Perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir

Pada jam pertama selepas kelahiran, kanak-kanak diawasi oleh ahli neonatologi, yang memantau keadaan fisiologinya dan membuat pemeriksaan badan yang diperlukan. Dalam kes ini, penilaian kesihatan dijalankan secara berperingkat bermula dari minit pertama kehidupan, dan berakhir sebelum pelepasan.

Pemeriksaan yang paling menyeluruh dijalankan pada hari pertama dan terdiri daripada prosedur standard untuk memantau aktiviti dan penampilan bayi yang baru lahir. Jika doktor mempunyai kecurigaan kecacatan kongenital, maka pemeriksaan ultrasound adalah mungkin, yang membolehkan untuk mengesan kelainan dalam pembentukan bukan sahaja organ dalaman, tetapi juga otak. Pada masa yang sama, dimensi ventrikel diukur dengan teliti, yang biasanya tidak melebihi nilai tertentu.

Pada peringkat ini, ahli neonatologi dapat mendiagnosis perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir. Berdasarkan pada tahap patologi dan pengaruh pada aktiviti penting kanak-kanak itu, persoalan penyelesaian masalah yang lebih lanjut ini akan dibangkitkan: contohnya, dengan penyimpangan kecil dari norma, pemerhatian oleh ahli neuropatologi dan pengawasan terhadap keadaan itu ditetapkan. Jika pelanggaran serius, dan gejala-gejala diucapkan, maka kanak-kanak memerlukan rawatan dan pemerhatian khusus di hospital.

Sistem ventrikular otak

Sistem ventrikel terdiri daripada 4 rongga yang terdapat di dalam otak. Tujuan utama mereka adalah sintesis cecair cerebrospinal atau cecair cerebrospinal yang melakukan banyak tugas, tetapi fungsi utamanya adalah untuk menyerap medulla dari pengaruh luaran, mengawal tekanan intrakranial dan menstabilkan proses metabolisme antara darah dan otak.

Pergerakan CSF berlaku melalui saluran yang menghubungkan ventrikel 4 biasa dan ruang subarachnoid yang terbentuk oleh membran saraf tunjang dan otak. Tambahan pula, jumlah utamanya adalah di atas jurang yang ketara dan gyrus korteks.

Ventrikel lateral terbesar adalah sama dengan garis tengah di bawah corpus callosum. Ventrikel pertama adalah rongga di sebelah kiri, dan yang kedua adalah kanan. Mereka berbentuk C dan bengkok di sekitar bahagian dorsal nukleus basal. Mereka adalah mereka yang menghasilkan cecair serebrospinal, yang melalui bukaan interventricular memasuki ventrikel III. Segmen struktur ventrikel I dan II terdiri daripada tanduk anterior (depan), tanduk badan dan bawah (temporal).

Ventrikel ketiga terletak di antara gundukan visual dan mempunyai bentuk cincin. Pada masa yang sama, bahan kelabu terletak di dindingnya, yang bertanggungjawab terhadap peraturan sistem vegetatif. Bahagian ini dihubungkan dengan saluran air tengah orang tengah, dan melalui pembukaan interventricular, terletak di belakang komisar hidung, dengan ventrikel I dan II.

Vektor IV yang paling penting terletak di antara cerebellum dan medulla oblongata, dengan cacing dan otak di atasnya, dan jambatan medulla oblongata dan ponsacus di bawah. Rongga ini terbentuk dari sisa-sisa pundi kencing serebral posterior dan lazim kepada rhomboid. Pada dasarnya terletak pada nervus saraf nukleus V-XII. Dalam kes ini, sudut bawah posterior berkomunikasi dengan saraf tunjang melalui saluran tengah, dan melalui bahagian hadapan atas - dengan saluran air.

Kadang-kadang ketika memeriksa bayi baru lahir, ventrikel V dikesan, yang merupakan ciri struktur otak. Ia terletak di garis tengah anterior, di bawah korpus callosum. Biasanya, ia ditutup pada usia 6 bulan, jika jurang lebih daripada 10 mm, maka kita sudah bercakap mengenai patologi sistem liquorodinamik.

Jika asimetri ventrikel lateral dikesan pada kanak-kanak dengan ultrasound, prognosis bergantung kepada tahap patologi dan kedalaman kerosakan pada tisu otak, serta sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan penyakit. Oleh itu, peningkatan yang signifikan mengganggu peredaran normal dan pengeluaran cecair cerebrospinal, yang melibatkan masalah-masalah yang berkaitan dengan neurologi. Tetapi asimetri yang tidak lahir, tidak dikurangkan oleh gangguan aliran keluar, dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak seperti ini perlu dipantau untuk mengelakkan berlakunya penyakit dan kemungkinan akibatnya.

Saiz ventrikel adalah normal

Bayi yang baru lahir biasanya mempunyai 4 ventrikel: dua sisi, komponen ketiga ventrikel anterior dan keempat, yang dianggap posterior. Peningkatan ventrikel sisi memerlukan pengeluaran sejumlah besar cecair serebrospinal, yang biasanya tidak boleh beredar di antara membran otak dan dengan itu melaksanakan fungsi mereka untuk mengawal proses metabolik. Oleh itu, apabila menilai saiz ventrikel bayi yang baru lahir menggunakan peraturan berikut:

  • tanduk depan sisi hendaklah dalam lingkungan 2-4 mm;
  • tanduk sisi hujung oksipital - 10-15 mm;
  • badan ventrikel lateral - tidak lebih daripada 4 mm;
  • Ventrikel III - tidak melebihi 5 mm;
  • IV - sehingga 4 mm.

Apabila memeriksa otak bayi sehingga umur satu tahun atau lebih tua, penggunaan norma-norma ini tidak betul, kerana medulla dan ventrikel akan berkembang, sehingga penilaian dilakukan menggunakan petunjuk lain dan jadual yang relevan.

Punca pembesaran ventrikel

Jika pada pemeriksaan awal didedahkan bahawa ventrikel cerebral pada bayi yang baru lahir sedikit diperbesar, maka anda tidak boleh berputus asa, kerana dalam kebanyakan kes keadaan ini hanya memerlukan pemerhatian pada tahun-tahun pertama kehidupan, dan prognosis itu menguntungkan.

Pada mulanya, sedikit perbezaan dalam prestasi dengan norma mungkin disebabkan oleh genetik, dan menjadi ciri struktur otak, sedangkan perubahan patologi berlaku akibat kegagalan kromosom semasa pembentukan janin.

Terdapat beberapa faktor yang mencetuskan asimetri dan dilatasi (peningkatan) rongga ventrikel:

  • penyakit berjangkit semasa hamil (khususnya, jangkitan janin oleh sitomelovirus);
  • keracunan darah, sepsis;
  • komplikasi yang disebabkan oleh penyakit kronik ibu;
  • penghantaran pramatang;
  • hipoksia akut semasa perkembangan janin, disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi untuk plasenta;
  • vena varikos yang memberi makan janin;
  • tempoh kering yang lama dan aktiviti buruh yang berpanjangan;
  • buruh sementara;
  • trauma kelahiran, hipoksia yang disebabkan oleh penyusupan tali pusat;
  • ubah bentuk tulang tengkorak;
  • kemasukan objek asing dalam struktur otak;
  • sista, tumor yang berbeza;
  • pendarahan;
  • strok iskemia dan hemoragik.

