Kemerosotan bicara strok - jenis kelainan

Akibat stroke, peredaran darah terganggu di dalam otak. Ia disertai oleh kerosakan kepada sistem saraf pusat dengan komplikasi fungsi otak yang seterusnya.

Dalam kebanyakan kes, seseorang berhadapan dengan gangguan ucapan semasa stroke otak, mengalami kesukaran sebutan atau pemahaman tentangnya.

Ini ternyata menjadi masalah psikologi yang besar bagi pesakit dan sanak saudaranya. Dengan kaedah rawatan yang betul, tempoh pemulihan adalah lebih cepat dan lebih cekap.

Lokasi pusat pertuturan di dalam otak

Otak adalah organ paling penting dalam sistem saraf pusat seseorang. Nukleus, terletak di batang otak, menghantar impuls kepada jabatan tertentu yang menjalankan perintah motor. Antara mereka adalah saraf yang terlibat dalam penciptaan ucapan.

Lokasi zon ucapan disebabkan hemisfera dominan. Bagi orang yang kebanyakannya memiliki tangan kanan, pusat tersebut terletak di hemisfera kiri. Di tangan kiri - di sebelah kanan.

Di bahagian bawah lobus frontal adalah pusat Broca, yang mengambil bahagian dalam proses pembiakan ucapan. Bahagian otak ini bertanggungjawab untuk proses artikulasi ucapan, mengurangkan otot-organ pembentuk ucapan.

Pusat Brock dan Wernicke di dalam otak

Kawasan Broca merangkumi proses ayat penulisan, urutan kata yang betul, urutan pernyataan. Sekiranya berlaku pelanggaran zon ini, seseorang tidak lagi dapat menyatakan pemikirannya dengan jelas. Keupayaan untuk memahami ucapan dipelihara.

Zon Wernicke terletak di belakang gyrus temporal, yang bertanggungjawab untuk memahami bahasa lisan dan tulisan. Ia adalah pusat pendengaran, dapat menganalisis dan membandingkan apa yang mereka dengar.
Terdapat pusat pertolongan bantu yang lain, yang terletak di bahagian yang berlainan dari korteks serebrum. Mereka bertanggungjawab untuk pemikiran logik, keupayaan untuk mengasingkan idea utama teks, untuk membaca, untuk mengenal pasti bunyi.

Pada orang yang mengalami strok, gangguan ucapan dari dua jenis dapat diperhatikan.

Strok adalah penyakit yang boleh muncul tanpa sebab yang jelas. Berapa banyak di hospital dengan strok - peringkat dan rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Mengenai rawatan strok iskemia dengan ubat, baca di sini.

Stroke hemoragik adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa maut. Di sini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html maklumat terperinci tentang kemungkinan akibat strok.

Dysarthria

Berlaku dengan kekalahan struktur subcortical otak.

Ini adalah pelanggaran pengucapan kata-kata akibat disfungsi artikulasi, struktur fonemik, pernafasan ucapan, intonasi.

Hasilnya ialah ucapan seseorang menjadi tidak difahami.

Terdapat peningkatan air liur, kelambatan sebutan, kelemahan artikulasi. Otot-otot muka menjadi kurang mudah alih, menyebabkan gangguan bunyi yang dituturkan. Dalam kes ini, pesakit memahami ucapan, mampu menulis dan membaca.

Terdapat empat jenis dysarthria:

1. penyakit ringan, di mana gejala dysarthria dikesan hanya oleh pakar;
2. ucapan itu dapat difahami oleh orang lain, tetapi terdapat kecacatan dalam sebutan;
3. pidato tidak dapat difahami, difahami hanya dengan lingkaran sempit orang;
4. deria degil yang teruk, dicirikan oleh kekurangan bercakap.

Aphasia

Penyakit ini disifatkan sebagai pelanggaran lengkap atau sebahagian daripada aktiviti ucapan sambil mengekalkan pendengaran dan artikulasi. Otak menerima dorongan saraf yang tidak mencukupi untuk menyatakan pemikiran melalui organ ucapan. Bergantung pada penyetempatan lesi dan disfungsi yang dikenalpasti, aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis:

Aphasia motor

Diperhatikan dengan kerosakan pada bahagian atas arteri utama otak.

Organ-organ utama ucapan mengekalkan fungsi mereka, tetapi pesakit sukar untuk mengurusnya.

Dalam bentuk ringan aphasia motor, keupayaan untuk mengucapkan kata-kata dan ayat-ayat ditahan.

Dalam ucapannya, terdapat perubahan dalam urutan pembentangan, pelanggaran susunan perkataan dan bentuk mereka. Sukar untuk seseorang melafazkan bunyi konsonan, melafazkan kata-kata mudah dengan suku kata. Pada masa yang sama, makna di atas adalah jelas.

Untuk bentuk aphasia motor yang lebih teruk, kemerosotan perbualan lengkap selepas strok adalah ciri. Pesakit tidak mampu membina kata-kata, hanya boleh menyebut vokal. Ucapan orang lain difahami.

Rawatan perlu bermula seminggu selepas strok. Untuk ini cukup untuk cuba mengucapkan kata-kata mudah, menyanyikan lagu-lagu.

Aphasia sensori

Penyakit ini berlaku kerana kekalahan zon Wernicke. Ia dicirikan oleh pemahaman yang lengkap atau sebahagian daripada pemahaman ucapan. Fungsi auditori dipelihara.

Pesakit mampu menghasilkan serpihan kata, bunyi individu yang tidak mempunyai hubungan semantik di antara mereka. Terdapat masalah dengan membaca, menulis dan mengira.

Pesakit memasuki keadaan keseronokan, secara aktif merangsang dengan tangannya. Boleh mengikuti arahan (mulut terbuka, putar kepala, duduk). Boleh mengulangi kata-kata mudah, tetapi tidak menemui makna di dalamnya. Dalam ucapan yang dialaminya, mendengar bunyi yang tidak masuk akal. Kemampuan hilang membaca dan menulis.

Jika rantau parietal hemisfera kiri rosak, perbezaan di ruang angkasa dipatuhi.

Aphasia sensori boleh nyata dalam bentuk yang ringan, maka seseorang mempelajari kata-kata dan frasa setiap hari. Kesulitan rawatan terletak pada kekurangan pemahaman terhadap ucapan.

Aphasia dinamik

Ia berlaku kerana kekalahan bahagian hadapan posterior hemisfera dominan.

Disifatkan oleh kekurangan kata-kata teks.

Pesakit tidak boleh secara mental membina sebuah kalimat dan mengeluarkannya secara lisan. Proses pemikiran yang menyimpang.

Seseorang mengelirukan bentuk kata, menggunakan kalimat mudah, frasa bercorak, perubahan bunyi di tempat.

Aphasia dinamik dicirikan oleh ucapan spontan. Struktur teks dan integriti semantik dari yang dilanggar, hanya sebutan frasa. Pesakit terlupa kata-kata, cuba untuk mengambil sinonim, atau menerangkan apa yang dia mahu dengan cara lain.

Dalam bentuk ringan penyakit, seseorang dapat memahami bahasa yang perlahan. Tetapi sambil mempercepatkan perbualan, pesakit kehilangan makna kenyataan itu. Ketika menjawab soalan, ia menggunakan kata-kata yang sama yang dikatakan oleh juru bicara itu.

