CT scan otak: gambar pelbagai patologi

Gambar-gambar yang diperoleh dalam proses CT kepala, adalah struktur hitam dan putih dari struktur dan tisu kepala: ventrikel, tulang temporal, ruang subarachnoid, pangkal tengkorak, batang otak, ruang cecair cerebrospinal, bahan kelabu dan putih, arteri, urat, sinus vena, tisu tulang tengkorak dan struktur lain.

Gambar-gambar yang dibuat dalam tiga unjuran boleh diubah menjadi model spatial otak, berdasarkan yang mana penilaian struktur kepala kepala relatif terhadap satu sama lain dapat dibuat.

Bagaimanakah pelbagai gangguan otak divisualisasikan dalam foto?

Proses patologi otak muncul dalam foto sebagai kawasan gelap, pencerahan, atau penggantian mereka. Walau bagaimanapun, ketumpatan sinar-X beberapa gangguan mungkin bertepatan dengan ketumpatan tisu yang sihat, dalam kes ini mereka menggunakan pentadbiran intravena agen kontras atau menggunakan kaedah diagnostik alternatif.

Marilah kita memberi contoh gambar beberapa gangguan dan keadaan pasca traumatik yang diperoleh semasa imbasan CT otak.

Dalam kes kecederaan otak yang ringan akibat kecederaan craniocerebral, satu kawasan edema trauma yang terhad, yang dicirikan oleh ketumpatan yang lebih rendah, dapat dikesan pada imbasan CT. Berikut adalah contoh seperti lebam.

Pertimbangkan contoh gambar CT abses otak tanpa kontras dan sebaliknya. Dalam foto tanpa kontras, fokus gelap kelihatan, kapsul abses, yang ditunjukkan oleh anak panah, dan kawasan edema jelas kelihatan pada imej dengan peningkatan.

Sekiranya lebam parah sederhana, sejumlah besar pendarahan kecil dapat dilihat dalam foto, yang mempunyai ketumpatan yang meningkat dan dilokalisasi dalam bidang edema. Dalam sesetengah kes, penyempitan ruang intrahepatik dan ventrikel otak mungkin kelihatan. Gambar berikut menunjukkan CT scan dinamika perubahan dalam otak dengan tahap pesat sedemikian: baris atas adalah keadaan semasa kemasukan. Di kawasan cupet parietal dan sebahagiannya temporal, kawasan perendaman hemoragik yang dikelilingi oleh edema perifocal tidak terletak di tempat yang tidak kompak. Baris tengah menunjukkan gambar keadaan pada hari ke-9 selepas kecederaan. Penurunan ketumpatan fikiran pendarahan divisualisasikan, tetapi edema perifocal berterusan. Barisan bawah: keadaan 1 bulan selepas kecederaan. Dalam bidang kecederaan hemoragik, perubahan fokal sederhana adalah ketara.

Dengan perut otak yang teruk, imej menunjukkan edema otak dan / atau zon tisu yang hancur, di mana bekuan darah segar dikesan sebagai kawasan kecil kepadatan yang meningkat. Satu contoh imbasan CT kecederaan ini ditunjukkan di bawah.

Luka aksional yang dihasilkan akibat kecederaan kepala dicirikan oleh kehadiran edema otak dalam gambar-gambar, di mana fokus berdarah kecil dalam corpus callosum, struktur subcortical, dan bahan putih dapat dilihat. Berikut adalah gambar pelanggaran ini.

Pembentukan tumor dikesan menggunakan peningkatan kontras atas dasar langsung (perubahan ketumpatan) dan tidak langsung (pembengkakan otak, blokade saluran bendalir serebrospinal, perubahan dalam ventrikel, mampatan, dan sebagainya). Diagnosis perbezaan di antara penyakit jinak dan malignan juga berdasarkan ciri-ciri otak foto CT yang berbeza. Khususnya, proses keganasan dicirikan oleh zon-zon berselang-seli yang tinggi dan rendah, serta kehadiran nekrosis dalam tumor. Seterusnya, kita melihat gambar beberapa tumor kepala.

Berikut adalah gambar tumor otak tanpa kontras. Ia terletak di tisu tulang pangkal tengkorak dan mempunyai struktur heterogen. Sekitar pembentukan kawasan yang kelihatan edema perifocal.

Sekarang pertimbangkan foto tumor yang sama, tetapi sebaliknya. Pembentukan tumor telah mengumpul ubat kontras secara besar-besaran, yang menunjukkan kehadirannya dalam sistem pembuluh darah yang maju. Tumor ditandakan dalam gambar dengan anak panah.

Hematoma otak sifat epidural dalam gambar kelihatan seperti dua atau kawasan rata-cembung di bawah peti besi kranial, yang mempunyai ketumpatan x-ray yang meningkat. Foto menunjukkan contoh jenis hematoma ini. Anak panah menunjukkan kawasan pendarahan.

Hematomas subdural divisualisasikan sebagai kawasan serprovidnyh yang berkepadatan tinggi. Gambar di bawah menunjukkan hematoma subdural akut. Di atas kawasan hemisfera yang betul, struktur berbentuk sabit berkepadatan tinggi (ditunjukkan oleh anak panah) divisualisasikan.

Hematoma intracerebral juga mempunyai ketumpatan yang meningkat, tetapi dicirikan oleh bentuk yang tidak teratur atau bulat dan terletak di dalam bahan otak. Contoh hematoma intracerebral:

Mendapatkan gambar otak menggunakan CT dengan kontras menjadikannya mungkin membezakan tumor daripada pembentukan sista - sel-sel tumor secara aktif mengumpul kontras, tisu sista kekal tidak aktif. Berikut adalah contoh proses tumor sebelum dan selepas pentadbiran kontras. Adalah ketara bahawa selepas membezakan sempadan tumor yang jelas ditentukan.

Gangguan umum - strok iskemia - dicirikan oleh manifestasi bintik-bintik blackout dalam tisu otak. Stroke hemoragik, sebaliknya, dibezakan oleh tempat yang terang di dalam gambar. Pertimbangkan imej strok iskemia. Kawasan kepadatan tisu rendah di hemisfera kanan ditandakan dengan anak panah.

Apakah yang ditunjukkan oleh tomografi menunjukkan otak?

Tomografi komputasi otak adalah jenis pemeriksaan radiografi yang mempunyai kemungkinan yang lebih luas. Justeru, sebagai hasil CT kepala, pakar menerima satu siri lapisan demi lapisan organ yang dikaji. Terima kasih kepada imej terperinci, tomogram menunjukkan walaupun pelanggaran struktur tisu. Pemeriksaan CT dengan kontras vaskular dipanggil angiografi. Kaedah ini perlu untuk diagnosis patologi saluran intrakranial.

Walaupun semua kelebihannya, tomografi yang dikira tidak bermaklumat dalam semua kes, kerana ia tidak mencerminkan struktur tisu lembut. Untuk penyelidikan mereka, lebih baik melakukan pengimejan resonans magnetik.

Tomography yang dikira adalah sejenis pemeriksaan sinar-X yang memberikan gambaran volumetrik dan lebih terperinci.