Juga, pengembangan ventrikel boleh dicetuskan oleh edema otak etiologi yang tidak diketahui dan penyakit kongenital yang lain.

Ini adalah ahli pediatrik, doktor kategori tertinggi, Yevgeny Komarovsky, yang terkenal di ruang pasca Soviet, mengatakan mengenai pengembangan ventrikel.

Betapa nyata

Fungsi utama ventrikel adalah rembesan cecair serebrospinal, serta memastikan peredaran normal dalam ruang subarachnoid. Jika keseimbangan metabolisma dan pengeluaran cecair cerebrospinal terganggu, maka genangan genap terbentuk dan, sebagai akibatnya, dinding rongga serangga telah diregangkan. Peluasan kecil segmen yang sama boleh menjadi satu variasi norma, tetapi asimetri mereka dan peningkatan dalam bahagian individu (misalnya, hanya tanduk) akan menjadi tanda perkembangan patologi.

Vaksin membesar otak pada bayi boleh didiagnosis dengan penyakit kongenital seperti ventriculomegaly. Ia boleh bervariasi keterukan:

  1. Peluasan otak otak sedikit sebanyak 11-12 mm, dengan gejala yang teruk tidak hadir. Diwujudkan dalam tingkah laku kanak-kanak itu: ia menjadi lebih kejam dan mudah marah.
  2. Peningkatan kedalaman ventrikel hingga 15 mm. Selalunya, patologi disertai dengan asimetri dan bekalan darah terjejas ke kawasan yang terjejas, yang membawa kepada kemunculan sawan, peningkatan saiz kepala dan lag dalam perkembangan mental dan fizikal.
  3. Perkembangan ventrikel hingga 20 mm, dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam struktur otak, pada bayi yang sering disertai oleh Down syndrome dan cerebral palsy.

Pada orang dewasa yang lebih tua, peningkatan dalam jumlah ventrikel ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Pelanggaran berjalan, sementara anak berjalan "di ujung" atau sebaliknya, hanya tertumpu pada tumit.
  • Kemunculan gangguan visual, seperti strabismus, tumpuan mata yang tidak mencukupi, serta imej pecah apabila cuba membezakan butiran halus.
  • Gegaran tangan dan kaki.
  • Gangguan kelakuan yang ditunjukkan dalam keletihan dan mengantuk yang berlebihan, sementara kanak-kanak itu sukar untuk mengendalikan apa-apa pekerjaan.
  • Kemunculan sakit kepala akibat peningkatan tekanan intrakranial, loya, dan bahkan muntah kadang-kadang dapat diperhatikan.
  • Pening.
  • Regurgitasi kerap, kehilangan selera makan. Sesetengah bayi yang baru lahir dapat menolak menyusu.

Akibatnya

Pengesanan akhir patologi, yang mengakibatkan pengembangan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir, boleh menyebabkan berhenti dalam perkembangan dan kemerosotan keadaan fizikal.

Simptom utama penyakit yang paling sering muncul dalam 6 bulan pertama selepas kelahiran dan dinyatakan dalam tekanan intrakranial yang terus meningkat. Mungkin juga terdapat pelanggaran kesedaran, penglihatan, kehilangan pendengaran, kejang epilepsi dan sawan, gangguan sistem saraf periferal.

Kekurangan perhatian yang sewajarnya kepada kanak-kanak dan kegagalan memenuhi pelantikan pakar boleh mencetuskan peralihan penyakit dari bentuk yang lebih ringan kepada yang teruk, rawatan yang dilakukan hanya di hospital dan, jika perlu, dengan menggunakan campur tangan pembedahan.

Diagnosis dan rawatan

Semasa mengandung, pengembangan ventrikel otak janin paling sering dikesan dalam kajian ultrabunyi yang dirancang. Peperiksaan berikutnya dijalankan untuk memantau klinik penyakit, tetapi diagnosis akhir hanya boleh dibuat selepas kelahiran kanak-kanak dan neurosonografi - ultrabunyi otak melalui mata air yang besar yang belum berkembang. Dalam kes ini, patologi dapat berkembang pada usia apa pun, tetapi paling sering terjadi pada masa kanak-kanak.

Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, bayi mungkin memerlukan perundingan dan pemeriksaan dengan pakar mata, yang akan menilai keadaan kapal fundus, pembengkakan cakera mata dan manifestasi lain tekanan tekanan intrakranial.

Selepas pertambahan tulang kranial, MRI otak boleh digunakan: ia akan membolehkan untuk mengesan pelebaran dinding ventrikel dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan kaedah ini, kanak-kanak itu perlu tanpa pergerakan untuk masa yang lama, jadi sebelum prosedur itu direndam dalam tidur ubat. Sekiranya anestesia dikontraindikasikan, pemeriksaan dijalankan menggunakan tomografi yang dikira.

Ia juga wajib untuk berunding dengan pakar neurologi, yang akan membantu untuk mengenal pasti masalah dalam pembangunan walaupun pada peringkat awal. Bergantung pada tahap patologi, rawatan lanjut mungkin ubat pembedahan atau konservatif.

Sekiranya terdapat penyelewengan yang signifikan dari norma-norma saiz ventrikel, hanya rawatan pembedahan digunakan, oleh itu, anak juga harus diperiksa oleh ahli bedah saraf. Dalam perjalanan operasi, fokus neoplasma atau serpihan tulang tengkorak, yang disebabkan oleh kecederaan kepala, boleh dikeluarkan. Shunting otak digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, menormalkan peredaran darah dan proses metabolik.

Terapi konservatif dirumuskan dengan sedikit peningkatan pada ventrikel dan termasuk penggunaan diuretik, nootropik, sedatif dan kompleks vitamin. Jika pelanggaran disebabkan oleh jangkitan, maka antibiotik ditetapkan. Penggunaan gimnastik terapeutik juga akan membantu meningkatkan aliran keluar minuman keras dan mengurangkan genangannya.

Ramalan

Sekiranya patologi dalam perkembangan ventrikel dikesan pada hari-hari pertama selepas kelahiran, maka prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik dan bergantung kepada rawatan yang mencukupi dan keparahan penyimpangan.

Pengesanan penyakit dan terapi pada usia yang lebih tua mungkin rumit disebabkan oleh pembentukan sejumlah besar kelainan yang disebabkan oleh perkembangan patologi, sebab-sebab dan kesannya terhadap sistem lain badan.