Satu bentuk aphasia yang lebih kompleks menyebabkan pesakit menjadi keadaan lengai. Terdapat kesukaran dalam memahami ayat yang panjang. Ucapan mungkin tidak hadir sepenuhnya. Pesakit tidak menunjukkan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya.

Untuk memulihkan urutan pemikiran, ahli terapi ucapan bercadang untuk menerangkan imej dan imej yang berkaitan. Pelbagai cerita dan dialog disusun bersama-sama dengan pesakit, hasilnya kemampuan untuk merancang ucapan dikembalikan.

Strok adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa di kalangan orang di seluruh dunia. Tanda-tanda stroke pada wanita dan kaedah pencegahan diterangkan dengan terperinci dalam artikel.

Bagaimana tempoh pemulihan bagi pesakit selepas strok, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Aphasia Mental Akustik

Ia dikaitkan dengan gangguan bahagian tengah dan posterior bahagian temporal otak.

Disifatkan oleh penurunan dalam memori pendengaran-ucapan. Keupayaan untuk mengekalkan dan memproses jumlah maklumat yang diperlukan hilang.

Tafsiran pesakit tentang makna kiasan kata-kata telah diputarbelitkan, makna teks itu hilang. Disifatkan oleh pelbagai ulangan perkataan tunggal.

Apabila berkomunikasi, pesakit boleh melupakan reka bentuk bunyi kata-kata, boleh dijelaskan menggunakan sinonim. Paraphasia verbal menguasai ucapan. Sebagai contoh, bukan perkataan "meja" seseorang mengatakan "kerusi" atau "sofa."

Membaca dan menulis sebahagiannya disimpan. Pengecatan semula teks adalah sukar kerana ketidakupayaan untuk menyimpan maklumat dalam ingatan. Kerumitan akaun timbul ketika melaksanakan tugas-tugas aritmetik secara lisan.

Aphasia Amnestic

Penyimpangan berlaku dengan kekalahan wilayah temporal yang lebih rendah.

Ia dianggap sebagai jenis aphasia yang paling "lembut". Disifatkan oleh kesedaran, kecukupan ucapan.

Pesakit mengekalkan fungsi intelektual, mental, pendengaran.

Ciri utama Amnestic aphasia adalah kesukaran pemilihan kata apabila berkomunikasi. Pasien melupakan nama dan nama objek, tetapi dapat menerangkannya dengan bantuan kata sifat dan kata kerja.

Jumlah aphasia

Dikenal dengan segera selepas stroke iskemia.

Pesakit kehilangan keupayaan untuk membiak dan memahami ucapan, sementara fungsi auditori tidak berubah.

Mengurangkan kepekaan. Seseorang berhenti mengenali ucapan dan isyarat bertulis dan lisan, isyarat, artikulasi, bunyi. Kekal kemampuan mengucapkan bunyi, batuk, moo.

Untuk lesi fokus yang lebih serius dalam pesakit, lengan kanan lumpuh. Tingkah laku am pasif.

Jumlah aphasia boleh bertukar menjadi bentuk yang lebih kompleks, jadi rawatan bermula dengan segera selepas pengesanan keabnormalan.

Kerosakan ke mana-mana bahagian otak boleh menjejaskan kerja sistem saraf pusat.

Seseorang yang mengalami strok memerlukan perhatian dan penjagaan orang yang disayangi. Cuba untuk menunjukkan kesabaran kepada pesakit. Suruh dia dengan emosi positif, dan proses rawatan akan mempercepatkan dengan ketara.

Kemerosotan Ucapan Strok - Kaedah Punca dan Pemulihan

Kemalangan serebrovaskular akut menyebabkan akibat yang serius. Dalam stroke, gangguan ucapan sering berlaku. Mengapa patologi ini berkembang? Bagaimanakah anda dapat mengatasinya? Lebih lanjut mengenai ini dalam kajian semula kaedah penjagaan pesakit di hospital dan rumah.

Kenapa gangguan ucapan selepas strok

Kekurangan nutrisi otak yang disebabkan oleh gangguan bekalan darah menyebabkan kerosakan fungsi tubuh. Gangguan pertuturan berlaku apabila darah tidak mengalir ke kawasan-kawasan yang bertanggungjawab untuk itu, dan atrofi tisu berlaku di dalamnya. Otak mempunyai dua zon pertuturan yang terletak di tangan kanan di hemisfera kiri. Salah satunya - motor (pusat Broca) - mempunyai ciri-ciri:

• bertanggungjawab untuk bahasa isyarat, pembiakan ucapan lisan dan bertulis;
• memberikan isyarat yang menggerakkan otot-otot yang bertanggungjawab untuk sebutan bunyi;
• ia terletak di gyrus frontal ketiga;
• membentuk pusat ucapan depan.

Zon kedua - sensori (pusat Wernicke). Ia dicirikan oleh sifat-sifat seperti:

• terletak di bahagian posterior gyrus temporal unggul;
• bertanggungjawab untuk membina ayat dari kata-kata individu;
• menyimpan maklumat kerana ucapannya dapat dilihat secara bermakna;
• membentuk belakang pusat pertuturan;
• mempunyai sambungan dengan fungsi pendengaran, ingatan, pengiktirafan objek.

Terdapat dua lagi bidang yang mempengaruhi kecacatan ucapan - ini adalah korteks visual, yang bertanggungjawab ke atas kemampuan membaca perkataan, dan pendengaran, yang membantu untuk memahami dan mengenali bunyi. Semasa strok, disebabkan lokasinya dekat zon-zon ini, seringkali beberapa tapak yang bertanggungjawab untuk ucapan dipengaruhi. Bahaya adalah bahawa atrofi sel-sel otak adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Untuk memulihkan gangguan ucapan semasa strok, anda perlu:

• keupayaan untuk melaksanakan fungsi ucapan utuh kawasan otak;
• keinginan pesakit untuk pulih;
• tempoh yang panjang.

Doktor berkata ciri struktur otak kiri-tangan. Mereka mempunyai kekurangan fungsi ucapan dalam stroke yang boleh berlaku dengan kekalahan mana-mana hemisfera. Dalam kes ini, gangguan sebelah kiri akan lebih mudah disahkan, gejala-gejala akan dilonggarkan. Ini disebabkan penyetempatan pusat ucapan di tangan kiri:

• dalam 20% kes terletak di sebelah kanan;
• 60% - di sebelah kiri;
• dalam 20% - antara dua hemisfera.

Varieti gangguan ucapan

Apabila strok di strok menjejaskan kawasan ucapan korteks serebrum, orang itu mempunyai masalah komunikasi. Muncul kesukaran sebutan, pembentukan pemikiran ke dalam kata-kata. Terdapat jenis gangguan ucapan seperti:

• Dysarthria - ucapan cerdik selepas strok, disebabkan oleh gangguan otot muka yang bertanggungjawab untuk artikulasi.
• Aphasia adalah penyakit yang disertai oleh kehilangan ucapan lengkap atau separa.
• Dyspraxia - gangguan fungsi pergerakan dan koordinasi otot muka dengan nada biasa mereka, menyebabkan sebutan yang tidak jelas.