Asas teknik diagnostik ini adalah penggunaan sinaran-X. Sinar-X yang dihasilkan oleh tiub X-ray tomograph diarahkan pada sudut yang berbeza melalui badan pesakit, sebagai hasil daripada mana sensor khas mengambil maklumat tentang pengimbasan lapisan demi lapisan sesuatu objek, dan komputer, memproses data, membina gambar lengkap.

Berbanding dengan sinar-X, penyelidikan jenis ini jauh lebih bermaklumat, kerana ia membolehkan visualisasi struktur organ pada tahap yang berbeza.

Tomography yang dikompilasi tidak mempunyai kontra yang wujud dalam pengimejan resonans magnetik:

• implan logam dan prostesis;
• perentak jantung buatan.

Di samping itu, jenis diagnosis ini berbeza dari MRI dalam jumlah masa yang lebih kecil yang diperlukan untuk prosedur.

Imej (tomogram) menunjukkan struktur yang sama seperti pada sinar X, tetapi, terima kasih kepada ciri-ciri tambahan, imej ini lebih mencerminkan organ yang di bawah kajian.

Hasil dari tomografi yang dikira adalah satu siri gambar, yang merinci struktur berlapis otak.

Jika tomografi yang dikira digunakan untuk membezakan katil vaskular, saluran darah divisualisasikan (kaedah ini dipanggil CT angiography). Dengan bantuan angiografi, doktor mendapat peluang untuk melihat keadaan kapal cerebral:

• Arteriografi: kajian ciri-ciri arteri serebral - kebolehtelapan mereka, keseragaman lumen, kehadiran trombi parietal, plak aterosklerotik, tumor, aneurisme dan kecacatan. Membantu kaedah untuk menilai dan peredaran mikro.
• Venografi diperlukan jika perlu untuk menilai aliran keluar darah melalui pembuluh darah dan sinus vena.

Angiography memungkinkan untuk menilai nilai penuh bekalan darah ke struktur intrakranial dan untuk diagnosis atrofi bahan otak.

Komponen tomografi kepala adalah kaedah penyelidikan yang sangat bermaklumat dan digunakan untuk mendiagnosis beberapa keadaan patologi:

• Kecederaan otak traumatik. Visualisasi struktur tisu tulang dengan menggunakan tomografi terompet membuat kemungkinan untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran patah tulang tulang tengkorak. Dan dengan bantuan kontras vaskular - menunjukkan pendarahan intrakranial traumatik. Menunjukkan tomogram dan badan luar yang terperangkap di dalam tengkorak akibat kecederaan.
• Hipertensi intrakranial. Peperiksaan ini membantu mengenal pasti proses volumetrik intrakranial yang merupakan punca sindrom hipertensi: hematoma intrakranial, proses tumor. Venografi membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar vena.
• Gangguan akut peredaran otak. Tomography yang dikumpulkan dengan kontras vaskular menunjukkan lokalisasi pecah arteri dalam stroke hemoragik dan kehadiran dan saiz fokus iskemia dalam infark otak.
• Pada awal kanak-kanak CT boleh ditetapkan untuk disyaki trauma kelahiran pada anak atau untuk menjelaskan sebab-sebab hidrosefalus.

Apakah CT otak?

Satu tomografi komputer untuk kepala mula-mula digunakan pada tahun 1971. Pada tahun 1979, pemaju teknologi memenangi Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Perubatan. Kini, peranti CT moden adalah kompleks perisian dan perkakasan. Komputasi tomografi mempunyai jenis: spiral CT, multilayer CT, tomography dengan dua sumber radiasi, dengan peningkatan kontras.

Apa yang menunjukkan

Apa yang dikira tomografi otak adalah kaedah diagnostik perubatan yang tidak invasif oleh mana organ itu diperiksa di bahagian berlapisnya. CT didasarkan pada fenomena sinar-X. Kaedah ini boleh dianggap sebagai evolusi radiografi digital.

Rasuk sinar-x ditujukan kepada organ. Tetapi disebabkan hakikat bahawa tisu mempunyai ketumpatan, sinar ini lemah, dan ada yang tidak lulus sama sekali. Iaitu, tomografi yang dikira "bersinar melalui" kawasan nipis, dan tidak bersinar melalui padat. Pengesan sensitif digunakan untuk merakam sinar-X. Pada monitor, selepas pemprosesan digital, doktor menerima lapisan tiga dimensi dari otak, di mana fokus patologi dapat dilihat: tumor, kecederaan, sista, abses, pendarahan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Tanda-tanda CT sedia ada:

1. Keletihan kronik, sikap tidak peduli, mudah marah, ketidakstabilan emosi, gangguan tidur, kehilangan konsentrasi, kehilangan ingatan, dan pemikiran yang lebih perlahan.
2. Penyakit kepala berkala dan berkala. Kehilangan kesedaran, mual, muntah. Sakit kepala yang tidak lega dengan ubat penghilang rasa sakit. Sakit kepala akut, seperti pukulan ke kepala - petunjuk langsung untuk CT di stroke.
3. Gangguan otonomi kompleks: sembelit, cirit-birit, perasaan kekurangan udara, berdebar-debar, berpeluh, pening, mengejar anggota badan, tangan dan jari yang sejuk.
4. Kecederaan otak traumatik: perencatan, patah tulang, penyembelihan otak, gegaran, trauma menembusi
5. Untuk kejang kali pertama, perubahan status mental yang berterusan, kehadiran tumor atau sawan dalam sejarah penyakit.
6. Alkoholisme kronik, ketagihan dadah.
7. Gejala fokus neurologi dengan kehilangan fungsi neurologi, contohnya, kehilangan medan visual, kekurangan ucapan tiba-tiba, saiz murid yang berbeza.

Pemeriksaan CT ditunjukkan bukan sahaja dengan adanya gejala, tetapi juga sebagai diagnosis rutin dan ukuran pencegahan kontingen tertentu, contohnya, orang yang bekerja dengan radiasi. Peperiksaan CT juga ditetapkan untuk memantau dinamika dan keberkesanan rawatan, sebagai contoh, kemoterapi.

Tomografi terkompleks digunakan dalam kes apabila anda perlu memantau perkembangan pembedahan perubatan atau diagnostik. Sebagai contoh, biopsi otak (pengumpulan tisu seumur hidup) dilakukan di bawah pengimejan tomografi yang dikira: adalah perlu untuk memantau dan memerhatikan laluan jarum di otak.

Tomography yang dikira menggunakan sinar-x, dan oleh itu melibatkan sedikit bahaya kepada badan. Oleh itu, terdapat contraindications mutlak untuk CT (ketika tidak mungkin melakukan kajian di bawah keadaan apa pun):

• Kehamilan
• Kelebihan berat badan pesakit, kerana ia tidak sesuai dengan peranti pengimbasan.

Untuk maklumat lanjut, kontras digunakan. Ia membantu menerangi kapal-kapal otak. Walau bagaimanapun, agen kontras adalah ubat farmakologi yang mana terdapat kontraindikasi:

1. Kegagalan buah pinggang dan hati.
2. Kehadiran alahan dalam sejarah.
3. Pembacaan atau penguraian kencing manis.
4. Kegagalan jantung decompensated.
5. Kehamilan
6. Keadaan ujian yang tidak memuaskan (berasa tidak sihat).
7. Penyakit kelenjar tiroid

Kemungkinan CT dengan mahkota logam diputuskan oleh diagnostik. Kehadiran badan-badan asing struktur sedemikian penuh dengan bahaya: selama mahkota kajian dapat memanaskan, yang dapat menyebabkan luka bakar atau sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, sentiasa beritahu doktor anda mengenai kehadiran mahkota logam. Walau bagaimanapun, sisipan logam bukanlah kontraindikasi kepada kajian ini. Semasa prosedur dengan memasukkan logam, imej keluaran disimpang: aloi boleh mencerminkan sinar. Visualisasi akan tidak tepat dan tidak akal.