Ubah ventrikel sisi otak pada kanak-kanak

Apa yang perlu dilakukan jika di ultrasound doktor mengatakan bahawa anak anda mempunyai ventrikel otak yang diperbesar? Jika bayi terasa baik-baik saja, tidak ada penyelewengan dalam perkembangan neuropsikologi, pakar mungkin menyarankan anda kerap melawat ahli neurologi untuk memantau keadaan pesakit kecil. Dengan gambaran klinikal kerosakan otak, gejala neurologi yang jelas dan sisihan besar saiz ventrikel dari norma, rawatan oleh ahli saraf diperlukan.

Kadar ventrikel otak pada bayi baru lahir

Biasanya, seseorang mempunyai empat ventrikel di kepalanya: dua sisi, mereka disusun secara simetrik, ketiga dan keempat, terletak di tengah. Bahagian ketiga - kondisional, keempat - belakang. Ventrikel keempat melewati tangki besar, yang menghubungkan dengan saluran utama (saraf tunjang).

Kenapa doktor kagum dengan peningkatan ventrikel otak? Fungsi utama struktur sisi adalah pengeluaran CSF, peraturan jumlah cecair serebrospinal. Pelepasan besar cecair, pelanggaran penghapusannya menimbulkan pelanggaran otak.

Kedalaman ventrikel ketiga adalah normal tidak boleh melebihi 5 mm, ventrikel keempat - 4 mm. Jika ventrikel sisi otak dipertimbangkan, kadar untuk bayi yang baru lahir dikira seperti berikut:

  • Tanduk depan - dari 2 mm hingga 4 mm.
  • Tanduk keledar - dari 10 mm hingga 15 mm.
  • Badan lajur - tidak lebih daripada 4 mm.

Norma kedalaman tangki besar ialah 3-6 mm. Semua struktur otak perlu bertambah secara beransur-ansur, saiz ventrikel - selaras dengan saiz tengkorak.

Penyebab peningkatan ventrikel otak

Adalah dipercayai bahawa perubahan dalam struktur ventrikel pada bayi ditentukan secara genetik. Perubahan patologi dalam otak berkembang disebabkan oleh kelainan kromosom yang berlaku pada wanita hamil. Terdapat faktor lain yang memprovokasi asimetri ventrikel, pembesaran berlebihan bahagian otak:

  • Penyakit etiologi berjangkit yang pernah dialami wanita semasa kehamilan.
  • Sepsis, jangkitan intrauterin.
  • Hubungi dengan badan asing dalam struktur otak.
  • Kursus patologi kehamilan disebabkan oleh penyakit kronik ibu.
  • Kelahiran pramatang.
  • Intrauterine hipoksia janin: bekalan darah yang tidak mencukupi kepada plasenta, peningkatan aliran darah plasenta, varices tali pusat.
  • Tempoh anhydrous lama.
  • Penghantaran cepat
  • Cedera lahir: pencekalan tali pusat, ubah bentuk tulang tengkorak.

Juga, pakar mendapati bahawa ventrikel otak pada bayi yang baru lahir boleh meningkat disebabkan berlakunya hidrosefalus etiologi yang tidak diketahui. Untuk sebab-sebab kongenital, merangsang pengembangan ventrikel kepala, termasuk pertumbuhan tumor: sista, tumor yang ganas dan ganas, hematomas.

Kecederaan otak traumatik yang disebabkan oleh kanak-kanak dalam buruh, pendarahan serebrum, strok iskemia atau hemoragik juga boleh mencetuskan peningkatan dalam ventrikel otak bayi.

Manifestasi klinikal pembesaran ventrikel

Ventrikel bukan sahaja mengumpul cecair serebrospinal, mereka juga mengeluarkan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid. Peningkatan dalam rembesan bendalir, kemerosotan pengaliran keluar membawa kepada fakta bahawa ventrikel regangan, meningkat.

Peningkatan struktur ventrikel otak (dilatasi, ventriculomegaly) mungkin merupakan variasi normal, jika pengembangan simetri ventrikel lateral dikesan. Jika asimetri struktur sisi dicatatkan, tanduk hanya satu daripada ventrikel dibesarkan, ini adalah tanda perkembangan proses patologi a.

Secara patologi, bukan sahaja ventrikel sisi otak boleh meningkat, kadar pengeluaran dan penghapusan cecair cerebrospinal dapat diganggu pada ketiga atau keempat. Terdapat tiga jenis ventriculomegaly:

  • Lateral: peningkatan di sebelah kiri atau kanan struktur ventrikel, pengembangan ventricle posterior.
  • Cerebellar: kawasan medulla dan cerebellar yang terjejas.
  • Apabila pelepasan cecair cerebrospinal yang tidak normal terjadi di antara gumpalan visual, di bahagian depan kepala.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk ringan, sederhana, teruk. Dalam kes ini, bukan sahaja pengembangan rongga ventrikular otak, tetapi juga gangguan fungsi fungsi sistem saraf pusat kanak-kanak itu.

Terdapat lebihan simetri biasa saiz struktur ventrikel lateral apabila kanak-kanak itu besar, mempunyai kepala yang besar atau bentuk tengkorak yang luar biasa.

Gejala penyakit dalam bayi

Oleh kerana aliran keluar cecair serebrospinal terganggu, ia kekal dalam jumlah besar di kepala, dengan peningkatan tekanan intrakranial yang baru lahir, meningkatkan edema tisu, bahan kelabu, korteks hemispherik. Kerana tekanan pada otak, bekalan darah terganggu, kerja sistem saraf merosot.

Sekiranya pertumbuhan tanduk ventrikel otak disertai oleh hydrocephalus, kanak-kanak itu bergerak tulang tengkorak, menarik dan mengetatkan mata air, bahagian depan kepala boleh lebih besar daripada bahagian depan, dahi adalah rangkaian urat.

Apabila ventrikel otak diperbesarkan dalam bayi yang baru lahir atau asimetri patologi dari ventrikel sisi dicatatkan, gejala neurologi yang berikut diperhatikan pada kanak-kanak:

  • Pelanggaran refleks tendon, nada otot meningkat.
  • Kerosakan visual: ketidakupayaan untuk memberi tumpuan, juling, murid sentiasa diturunkan.
  • Berjaga-jaga anggota badan.
  • Berjalan pada hujung jari.
  • Manifestasi rendah refleks utama: menelan, menghisap, prehensile.
  • Apathy, keletihan, mengantuk.
  • Kerengsaan, kekerasan, kepantasan.
  • Tidur yang buruk, vskidyvanie dalam mimpi.
  • Selera makan yang buruk.

Salah satu gejala yang paling menonjol adalah regurgitasi yang kerap, kadang-kadang muntah oleh air pancut. Biasanya, kanak-kanak harus buru-buru selepas makan - tidak lebih daripada dua sudu pada satu masa. Kerana fakta bahawa dengan peningkatan tekanan intrakranial (ia dipicu oleh pengumpulan CSF yang berlebihan dalam rongga kerongkong), pusat emetik di ventrikel keempat di bahagian bawah fossa rhomboid mengganggu, frekuensi regurgitasi pada bayi baru lahir meningkat dengan ketara (lebih daripada dua kali selepas makan dan kemudian).