Aphasia

Apabila seseorang mempunyai strok di sebelah kanan tubuhnya, keupayaannya untuk memahami dan menggunakan kata-kata adalah terjejas. Jenis gangguan ini dinamakan aphasia. Pakar mengenal pasti beberapa kategori keadaan manusia dengan kehilangan fungsi pertuturan:

• ekspresif - pesakit tahu apa yang ingin dikatakannya, tetapi sukar untuk dia memilih kata-kata;
• nominal - seseorang menggunakan nama tempat, peristiwa, tetapi dia melakukannya dengan kesulitan;
• menerima - pesakit mendengar, tetapi makna apa yang dikatakan tidak dapat difahami kepadanya.

Aphasia dalam strok tidak menjejaskan akal, tetapi adalah gangguan yang kompleks. Bergantung kepada kawasan kerosakan pada otak, jenisnya dibezakan - deria dan motor. Dalam kes pertama, ia adalah pusat Wernicke, patologi sukar untuk dipulihkan. Pesakit mungkin mengalami masalah seperti berikut:

• memetik kata-kata individu, tetapi tidak mempunyai dialog;
• mempunyai keupayaan untuk membaca tajuk-tajuk utama, tetapi tidak menganggap seluruh teks itu;
• ada perasaan bahawa orang bercakap bahasa asing, yang dia tidak tahu;
• boleh menulis dan membaca apa yang berlaku, gagal.

Dalam aphasia motor, kawasan Broca terjejas. Dalam situasi ini, pemulihan ucapan lengkap mungkin dilakukan. Mengamati jenis gangguan ini:

• terdapat pemahaman tentang kata-kata yang dibalikkan, keinginan untuk mengatakan, tetapi ia tidak berfungsi;
• bertentangan makna diperhatikan dengan jawapan "ya" dan "tidak";
• jawapan kepada apa-apa soalan diberikan oleh satu set perkataan;
• satu bunyi diulang beberapa kali;
• kalimat pendek mungkin hilang kata kunci;
• tidak mengatakan apa yang anda mahu.

Dalam kes aphasia akustik-mnestic, memori pendengaran dan pertuturan merosot, sementara bacaan dan penulisan dipelihara. Pesakit mungkin mengalami masalah seperti berikut:

• kata-kata diulangi banyak kali;
• sukar untuk membuat akaun lisan;
• makna teks yang dibaca dengan lantang hilang;
• pemahaman makna kiasan kata-kata dilanggar;
• menceritakan sukar kerana ketidakupayaan untuk mengingati maklumat;
• kata-kata yang ditujukan kepadanya tidak difahami.

Terdapat pelbagai jenis aphasia, yang berbeza dengan gejala:

• Dinamik - dicirikan oleh pelanggaran struktur dan makna teks, penyataan spontan. Ada penyelewengan proses pemikiran, sukar bagi pesakit untuk membuat kalimat dalam fikiran dan membiaknya dengan lantang.
• Amnesik - berbeza dengan orang yang bercakap, tetapi tidak dapat mengingati kata-kata individu.

Kemerosotan ucapan yang paling teruk dalam strok adalah jumlah, di mana beberapa jenis gangguan bercampur. Jenis aphasia ini jarang sembuh. Pesakit mungkin mengalami masalah berikut:

• kesukaran menulis, membaca, memahami kata-kata dan mengeluarkannya;
• kesukaran membuat cadangan;
• keupayaan untuk lulus kata-kata;
• kesukaran komunikasi yang serius.

Dysarthria

Pesakit akibat lumpuh selepas stroke mungkin muncul paresis otot ucapan. Dysarthria - kehilangan ucapan disebabkan oleh sebab ini. Keadaan ini boleh dirawat dengan baik. Pesakit memahami perbualan, boleh membaca dan menulis, tetapi ucapannya tergelincir. Doktor telah mengambil 4 peringkat dysarthria:

• pelanggaran pertama - mudah didedahkan hanya oleh pakar;
• yang kedua adalah ucapan yang masuk akal, walaupun terdapat kecacatan dalam sebutan;
• ketiga - perbualan tidak dapat dibaca, tidak difahami oleh orang lain;
• Keempat adalah berat - keupayaan untuk mengucapkan kata-kata tidak hadir sepenuhnya.

Dysarthria selepas stroke berlaku apabila kelemahan otot berlaku, yang digunakan untuk menghasilkan semula suara, mengawal pernafasan semasa perbualan, dan menggerakkan mulut, bibir, dan lidah. Pada masa yang sama, pesakit tidak mempunyai keupayaan untuk memahami orang lain, untuk mencari kata-kata yang perlu dikatakan. Dalam kes dysarthria, masalah berikut adalah mungkin:

• kesukaran bercakap panjang jika kawalan bernafas terjejas;
• bunyi suara yang tenang, slurred, perlahan;
• kekurangan sebutan yang jelas;
• kesukaran persepsi terhadap ucapan pesakit.

Dysarthria berkembang apabila kawasan kortikal, cerebellar, dan subkortik otak terjejas. Terdapat dua jenis keadaan patologi ini:

• Bulbar - berbeza artikulasi yang tidak jelas, dipicu oleh atony otot rongga mulut. Semua konsonan dinyatakan dengan bunyi celah tunggal.
• Pseudobulbar - dicirikan oleh pelanggaran pergerakan lidah. Kata-kata yang dituturkan samar-samar, kabur, sebutan bunyi berlaku dengan sentuhan hidung.

Dyspraxia

Kehilangan ucapan semasa strok boleh disebabkan oleh pelanggaran pergerakan dan koordinasi otot yang diperlukan untuk menghasilkan semula bunyi. Keadaan ini dipanggil dyspraxia. Dalam kes ini, pesakit kadang-kadang mempunyai masalah seperti berikut:

• kelumpuhan otot tidak hadir, tetapi mereka tidak berfungsi dengan betul untuk mengucapkan kata-kata;
• sukar untuk menyatakan walaupun bunyi individu;
• adalah mustahil untuk bercakap dengan jelas, terutamanya jika ditanya mengenainya.

Bagaimana untuk mendapatkannya semula selepas strok

Aktiviti pemulihan dijalankan dengan penyertaan ahli neurologi, ahli terapi pertuturan, ahli pemulihan. Pesakit membuat program bergantung kepada sifat pelanggaran. Terapi harus bermula dari hari-hari pertama apabila pesakit mendapat kesedaran. Faktor-faktor berikut mempengaruhi keberkesanan rawatan:

• sejauh mana kawasan yang terjejas - semakin sukar proses pemulihan;
• kesempurnaan aktiviti pemulihan;
• keinginan pesakit untuk meneruskan keupayaan untuk bercakap;
• sejenis aphasia - motor membetulkan lebih cepat, deria - selalunya mempunyai bentuk tidak boleh diubah.

Terdapat cadangan untuk pemulihan gangguan ucapan:

• Dalam peringkat akut, sehingga tiga minggu, teknik intensif tidak disyorkan. Pada masa ini, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi pada tahap fisiologi.
• Tempoh subacute - dari tiga minggu hingga setahun - membayangkan latihan aktif pekerja perubatan dan saudara-mara dengan pesakit.
• Tahap kronik - lebih 12 bulan - pemulihan masih mungkin, tetapi memerlukan banyak usaha.