Bagaimana prosedurnya

Persediaan untuk tomografi komputer tidak diperlukan. Sebelum kajian ini, disarankan untuk memakai pakaian yang duduk dan berlepas dengan mudah dan meninggalkan objek logam di rumah - mereka akan diminta untuk membuangnya sebelum prosedur.

Bagaimana tomografi computed otak dalam langkah-langkah:

• Anda mendaftar pada penerimaan tetamu.
• Pergi ke pejabat dengan tomografi komputer. Anda akan diminta untuk melepaskan pakaian anda dan memakai jubah mandi.
• Anda menetap di atas meja. Jika anda melakukan imbasan CT dengan peningkatan kontras, ubat akan disuntik secara intravena kepada anda. Anda akan menjelaskan bahawa selepas pengenalan alat ini, anda mungkin mengalami sensasi terbakar, tergesa-gesa panas atau kesemutan melalui tubuh.
• Pembantu makmal akan menerangkan apa yang akan berlaku seterusnya dan apa yang anda rasa. Dia juga akan mengatakan bahawa dalam hal ini dia akan mendengar dan melihat anda.
• Sebenarnya menjalankan CT: jadual bergerak di bawah gantry (mekanisme berputar dengan sensor). Pengimbasan bermula. Pada masa ini, unit mengeluarkan bunyi bising yang tenang. Apabila CT selesai, perlu berbaring tetap. Anda boleh bergerak hanya pada arahan pembantu makmal atau doktor.
• Peringkat terakhir: jadual daun pada kedudukan permulaan. Menghapus jarum dengan sebaliknya. Bangun, tukar pakaian dan lepaskan diri. Pada masa kajian keseluruhan mengambil masa sehingga 30 minit.

Pemeriksaan CT untuk kanak-kanak dilakukan dengan anestesia jika kanak-kanak:

1. Tidak mencapai umur 1 tahun.
2. Ketakutan dan tidak bertolak ansur dengan ruang terkurung.
3. Menunjukkan rasa takut jika berlaku kehilangan ibu bapa.
4. Mempunyai gangguan mental dan kecenderungan kejang kejang.

Juga imbasan CT dilakukan kepada kanak-kanak dengan ibu bapa. Mereka memakai selimut yang dilindungi, yang tidak membenarkan sinar x melewati, dan berbaring dengan anak-anak. Persediaan untuk CT untuk kanak-kanak tidak diperlukan.

Berapa kerap boleh dilakukan otak CT: prosedur tidak boleh dilakukan lebih dari 3 kali setahun. Selang antara kajian perlu 5 minggu. Idealnya, tomografi perlu dilakukan sekali setahun: prosedur satu kali tidak membahayakan tubuh.

Tomography yang dikira dapat dilakukan dalam dua cara: dengan pengenalan agen kontras dan tanpa itu. Varian tanpa pengenalan bahan pengukuhan adalah bentuk radiografi digital klasik. Apakah imbasan CT otak tanpa kontras:

• badan asing;
• kesan kecederaan;
• jumlah proses intrakranial (tumor, sista, pengumpulan darah);
• penyakit keradangan;
• anjakan struktur otak - sindrom dislokasi;
• kerosakan mekanikal kepada tengkorak.

Sebaliknya

Imbasan CT dengan peningkatan otak terutamanya digunakan dalam diagnosis patologi vaskular. Kontras adalah ubat farmakologi khas yang membolehkan anda memvisualisasikan bahagian-bahagian otak yang "telus" dan tidak dapat dilihat dengan sinaran X. Sebaliknya di dalam kapal mampu menangguhkan radiasi, dan oleh itu meningkatkan visualisasi - menjawab persoalan apa perbedaan dengan dan tanpa kontras.

CT scan saluran cerebral dengan kontras menggunakan struktur larut air yang mengandungi iodin. Mereka disuntik ke dalam vena, dengan aliran darah, mereka merebak melalui sistem peredaran darah, meningkatkan kontras saluran darah. Bahan ini secara semulajadi dikeluarkan melalui sistem buah pinggang dengan air kencing. Untuk mempercepat penyingkiran dadah disyorkan untuk minum banyak air mineral.

Pemeriksaan kapal-kapal serebrum dengan kontras bermula dengan dua pilihan:

1. Pentadbiran manual dadah. Dia ditadbir oleh jururawat atau juruteknik makmal. Ubat ini ditadbir dengan suntikan: kadar suapan bahan aktif tidak dikawal. Kajian ini bermula selepas kontras merebak melalui sistem peredaran darah. Jenis ini jarang digunakan dan dianggap usang.
2. Pengenalan Bolus. Bahan disuntik secara automatik menggunakan picagari suntikan. Jadi, anda boleh menyesuaikan kelajuan pengenalan kontras. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk tomografi multispiral dikira.

Angiografi CT adalah kawasan utama permohonan untuk kajian kontras. Menggunakan angiografi, anda boleh mendapatkan imej tiga dimensi arteri dan urat. Kajian ini menggunakan teknologi pemodelan 3D dan pembinaan semula komputer.

Angiography CT memerlukan latihan khas. Sebagai contoh, sejarah alahan pesakit dikaji sebelum kajian: agen kontras adalah asing kepada badan dan ia mungkin tidak bertindak balas dengan betul. Angiografi untuk kanak-kanak dan orang dewasa dilakukan dengan cara yang sama seperti tomografi terkira konvensional.

Dengan bantuan angiografi dapat mengenalpasti patologi berikut:

• Penutupan kapal dengan trombus.
• Pembedahan arteri.
• Aneurysm arteri, apabila kawasan kapal keluar, poket dicipta, oleh kerana aliran darah tempatan terganggu.
• Atherosclerosis dari saluran cerebral.

Kesan sampingan yang sering berlaku terhadap angiografi ialah kemunculan agen kontras di luar batas dinding vaskular ke dalam tisu lembut. Kerana ini, tisu kulit dan subkutaneus rosak.

Perencatan CT adalah "emas" standard dalam diagnosis gangguan peredaran akut otak. Doktor menetapkan tomografi pengiraan perfusi untuk menilai laluan darah melalui tisu otak. PCT boleh dianggap sebagai tambahan kepada angiografi CT. Inti dari kaedah ini terletak pada pengukuran kuantitatif aliran darah dengan menilai perubahan ketumpatan tisu sinar-X semasa perletakan agen kontras intravenously diberikan.

Penyediaan dan prosedur adalah sama dengan tomografi dikompresi kontras standard. Dengan bantuan PCT, mungkin dalam masa yang sesingkat mungkin untuk mengkaji keadaan medulla dan aliran darahnya. Kaedah ini tidak mengandungi kontraindikasi dan boleh dilakukan dalam pesakit dalam apa-apa keterukan.