Perkembangan penyakit akut, pesat ini menimbulkan sakit kepala yang teruk, kerana kanak-kanak itu sentiasa menjerit dengan kuat (menjerit otak).

Kaedah diagnostik

Untuk pertama kalinya, doktor boleh memberi perhatian kepada penyelewengan saiz struktur otak dari norma walaupun semasa pemeriksaan intrauterin janin untuk ultrasound. Sekiranya saiz kepala tidak normal, imbasan ultrasound kedua dilakukan selepas bayi dilahirkan.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir didiagnosis selepas neurosonografi - imbasan ultrasound yang dilakukan melalui kulit fontan yang berpanjangan. Penyelidikan ini boleh dijalankan sehingga tulang tengkorak sepenuhnya bersatu dalam kanak-kanak.

Sekiranya penyakit ini berkembang secara kronik, hakikat bahawa ventrikel otak lebih normal, doktor boleh memberi perhatian apabila memeriksa kanak-kanak untuk ultrasound pada usia tiga bulan. Untuk menjelaskan diagnosis, disyorkan untuk menjalani peperiksaan tambahan:

  • Pemeriksaan oftalmologi - membantu mengenal pasti bengkak cakera mata, menunjukkan peningkatan dalam tekanan intrakranial, hidrosefalus.
  • Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, anda boleh memantau pertumbuhan ventrikel serebrum selepas tulang bayi berkembang bersama. MRI - prosedur lama, masa yang dibelanjakan di bawah peranti - 20-40 minit. Untuk memastikan kanak-kanak berbaring tidak bergerak untuk sekian lama, dia dibenamkan dalam tidur ubat.
  • Dengan laluan tomografi yang dikira tidak diperlukan untuk masa yang lama untuk diam. Oleh itu, jenis kajian ini sesuai untuk kanak-kanak yang mengalami anestesia contraindicated. Dengan bantuan CT, MRI, anda boleh mendapatkan gambaran sebenar otak, menentukan berapa dimensi sistem ventrikel tidak normal, sama ada terdapat tumor atau pendarahan di medulla.

Ultrasound otak disyorkan untuk anak-anak bulan pertama kehidupan, jika kehamilan atau bersalin berlaku dengan komplikasi. Sekiranya ventrikel dibesar-besarkan, tetapi tiada gejala neurologi, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan semula selepas tiga bulan.

Rawatan

Apabila seorang kanak-kanak mempunyai ventrikel otak yang diperbesar, hanya seorang neurologi atau ahli bedah saraf yang dapat menetapkan rawatan yang diperlukan.

Terapi ubat

Tidak semestinya pengembangan atau asimetri struktur ventrikel memerlukan rawatan. Jika kanak-kanak berkembang dengan sempurna, makan dengan baik dan tidur, dipercayai bahawa peningkatan dalam tanduk ventrikel adalah penyelewengan yang boleh diterima dari norma.

Pada manifestasi gejala neurologi yang dinyatakan, bayi diberi ubat khas:

  • Diuretik (diacarb, furosemide) - untuk mengurangkan bengkak otak, mempercepatkan kencing, dan menormalkan penyingkiran cecair dari badan.
  • Persiapan kalium (Panangin, Asparkam) - untuk mengimbangi kekurangan kalium, yang berlaku semasa kerja mempercepatkan saluran kencing.
  • Vitamin (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - untuk pencegahan riket dan mempercepatkan proses regenerasi dalam badan bayi baru lahir.
  • Ubat Nootropik (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - untuk menstabilkan peredaran otak, menguatkan saluran darah, meningkatkan peredaran mikro dalam tisu otak.
  • Ubat sedatif (Glycine) - membantu mengurangkan manifestasi saraf: air mata, kesakitan, kerengsaan; menstabilkan proses terjatuh tidur, menormalkan tidur.

Sekiranya faktor-faktor yang menyebabkan pertumbuhan patologi ventrikel otak ditubuhkan, ia juga dihapuskan: virus dan penyakit berjangkit dirawat. Jika penyebab patologi dalam kerosakan otak, pertumbuhan neoplasma, pembedahan dilakukan: sista dikeluarkan, kanser dikeluarkan.

Apabila peningkatan ventrikel otak didiagnosis pada kanak-kanak, rawatan mengambil masa yang lama. Bayi yang baru lahir perlu menjalani kursus urut, sentiasa melakukan senaman fizikal senaman, untuk memulihkan nada otot, untuk mengelakkan atrofi.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Mungkin kerana adanya maklumat yang luas dan peluang untuk berunding dengan ibu bapa yang lain, baru-baru ini terdapat trend yang tidak sihat. Ibu bapa enggan merawat kanak-kanak untuk hydrocephalus, melepaskan tangisan yang berterusan untuk capriciousness dan degil, kelesuan untuk ciri-ciri watak. Orang ramai takut dadah yang serius, kontraindikasi, dan mereka memutuskan bahawa penyakit itu akan hilang.

Tetapi asimetri ventrikel otak, peningkatan ketara mereka boleh menyebabkan akibat yang serius:

  • Meningkatkan perkembangan mental, fizikal dan mental.
  • Kehilangan penglihatan: lengkap atau separa.
  • Kehilangan pendengaran.
  • Lumpuh anggota badan, melumpuhkan sepenuhnya.
  • Pertumbuhan kepala patologi.
  • Ketidakupayaan untuk mengawal proses buang air besar dan buang air kecil.
  • Kejang epileptik.
  • Kehilangan kesedaran yang kerap.
  • Negeri Comatose.
  • Fatal.

Nah, jika doktor pada ultrabunyi mencatatkan sedikit penyelewengan dari norma dan menawarkan hanya untuk memerhatikan pesakit. Ini adalah mungkin jika tiada gejala penyakit: kanak-kanak itu tenang, makan dengan baik, tidur, berkembang dengan normal.

Diagnosis dengan perkembangan ventrikel lateral otak pada anak, tetapi anda meragukan profesionalisme doktor, tidak mahu memberikan ubat baru untuk apa-apa? Rujuk kepada beberapa pakar bebas, dapatkan data tinjauan lengkap. Jangan menolak rawatan, kerana tindakan ibu bapa menentukan sejauh mana kehidupan anak itu.

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Kadar dan gangguan otak pada ultrasound pada bayi

Ultrasound membolehkan anda mengkaji kerja dan struktur organ dalaman. Dengan bantuan pantulan ombak, data selesai diberi kepada monitor. Ultrasound otak pada bayi adalah prosedur wajib untuk peperiksaan pencegahan. Terima kasih kepada data yang diperoleh, seseorang boleh menilai struktur otak dan kerja sistem vaskular. Kajian ini dijalankan dengan cepat dan tanpa rasa sakit, tidak ada bahaya kepada anak itu.