Pemulihan ucapan selepas strok

Proses mencipta kemahiran perbualan memerlukan masa yang lama. Ini disebabkan hakikat bahawa neuron yang bertanggungjawab untuk ucapannya rosak. Adalah perlu agar bahagian-bahagian yang sihat otak disusun semula untuk melaksanakan fungsi mereka. Untuk memulihkan aktiviti kompleks yang diperlukan, termasuk:

• terapi kumpulan;
• kelas dengan ahli terapi pertuturan;
• fisioterapi;
• rawatan dadah;
• terapi seni (muzik, nyanyian, lukisan);
• latihan;
• urut;
• bekerja dengan gambar;
• latihan pernafasan;
• Kaedah alternatif adalah terapi sel stem;
• campur tangan pembedahan.

Terapi ubat

Kehilangan keupayaan untuk bercakap semasa strok dirawat dengan ubat. Tindakan mereka bertujuan untuk memperbaiki keadaan pesakit, proses metabolik yang normal dalam otak. Ahli neurologi menetapkan ubat berikut:

• agen antiplatelet yang menghalang lekatan platelet - Tiklid, Aspirin;
• ubat yang mengembalikan peredaran darah - Cerebrolysin, Glycine;
• antikoagulan yang mengurangkan risiko pembekuan darah - Finilin, Heparin;
• metabolisme memulihkan nootropics - Piracetam, Cerakson.

Bagi pesakit, kehilangan fungsi pertuturan menjadi ujian yang serius, disertai oleh kerosakan saraf, mood yang tertekan. Sering kali, seseorang di negeri ini enggan terapi pemulihan. Dalam kes ini, doktor menetapkannya:

• antidepresan - Gidazepam, Adaptol;
• sedatif dengan kesan sedatif - Phenazepam, Zolpidem;
• menenangkan - valerian, persen.

Mengikut pemerhatian pakar, ubat-ubatan mempunyai kesan ke atas pemulihan fungsi ucapan selepas angin ahmar:

• Dextroamphetamine, Piracetam - mempercepat pemulihan dalam kombinasi dengan latihan ucapan.
• Donezepil - membantu pemulihan dengan jumlah aphasia.
• Memantine - bersama-sama dengan latihan fizikal pemulihan, bersenam dengan ahli terapi pertuturan, memperbaiki proses regeneratif dalam aphasia.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan gangguan pertuturan selepas strok jarang digunakan. Petunjuk adalah kekurangan hasil daripada kaedah pemulihan yang lain, situasi yang tidak ada harapan. Cara-cara campur tangan pembedahan:

• Penempatan stent di arteri karotid untuk menormalkan peredaran darah dalam strok iskemia.
• Kesan pada pusat pertuturan untuk meningkatkan fungsi tisu saraf.
• Pembentukan sambungan baru antara kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pertuturan dan vesel yang sihat. Kaedah ini kompleks, tidak cukup berkesan.

Pemulihan

Tempoh pemulihan fungsi ucapan mengambil masa yang lama. Ia boleh bertahan sehingga lima tahun. Untuk mencapai hasil, adalah perlu untuk mewujudkan syarat untuk ini, yang termasuk:

• suasana yang tenang;
• pengecualian situasi tekanan;
• minat pesakit dalam keputusannya;
• komunikasi berterusan dengan pesakit;
• perbualan panjang walaupun tanpa reaksi mangsa;
• urutan pelaksanaan semua aktiviti.

Tempoh pemulihan termasuk beberapa peringkat. Setiap daripada mereka mungkin mempunyai tempoh yang berbeza dalam masa. Kerosakan ucapan strok termasuk pulangan secara beransur-ansur kebolehan sedemikian:

• pengucapan suara, kata-kata yang betul;
• pemahaman ucapan;
• membuat cadangan;
• sebutan yang bermakna;
• peningkatan hasil.

Proses pemulihan akan lebih cepat dan akan menjadi berbeza dalam kecekapan, jika kami membawa pakar dari situ - pakar neuropatologi dan ahli terapi pertuturan. Adalah disarankan untuk mematuhi peraturan ini:

• aktiviti aktif alternatif dengan rekreasi;
• jangan melebihkan pesakit;
• menggabungkan latihan fizikal, kelas dengan ahli terapi pertuturan, mendengar ucapan, menonton televisyen;
• tempoh latihan perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, bermula dari beberapa minit, selepas satu bulan, hingga satu jam.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan

Pemilihan kaedah pemulihan berlaku bergantung kepada tahap penurunan fungsi ucapan, keadaan pesakit. Taktik rawatan dipilih secara individu. Kelas dengan ahli terapi pertuturan bermula di hospital, satu pertiga daripada pesakit boleh dilepaskan dengan fungsi ucapan yang dipulihkan. Terapkan kaedah rawatan berikut:

• jika sukar untuk menyelesaikan hukuman, nyanyian ditawarkan;
• dalam kes gangguan deria, bahan visual, kad, gerak isyarat, dan lukisan digunakan.

Ahli terapi pertuturan menggunakan kaedah sedemikian untuk memulihkan fungsi ucapan selepas strok:

• bersama-sama merundingkan akhir ayat;
• pesakit mengesahkan pematuhan perkataan dengan gambar;
• pesakit mengulangi frasa yang diperlukan dalam kehidupan seharian;
• Di dysarthria, doktor menunjukkan pergerakan lidah dan bibir yang betul;
• dalam aphasia motor, pesakit mencari perkataan berirama yang sesuai, ulasan pada gambar;
• untuk latihan artikulasi, membaca lidah twisters;
• pesakit belajar petikan teks.

Fisioterapi

Kehilangan ucapan selepas strok memerlukan pelbagai rawatan. Untuk memulihkan pesakit menggunakan fisioterapi. Tugasnya adalah untuk membetulkan artikulasi, merangsang otot yang mengawal sebutan kata-kata. Neurologi menetapkan prosedur sedemikian:

• urut muka muka, lidah;
• rangsangan magnet transkranial yang mengaktifkan sel-sel otak menggunakan medan magnet yang bergantian;
• akupunktur, yang meningkatkan fungsi peralatan vokal;
• electromyostimulation yang bertindak pada otot yang terlibat dalam artikulasi.

Latihan dan Urutan

Otak mengawal semua fungsi tubuh. Dengan pendarahan di kawasan-kawasan tertentu, kebas-kebiasian lidah mungkin berlaku, paresis otot ucapan. Kaedah-kaedah yang mengaktifkan peredaran darah, melonggarkan kawasan spasmodic rongga mulut dan bertanggungjawab untuk artikulasi digunakan untuk memulihkan fungsi. Doktor menggunakan rawatan ini:

• urut mata aktif;
• kesan mekanik pada otot;
• latihan pernafasan.

Peranan penting dimainkan oleh latihan untuk rahang, lidah, bibir, yang bertujuan untuk latihan otot ucapan. Setiap diulang 10 kali. Kompleks gimnastik termasuk latihan sedemikian:

1. Lipat bibir mengikut arah jam, bermula dari bahagian atas, ulangi ke arah yang lain.
2. Jalankan ciuman, mengiringi dengan bunyi lantang keras.
3. Dengan ketegangan, ambil bibir bawah dengan rahang atas, tahan selama 5 saat.
4. Tutup mulut anda, lidah menjangkau langit.
5. Tarik leher ke hadapan, melekat lidah, selesaikan kedudukan selama tiga saat.
6. Ambil bibir bawah rahang bawah, tahan.

