prognosis yang menguntungkan sebahagian besarnya bergantung kepada yang berikut:

• berapa banyak virus yang melanda otak;
• sama ada diagnosis itu betul;
• berapa cepat dan betul terapi dilakukan.

Sekiranya rawatan ensefalitis herpetic tidak bermula pada masa atau sama sekali tidak diabaikan, maka otak akan sepenuhnya membengkak, mengakibatkan kematian. Walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya beberapa kesan negatif tidak dapat dielakkan:

• gangguan neuralgia;
• gangguan mental;
• sawan epilepsi.

Membuat diagnosis

Malah seorang doktor yang berpengalaman sukar untuk mendiagnosis penyakit ini dan membezakannya dari jenis ensefalitis lain, jangkitan focal, masalah dengan sistem saraf pusat atau lesi otak yang lain. Hasilnya adalah cecair cecair serebrospinal, yang mendedahkan DNAnya.

Sekiranya ensefalitis herpetik, maka titernya dalam cecair pengambilan akan meningkat. Walau bagaimanapun, dalam minggu pertama penyakit itu sukar untuk mengenal pasti, maka metodologi serologi digunakan sebagai fiksasi post-factum diagnosis primer tanpa ujian.

Menggunakan biopsi, bukan sahaja DNA dan jenis virus yang dikesan, tetapi juga jumlah antibodi. Teknik ini selamat dan memberikan hasil yang tepat, manakala komplikasi selepas itu adalah minimum. Diagnosis seperti tisu otak membolehkan untuk mengenal pasti semua proses negatif di dalamnya.

Terapi

Pada tanda-tanda awal penyakit, pesakit memerlukan bantuan resusitasi segera dan intensif. Jika ini tidak dilakukan, sistem pernafasan dan jantung mungkin terjejas, dan akan membawa maut. Sering kali, pesakit disambungkan ke monitor jantung atau sistem pernafasan tiruan.

Ia penting! Terapi bermula dengan segera, walaupun tanpa mengesahkan diagnosis dengan keputusan ujian makmal.

1. Dos besar Acyclovir, yang disuntik ke dalam urat sekurang-kurangnya seminggu, kadang-kadang lebih.
2. Ejen antibakteria yang secara aktif mempengaruhi sel-sel otak, seperti Penicillin atau Cephalosporin. Mereka tidak akan membenarkan flora patogen untuk bergerak ke bahagian otak yang lain, yang mengurangkan risiko komplikasi yang serius.
3. Untuk meningkatkan imuniti, imunomodulator dan interferon, yang mabuk dalam dos yang besar sekurang-kurangnya 10 hari.
4. Menetapkan kursus diuretik dan penyelesaian garam untuk membuang toksin dari badan.
5. Dengan bantuan analgesik, antipiretik, psikoleptik dan neuroprotectors, mereka membuang selebihnya dari simptom penyakit itu.

Pencegahan

Virus herpes menyebar dengan sangat cepat melalui udara, yang memerlukan pencegahan jangkitan. Itulah sebabnya para doktor sangat menyarankan mengelakkan ibu-ibu dengan bayi di tempat yang ramai. Tubuh kanak-kanak tidak dapat menahan virus, yang boleh sangat menyedihkan bagi mereka: dari kecacatan hingga mati.

Apa yang perlu dilakukan:

• elakkan sentuhan dengan yang dijangkiti semasa musim sejuk;
• kerap minum kursus vitamin dan imunomodulator;
• memimpin gaya hidup yang sihat;
• untuk manifestasi herpes untuk menjalani kursus terapi antiviral, dan tidak terhad kepada salap perubatan;
• memantau kontraseptif menggunakan kondom.

Ia penting! Syarikat farmaseutikal multinasional melaporkan ujian vaksin untuk encephalitis herpetic, yang akan membantu kedua-dua mencegah penyakit dan mengurangkan gejala, komplikasi dan kambuh.

Menjaga kesihatan anda sentiasa pencegahan penyakit yang paling baik, dan kesihatan kanak-kanak perlu dipantau dengan lebih teliti, kerana mereka mungkin tidak faham bahawa mereka sakit. Jika anda meminta bantuan perubatan tepat pada masanya, banyak kesan negatif dapat dielakkan.