Bagaimana prosedurnya

NSG (neurosonografi) membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam fungsi dan struktur semua struktur otak, serta untuk menilai kerja sistem saraf pusat.

Tahan NSG melalui fontanelle, yang terletak di antara tulang tengkorak tengkorak. Terima kasih kepada ini, hasilnya akan tepat dan betul. Musim bunga ke sentuhan lembut, denyutannya dirasakan. Biasanya harus berada di paras permukaan kepala. Pembengkakan bercakap tentang masalah kesihatan.

Prosedur NSG tidak memerlukan latihan tambahan - cukup untuk membebaskan kepala anak dari topi. Hasilnya tidak menjejaskan keadaan kanak-kanak, walaupun dia menangis, nakal, atau diam-diam meneliti keadaan. Menjalankan prosedur dan apabila anak sedang tidur.

Apa yang menyebabkan kajian ini?

Ultrasound adalah prosedur yang dijadualkan dalam masa sebulan. Dalam kes-kes lain, petunjuk untuk NSG sebelum bulan pertama kehidupan adalah kes berikut:

  • kanak itu dilahirkan lambat laun;
  • berat badan semasa lahir - kurang daripada 2800 g;
  • patologi struktur luaran badan;
  • bengkak (tekanan) fontanel;
  • tidak menangis dalam detik pertama kehidupan;
  • kecederaan kelahiran;
  • kanak itu mempunyai sindrom convulsif;
  • pelanggaran terhadap aktiviti buruh;
  • jika keabnormalan dalam perkembangan otak pada janin dikesan semasa hamil;
  • konflik rhesus

Dalam satu bulan, NSG wajib dijalankan dalam kes berikut:

  • kanak-kanak yang dilahirkan dengan bahagian caesar;
  • bentuk kepala yang tidak teratur;
  • menjalankan penyelidikan untuk memantau keadaan;
  • dengan gangguan perkembangan seperti torticollis, squint, lumpuh;
  • kanak sering memusnahkan.

Kanak-kanak berumur lebih dari satu bulan NSG mengikut tanda-tanda berikut:

  • menilai keberkesanan rawatan kecederaan atau penyakit neurologi otak;
  • selepas penyakit berjangkit (ensefalitis, meningitis);
  • gangguan genetik dan gen;
  • kecederaan kepala.

Dalam sesetengah kes, imbasan MRI otak, yang dijalankan di bawah anestesia umum.

Tafsiran hasil yang diperolehi semasa tinjauan

Keputusan akan bergantung kepada banyak faktor - tempoh penghantaran, berat semasa lahir. Kadar untuk semua kanak-kanak bulan berbeza adalah seperti berikut.

  1. Semua bahagian otak perlu saiz simetri dan komposisi seragam.
  2. Tudung dan convolutions mempunyai kontur yang jelas.
  3. Ketiadaan cecair dalam jurang hemispherik, dan saiznya tidak melebihi 3 mm.
  4. Plexus choroid dari ventrikel adalah hyperechoic dan homogen.
  5. Saiz ventrikel sisi: tanduk depan - sehingga 4 mm, tanduk halus - 15 mm, badan - sehingga 4 mm. Ventrikel ketiga dan keempat - sehingga 4 mm.
  6. Norma tangki besar adalah sehingga 10 mm.
  7. Tidak perlu ada anjing laut, sista dan tumor.
  8. Cakera otak tanpa perubahan.
  9. Norma saiz ruang subarachnoid tidak melebihi 3 mm. Sekiranya lebih banyak, sementara terdapat peningkatan suhu dan regurgitasi yang kerap, maka penyakit seperti meningitis boleh disyaki. Sekiranya tiada simptom yang berkaitan, semua pemeriksaan lain adalah normal, mungkin ini adalah fenomena sementara.

Rongga ventrikel tidak boleh diperbesarkan. Peningkatan mereka bercakap tentang penyakit seperti hidrosefalus, riket. Semasa hidrosefalus, kanak-kanak itu mempunyai kepala yang besar, mata air yang bengkak. Pelanggaran ini menyebabkan sakit kepala kerap, kemunduran mental dan fizikal.

Kandungan ventrikel lateral (kanan dan kiri) adalah cecair serebrospinal. Dengan bantuan bukaan khas, mereka menyambung ke ventrikel ketiga. Terdapat juga ventrikel keempat, yang terletak di antara cerebellum dan medulla oblongata.

Dalam ventrikel sisi, cecair serebrospinal bergabung, selepas itu ia bergerak ke ruang subarachnoid. Sekiranya aliran keluar ini terganggu dengan sebab tertentu, hidrosefalus berlaku.

Asimetri ventrikel lateral (pengembangan) diperhatikan dalam kes peningkatan jumlah bendalir. Penyakit ini boleh didiagnosis pada kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal, kerana mereka mempunyai ventrikel lateral yang lebih besar.

Jika asimetri ventrikel sisi dikesan pada HCG, saiz diukur, ciri-ciri kuantitatif dan kualitatif ditentukan.

Sebab utama yang mana rongga ventrikel berkembang termasuk hydrocephalus, kecederaan tengkorak dan otak, kerosakan kepada sistem saraf pusat dan kecacatan lain yang baru lahir.

Sista teliti septum biasanya dikesan dari lahir. Separum telus adalah plat tipis yang terdiri daripada tisu otak. Antara plat ini adalah rongga yang menyerupai jurang. Kista telur septum telus adalah rongga, meradang dengan cecair. Rongga berkumpul dan mula memerah tisu dan kapal bersebelahan.

Satu sista septum telus ditemui pada NSG pada hampir semua bayi prematur. Selepas beberapa ketika, ia mungkin hilang. Jika sista teliti septum telus dikesan sebaik selepas kelahiran, maka dalam kebanyakan kes tiada terapi ubat tertentu ditetapkan.

Jika sista septum telus disebabkan oleh trauma, keradangan, atau penyakit berjangkit, rawatan segera diperlukan. Gejala bersamaan boleh berlaku (sakit di kepala, penglihatan dan pendengaran yang cacat).

Semasa NSG, yang dijalankan setiap bulan selepas pelanggaran dikesan, dinamika perkembangan dan pertumbuhan sista septum telus ditentukan. Bergantung kepada kadar pertumbuhan dan penyebab sista, rawatan selanjutnya akan bergantung. Kebanyakan ubat-ubatan yang dilepaskan yang melepaskan rongga otak ini.

Sekiranya sebarang penyelewengan ditemui semasa NSG, keputusan boleh dibuat mengenai manfaat perubatan semua vaksin. Vaksinasi boleh menyumbang kepada kemerosotan keadaan, jadi selepas peperiksaan anda perlu melawat ahli neurologi.

Penyahkodan dan penjelasan diagnosis dilakukan oleh pakar neurologi. Hanya dia boleh menetapkan rawatan yang betul dan memerhatikan kemajuan penyakit sepanjang masa. Dia juga akan memberi amaran tentang kemungkinan komplikasi dan akan menghalang gangguan lain.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi

Seringkali pada bayi selepas lahir, ventrikel otak diperbesar. Keadaan ini tidak selalu bermakna kehadiran penyakit, di mana preskripsi rawatan diperlukan.