Kelas di rumah

Agar rawatan menjadi berkesan, doktor memberikan cadangan mereka. Penggunaannya di rumah dapat mempercepat proses pemulihan fungsi pertuturan. Untuk berkomunikasi dengan orang sakit yang anda perlukan:

• bercakap dengan perlahan;
• jangan naikkan suara anda;
• mengekalkan sentuhan mata berterusan;
• memberi masa pesakit untuk menjawab - terburu-buru boleh menyebabkan reaksi saraf negatif;
• perhatikan apa yang dikatakan oleh orang itu;
• Jangan membetulkan perkataan, ayat, hingga ditanya.

Tutup orang harus ingat - dalam kes gangguan pertuturan dalam pesakit, intelek kekal tidak berubah. Semasa kerja rumah anda perlu mengambil kira detik-detik berikut:

• Adalah wajar untuk menggunakan ayat pendek;
• Adalah lebih baik untuk bertanya soalan yang boleh dijawab "ya" atau "tidak";
• tidak sepatutnya menukar topik pekerjaan;
• Jangan berpura-pura memahami apa yang dikatakan, jika tidak;
• perlu menggunakan teknik komunikasi visual - gerak isyarat, kad, objek;
• adalah penting untuk membuang gangguan - muzik, radio;
• ia bernilai menggunakan pen, kertas, komputer untuk memudahkan pemahaman.

Apabila berurusan dengan pesakit dengan gangguan ucapan, kesabaran mesti mendapat pesakit dan orang yang rapat. Pemulihan di rumah boleh dilakukan menggunakan teknik ini:

• melakukan senaman pernafasan;
• menjalankan latihan terapi fizikal;
• lengan lidah bercakap;
• permainan catur, dam;
• menulis teks;
• menyelesaikan teka-teki silang;
• lagu belajar;
• membaca ayat-ayat dengan kuat;
• permainan kata;
• nyanyian.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok dengan remedi rakyat

Penggunaan produk semulajadi untuk rawatan pesakit dengan kemalangan serebrovaskular akut, harus menjadi sebahagian daripada terapi yang kompleks. Untuk melegakan tekanan psiko-emosi yang mengganggu bercakap selepas stroke, disyorkan untuk menjalankan prosedur air dengan jarum. Ini memerlukan:

1. Ketikkan air mandi dengan suhu 40 darjah.
2. Tambah 5 titis minyak cedar atau pain.
3. Tempoh tempoh 15 minit.
4. Kursus rawatan adalah 20 kali setiap hari.

Untuk mempercepatkan proses penyembuhan untuk gangguan pertuturan akan membantu keratan cecair pain yang belum dibuka. Ambil satu sudu teh tiga kali sehari selama sebulan. Reskripsi adalah perlu: cuci kon, isi dengan balang dan isi dengan vodka. Tinggalkan produk selama 2 minggu di tempat yang gelap, longkang sebelum digunakan. Penyembuh mengesyorkan bahawa pesakit selepas stroke mengambil komposisi yang termasuk mumi. Resipi yang diperlukan:

1. Sapu 150 ml jus aloe.
2. Tambah 5 gram mumi.
3. Ambil pagi dan petang untuk satu sudu teh.
4. Kursus ini adalah 10 hari.
5. Ulangi selepas rehat empat hari.

Ramalan

Pakar tidak memberikan jaminan pemulihan sepenuhnya ucapan selepas strok. Ia bergantung kepada banyak faktor. Peranan penting dimainkan oleh detik-detik berikut:

• darjah kerosakan otak;
• keupayaan tubuh untuk tumbuh semula;
• keinginan, kesabaran, ketabahan pesakit untuk pulih;
• penyetempatan lesi;
• ketersediaan keadaan yang sesuai untuk pemulihan.

Pesakit dengan kelumpuhan sebelah kiri mempunyai prognosis yang lebih baik untuk pemulihan fungsi ucapan. Semakin kuat kerosakan pada struktur otak, semakin banyak masa yang diperlukan untuk memulihkan. Peluang penghapusan lengkap masalah dalam kes ini kurang. Sekiranya tidak dirawat, kemungkinan yang akan dibicarakan oleh pesakit adalah 15%. Jika anda mematuhi semua keperluan doktor, menjalankan aktiviti pemulihan, ramalan berikut diberikan untuk pemulihan ucapan selepas angin ahmar:

• dengan bentuk teruk - 55%;
• dalam kes ijazah purata - 76%;
• dengan bentuk ringan - 92%.

Akibat strok - pelanggaran fungsi pertuturan

Strok adalah penyakit serius, berbahaya dengan banyak akibat yang serius, yang, sebagai tambahan, boleh membawa maut. Kerosakan bicara strok adalah akibat yang menjejaskan 2 daripada 3 mangsa strok apoplexy.

• ijazah mudah di mana hanya pakar yang boleh mengenali pelanggaran;
• sejauh mana terdapat beberapa kecacatan dalam sebutan, tetapi difahami oleh orang lain;
• sejauh mana ucapan tidak dapat difahami, tidak difahami oleh orang lain;
• derajat teruk, yang dicirikan oleh kekurangan ucapan.

Aphasia adalah pelanggaran keupayaan untuk menggunakan atau memahami kata-kata. Biasanya berlaku jika strok menjejaskan bahagian kanan badan.

Aphasia boleh menyebabkan kesulitan:

• dalam pemahaman perkataan;
• dalam mencari kata-kata yang sesuai yang menyatakan pemikiran;
• dalam pemahaman ucapan lisan;
• dalam membaca atau menulis perkataan atau ayat.

Sebagai peraturan, aphasia boleh dibahagikan kepada empat kategori yang luas:

1. Aphasia ekspresif. Lelaki itu tahu apa yang dia mahu katakan, tetapi dia tidak dapat mencari kata-kata itu;
2. Menerima aphasia. Seseorang mendengar, tetapi tidak dapat memahami makna perkataan;
3. Aphasia nominal. Bentuk paling teruk di mana pesakit tidak menggunakan nama objek, peristiwa, tempat yang betul;
4. Aphasia global. Bentuk yang paling parah yang merosakkan kawasan bahasa otak. Seseorang tidak dapat menghasilkan dan memahami ucapan, membaca dan menulis.

Gejala penyakit

Strok adalah penyumbatan atau pecah saluran darah. Keupayaan untuk mengiktiraf tanda-tanda stroke pada masanya membolehkan ia bertindak dengan cepat dan mengelakkan banyak masalah, kerana penyakit ini meletakkan kehidupan seseorang berisiko. Adalah penting untuk tidak kehilangan satu minit, kerana risiko peningkatan kerosakan otak. Selepas stroke, kira-kira dua juta sel otak mati setiap minit jika rawatan tidak bermula tepat pada masanya. Orang tua lebih berisiko, walaupun penyakit yang dahsyat ini dapat terjadi pada usia apa pun.

Oleh kerana stroke adalah penyakit otak, selalunya orang itu sendiri tidak dapat memahami apa yang sedang berlaku kepadanya. Perlu bantuan "dari sisi."