Gejala dan rawatan ensefalitis herpetic pada kanak-kanak dan orang dewasa

Ensefalitis herpetik adalah disebabkan oleh virus herpes 1 dan 2 jenis, dalam neurologi, penyakit itu dicirikan sebagai teruk. Untuk menghilangkan manifestasi akutnya, menghalang perkembangan komplikasi yang teruk dan mengurangkan risiko hasil yang mematikan, doktor menjalankan rawatan mandatori pesakit.

Penyakit ini dicirikan oleh permulaan febrile akut dengan gejala yang jelas. Perkembangannya boleh didahului oleh penyakit pernafasan akut, yang berlaku pada kelajuan kilat.

Herpes ensefalitis disebabkan oleh virus herpes 1 dan 2 jenis.

Apa itu

Herpes otak adalah penyakit dengan etiologi virus. Luka diselaraskan di lobus depan dan temporal.

Patologi herpetik berlaku dengan kekerapan yang sama pada orang-orang dari kedua-dua jantina. Kumpulan seperti ini paling mudah terdedah kepada perkembangan penyakit ini:

1. Dari 2 hingga 30 tahun.
2. Selepas 50 tahun.

Kerosakan pada otak dengan jangkitan herpetic disertai dengan keradangan (lebih terperinci di sini).

Luka diselaraskan di lobus depan dan temporal.

Peringkat akut

Permulaan tahap akut penyakit ini dicirikan oleh pembengkakan otak yang cepat. Pada masa yang sama, proses nekrotik berkembang di dalam tisu di bahagian bawah lobus frontal dan bahagian tengah lobus temporal.

Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba (dengan sakit kepala), berkembang pesat. Jika tiada rawatan perubatan selama beberapa hari diperhatikan:

1. Kemerosotan pesakit.
2. Kursus yang lebih parah dari penyakit ini, yang ditunjukkan oleh peningkatan gejala.
3. Sopor (kemurungan kesedaran, keupayaan untuk bekerja secara eksklusif pada tahap refleks, kebas).
4. Koma.

Sekiranya tiada rawatan perubatan selama beberapa hari, terdapat koma.

Tanpa campur tangan perubatan, bengkak otak meningkat. Dalam lebih daripada 50% kes, koma yang mendalam berkembang dan berhenti bernafas (selama 1-3 hari).

Kursus perlahan penyakit ini

Sesetengah pesakit mempunyai herpes lambat otak. Perkembangannya disebabkan oleh keradangan kronik sistem saraf pusat, yang dicirikan oleh:

• sindrom asthenik;
• peningkatan suhu berkala.

Manifestasi luar ensefalitis diperhatikan hanya selepas enam bulan.

Peratusan kematian yang berlaku akibat terjadinya bentuk penyakit yang lembab adalah lebih tinggi daripada kadar kematian akibat akut. Ini disebabkan oleh diagnosis lewat patologi dan rintangan virus kepada acyclovir.

Kursus perlahan penyakit ini dicirikan oleh kenaikan suhu berkala.

Gejala

Terdapat triad tanda-tanda awal penyakit ini, yang merupakan ciri khas untuk ensefalitis yang disebabkan oleh jangkitan herpetic. Mereka diperhatikan dalam semua pesakit tanpa pengecualian.

Gejala klasik termasuk:

1. Peningkatan pesat dalam suhu badan hingga 39 ° C.
2. Kemunculan sawan, pergerakan terjejas (boleh dilihat di seluruh badan dan di bahagiannya yang berasingan).
3. Gangguan kesedaran (dari kekeliruan dan melupakan keadaan koma).

Gejala klasik adalah rupa kejang.