Perfusi dikompleks tomografi dalam diagnosis kemalangan vaskular mempunyai kelebihan berikut:

• Bidang kerosakan pada peredaran darah otak dikesan hampir serta-merta selepas gejala neurologi pertama strok, yang membolehkan anda dengan cepat menentukan taktik terapeutik.
• Keupayaan untuk menilai kebolehubahan semula gangguan organik dan fungsi.
• Penilaian ciri-ciri individu aliran darah pada pesakit.
• Keupayaan untuk menilai keberkesanan terapi trombolitik.

Di samping mengkaji gangguan vaskular, tomografi komputasi perfusi digunakan dalam diagnosis lesi intrakranial. Teknik ini membolehkan anda meneroka aliran darah dalam tumor yang ternyata baik dapat mengumpul agen kontras. PCT membolehkan menentukan ciri-ciri hemodinamik tumor, yang seterusnya mendedahkan sifat dan bentuk tumor histologi. Ini membantu menentukan taktik rawatan dan pilihan ubat kemoterapi. Pengetahuan mengenai bekalan darah tumor dan aliran darah dalamannya membolehkan doktor merancang operasi dan berjaya mengeluarkan neoplasma patologis.

Adakah ia berbahaya?

Adakah imbasan CT berbahaya untuk kesihatan? Komputasi tomografi adalah pendedahan radiasi. Duti tahunan radiasi yang dibenarkan setiap tahun adalah 150 mSv. Sekiranya anda mendapat dos kurang - tubuh tidak terdedah kepada kerosakan, jika lebih - kemungkinan mutasi dan perkembangan penyakit radiasi meningkat. Satu ujian otak pada tomografi yang dikira adalah 2 mSv. Iaitu, kemudaratan CT ke badan daripada pendedahan radiasi cenderung kepada sifar, kerana nilai ini tidak mencapai 150 mSv.

Adakah tomografi dikira berbahaya dengan kontras? Persediaan farmakologi terdiri daripada sebatian kimia, yang apabila ditadbir, badan boleh bertindak balas dengan tindak balas alergi. Mereka datang dalam 3 jenis:

1. Kesan sampingan yang tidak mengganggu. Mereka berkembang dalam 5 daripada 100 pesakit. Ini adalah pening, mual, kadang-kadang muntah, sakit kepala, sensasi terbakar, siram panas, sakit di tempat penyisipan jarum. Kesan sampingan ini adalah norma, dan mereka sendiri.
2. Kesan sampingan yang sederhana. Ini adalah terutamanya edema besar muka, sukar bernafas, kekurangan udara. Keadaan ini memerlukan penjagaan kecemasan.
3. Kesan sampingan yang teruk. Ini termasuk kegagalan kardiovaskular, syncope. Ini berlaku lebih kerap pada orang yang mempunyai sejarah alahan terhadap bahan-bahan lain. Langkah-langkah resusitasi digunakan di sini.

Untuk mengelakkan kesan sampingan, ujian alergi biasanya dijalankan: subjek diberikan luka ringan, di mana dos kecil alergen digunakan, selepas itu mereka mengkaji kawasan ini - bagaimana reaksi kulit. Juga, untuk mengurangkan reaksi sebelum prosedur, antihistamin dengan kesan anti-alahan diberikan. Adakah ia berbahaya untuk melakukan CT? Komputasi tomografi itu sendiri tidak berbahaya, tetapi agen kontras boleh menyebabkan kerosakan.

Keputusan yang mungkin

Penyelidikan pada tomografi yang dikira memberikan imej berlapis hitam dan putih organ. Pemeriksaan CT otak diperolehi dalam tiga unjuran: frontal, paksi dan sagittal. Gambar menunjukkan otak dan kapalnya. Doktor mengkaji lokasi spatial semua struktur relatif terhadap satu sama lain dan kehadiran penyakit patologi.

Decoding CT adalah perbandingan norma dan patologi. Pemeriksa diagnostik menilai kontur otak, kawasan cahaya dan gelap, bayang-bayang patologi, dan badan-badan asing. Kehadiran tumor dinilai oleh tanda tidak langsung dan boleh dipercayai. Contohnya, tanda yang boleh dipercayai ialah anjakan struktur otak. Faktor hipodenal otak pada CT adalah tanda tidak langsung dari tumor.

Secara umumnya, fenomena berikut dipelajari dalam gambar:

• Perubahan dalam struktur otak.
• Kehadiran tumor.
• Keutuhan tulang tengkorak.
• Keradangan, bengkak otak, pengumpulan cecair, kehadiran sista.
• Perubahan kepada pelana Turki.
• Pembentukan di kawasan jambatan.
• Pneumatization of sinus paranasal dan frontal.
• Penyetempatan jurang hemisfera.
• Alur kortikal pada permukaan cerebellum dan hemisfera serebrum.
• Saiz dan simetri ventrikel otak.

Tomografi komputasi otak: kebaikan dan keburukan

Masalah dalam organ-organ sistem saraf pusat serta-merta mempengaruhi keadaan keseluruhan organisma. Pengesanan awal patologi seperti ini sering menjadi kunci kejayaan rawatan, meningkatkan peluang seseorang mendapat hasil yang menggembirakan penyakitnya. Dengan matlamat ini, mereka secara aktif menggunakan pelbagai kaedah diagnostik. Salah satu yang paling cepat, bermaklumat dan boleh diakses adalah struktur CT otak. Pendekatan ini mempunyai tanda dan kontra, kelebihan dan kekurangan. Ia hanya boleh dijalankan dengan pelantikan doktor, tetapi tidak memerlukan latihan khusus.

Apakah hasil CT scan otak?

Dengan tomografi komputasi otak, kita memahami cara mengkaji struktur organ melalui pendedahan kepada sinar-x. Isyarat ini diberi makan dari tiub X-ray radas ke badan subjek pada sudut yang berbeza. Mereka dicerminkan dan dibaca oleh sensor peranti, yang membolehkan untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan berlapis sesuatu kawasan tertentu.

Dengan menggunakan pendekatan ini, kita boleh mengenal pasti patologi dan masalah berikut:

• pendarahan, kerosakan tisu iskemia;
• patah tulang tulang tengkorak;
• pendarahan, hematoma;
• kecederaan otak, kesannya;
• sista, tumor, abses;
• luka infeksi otak atau membrannya;
• aneurisme dan anomali struktur rangkaian vaskular;
• kehadiran badan asing.

Teknik ini telah digunakan dalam perubatan selama lebih dari 40 tahun dan sentiasa diperbaiki. Ia membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan dan jenis masalah, untuk menentukan kawasan kerosakan pada organ, peringkat perkembangan penyakit. CT digunakan bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk menilai kualiti rawatan.

Siapa yang mengarahkan pemeriksaan kepala tomografi

Mengendalikan CT membolehkan untuk menilai keadaan tulang tengkorak, membran otak dan bahannya. Pendekatan ini berkesan dalam mendiagnosis patologi saluran darah dan sinus paranasal. Teknik ini digunakan untuk mengenal pasti berpuluh-puluh penyakit, menilai keadaan umum pesakit sebelum menjalankan operasi utama. Keputusan mengenai kesesuaian prosedur diambil oleh dokter atas dasar anamnesis, gambaran klinis, dan hasil kajian lain.