Berikut adalah beberapa isyarat penting dan tanda-tanda strok:

1. Kelemahan pada muka dan anggota badan. Mengenai gejala ini mungkin menunjukkan asimetri muka, senyuman tidak sekata. Seorang lelaki tidak dapat mengangkat tangannya. Kebasakan satu sisi badan berlaku.
2. Kesukaran berjalan atau kehilangan koordinasi. Dengan strok, seseorang boleh kehilangan keseimbangan dan kestabilan. Ini disebabkan oleh aliran darah ke otak disekat atau dikurangkan.
3. Kekeliruan ucapan. Ciri ini sukar dilupakan. Kebingungan yang mendadak atau ucapan yang meruncing adalah salah satu gejala penting yang seseorang menderita strok.
4. Kehilangan visi atau penglihatan yang kabur. Sebagai peraturan, seseorang mengalami kehilangan pandang separa semasa strok. Dalam erti kata lain, sesetengah visi periferi di kedua-dua mata terjejas.
5. Pening. Jika pening kepala timbul dan tidak hilang, dan juga, jika ini disertai oleh kehilangan koordinasi, kesukaran dalam komunikasi dan berjalan, ini harus dianggap tanda strok.
6. Sakit kepala yang teruk. Sakit kepala boleh berlaku dari semasa ke semasa dalam setiap orang akibat tekanan, kebimbangan, keletihan. Sakit kepala yang teruk yang tiba-tiba harus dimaklumkan. Gejala sedemikian sering menjadi pendorong strok pendarahan. Dalam kes ini, sakit boleh disertai dengan muntah.
7. Keletihan Keletihan adalah gejala malar penghidap stroke. Walaupun setiap orang berasa letih pada satu ketika, misalnya, selepas hari kerja yang sibuk atau akibat tidur yang kurang baik. Rasa keletihan dan kerja keras, yang tidak hilang walaupun selepas istirahat yang baik, boleh menjadi tanda strok.
8. Kehilangan refleks menelan. Penurunan atau kehilangan refleks menelan adalah gejala biasa strok. Gangguan ini dipanggil dysphagia.
9. Kehilangan sensasi Kehilangan sensasi yang beransur-ansur atau lengkap dalam bidang kulit agak tipikal untuk seseorang yang mengalami strok. Semasa stroke, otak tidak lagi dapat menerima isyarat dari bahagian tubuh yang berlainan. Ini boleh dilihat di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, bergantung kepada kawasan otak yang terjejas. Ia juga boleh menjejaskan pendengaran, bau dan rasa.
10. Berdegel jantung. Rasa kehilangan nafas dan denyutan kuat adalah tanda yang berpotensi bagi strok. Wanita lebih cenderung kepada sifat ini daripada lelaki.

Sebab strok

Yang paling biasa adalah stroke iskemia, yang berlaku akibat penyumbatan atau penyempitan saluran darah. Stroke hemorrhagic berlaku akibat pecahnya saluran darah di otak. Spesies ini kurang biasa, tetapi mempunyai kesan yang lebih serius.

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan strok:

1. Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal.
2. Tekanan.
3. Kemurungan
4. Penyakit Jantung.
5. Tabiat buruk (merokok, alkohol, dan lain-lain)
6. Kolesterol tinggi.
7. Penyalahgunaan makanan berlemak, berlebihan.
8. Gaya hidup sedentari.
9. Obesiti.

Di samping itu, punca stroke mungkin hipertensi, aterosklerosis, atau aneurisme cerebral. Penyakit ini boleh dicegah dengan memusnahkan faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangannya. Kebanyakan mereka boleh menukar orang itu sendiri, menghilangkan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup yang sihat dan makan dengan betul.

Kenapa orang kehilangan kemampuan mereka untuk bercakap semasa strok?

Otak mengawal pelbagai fungsi tubuh. Jika strok berlaku dan aliran darah tidak dapat mencapai kawasan yang mengendalikan fungsi tertentu badan, organ ini tidak berfungsi dengan betul. Perbualan yang merosot selepas strok berlaku akibat kerosakan pada kawasan ucapan otak: kawasan Wernicke dan Broca.

Apabila strok mempengaruhi bahagian otak yang mengawal otot-otot yang digunakan untuk menghasilkan ucapan, ucapan mungkin menjadi meleset, yang menyebabkan dysarthria. Dan jika kerosakan berlaku kepada bahagian otak yang mengawal lidah, mangsa mungkin kehilangan kemampuan untuk bercakap dan memahami ucapan (aphasia).

Masa untuk memulihkan keupayaan pertuturan selepas strok bergantung kepada sejauh mana kawasan kerosakan otak, usia pesakit dan berapa cepat pertolongan cemas disediakan. Prosesnya panjang, kerana memerlukan penstrukturan semula bidang utuh otak untuk melaksanakan fungsi perbualan. Ia mengambil lebih banyak masa daripada pemulihan fungsi motor. Keberkesanan langkah pemulihan diperhatikan dalam tempoh 6 bulan pertama selepas strok. Dalam tempoh ini, anda boleh mencapai keputusan yang tinggi.

Strok yang menjejaskan satu bahagian otak akan membawa kepada komplikasi neurologi di bahagian yang bertentangan dengan badan. Lumpuh sebelah kanan badan menunjukkan bahawa kerosakan korteks sebelah kiri telah berlaku. Oleh kerana kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi ucapan terletak di hemisfera kiri, pesakit yang mengalami gangguan itu mempunyai prognosis yang kurang baik. Pesakit dengan kelumpuhan sebelah kiri mempunyai prognosis yang lebih baik.

Pada jam pertama dan hari selepas strok, pertuturan boleh hilang sepenuhnya. Terapi perlu dimulakan secepat mungkin selepas pesakit mendapat semula kesedaran.

Terapi untuk gangguan ucapan

Mungkin pemulihan penuh selepas gangguan ucapan. Terapi pertuturan adalah rawatan yang paling biasa untuk malaise. Terdapat pelbagai latihan dan teknik terapi pertuturan yang spesifik.

Terapi lain digunakan secara meluas untuk orang yang mengalami strok, yang keberkesanannya telah terbukti:

1. Terapi yang membolehkan orang-orang strok menyanyi perkataan yang tidak dapat mereka bicarakan.
2. Terapi seni.
3. Persepsi visual terhadap ucapan, memadankan imej dengan kata-kata.
4. Membuat senario di mana komunikasi lisan adalah satu-satunya pilihan yang tersedia, dan jenis lain, seperti isyarat visual, tidak digunakan.
5. Terapi kumpulan. Adalah penting untuk melakukan rawatan di sekelompok orang yang mengalami strok. Orang itu memahami bahawa dia tidak bersendirian dalam kesedihannya, dan ini memberi rangsangan untuk pemulihan.
6. Rawatan ubat.

Adalah penting untuk meneruskan rawatan di rumah. Ia termasuk:

1. Permainan permainan kata.
2. Menulis kad ucapan, resipi, senarai membeli-belah.
3. Membaca dan menyanyi dengan kuat.

Dalam proses berkomunikasi dengan seseorang yang mengalami strok, anda mesti bersabar, memberi sokongan dan pemahaman.

Beberapa petua untuk berkomunikasi dengan seseorang selepas angin ahmar:

1. Mengekalkan hubungan mata.
2. Bercakap dengan perlahan, dalam nada biasa. Orang yang mempunyai masalah pertuturan tidak pekak.
3. Berikan masa yang cukup untuk dijawab.
4. Dengar dengan teliti.
5. Fokus pada apa yang dikatakan oleh orang itu, bukan bagaimana.
6. Hadkan komunikasi satu sama lain atau dalam kumpulan kecil.
7. Minta untuk mengulangi frasa tersebut atau untuk memperjelaskan jika ia tidak jelas.
8. Jangan membetulkan atau menambah cadangan sehingga diminta.