Klinik umum penyakit otak herpetik dalam bentuk akut adalah serupa dengan jenis ensefalitis lain. Diperhatikan:

• gangguan dalam fungsi organ penglihatan, disertai dengan menggandakan, strabismus;
• kekakuan leher, mengantuk, muntah-muntah dan sakit kepala;
• perubahan tingkah laku;
• penampilan halusinasi (penciuman dan rasa);
• peningkatan kepekaan terhadap cahaya;
• ingatan dan gangguan ucapan;
• lumpuh;
• ketidakstabilan semasa berjalan;
• meningkat berpeluh.

Dengan penyakit otak herpetic, mengantuk diperhatikan.

Penampilan dan keterukan gejala bergantung kepada lokasi tumpuan herpetik, kawasannya, serta tahap perubahan tisu.

Bentuk penyakit lamban dicirikan oleh:

• kekejangan pendek;
• dystonia otot;
• asimetri refleks;
• lumpuh unilateral.

Gejala encephalitis yang lembap yang disebabkan oleh jangkitan herpes mungkin kabur. Ini merumitkan diagnosis, meningkatkan risiko komplikasi, meningkatkan kemungkinan kematian.

Gejala encephalitis yang lembap mungkin kabur - ini meningkatkan kemungkinan kematian.

Punca

Patogen yang menyebabkan keradangan memasuki otak dari rongga hidung (dihantar melalui cabang-cabang saraf).

Encephalitis yang disebabkan oleh virus herpes simplex mungkin tidak nyata untuk beberapa lama, berada dalam keadaan tidak aktif.

Dengan pengurangan imuniti, virus herpetik tertumpu pada tisu saraf yang mengaktifkan, perkembangan proses patologi bermula.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mengambil dadah dan menyalahgunakan alkohol.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mengambil dadah narkotik.

Rawatan ensefalitis herpetic

Apabila mengesahkan perkembangan ensefalitis yang disebabkan oleh jangkitan herpetic, seseorang dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi. Di rumah, terapi tidak dijalankan. Ini adalah kerana kebarangkalian yang tinggi untuk membina gangguan dalam organ pernafasan. Ramai pesakit memerlukan pengudaraan kecemasan.

Satu-satunya rawatan untuk penyakit ini ialah terapi dadah. Untuk memilih ubat-ubatan yang tepat, jenis keradangan herpetic otak dibezakan daripada penyakit lain yang mempunyai gambaran klinikal yang sama, dan juga menentukan tahap kerosakan tisu.

Di rumah, terapi tidak dijalankan. Ini adalah kerana kebarangkalian yang tinggi untuk membina gangguan dalam organ pernafasan.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti patologi dan menentukan keterukannya, beberapa kaedah pemeriksaan membantu. Ini termasuk:

1. Pencitraan resonans magnetik. Ini adalah kaedah utama untuk mengenal pasti kawasan-kawasan yang terjejas di otak, menilai penyetempatan stigma herpetic dan menjejaki dinamika perkembangan patologi. Membenarkan diagnosis pembedahan dengan jenis ensefalitis lain, serta ganglioglioma (neoplasma), sklerosis, gangguan hipoksik, epilepsi.
2. Electroencephalography. Membantu mengesan kehadiran aktiviti bioelektrik berkala atau semi-rambang dalam otak. Kehadiran pelepasan menunjukkan perkembangan encephalitis, yang mempunyai sifat herpetik.
3. Kajian cecair cerebrospinal. Ia memungkinkan untuk mengesan DNA virus herpetic dan kehadiran antibodi (10-12 hari selepas bermulanya perkembangan penyakit). Kajian ini digunakan untuk mengesahkan kesesuaian rawatan yang ditetapkan.
4. Biopsi tisu otak. Analisis dilakukan jika tiada hasil dari rawatan atau ketidakupayaan untuk membuat diagnosis dengan cara lain.