Petunjuk untuk tomografi yang terkomputerkan dari otak:

• kecederaan otak traumatik dalam sejarah;
• konvulusi kerap dikombinasikan dengan cephalgia, kehilangan kesedaran;
• masalah dengan simetri otot muka, menelan, ucapan;
• apa-apa bentuk dan jenis-jenis gangguan kesedaran, termasuk latar belakang demensia yang senonoh;
• perubahan persepsi dunia, kerumitan dengan orientasi di angkasa;
• disyaki masalah organik atau fisiologi di dalam otak;
• tanda-tanda proses keradangan atau berjangkit di dalam kotak tengkorak;
• hidrosefalus;
• sakit kepala tanpa sebab yang jelas selama 2 bulan atau lebih.

Ketepatan diagnosis berdasarkan hasil kajian bergantung pada profesionalisme pekerja kesehatan. Atas sebab ini, doktor yang berkelayakan harus berurusan dengan CT scan otak.

Contraindications

Kesan sinaran X pada badan dikaitkan dengan risiko tertentu, walaupun dos radiasi minimum. Atas sebab ini, manipulasi dilakukan hanya mengikut tanda-tanda dan tertakluk kepada ketiadaan sekatan pada manusia.

Kontraindikasi kepada CT saluran darah dan struktur otak:

• kehamilan, terutamanya trimester pertama;
• usia kanak-kanak - manipulasi dilakukan hanya apabila benar-benar diperlukan;
• kesakitan akut atau sawan - disebabkan oleh ketidakupayaan untuk mengekalkan kekacauan;
• myeloma, patologi endokrin;
• ketidakstabilan mental, claustrophobia (dibenarkan selepas pentadbiran sedatif sebelum);
• obesiti, yang mana pesakit tidak boleh diletakkan di dalam tiub peranti;
• satu kajian dengan kontras atau iodin dilarang sekiranya alahan, buah pinggang atau kegagalan hati, asma bronkial, penyakit jantung.

Dalam sesetengah kes, sekatan ini boleh diabaikan. Ini adalah relevan jika risiko mendiagnosis adalah lebih rendah daripada kemungkinan akibat daripada menolaknya. Keputusan dibuat oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira semua petunjuk pesakit, ciri-ciri keadaan.

CT scan (tomografi komputasi) otak

Tomography Computed (CT) otak adalah kaedah penyelidikan moden yang tidak invasif, yang membolehkan mendapatkan maklumat yang paling terperinci mengenai keadaan struktur dan tulang kepala dalam masa yang singkat.

Kaedah ini didasarkan pada penggunaan sinar-X dan pemprosesan data komputer, yang secara signifikan membezakan sinar-X konvensional dari CT: dalam kes pertama, hasilnya adalah 1 imej organ secara keseluruhan, dan menggunakan kaedah kedua anda boleh mendapatkan sejumlah besar lapisan lapisan demi lapisan kawasan yang disiasat dalam beberapa pesawat.

Siapa yang mengarahkan pemeriksaan kepala tomografi

Pada masa ini, pencitraan resonans magnetik (MRI) dan komputasi tomografi (CT) otak adalah kaedah pemeriksaan organ yang paling mudah dicapai dan bermaklumat.

Perbezaan penting antara prosedur ini terletak pada mendapatkan maklumat: prinsip operasi MRI adalah berdasarkan pengukuran tindak balas elektromagnetik nukleus atom (paling kerap hidrogen) dalam medan magnet yang berterusan, dan fungsi peralatan CT pada pengukuran dan pemprosesan digital perbezaan pelemahan x-ray bergantung kepada ketumpatan tisu.

Dan jika kaedah pengimbasan kedua (CT) membolehkan anda untuk menilai sepenuhnya struktur pepejal, prosedur kedua diberikan untuk memeriksa tisu lembut dan komponen otak yang lain. Walau bagaimanapun, penggunaan agen kontras yang istimewa semasa imbasan CT secara signifikan memperluaskan kemungkinan kajian sedemikian, iaitu, ia dapat menilai keadaan saluran darah dan rongga otak.

Senarai penyakit di mana doktor yang hadir boleh menetapkan CT scan otak agak luas, kerana banyak penyakit dan kecederaan kepala, yang mempunyai gambaran klinikal yang kaya, boleh menyebabkan gejala dan tanda-tanda berikut:

• sakit kepala yang teruk;
• loya dan muntah, bebas dari pengambilan makanan;
• pening;
• penglihatan kabur, penglihatan berganda;
• kerap pengsan;
• gangguan pendengaran;
• sindrom sawan;
• rhinitis bakteria yang berpanjangan;
• perubahan mood dan masalah kesihatan mental yang lain.

CT juga ditugaskan untuk mendiagnosis dan memantau perjalanan keadaan patologi yang berikut:

• strok iskemia atau hemoragik;
• sista dan neoplasma berfungsi;
• tumor ganas dan jinak;
• pengesanan metastasis, penentuan tahap kanser;
• hidrosefalus;
• abses tisu otak akibat jangkitan.

Tomography yang dikira adalah bantuan ketara dalam diagnosis dan penilaian kerosakan otak akibat kecederaan otak trauma, pendarahan dan pembengkakan bahan otak. Selain itu, kaedah pemeriksaan ini digunakan untuk menentukan lokasi kehelan dan kawasan hematomas dan kerosakan otak lain, ketepatan dan kelajuan diagnosis yang bergantung kepada kehidupan manusia.

Sekiranya perlu, dengan bantuan CT, adalah mungkin untuk memeriksa sistem peredaran otak, serta salur leher, di mana darah mengalir ke strukturnya. Dalam kes ini, aliran darah kepada pesakit mesti memasukkan sejumlah bahan yang berbeza, yang akan meningkatkan imej pembuluh darah dan pembuluh arteri. Pendekatan ini membolehkan anda mengenal pasti pelbagai ahli patologi vaskular, sebagai contoh, aneurisme dan fistula di mana-mana bahagian otak. Kaedah penyelidikan ini dipanggil CT-Angiography.

Pakar juga mengesyorkan bahawa pemeriksaan CT kontras dilakukan pada pesakit yang terdedah kepada aterosklerosis, hipertensi, trombophilia, diabetes dan gangguan endokrin yang lain.

Sejak CT membolehkan penilaian masa nyata keadaan struktur sistem saraf pusat, di bawah pengendalian operasi wajah dan neurosurgis tertentu, serta pensampelan bahan untuk pemeriksaan histologi semasa biopsi otak stereotaktik.

Apa yang menunjukkan tomografi dikira kepala

Tomography yang dikira adalah kaedah diagnostik untuk memeriksa badan. Semasa perletakan prosedur ini, sinar-X dihasilkan oleh tiub sinar-X menembusi badan pesakit, yang, digabungkan dengan pergerakan membujur ke dalam kedalaman radas, membolehkan untuk memperoleh bilangan maksimum imej dalam unjuran yang berlainan. Sensor, yang juga terletak di dalam peranti, menerima maklumat yang diterima, memprosesnya dan memaparkannya pada monitor sebagai imej hitam dan putih dua dimensi.

Berbeza dengan imej MRI, di mana tisu-tisu lembut disorot dalam warna yang lebih ringan, dan tulang-belulangnya tidak boleh divisualisasikan, imej CT adalah bertentangan: tisu tulang, kerana ia mempunyai kebolehtelapan yang rendah untuk X-ray, dipaparkan pada skrin putih, ketiadaan bahan yang berbeza - dalam nada kelabu.