Kaedah rakyat pemulihan fungsi pertuturan

Selepas rawatan dalam keadaan institusi perubatan, terapi berterusan ditunjukkan di rumah. Dalam kes ini, penggunaan ubat tradisional mungkin, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda. Antara cara perubatan tradisional yang paling biasa dianggap sebagai produk ubat alternatif mumi asli. Ubat ini, yang datang dalam bentuk balsem atau tablet, mempromosikan pertumbuhan semula dan pembentukan sel-sel yang membentuk tisu dan organ, dan meningkatkan keanjalan kapal. Ia diandaikan beberapa resipi menggunakan mumie:

• 200-500 ml bahan dibubarkan dalam 2 sudu besar. air diambil 3 kali sehari selama 10 hari. Kemudian berehat - 5 hari dan ulangi kursus. Ambil tiga kali sehari, tanpa mengira makanan. Ulangi kursus 4 kali, kemudian berehat selama 3 bulan;
• Resipi ini melibatkan balsam berselang dengan 20% propolis berwarna. 2 kali sehari, sebelum sarapan pagi dan makan malam, anda perlu minum 200 ml mumi, dibubarkan dalam sedikit air selama dua minggu. Kemudian minum 30 titis propolis yang dibubarkan dalam susu tiga kali sehari selama dua minggu. Kursus penggantian untuk meneruskan pemulihan sepenuhnya;
• Tablet mumia diambil secara lisan 1 kali sehari. Dos - 0.1 gram. Kursus rawatan adalah 2 bulan tanpa rehat.

Penggunaan mandi dengan minyak pati juga berkesan dalam gangguan ucapan. Mandi konifer menyumbang kepada kelonggaran, normalisasi latar belakang psiko-emosi.

Urut dan latihan untuk memulihkan ucapan

Untuk memulihkan fungsi ucapan, latihan khusus digunakan dengan berkesan, intipati yang terdiri daripada latihan otot ucapan.

Set latihan berikut dilakukan:

1. Pesakit menarik bibir mereka ke dalam tiub dan biarkan mereka pergi selama 5 saat.
2. Pesakit menangkap bibir bawah dengan rahang atas, bibir atas dengan rahang bawah. Latihan diperlukan dengan ketegangan.
3. Ia perlu memaksimumkan lidah dan leher selama 3 saat.
4. Pesakit mengikat bibir berlawanan arah lawan, bermula dari bibir atas.
5. Tarik lidah dengan tiub dengan larian dan berehat sebanyak 3 saat.
6. Mendapatkan hujung lidah ke langit.

Penyebab gangguan pertuturan selepas strok juga boleh menjadi lumpuh pada otot muka. Dalam kes ini, fisioterapi, urut dan terapi fizikal akan berkesan. Akupuntur, electromyostimulation, dan lain-lain digunakan secara meluas.

Penggunaan latihan fisioterapi terdiri daripada melaksanakan satu set latihan fizikal, latihan pernafasan, latihan pasif untuk kumpulan otot yang berbeza.

Urut terapi pertuturan tetap membantu merangsang semua bidang ucapan, yang juga mempunyai kesan yang bermanfaat dalam proses pemulihan dan normalisasi ucapan selepas strok.

Strok adalah penyakit yang sangat biasa yang mempunyai kadar kematian tertinggi di dunia. Tetapi mengetahui sebab-sebab dan gejala-gejala, anda boleh mencegah atau mengurangkan tahap akibat negatif bagi seseorang.

Punca gangguan ucapan dan pemulihan selepas strok

Patologi kardiovaskular berpangkalan di kalangan penyebab kematian daripada penyakit tidak berjangkit. Komplikasi aterosklerosis sistemik, hipertensi, aritmia jantung menyebabkan gangguan peredaran darah cerebral akut. Kesan pendarahan secara tiba-tiba atau menghentikan penghantaran nutrien dan oksigen ke tisu otak termasuk perubahan berterusan dalam fungsi organ. Pemulihan pesakit sedemikian perlu dilakukan bersempena dengan ahli terapi pertuturan, kerana gangguan gangguan semasa strok merumitkan pemulihan seseorang sebagai individu.

Strok: intipati patologi, jenis dan punca pelanggaran

Strok (lahir "stroke") adalah patologi neurologi yang dicirikan oleh peredaran akut peredaran otak.

Pembekalan darah kepada struktur sistem saraf pusat dijalankan terutamanya melalui sistem arteri karotid dalaman dan pembentukan pembentukan vaskular (bulatan Willis).

Bergantung kepada mekanisme perkembangan gangguan, terdapat dua pilihan patologi.

• Ischemic (dari "ischaemia" - untuk menghentikan darah) disebabkan oleh penurunan tajam dalam pengangkutan nutrien ke tisu saraf. Kekurangan bekalan oksigen dan nutrien membawa kepada kemerosotan unit fungsional, atrofi tisu saraf dan fungsi terjejas.
• Hemorrhagic (dari "haemorhagia" - pendarahan). Patologi dicirikan oleh pelanggaran integriti dinding vaskular dengan pembentukan hematoma intrakranial.

Tiada punca pasti yang menyebabkan strok pada pesakit. Ahli terapi, pakar neurologi dan pakar kardiovaskis berkongsi sekumpulan keadaan yang terduga dan mencetuskan.

• Faktor risiko termasuk: usia lebih 50 tahun, jantina lelaki, penyakit kardiovaskular yang bersamaan, hipertensi, aterosklerosis, rawatan diabetes yang tidak mencukupi.
• Trigger (faktor triger): kecederaan otak traumatik, serangan iskemia sementara (TIA) dan campur tangan pembedahan besar pada organ dada dan rongga perut.

Di samping itu, faktor-faktor predisposen termasuk sejarah keluarga yang semakin teruk (kehadiran strok di saudara-mara), merokok, dan kerja tekanan. Rawatan semua bentuk gangguan peredaran otak dilakukan di hospital.

Gangguan pertuturan selepas strok

Akibat pelanggaran akut peredaran otak adalah gejala fokus, bergantung kepada kawasan yang terjejas. Gejala tipikal strok:

• Asimetri otot muka, disebabkan oleh kelumpuhan pusat saraf muka.
• Lumpuh otot unilateral - ketidakupayaan penguncupan dan perlaksanaan pergerakan sukarela. Dalam salah satu ujian diagnostik awal, pesakit diminta untuk mengangkat tangannya, atau untuk menunjukkan lidahnya. Kekurangan pergerakan dalam minda pesakit dan percubaan untuk memenuhi permintaan itu menunjukkan lumpuh.
• Anisocoria - murid di kedua-dua mata diameter yang berbeza.
• Perbualan terputus atau hilang dikaitkan dengan pemuliharaan yang kurang baik dari alat articulatory. Ucapan terjejas selepas strok berlaku akibat luka arteri serebral pertengahan hemisfera dominan.

Ia penting! Bagi kebanyakan orang (tukang tangan kanan), pusat pertuturan terletak di hemisfera kiri, jadi gangguan ucapan berlaku dengan strok kiri.