Persediaan

Semasa merawat kerosakan otak herpetik menggunakan dadah. Mereka dibahagikan kepada 3 kumpulan:

1. Etiotropik (membantu menghapuskan punca patologi). Sapukan Acyclovir (Viroleks, Zovirax). Ia ditadbir secara intravena. Ubat tambahan adalah imunostimulan. Mereka meningkatkan tindak balas imun sel, membantu badan untuk menghadapi jangkitan herpetic.
2. Patogenetik (menjejaskan tisu otak yang terjejas). Untuk melegakan keradangan menggunakan glucocorticoids (Cortisone, Dexamethasone). Decongestan membantu mengurangkan bengkak (Glycerol, Mannitol). Untuk meningkatkan peredaran mikro darah, ubat-ubatan angioprotectors dan metabolik digunakan (Cavinton, Piracetam).
3. Symptomatic (membantu menghilangkan rupa patologi). Ubat-ubat berikut digunakan: tindakan anti-parkinson (Parkopan), antipiretik (Paracetamol), anticonvulsant (Sibazon), yang meningkatkan penghantaran impuls saraf (Prozerin).

Pencegahan

Untuk pencegahan berulang, terapi pemulihan dijalankan. Ia membantu untuk memulihkan fungsi otak biasa. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan:

• fisioterapi;
• mengambil vitamin;
• urut;
• fisioterapi.

Untuk pencegahan berulang, terapi pemulihan dijalankan, salah satunya adalah fisioterapi.

Untuk pencegahan dan pemulihan pesat, para pakar mengesyorkan termasuk dalam diet jumlah makro dan mikro yang mencukupi bagi tubuh.

Komplikasi dan akibatnya

Kesan yang paling teruk dari penyakit otak herpetik ialah kematian. Sekiranya rawatan terlewat kepada doktor atau penyakit yang tidak diingini, pesakit mungkin mengalami komplikasi. Ini termasuk:

1. Meningoencephalitis herpetic. Dibangunkan dengan penglibatan dalam proses keradangan membran serebrum. Menyebabkan kelewatan ingatan.
2. Lumpuh separa atau keseluruhan. Berlaku dengan nekrosis tisu otak.
3. Kejutan jenis Jackson. Dalam kebanyakan kes, berlaku pada satu sisi badan. Mulakan dengan jari. Pindahan ke seluruh bahagian atas kaki, kaki, muka. Diiringi oleh pelanggaran kesedaran. Serangan ulangan diperhatikan pada jarak yang berlainan.
4. Kejang epileptik. Bangkit disebabkan oleh luka-luka di dalam lobus temporal otak.
5. Kehilangan penyelarasan
6. Kejadian auditori, visual, halusinasi penciuman.

Sekiranya rawatan terlewat kepada doktor atau penyakit yang tidak menguntungkan, pesakit mungkin mengalami halusinasi visual.

Ramai pesakit mempunyai gangguan sistem saraf yang teruk (gangguan mental, keterbelakangan mental, amnesia separa).

Ramalan

Herpes encephalitis adalah sukar untuk dirawat, dalam kebanyakan kes perjalanan penyakit ini mempunyai prognosis yang tidak baik. Kadar kematian adalah:

• 20-25% pesakit dirawat;
• 70-75% daripada pesakit yang tidak merawat patologi.

Majoriti mereka yang telah pulih mempunyai kesan sisa dalam bentuk kejang atau gangguan mental.

Encephalitis herpetic pada kanak-kanak

Herpes encephalitis boleh berlaku sebelum lahir. Dalam kes ini, jangkitan menembusi otak walaupun semasa hamil. Di samping itu, pada bayi yang baru lahir, penyakit itu muncul kerana bersentuhan dengan pembawa virus. Agen penyebabnya ialah virus Epstein-Barr.

Tanda-tanda kehadiran penyakit adalah disfungsi otak. Terdapat konvoi, sakit kepala, disfungsi sistem pencernaan, koma. Selalunya, sebelum mengesan gejala pada bayi, manifestasi didiagnosis dalam pembawa virus yang telah bersentuhan dengan bayi, orang dewasa yang dijangkiti.

Sekiranya penyakit itu telah menjadi hasil daripada proses radang yang telah dipindahkan sebelum ini, gejala mungkin menyerupai ARVI.

Rawatan ensefalitis herpetik hendaklah bermula dengan segera.

Jika ini tidak dilakukan, akibatnya boleh menjadi teruk: kerosakan pada organ lain mungkin, dalam sesetengah kes penyakit berakhir dengan kematian. Terapi dilakukan oleh ubat antivirus. Di samping itu, ubat-ubatan yang menguatkan sistem imun digunakan.