Sejak CT kepala dan leher membenarkan pemeriksaan terperinci kawasan yang disiasat dalam beberapa pesawat, ia digunakan dalam diagnosis sejumlah besar penyakit dan patologi akut otak, yang dinyatakan sebagai perubahan dalam komposisi kualitatif medulla:

• pendarahan;
• patah tulang di pangkal tengkorak;
• lebam dan hematoma;
• kelainan perkembangan;
• kehadiran badan asing;
• sista, tumor;
• melembutkan dan keradangan otak.

Angiografi CT kapal cerebral digunakan untuk membuat peta gangguan peredaran serebrum - semasa pelaksanaannya, anda boleh mengkaji struktur setiap kapal secara berasingan secara real time.

CT juga membantu mengenal pasti kawasan kerosakan selepas strok iskemia, disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke kawasan otak akibat penyumbatan atau kerosakan mekanikal pada saluran darah. Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan bermaklumat untuk kali pertama 24 jam selepas permulaan keadaan akut ini. Pada masa yang sama, dalam gambar X-ray yang diperoleh, pelbagai lesi iskemik akan divisualisasikan dalam bentuk kawasan gelap, seperti pada mereka ketumpatan medula menurun.

Selepas pengenalan kontras, pakar akan dapat mengasingkan kapal yang terjejas dari keseluruhan sistem peredaran otak, kerana kawasan hipodensis (zon kepadatan rendah) terbentuk di tempat pecah atau penyumbatannya, di mana tempat penamatan aliran darah di dalam kapal akan dapat dilihat dengan jelas.

Selepas melewati imbasan CT, doktor pakar mengkaji imej yang diterima secara elektronik dan memberikan kesimpulan awal mengenai keadaan struktur otak. Dengan penerangan ini, pesakit mesti pergi ke doktornya, yang, berdasarkan kepada mereka, boleh mendiagnosis penyakit otak.

Contraindications

CT kapal-kapal serebrum dan struktur-strukturnya dijalankan dengan ketat sesuai dengan tujuan yang dimaksudkan, kerana sebagai akibat dari prosedur ini, seseorang menerima sinaran dosis yang lebih tinggi daripada menggunakan sinar-X konvensional.

Batasan dan kontraindikasi untuk otak CT adalah penyakit berikut pesakit:

• kegagalan buah pinggang dan hati;
• asma bronkial yang teruk;
• penyakit endokrinologi yang rumit;
• patologi thyroid;
• tingkah laku pesakit yang tidak sesuai.

Sekatan ini juga berlaku kepada pesakit dengan tindak balas alergi terhadap agen kontras, berat badan dan claustrophobia yang besar.

Sekiranya semua langkah keselamatan diperhatikan dan di bawah pengawasan ketat pakar, dalam kes-kes yang teruk, imbasan CT boleh diterima untuk wanita hamil dan kanak-kanak di bawah usia 14 tahun.

Berapa kerapkah imbasan CT otak dilakukan pada orang dewasa?

Walaupun risiko minimum menerima sinaran sinaran sinar-X yang tinggi, pakar-pakar mengesyorkan untuk menjalani peperiksaan sedemikian tidak lebih daripada 1 kali setahun. Tetapi, jika hidup pesakit berisiko, maka laluan CT 3 kali ganda dibenarkan, dengan syarat pesakit tidak akan menjalani prosedur lain yang berkaitan dengan radiasi pengion.

Bagaimana untuk mempersiapkan kepala tomografi

Tomografi komputasi dari saluran cerebral adalah prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan, tidak invasif, jadi tidak perlu menyediakan khusus untuk laluannya. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan akibat negatif, pesakit perlu masih akrab dengan semua peraturan kajian dan bagaimana ia dijalankan.

Oleh sebab CT dilakukan dengan ketat mengikut preskripsi doktor, dokumen-dokumen berikut perlu diambil untuk pemeriksaan:

1. ekstrak dari sejarah penyakit;
2. keputusan kajian serupa yang telah siap sebelum ini;
3. sijil yang berkaitan dengan CT;
4. rujukan dari doktor yang menghadiri;
5. pasport dan polisi OMS (jika prosedurnya adalah percuma).

Jika CT-Angiography ditetapkan, pesakit dinasihatkan untuk tidak makan selama 3-4 jam sebelum kajian, seperti mual dan muntah boleh bermula semasa pentadbiran kontras. Segera sebelum masuk ke aparat, anda perlu melawat tandas - masa imbasan satu kawasan berlangsung selama 20-25 minit, dan seterusnya - 15-20 minit, di mana anda tidak boleh bangun.

Oleh kerana objek logam terdedah kepada kesan sinar-X dan boleh melipatgandakan kesan negatif radiasi pada badan, sebelum melawat bilik di mana CT akan diadakan, perlu menghapus semua perhiasan dan benda-benda lain yang mengandungi logam. Kemudian anda harus berubah menjadi gaun hospital: jika anda tidak memilikinya, anda boleh membawa pakaian tambahan dengan anda.

Perlu diperhatikan bahawa tomografi semasa operasi menghasilkan bunyi tidak menentu yang tidak menyenangkan, jadi jika perlu, pesakit boleh mengambil dengannya fon kepala atau penyumbat telinga.

Bagaimanakah imbasan CT otak?

Pada masa ini, CT otak boleh dilakukan di hampir mana-mana pusat diagnostik pelbagai fungsi yang mempunyai peralatan khas.

Untuk memahami kesungguhan prosedur ini, mari kita menyelidiki sedikit sejarah: diketahui bahawa tomografi berkomputer pertama generasi pertama muncul agak baru - pada tahun 1973. Ia adalah tiub x-ray yang ditujukan kepada pengesan tunggal. Semasa mengambil 1 snapshot, tiub itu menghidupkan meja sekali sahaja.

Pendekatan sedemikian memungkinkan untuk mendapatkan imej badan hanya dalam satu unjuran melintang. Pada tahun-tahun berikutnya, saintis bekerja untuk memperbaiki reka bentuk alat CT, iaitu, mereka menambah bilangan pengesan di dalam cincin gantri - contohnya, tomografi berkomputer generasi ke-4 yang terkini mempunyai lebih daripada 1000 pengesan, yang membolehkan mendapatkan imej beberapa unjuran.

Pada masa ini, kaedah yang paling biasa dalam mengkaji otak adalah tomyam (CT) otak.

Ciri khas penyelidikan jenis ini adalah prosedur dan peralatan khusus yang membolehkan anda mengambil gambar dalam masa yang sesingkat mungkin. Prinsip pengoperasian tomografi ini adalah berdasarkan pelaksanaan serentak dua tindakan: putaran berterusan tiub x-ray di sekitar tubuh pesakit, dan pergerakan meja dengan pesakit sepanjang paksi longitudinal imbasan.

Di bawah keadaan ini, trajektori tiub x-ray relatif kepada arah pergerakan meja dengan badan pesakit, mengambil bentuk lingkaran. Berbeza dengan tomografi langsung, peralatan tersebut membolehkan anda mengubah kelajuan pergerakan meja dengan pesakit, bergantung kepada tugas, yang menyumbang kepada pengurangan yang signifikan dalam masa prosedur dan, dengan itu, mengurangkan beban pada tubuh.