Sistem ventrikular otak

Ventrikel otak adalah beberapa takungan yang saling berkaitan di mana pembentukan dan pengedaran cecair minuman keras berlaku. Minuman keras membasuh otak dan saraf tunjang. Biasanya, apabila terdapat sejumlah cecair serebrospinal dalam ventrikel.

Dua pengumpul bendalir cecair besar terletak di kedua-dua belah corpus callosum. Kedua-dua ventrikel bersambung. Di sebelah kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri daripada tanduk dan badan. Ventrikel sisi disambungkan melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di dalam otak distal antara cerebellum dan medulla oblongata terdapat 4 ventrikel. Saiznya agak besar. Ventrikel keempat mempunyai bentuk berlian. Di bahagian bawah lubang terletak, yang dipanggil fossa berbentuk berlian.

Fungsi ventrikel yang betul memastikan penembusan cecair serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid, jika perlu. Zon ini terletak di antara cangkang pepejal dan labah-labah di otak. Keupayaan ini membolehkan anda menyimpan jumlah CSF yang diperlukan di bawah pelbagai keadaan patologi.

Bayi yang baru dilahirkan sering mempunyai dilatasi ventrikel sisi. Dalam keadaan ini, tanduk ventrikel melebar, dan peningkatan pengumpulan cecair di kawasan badan mereka juga dapat diperhatikan. Keadaan ini sering menyebabkan kedua-dua peningkatan dalam ventrikel kiri dan kanan. Dalam diagnosis pembezaan, asimetri dihapuskan di kawasan pengumpul otak utama.

Saiz ventrikel adalah normal

Pada bayi sering ventrikel diperbesar. Keadaan ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit parah. Saiz masing-masing ventrikel mempunyai nilai khusus. Petunjuk ini ditunjukkan dalam jadual.

Ventrikel pertama dan kedua (lateral)

Untuk menilai prestasi normal juga digunakan untuk menentukan semua elemen struktur ventrikel lateral. Tangki sampingan harus mempunyai kedalaman kurang dari 4 mm, tanduk depan dari 2 hingga 4 mm, dan tanduk halus dari 10 hingga 15 mm.

Punca pembesaran ventrikel

Bayi pramatang mungkin mempunyai ventrikel diluaskan sebaik sahaja selepas lahir. Mereka disusun secara simetri. Gejala hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya tidak berlaku. Jika hanya satu tanduk yang bertambah sedikit, maka ini mungkin bukti adanya kehadiran patologi.

Sebab-sebab berikut membawa kepada pembesaran pembesaran ventrikel:

Hypoxia janin, kecacatan anatomi struktur plasenta, perkembangan ketidakseimbangan plasenta. Keadaan seperti itu membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak anak yang belum lahir, yang mungkin menyebabkan dia memperluas pengumpul intrakranial.

Cedera kepala atau jatuh. Dalam kes ini, aliran keluar cerebrospinal akan terganggu. Keadaan ini membawa kepada genangan air dalam ventrikel, yang boleh membawa kepada gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Buruh patologi. Kecederaan traumatik, serta keadaan yang tidak diingini ketika melahirkan anak, boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otak. Keadaan kecemasan ini sering menyumbang kepada pembesaran pembesaran ventrikel.

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan. Mikroorganisma patogen mudah melepasi plasenta dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada kanak-kanak.

Buruh yang berpanjangan. Terlalu lama di antara pelepasan cecair amniotik dan pengusiran bayi boleh membawa kepada perkembangan hipoksia intragener, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari ventrikel yang diluaskan.

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak. Pertumbuhan tumor menimbulkan tekanan yang berlebihan terhadap struktur intrasebral. Ini membawa kepada perkembangan perkembangan patologi ventrikel.

Badan-badan asing dan unsur-unsur yang ada di dalam otak.

Penyakit berjangkit. Banyak bakteria dan virus mudah menembusi halangan darah-otak. Ini menyumbang kepada pembangunan pelbagai formasi patologi di dalam otak.

Saiz normal dari ventrikel otak pada bayi baru lahir

Pada hari-hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir, pelbagai ujian diambil, vaksin dibuat, dan peperiksaan dijalankan untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang keadaan umum kanak-kanak. Salah satu prosedur utama ialah ultrabunyi otak. Ia membolehkan anda untuk belajar bukan sahaja tentang apa-apa kelainan dan tahap perkembangan otak, tetapi juga untuk memeriksa dimensi keseluruhan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir, kadarnya adalah jumlah tertentu. Pemeriksaan bayi adalah peringkat penting dalam hidupnya, kerana tidak segera mengesan gangguan dan patologi dapat menjejaskan kehidupan masa depan dan perkembangan bayi.

Apa yang perlu dilakukan jika tiba-tiba ultrasound menunjukkan peningkatan dalam ventrikel otak pada bayi baru lahir? Sekiranya bayi yang baru lahir mempunyai keadaan normal dengan ventrikel otak yang diperbesarkan dan tidak ada keabnormalan neuropatologi yang serius, pakar boleh menjadual lawatan ke pakar neurologi untuk memantau dan mengawasi keadaan. Tetapi jika penyimpangan dari norma cukup serius, dan gejala neuropatologi diucapkan, maka kanak-kanak memerlukan rawatan khas, yang ditetapkan oleh pakar neurologi.

Punca penolakan perkembangan ventrikel otak

Pada masa ini, terdapat banyak faktor yang mempengaruhi penampilan patologi otak ventrikular pada kanak-kanak. Kesemua mereka boleh dibahagikan kepada dua kategori: diperoleh dan kongenital. Diperoleh termasuk sebab-sebab yang mungkin timbul semasa kehamilan ibu kanak-kanak:

  1. Penyakit berjangkit yang wanita menderita semasa hamil.
  2. Jangkitan dan sepsis di dalam rahim.
  3. Penembusan badan asing di dalam otak.
  4. Penyakit kronik ibu, yang menjejaskan kehamilan biasa.
  5. Melahirkan lebih awal dari masa ke semasa.
  6. Hypoxia janin di dalam rahim (tidak mencukupi atau, sebaliknya, meningkatkan bekalan darah ke plasenta).
  7. Panjang tempoh kering yang tidak normal.
  8. Trauma kepada bayi ketika melahirkan anak (strangulation tali pusat atau kecacatan tengkorak).
  9. Melahirkan anak yang keras.

Penyebab kongenital termasuk predisposisi genetik untuk pembesaran ventrikel; kelainan yang berlaku dalam kromosom, serta pelbagai neoplasma (sista, tumor ganas atau jinak, hematomas). Seiring dengan sebab-sebab ini, perubahan ciri dalam saiz ventrikel otak dapat dicetuskan oleh kecederaan otak trauma, pendarahan di otak, stroke.