Dalam sesetengah kes, kanak-kanak perlu disambungkan ke pernafasan.

Gejala dan kesan ensefalitis herpetik pada orang dewasa dan kanak-kanak

Herpetic encephalitis dan meningitis adalah keradangan teruk tisu otak dan pia mater yang disebabkan oleh virus herpes. Kerosakan pada otak dan membran dianggap sebagai akibat jangkitan herpes akut dari pelbagai jenis.

Virus herpes simplex dan cacar ayam memimpin dalam struktur agen penyebab meningoencephalitis herpetic. Penyakit ini sering menyebabkan ketidakupayaan.

Ensefalitis herpetic

Herpes ensefalitis pada orang dewasa berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang imuniti yang berkurang, apabila virus herpes simplex dari keadaan tidak aktif memasuki fasa replikasi aktif dan mencapai tisu otak melalui gentian saraf.

HSV terletak di ganglia saraf trigeminal di bawah kawalan sel imunokompeten yang menghalang proses berjangkit. Tetapi terhadap latar belakang faktor-faktor yang menimbulkan zarah-zarah virus mengatasi halangan ini. Sebagai tambahan kepada manifestasi klasik herpes pada bibir dan stomatitis herpetic, HSV dapat menyerang sel-sel bahan otak, yang menyebabkan keradangan tisu.

Encephalitis herpetic berkembang baik pada latar belakang pengangkutan dan semasa jangkitan awal, tetapi varian terakhir didiagnosis lebih kerap pada anak-anak.

Dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, virus Varicella-Zoster, agen penyebab varicella, boleh menyebabkan komplikasi ensefalitis.

Sebabnya

Herpes encephalitis paling kerap berkembang akibat peredaran pada manusia jenis herpes simplex tipe 1 dan jenis 2, cacar air. Kadangkala komplikasi berlaku dengan jangkitan sitomegalovirus. Encephalitis dalam herpes jarang didaftarkan di kalangan orang dewasa dan disebabkan oleh adanya beberapa faktor yang menyerang yang berkaitan dengan pengurangan aktiviti tindak balas imun.

Faktor-faktor yang membawa kepada ensefalitis herpetic pada orang dewasa adalah:

1. Penyakit berjangkit kronik (HIV, AIDS, etiologi virus hepatitis, batuk kering).
2. Patologi hormonal yang teruk (Sindrom Itsenko-Cushing, obesiti, kencing manis decompensated).
3. Ketagihan alkohol dan dadah.
4. Hipotermia yang teruk.
5. Umur tua
6. Kehamilan
7. Patologi berjangkit yang sihat (jangkitan virus pernafasan akut yang teruk, jangkitan sitomegalovirus, mononukleosis berjangkit, pneumonia, otitis, sinusitis).
8. Gangguan darah.
9. Penyakit autoimun.
10. Kemandulan utama.
11. Tumor ganas.

Selalunya, encephalitis herpetic pada orang dewasa berlaku pada latar belakang konjungtivitis, stomatitis teruk, neuritis, lesi ulseratif-nekrotik kulit, dan herpes soteriform.

Gejala

Kekalahan otak pada orang dewasa berkembang pada latar belakang gejala SARS.

Ensefalitis akut adalah akibat penyebaran virus di seluruh tubuh manusia. Virus ini menyerang sebahagian besar otak. Penyakit klinik berkembang dengan ketara. Gejala ensefalitis herpetik dibahagikan kepada cerebral dan focal.

Yang pertama adalah disebabkan oleh pembengkakan tisu otak, gangguan aliran keluar cerebrospinal, kerengsaan saluran darah. Focal adalah hasil dari disfungsi bahagian tertentu otak.