Kaedah penyelidikan yang paling baru dan paling tidak berbahaya di kawasan ini adalah multilayer atau multispiral computed tomography (MSCT). Keanehannya terletak pada hakikat bahawa di dalam tiub sinar-X tidak ada satu tetapi beberapa baris pengesan di sekeliling lilitan, yang membolehkan anda mendapatkan jumlah maksimum gambar organ ujian dalam satu revolusi tiub sinar-X.

Walaupun terdapat perbezaan asas dalam radas, CT scan otak dilakukan secara sama rata dalam semua kes: pesakit terletak di atas meja, meletakkan pada fon kepala (jika mungkin), kepalanya dipasang dalam peranti khas, roller khas ditempatkan di bawah leher untuk kemudahan, maka meja itu slaid ke dalam pengimbas, doktor meninggalkan bilik seterusnya dan menghidupkan peranti. Pada masa yang sama, pesakit tidak tetap tanpa pengawasan - kerana prosedur diikuti oleh pembantu menggunakan pautan video. Juga di dalam peranti yang memegang kepala mikrofon dipasang, dengan mana anda boleh menghubungi doktor pada bila-bila masa.

Berapa lama TC otak berlangsung bergantung kepada tujuan kajian dan peralatan pusat diagnostik - alat moden membolehkan anda mengambil sejumlah besar imej dalam beberapa unjuran dalam masa beberapa minit. Juga, jika perlu untuk melakukan kajian yang berbeza, masa yang diperuntukkan untuk prosedur biasanya berganda. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa pada masa pertama tomografi, imbasan tinjauan telah dilakukan, peranti dimatikan, maka pembantu menyuntikkan jumlah kontras yang diperlukan untuk pesakit dalam urat, keluar dan memutar tomografi lagi. Peperiksaan lanjut berterusan dalam mod yang sama.

Dalam sesetengah kes, apabila imbasan CT perlu dilakukan untuk wanita hamil, pemeriksaan dilakukan seperti biasa, tetapi tanpa peningkatan kontras. Pada masa yang sama, kawasan yang tidak dikaji diliputi dengan apron khas, yang akan melindungi kanak-kanak masa depan dari X-ray.

Menurut tanda-tanda kecemasan, CT boleh ditetapkan untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 14 tahun. Oleh kerana kanak-kanak pada zaman ini tidak dapat mengawal pergerakannya dan menyedari keseriusan keadaan, dalam kes ini dia diberikan anestesia ringan. Pada masa akan datang, perbezaan pemeriksaan kanak-kanak dan orang dewasa tidak dipatuhi.

Tafsiran hasil tomografi

Imbasan CT maklumat otak yang diperolehi sebagai hasil prosedur, berlaku semasa dan selepas peperiksaan. Kerja ini dilakukan oleh orang yang terlatih khusus - ahli radiologi.

Ia biasanya mengambil masa 1-2 jam, tetapi masa yang berlalu bergantung kepada keberkesanan kajian dan bilangan patologi yang dikenalpasti. Sekiranya perlu, ahli radiologi boleh mengumpul rundingan atau menghubungi rakan sekerja komunikasi dalamannya, yang merupakan kelebihan jelas terhadap kaedah lain untuk memeriksa otak.

Pada akhir prosedur, pesakit diberi kesimpulan dan gambar dengan imej yang berkualiti tinggi dari otak pada pembawa digital, yang mana ia mesti merujuk kepada doktor yang hadir untuk membuat diagnosis akhir dan untuk menetapkan rawatan yang diperlukan. Jika perlu, pakar boleh memindahkan keputusan menggunakan Internet atau sambungan dalaman terus ke institusi perubatan di mana pesakit diperiksa di bawah pengawasan.

Oleh itu, tomografi komputasi otak adalah kajian moden dan sangat bermaklumat, yang dijalankan untuk mendiagnosis pelbagai patologi vaskular dan otak. Kerana sebilangan kecil kontraindikasi, ditetapkan dalam kes-kes di mana kaedah pemeriksaan lain akan dikontraindikasikan.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Tomogram: sifat penyelidikan otak dan hasil yang mungkin

Kehidupan manusia, semua proses dalam badan, bergantung pada fungsi otak. Pelanggaran karyanya boleh menyebabkan pelbagai penyakit, penyakit, kecederaan. Semua sebab yang disenaraikan sangat berbahaya. Mereka boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian. Adalah sangat penting untuk mengenal pasti mereka dalam masa yang singkat. Tomography otak membolehkan diagnosis tepat untuk doktor. Apa itu?

Otak tomografi: definisi

Organ utama sistem saraf pusat boleh diperiksa melalui pengimejan resonans magnetik (MRI) dan tomografi yang dikira (CT). Kaedah pertama adalah berdasarkan kepada fenomena resonans magnetik nuklear. Dalam medan magnet yang berterusan, proton (nuklei atom hidrogen, yang terdapat dalam jumlah besar dalam tubuh manusia) teruja kerana impuls frekuensi radio. Radiasi elektromagnetik mula berpunca daripada mereka. Ia dicatatkan, didigitalkan. Akibatnya, imej berlapis objek yang sedang dikaji terbentuk.

Perbandingan imej otak oleh CT dan MRI

Pencitraan resonans magnetik organ utama sistem saraf pusat boleh dilakukan dengan kontras. Dalam penyelidikan, pakar menggunakan bahan seperti omniscan, magnneist. Mana-mana ubat ini diberikan dalam dos 0.2 ml setiap 1 kg berat badan. Sekiranya seseorang berat lebih daripada 100 kg, maka tidak lebih daripada 20 ml agen kontras diberikan secara intravena.

Dalam kaedah kedua yang disebutkan di atas, pemindaan melintang lapisan-oleh-lapisan dilakukan menggunakan pancaran nipis sinar-x. Pengesan yang hadir dalam peranti mendaftarkan sinaran. Komputer dari data yang diterima membentuk imej - tomogram otak. Akibatnya, dia muncul di skrin monitor, dan penyelidik mula belajar.

Ia tidak selalunya mungkin untuk membezakan struktur patologi daripada tisu normal semasa tomografi yang dikira. Untuk mendapatkan data tambahan mengenai keadaan organ utama sistem saraf pusat dalam beberapa keadaan, kaedah kontras digunakan. Intinya terletak pada pengenalan 40-50 ml agen kontras yang larut air melalui vena.

Bilakah ditetapkan tomografi?

Tanda-tanda untuk melakukan pengimbasan resonans magnetik otak adalah:

• kelainan perkembangan;
• penyakit yang disertai dengan demilelin (pemusnahan sarung myelin neuron);
• neoplasma;
• gangguan peredaran darah di organ utama sistem saraf pusat;
• pencerobohan parasit;
• malformasi vaskular;
• epilepsi dan sindrom epilepsi;
• kecederaan dalam tempoh subakut dan kronik;
• perubahan otak posttraumatik.

Tomography dikira diberikan kepada orang untuk mendapatkan tomogram otak dalam kes berikut:

• dengan kecederaan otak traumatik (terutamanya dalam tempoh akut);
• kehadiran parasit intracerebral;
• keganasan;
• gangguan peredaran darah di otak mengikut jenis iskemik dan hemoragik;
• perubahan organ pasca-trauma;
• encephalopathies toksik dan selepas trauma.