Anatomi ventrikel otak

Otak manusia adalah struktur yang sangat kompleks, di mana setiap substruktur dan setiap komponen bertanggungjawab untuk memenuhi tujuan tertentu. Orang mempunyai struktur khas dalam otak yang mengandungi cecair serebrospinal (CSF). Tujuan struktur ini ialah peredaran dan pengeluaran minuman keras. Setiap kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai 3 jenis ventrikel otak, dan jumlahnya ialah 4. Mereka saling berkaitan dengan saluran dan bukaan, injap. Jadi, membezakan ventrikel:

Ventrikel sisi terletak bersimetri relatif terhadap satu sama lain. Bahagian kiri ditunjukkan oleh yang pertama, kanan - oleh yang kedua, mereka disambungkan kepada yang ketiga. Ventrikel ketiga adalah bahagian hadapan, ia menampung pusat sistem saraf autonomi. Yang keempat adalah posterior, ia kelihatan seperti piramid dalam bentuknya dan bersambung dengan kord rahim. Mengubah saiz ventrikel memerlukan gangguan dalam pengeluaran dan peredaran cecair serebrospinal, yang boleh mengakibatkan peningkatan jumlah cecair dalam saraf tunjang dan gangguan pada keadaan kerja organ vital.

Vektor diperbesarkan: manifestasi

Seperti yang anda ketahui, salah satu fungsi ventrikel adalah rembesan cecair serebrospinal ke rongga antara membran tulang belakang serebrum dan cerebral (ruang subarachnoid). Oleh itu, pelanggaran dalam rembesan dan aliran keluar cecair membawa kepada peningkatan dalam voltan ventrikel.

Tetapi tidak semua peningkatan dan perubahan dalam saiz dianggap sebagai patologi. Jika kedua-dua ventrikel lateral menjadi lebih besar secara simetrik, maka anda tidak perlu risau. Jika peningkatan berlaku secara asymmetrically, iaitu tanduk salah satu daripada ventrikel sisi meningkat, dan tanduk yang lain tidak, maka pembangunan patologi dikesan.

Pembesaran ventrikel kepala dipanggil ventriculomegaly. Ia wujud dalam 3 jenis:

  1. Lateral (dilarutkan ventrikel kanan atau kiri, diperbesar posterior).
  2. Cerebellar (mengubah saiz cerebellum dan medulla oblongata).
  3. Pembebasan patologi cecair serebrospinal di rantau frontal.

Terdapat 3 darjah penyakit:

  1. Mudah
  2. Purata.
  3. Berat

Kadangkala penyakit ini mengiringi gangguan sistem saraf pusat. Ia dianggap normal untuk meningkatkan ventrikel pada anak-anak besar dengan bentuk tengkorak yang tidak standard.

Rawatan kehadiran ventrikel diluaskan

Penyimpangan dari saiz normal ventrikel tidak selalu menunjukkan berlakunya proses patologi. Selalunya, perubahan ini adalah akibat daripada ciri antropologi bayi. Hampir semua bayi baru lahir sehingga satu tahun mempunyai ventriculomegaly. Ia muncul sebagai hasil daripada pelanggaran aliran keluar cecair atau pengumpulan minuman keras berlebihan.

Menurut statistik, pembesaran ventrikel lateral lebih banyak berlaku pada bayi pramatang. Mereka, tidak seperti bayi yang dilahirkan pada masa yang ditetapkan, saiz rongga pertama dan kedua lebih banyak meningkat. Sekiranya terdapat kecurigaan asimetri, pengukuran harus dibuat, diagnostik, dan ciri kualitatif perlu ditentukan.

Gejala ventilomegali

Apabila venkulomegali kerana sejumlah besar cecair serebrospinal pada bayi meningkat tekanan di dalam tengkorak; bengkak kulit, kelabu, tisu. Tekanan mengganggu bekalan darah otak, dan terdapat kemerosotan dan kerosakan sistem saraf pusat.

Gejala ventrikel yang diperbesarkan adalah seperti berikut:

  • Peningkatan aktiviti otot.
  • Kerosakan visual (menumpukan perhatian, juling, kelihatan rendah).
  • Berjaga-jaga anggota badan.
  • Gagah pelik (pergerakan pada tiptoe).
  • Manifestasi refleksif yang tidak aktif.
  • Keletihan, tingkah laku apatis.
  • Meningkatkan kemurungan dan kesengsaraan.
  • Insomnia, sleepwalking.
  • Kurang selera makan.

Gejala jelas ventilomegaly adalah regurgitasi dan muntah, yang mana bilangannya melebihi norma. Ini berlaku kerana kerengsaan pusat muntah di ventrikel keempat, yang terletak di bahagian bawah fossa berbentuk berlian.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Doktor mungkin dapat melihat bentuk ventilomegali yang kronik sudah pada usia tiga bulan kanak-kanak menggunakan ultrasound. Penyiasatan ini merangkumi prosedur berikut:

  • Pemeriksaan oleh pakar mata (dengan itu, bengkak mata, hidrosefalus) dikesan.
  • Pengimejan resonans magnetik (Prosedur MRI membantu memantau perkembangan ventrikel selepas pertambahan tulang kranial. Untuk melakukan pemeriksaan yang mengambil masa 20 hingga 40 minit, bayi akan dibuang dengan bantuan ubat).
  • Tomografi yang dikira. Dalam kes ini, tidur ubat tidak diperlukan, kerana prosedur tidak mengambil banyak masa. Jadi CT adalah pilihan terbaik untuk kanak-kanak yang tidak boleh bertahan anestesia.

Ultrasound ditugaskan kepada kanak-kanak yang dilahirkan selepas kehamilan, di mana terdapat komplikasi. Ia dilakukan pada tahun pertama kehidupan, dan jika tidak terdapat keabnormalan neurologi, ia akan diulang dalam masa tiga bulan.

Saiz biasa

Setiap ventrikel mempunyai dimensi tertentu yang dianggap normal. Penyimpangan dari mereka adalah patologi. Oleh itu, kedalaman normal ventrikel ketiga - tidak lebih daripada 5 mm, ventrikel keempat - tidak melebihi 4 mm. Untuk pengukuran sampingan, nilai berikut diambilkira:

  • Rongga jurang - kedalaman tidak melebihi 4 mm.
  • Tanduk di bahagian belakang kepala - 10 - 15 mm.
  • Tanduk di bahagian depan - 2 - 4 mm.

Kedalaman tangki besar - tidak lebih dari 3 - 6 mm. Semua rongga dan struktur otak perlu mempunyai perkembangan secara beransur-ansur, konsisten dan mempunyai ketergantungan linear pada saiz tengkorak.