Manifestasi otak ensefalitis termasuk:

1. Peningkatan mendadak dalam suhu ke tinggi (39 - 41 ° C).
2. Sakit kepala
3. Muntah.
4. Kejang dan sawan.
5. Gangguan kesedaran - kehilangannya, bentuk yang sopan atau menonjol: orang dewasa sama ada kehilangan kesedaran atau tidak bertindak balas terhadap apa yang sedang berlaku, berada dalam keadaan yang terbelakang.
6. Disorientasi.
7. Mengantuk.
8. Keseronokan sementara, selari dengan perencatan.
9. Kekeliruan pemikiran.
10. Delirium dan halusinasi (delirium berjangkit).

Gejala fikiran ensefalitis herpetic:

1. Gangguan ucapan
2. Gangguan menulis dan membaca.
3. Kerosakan visual (berkelip di depan mata, menyempitkan bidang visual, halusinasi visual, kilat dan kilauan cahaya di depan mata).
4. Paresis dan kelumpuhan anggota badan.
5. Wajah asimetri

Dalam kes yang teruk, seseorang jatuh dalam koma. Kematian berlaku dari baji: apabila otak bengkak, sebahagian daripada bahannya terikat pada pembukaan bintik besar pada tengkorak. Oleh kerana di kawasan ini terdapat pusat-pusat yang mengawal kerja jantung dan paru-paru, manifestasi ensefalitis herpetic ini tidak sesuai dengan kehidupan.

Ensefalitis Herpetic adalah penyakit yang serius di mana 70% daripada kes itu membawa maut atau mengalami kesan yang tidak dapat dikembalikan.

Ensefalitis herpetic kronik adalah akibat yang paling biasa akibat kerosakan otak akut. Penyakit ini berlaku dengan tanda-tanda dan remisi berkala, tetapi gejala yang berlaku tidak berjangkit, tetapi gangguan mental.

Encephalitis cacar air sering kali terbentuk di kalangan kanak-kanak yang lemah dan lemah, dan pada orang dewasa, ia mungkin dapat membangunkannya dengan latar belakang sirap - cacar air yang berulang. Terhadap latar belakang suhu tinggi, pesakit secara beransur-ansur dimuatkan, kesedaran dan perkembangan gejala serebral dan focal lain terganggu.

Meningitis herpetic

Herpes meningitis adalah keradangan seram membran lembut otak. Bentuk lesi terpencil membran adalah jarang, kerana penyakit ini paling sering berlaku sama ada dalam bentuk ensefalitis, atau dalam bentuk meningoencephalitis - iaitu, dalam bentuk gabungan.

Meningoencephalitis Herpetic berlaku dengan gejala serebral dan fokus terhadap latar belakang klinik lesi membran.

Gejala-gejala keradangan herpetic dari pia mater adalah:

1. Kerosakan kepada otot-otot belakang leher dalam bentuk ketegaran mereka - kelemahan. Seorang pesakit dalam kedudukan terlentang tidak dapat mencapai tepi dagu ke dada.
2. Photophobia yang teruk.
3. Sakit kepala yang tidak dapat ditanggung.
4. Kejang.
5. Muntah yang tidak boleh dipercayai.
6. Sakit dengan tekanan pada bola mata.
7. Meningkatkan sensitiviti pendengaran dan sentuhan.
8. Ruam dan letusan kulit pada membran mukus.
9. Nodus limfa bengkak.
10. Demam.

Gejala meningitis dalam herpes boleh berkembang dengan kelajuan kilat - dalam masa kurang dari 24 jam. Kematian boleh berlaku akibat kejutan toksik.

Bagaimana herpes encephalitis pada kanak-kanak?

Encephalitis herpetic pada kanak-kanak berkembang dalam keadaan berikut:

1. Hasil daripada pertemuan pertama dengan virus pada awal kanak-kanak. Biasanya, kanak-kanak yang menghadiri institusi prasekolah dijangkiti dengan manifestasi dalam bentuk stomatitis herpetic dan tonsillitis, tetapi pada orang yang lemah, perkembangan bentuk umum dengan kerosakan otak tidak dikecualikan.
2. Hasil daripada jangkitan varicella dan sitomegalovirus dalam versi kursus yang teruk.
3. Sekiranya berlaku jangkitan pada janin pada akhir kehamilan (jangkitan herpes kongenital) atau semasa melahirkan anak (diperolehi).