Melakukan penyelidikan

Pencitraan resonans magnetik dan magnetik adalah serupa dalam prestasi. Sebelum peperiksaan, pesakit berada di atas meja bergerak khas, yang meluncur ke peranti pada permulaan imbasan. Alat yang digunakan dalam CT dan MRI dipanggil tomografi. Mereka membolehkan anda untuk mendapatkan imej otak.

Prinsip fungsi tomografi berbeza. Peranti yang digunakan dalam CT adalah gabungan mesin x-ray dan komputer. Pengimbas MRI tidak memancarkan sinar-X. Ia membentuk medan magnet dan mengeluarkan denyutan frekuensi radio. Kedua-dua CT dan MRI dijalankan di jabatan khusus hospital. Mengimbas dengan tomografi yang dikira mengambil masa beberapa minit. Dengan MRI, kepala dapat diperiksa selama kira-kira setengah jam, di mana tidak mungkin untuk bergerak.

Persediaan untuk diagnostik

Pencitraan resonans magnetik

Jadi, MRI otak: apa yang perlu dipertimbangkan untuk pesakit yang pergi ke prosedur diagnostik ini? Mula-mula mengenali kontraindikasi. Pencitraan resonans magnetik tidak boleh dilakukan dengan:

• implan feromagnetik dan elektronik telinga tengah;
• alat pacemaker yang dipasang;
• klip hemostatic;
• serpihan ferromagnet;
• tatu yang dibuat menggunakan pewarna yang mengandungi sebatian logam.

Doktor harus diberi amaran mengenai kehamilan yang mungkin, kerana MRI tidak berlaku pada trimester pertama. Ia juga harus dikatakan mengenai fobia. Pakar boleh menetapkan ubat penenang. Sebelum mengimbas, anda perlu mengeluarkan semua barang kemas dari diri anda, alih keluar telefon. Item tersebut boleh memesongkan imej yang dihasilkan.

Tomografi yang dikira

Tomografi konvensional konvensional otak tidak memerlukan persediaan khas untuk kajian ini. Pesakit hanya perlu ingat bahawa kontraindikasi untuk CT tanpa kontras adalah kehamilan dan berat badan terlalu banyak, melebihi nilai yang dibenarkan (ia ditunjukkan dalam ciri teknikal peranti tertentu).

Tomografi, dilakukan menggunakan agen kontras, mempunyai kontra tambahan:

• kerosakan buah pinggang;
• alah kepada dadah, yang mesti diberikan secara intravena;
• diabetes yang teruk;
• penyakit tiroid;
• myeloma;
• tinggal orang yang diperiksa dalam keadaan yang serius.

Memandangkan kontras CT kontras mempunyai kontra, pakar mengumpulkan riwayat penuh pesakitnya sebelum peperiksaan:

1. Seseorang yang disyaki berfungsi merosakkan sistem kencing menentukan kandungan creatine dan urea dalam darah. Jika mana-mana penyelewengan dikesan, agen kontras sama ada tidak digunakan atau diperkenalkan hanya oleh petunjuk yang sangat sempit.
2. Sebelum tomografi dikira, doktor menetapkan ujian scintigrafi dan makmal untuk mengesahkan atau mengesahkan hipertiroidisme.
3. Pakar ini juga mendapati jika pesakit itu alah kepada media kontras. Sekiranya selepas suntikan sebelum ini, gejala-gejala seperti pruritus, urtikaria muncul, maka pra-pembedahan dijalankan sebelum kajian. Sekiranya penurunan tekanan telah diperhatikan atau keruntuhan berlaku, kontras tidak digunakan atau diperkenalkan selepas sedasi yang sesuai.

Sebelum pengiraan tomografi otak, perlu dikeluarkan semua perhiasan, bijouterie, hairpins, mengeluarkan gigi palsu yang boleh ditanggalkan dari rongga mulut. Ini diperlukan untuk mengelakkan penampilan artifak dalam imej yang dihasilkan.

Hasil penyelidikan

Analisis imej MRI

Imej yang diambil dari pengimejan resonans magnetik boleh menunjukkan kehadiran tumor atau metastase. Dengan MRI konvensional, luka-luka yang tidak normal dengan intensiti berlainan MR isyarat dikesan. Untuk mengesahkan kehadiran tumor dan metastasis membolehkan MRI sebaliknya. Oleh kerana pentadbiran intravenous bahan khas dalam neoplasma, intensiti perubahan isyarat MR.

Keputusan mungkin menunjukkan adanya penyakit demameliner. Dalam diagnosis mereka, nilai utama hanya dimainkan oleh pengimejan resonans magnetik. Dalam penyakit ini, myelin dimusnahkan kerana pelbagai jangkitan, proses autoimun, dan kesan toksik. Oleh itu, penyakit demameliner didiagnosis berdasarkan alasan berikut:

1. pada T2-VI kumpulan demamelination adalah hyperintensive
2. T1-VI menunjukkan 20% daripada foci, mencerminkan kemusnahan myelin sepenuhnya;
3. di peringkat akut, terdapat pelanggaran penghalang hemato-encephalic, yang divisualisasikan sebagai zon pengumpulan bahan kontras di T1-VI.

Analisis imej CT

CT scan otak

Tulang tomograms yang diperoleh semasa kajian otak dikaji oleh doktor dalam urutan yang sesuai untuknya. Pemeriksaan bahagian bermula dengan penilaian saiz ventrikel dan ruang subarachnoid untuk mengecualikan kehadiran neoplasma volumetrik. Batasan yang memisahkan perkara putih dan kelabu otak dinilai dengan teliti. Jilatnya adalah tanda bengkak organ. Jika sebarang perubahan patologi dikesan, seksyen bersebelahan perlu dinilai.

Kehadiran zon peningkatan ketumpatan dengan anjakan struktur otak bersebelahan dan edema tisu di sekeliling adalah ciri ciri pendarahan trauma. Ini adalah akibat langsung dari kecederaan kepada tengkorak - pereputan otak. Dalam sesetengah kes, tanda-tanda pendarahan tidak dikesan dengan imbasan CT dilakukan selepas kecederaan atau selepas masa yang singkat selepas ia diterima. Ini adalah mungkin jika dinding vaskular rosak buat kali kedua (tomografi berulang diperlukan selepas beberapa waktu).

Dengan bantuan imbasan CT mendedahkan tumor. Pada tomogram konvensional otak (tanpa penggunaan kontras) metastasis mungkin sama dengan ketumpatan pada tisu berdekatan. Kadang-kadang mereka disertai oleh edema perifocal. Untuk diagnosis yang tepat memerlukan tomografi sebaliknya. Terima kasih kepadanya, neoplasma jelas dibatasi dari tisu di sekelilingnya. Di sepanjang ujung tumor itu muncul bentuk getaran tidak teratur.

Oleh itu, pengimejan resonans pengiraan dan magnetik adalah kaedah utama untuk mendiagnosis pelbagai kecederaan, penyakit dan patologi otak, yang membawa kepada fakta bahawa doktor sangat sering menetapkan diagnostik sedemikian. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan tidak invasif (iaitu, kulit pesakit yang diperiksa tidak terganggu semasa prosedur).