Selepas gangguan peredaran di otak, bentuk deria (persepsi) dan penghasilan (pembiakan) bentuk ucapan bertulis dan lisan rosak.

Dalam pengelasan gangguan menulis, pilihan berikut dibezakan:

• Gangguan sintesis produktif - huruf (dysgraphia). Patologi ditakrifkan oleh pembentukan simbol spatial simbol, kerangka tatabahasa yang kerap (kesilapan) dalam menulis kata-kata asas. Tahap kekecewaan yang paling teruk dipanggil agrafia dan dicirikan oleh kemahiran menulis penuh.
• Gangguan persepsi - bacaan (disleksia). Pelanggaran ini dicirikan oleh kehilangan keupayaan untuk mengenali huruf, untuk menggabungkan dalam suku kata dan kata-kata dengan kebolehan intelektual yang dipelihara dan ketajaman penglihatan. Lengkap kehilangan kemahiran membaca - alexia.

Untuk ucapan lisan, pilihan untuk gangguan berbeza-beza bergantung kepada lokasi kawasan terjejas dan manifestasi klinikal gangguan peredaran darah.

• Semantik dan struktur - dicirikan oleh pelanggaran reka bentuk tatabahasa ucapan dengan kesilapan dalam penggunaan frasa, koordinasi bahagian-bahagian ayat yang kompleks.
• Gangguan fonem yang terisolasi yang dikaitkan dengan kerosakan artikulasi sambil mengekalkan kemahiran struktur ucapan.

Ciri-ciri klinikal gangguan lisan

Pelanggaran komunikasi lisan adalah salah satu faktor yang paling traumatik untuk pesakit strok. Terdapat dua pilihan untuk pelanggaran:

• Dysarthria (daripada "dys" - gangguan, "seni" - sebutan) adalah patologi yang berlaku akibat kerosakan kepada pemuliharaan peralatan artikulasi. Ia dicirikan oleh ketidakseimbangan dalam penguncupan kord suara, lidah dan bibir.

Gejala klinikal gangguan: tidak jelas, tidak dapat difahami oleh orang lain, ucapan, pencampuran bunyi, penyimpangan kata-kata, kekurangan pembezaan bunyi kumpulan individu.

Rawatan borang ini dianggap paling berkesan.

• Aphasia adalah gangguan yang dicirikan oleh kekurangan ucapan dalam seseorang dengan pendengaran biasa dan kecerdasan terhadap latar belakang kemahiran komunikasi lisan yang sudah terbentuk. Terdapat tiga pilihan untuk aphasia: motor, deria dan semantik.

Bentuk motor timbul akibat kerosakan pada bahagian bawah lobus frontal hemisfera dominan (pusat Broca), yang bertanggung jawab untuk penguncupan otot-otak ucapan laring, pharynx, dan lidah. Orang dengan patologi ini sedar tentang ucapan lisan orang lain, tetapi mereka tidak dapat mengucapkan kata-kata, frasa dan bahkan bunyi individu.

Aphasia sensori dicirikan oleh gangguan persepsi dan pemahaman ucapan, berlaku apabila gyrus unggul lobus temporal rosak (pusat Wernicke).

Pemahaman yang menyimpang dari struktur kompleks, frasa, ayat diperhatikan pada pesakit dengan aphasia semantik. Pesakit dengan pelanggaran tidak memahami persatuan, metafora, hubungan ruang masa.

Di samping itu, jumlah aphasia, satu bentuk patologi klinikal yang disifatkan oleh gangguan pembiakan dan pemahaman ucapan lisan, diasingkan.

Ia penting! Kaedah pemulihan dan pilihan taktik terapi pertuturan ditentukan oleh varian patologi klinikal.

Impak strok tambahan mengenai kemahiran komunikasi

Ucapan lisan adalah cara komunikasi yang paling biasa, yang melibatkan bukan sahaja alat suara, tetapi juga penglibatan fungsi mental dan fizikal yang lain. Peredaran darah terjejas teruk menyebabkan perubahan berikut:

• Pengiring emosi ucapan. Oleh kerana lesi meresap fungsi mental yang lebih tinggi pada orang selepas strok, perubahan yang tidak terkawal dalam intonasi sering berlaku semasa perbualan.
• Sistem deria terjejas. Kesan visual dan pendengaran yang berselang-seli menjadikan sukar untuk menggunakan kemahiran bercakap dan menulis secukupnya.
• Memori dan tumpuan terjejas. Strok menjejaskan fungsi memori jangka pendek, jadi kehilangan utama idea utama perbualan menjadikan proses komunikasi panjang dan tidak berformat.

Di samping itu, pelanggaran pergerakan cerebral yang dipindahkan memberi kesan kepada individu mental: emosi, perasaan, dan sifat keperibadian, yang juga mempengaruhi kemahiran komunikasi pesakit.

Rawatan gangguan ucapan semasa pemulihan

Persoalan bagaimana untuk memulihkan fungsi organ dan sistem selepas strok meningkat dari hari pertama timbul gejala. Walau bagaimanapun, tempoh langkah pemulihan bermula dari 14 hari selepas strok.

Pemulihan pesakit dengan gangguan pertuturan dijalankan menggunakan kaedah berikut:

• Urut Urut terapi pertuturan khusus (titik atau segmen) digunakan, yang bertujuan untuk rangsangan mekanikal mata aktif, pengalihan aliran dorongan dan kelonggaran otot-otot spastik. Dalam beberapa kes, semasa urut, alat khas (probe) digunakan untuk secara langsung mempengaruhi otot-otot faring dan laring.
• Terapi ubat. Rawatan dengan agen farmakologi bertujuan meningkatkan rintangan tisu saraf kepada kelaparan oksigen, mempercepat pembentukan ikatan baru. Ubat-ubatan yang digunakan adalah derivatif perantara penghalang (gamma-aminobutyric acid - GABA): Piracetam, Nootropil.
• Perkembangan kemahiran motor halus melalui latihan dengan mainan, bola, percubaan untuk menulis. Pautan telah ditubuhkan antara pemulihan fungsi-fungsi otot tangan dan alat articulatory.
• Teknik terapi pertuturan - pemulihan kemahiran pertuturan bermula dengan sebutan bunyi mudah. Sesi menggunakan latihan statik dan dinamik khas untuk bibir, lidah dan pipi. Meningkatkan nada otot bukan sahaja menghilangkan kecacatan ucapan, tetapi juga asimetri muka.

Di samping itu, rawatan gangguan ucapan dijalankan dengan menggunakan kembung lidah khas yang merangsang pengecutan tali vokal. Satu lagi kesan sebutan pesat ialah pengaktifan pembangunan mekanisme ucapan pampasan, pembentukan pusat-pusat baru.

Kecacatan akibat strok sangat mempengaruhi keadaan psiko-emosional seseorang. Rasa rendah diri dan ketidakpatuhan proses menjadi penghalang kepada pemulihan. Penggunaan psikoterapi dalam kompleks kegiatan bertujuan untuk mengembalikan ucapan pesakit dengan bantuan keinginan untuk kembali ke kehidupan normal.

Ia penting! Keberkesanan terapi bergantung pada ketepatan waktu awal, pendekatan bersepadu dan mood optimis pesakit.