Gejala pada kanak-kanak

Gejala encephalitis dan meningitis pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun adalah sama dengan klinik pada orang dewasa. Di latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, kanak-kanak nampaknya menjadi lebih teruk, suhu meningkat, muntah berlaku, yang tidak membawa kelegaan, gangguan kesadaran berkembang dalam bentuk perencatan atau pergolakan, dan sakit kepala yang teruk. Gejala serebral dan focal dibentuk.

Bayi dan bayi biasanya mengalami radang otak dalam masa 5-10 hari dari saat jangkitan, yang sering terjadi dari ibu dengan klinik herpes genital pada malam buruh, semasa penghantaran, atau dari kakitangan hospital.

Ensefalitis herpetik pada bayi dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

1. Meningkatkan suhu badan kepada 39 - 41 ° C.
2. Fontanel bulging.
3. Menggulung kepala belakang.
4. Menangis kuat yang membosankan.
5. Inhibisi atau pergolakan, diikuti dengan mengantuk, sikap acuh tak acuh dan kehilangan kesedaran.
6. Muntah.
7. Pallor atau sianosis.
8. Sesak nafas.
9. Kejang.
10. Kehadiran ruam subkutan darah pada badan (berwarna merah atau merah-coklat, tidak hilang apabila ditekan).

Herpes encephalitis otak pada kanak-kanak sangat sukar, yang melibatkan organ-organ dalaman dan sering membawa kepada hasil yang membawa maut.

Diagnosis dan rawatan

Pada kemasukan pesakit ke hospital, kompleks makmal dan kaedah penyelidikan instrumental dilaksanakan:

1. Analisis cecair serebrospinal untuk mengesahkan kerosakan virus otak (dilakukan beberapa kali semasa proses rawatan).
2. CT dan MRI.
3. Electroencephalogram.
4. Biokimia darah.

Diagnosis pembezaan pada orang dewasa dijalankan dengan strok, yang juga dicirikan oleh gejala fokus kerosakan otak.

Doktor menjalankan penentuan kehadiran gejala pathognomonik hanya untuk meningoencephalitis: Kernig, Brudzinsokgo, dan juga memperbaiki pantulan patologi.

Rawatan termasuk blok berikut:

1. Rawatan antiviral (ubat acyclovir, valacyclovir, interferon).
2. Terapi diuretik untuk melegakan pembengkakan otak.
3. Pemulihan keseimbangan elektrolit.
4. Rawatan anti-radang (prednisone, hydrocortisone).
5. Terapi oksigen (bekalan oksigen untuk menghapuskan hipoksia otak).
6. Ubat anticonvulsant.

Rawatan pemulihan selepas encephalitis herpetic berlangsung selama bertahun-tahun. Langkah-langkah pencegahan sedang diambil berhubung dengan epilepsi dan parkinsonisme. Kursus panjang fisioterapi dan terapi latihan bertujuan untuk memulihkan pergerakan anggota badan lumpuh.

Akibatnya pada orang dewasa dan kanak-kanak

Herpes akut meningoencephalitis dalam dewasa adalah punca akibat seperti paresis anggota badan, gangguan keperibadian, keletihan kronik, kehilangan ingatan, gangguan perhatian.

Herpes kronik meningoencephalitis menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

• demensia (demensia);
• pelbagai sklerosis;
• Penyakit Alzheimer;
• epilepsi;
• parkinsonisme;
• skizofrenia.

Herpes meningoencephalitis pada kanak-kanak menyebabkan hidrosefalus, paresis dan kelumpuhan, epilepsi, dan gangguan neuroendokrin pada masa akan datang.

Jangkitan herpes amnya lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Jangan bawa SARS "di kaki mereka" kepada orang dewasa, dan ibu bapa perlu mempunyai tahap kewaspadaan yang tinggi dan memberi perhatian kepada perubahan dalam jangkitan virus pada kanak-kanak, dan berunding dengan doktor dengan segera. Wanita hamil tidak sepatutnya mengabaikan rawatan yang ditetapkan untuk mengulangi herpes kerap.