Rawatan penyakit ini

Rawatan boleh diresepkan hanya oleh ahli bedah saraf atau ahli neurologi. Terapi dadah yang biasa digunakan. Tidak semua episod memerlukan rawatan, tetapi ia digunakan dalam kes keabnormalan neuropatologi. Ubat utama adalah:

  • Diuretik digunakan untuk mengurangkan pembengkakan otak, menormalkan dan mempercepat penyingkiran bendalir.
  • Obat-obatan yang mengandungi kalium mengisi kekurangan jumlah kalium yang diperlukan semasa mempercepat proses pembuangan air kencing.
  • Kompleks vitamin digunakan untuk menambah vitamin hilang, serta memulihkan tubuh pesakit.
  • Nootropics meningkatkan bekalan darah ke otak, peredaran dalam tisu mikro dan keanjalan saluran darah.
  • Sedatif mempunyai kesan sedatif, mengurangkan tanda-tanda neurologi seperti air mata, kemurungan, kerengsaan.

Sekiranya penyebab penyimpangan dalam saiz rongga otak adalah kerosakan mekanikal pada kepala, maka campur tangan pembedahan diperlukan.

Ventrikel sisi otak adalah norma pada kanak-kanak. Saiz tanduk meningkat

Seringkali pada bayi selepas lahir, ventrikel otak diperbesar. Keadaan ini tidak selalu bermakna kehadiran penyakit, di mana preskripsi rawatan diperlukan.

Sistem ventrikular otak

Ventrikel otak adalah beberapa takungan yang saling berkaitan di mana pembentukan dan pengedaran cecair minuman keras berlaku. Minuman keras membasuh otak dan saraf tunjang. Biasanya, apabila terdapat sejumlah cecair serebrospinal dalam ventrikel.

Dua pengumpul bendalir cecair besar terletak di kedua-dua belah corpus callosum. Kedua-dua ventrikel bersambung. Di sebelah kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri daripada tanduk dan badan. Ventrikel sisi disambungkan melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di dalam otak distal antara cerebellum dan medulla oblongata terdapat 4 ventrikel. Saiznya agak besar. Ventrikel keempat mempunyai bentuk berlian. Di bahagian bawah lubang terletak, yang dipanggil fossa berbentuk berlian.

Fungsi ventrikel yang betul memastikan penembusan cecair serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid, jika perlu. Zon ini terletak di antara cangkang pepejal dan labah-labah di otak. Keupayaan ini membolehkan anda menyimpan jumlah CSF yang diperlukan di bawah pelbagai keadaan patologi.

Bayi yang baru dilahirkan sering mempunyai dilatasi ventrikel sisi. Dalam keadaan ini, tanduk ventrikel melebar, dan peningkatan pengumpulan cecair di kawasan badan mereka juga dapat diperhatikan. Keadaan ini sering menyebabkan kedua-dua peningkatan dalam ventrikel kiri dan kanan. Dalam diagnosis pembezaan, asimetri dihapuskan di kawasan pengumpul otak utama.

Saiz ventrikel adalah normal

Pada bayi sering ventrikel diperbesar. Keadaan ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit parah. Saiz masing-masing ventrikel mempunyai nilai khusus. Petunjuk ini ditunjukkan dalam jadual.

Untuk menilai prestasi normal juga digunakan untuk menentukan semua elemen struktur ventrikel lateral. Tangki sampingan harus mempunyai kedalaman kurang dari 4 mm, tanduk depan dari 2 hingga 4 mm, dan tanduk halus dari 10 hingga 15 mm.

Punca pembesaran ventrikel

Bayi pramatang mungkin mempunyai ventrikel diluaskan sebaik sahaja selepas lahir. Mereka disusun secara simetri. Gejala hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya tidak berlaku. Jika hanya satu tanduk yang bertambah sedikit, maka ini mungkin bukti adanya kehadiran patologi.

Sebab-sebab berikut membawa kepada pembesaran pembesaran ventrikel:

Hypoxia janin, kecacatan anatomi struktur plasenta, perkembangan ketidakseimbangan plasenta. Keadaan seperti itu membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak anak yang belum lahir, yang mungkin menyebabkan dia memperluas pengumpul intrakranial.

Cedera kepala atau jatuh. Dalam kes ini, aliran keluar cerebrospinal akan terganggu. Keadaan ini membawa kepada genangan air dalam ventrikel, yang boleh membawa kepada gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Buruh patologi. Kecederaan traumatik, serta keadaan yang tidak diingini ketika melahirkan anak, boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otak. Keadaan kecemasan ini sering menyumbang kepada pembesaran pembesaran ventrikel.

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan. Mikroorganisma patogen mudah melepasi plasenta dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada kanak-kanak.

Buruh yang berpanjangan. Terlalu lama di antara pelepasan cecair amniotik dan pengusiran bayi boleh membawa kepada perkembangan hipoksia intragener, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari ventrikel yang diluaskan.

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak. Pertumbuhan tumor menimbulkan tekanan yang berlebihan terhadap struktur intrasebral. Ini membawa kepada perkembangan perkembangan patologi ventrikel.

Badan-badan asing dan unsur-unsur yang ada di dalam otak.

Penyakit berjangkit. Banyak bakteria dan virus mudah menembusi halangan darah-otak. Ini menyumbang kepada pembangunan pelbagai formasi patologi di dalam otak.

Cedera kepala atau jatuh

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak

Bagaimanakah ia nyata?

Pengembangan ventrikel tidak semestinya membawa kepada gejala buruk. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tidak mempunyai sebarang ketidakselesaan yang akan menunjukkan kehadiran proses patologi.

Hanya dengan pelanggaran yang ketara mula manifestasi buruk penyakit yang pertama. Ini termasuk:

Gangguan gangguan. Kanak-kanak mula menjalar atau melangkah ke belakang.

Kemunculan gangguan visual. Mereka sering terwujud dalam kanak-kanak dalam bentuk strabismus atau tidak cukup memberi fokus yang baik terhadap pelbagai subjek. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mungkin muncul penglihatan berganda, yang dipertingkatkan apabila melihat objek kecil.

Gegaran tangan dan kaki.

Gangguan kelakuan Kanak-kanak menjadi lebih lembap, mengantuk. Dalam sesetengah kes, walaupun apatis. Seorang kanak-kanak sangat sukar untuk mengendalikan beberapa jenis permainan atau aktiviti hiburan.

Sakit kepala Diberikan dengan peningkatan tekanan intrakranial. Pada ketinggian rasa sakit, muntah boleh berlaku.

Kurang selera makan. Bayi bulan pertama kehidupan enggan menyusu, makan dengan buruk. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak itu memburukkan lagi.

Gangguan tidur Kanak-kanak mungkin mengalami kesulitan tidur. Beberapa bayi berjalan dalam tidur mereka.

Penyakit ini boleh berbeza-beza. Dengan simptom yang minimum, mereka bercakap tentang kursus yang ringan. Dengan penampilan sakit kepala, pening, dan gejala lain yang menunjukkan hipertensi intrakranial yang tinggi, penyakit ini menjadi agak teruk. Sekiranya keadaan umum kanak-kanak teruk teruk dan rawatan di dalam keadaan pesakit diperlukan, maka penyakit ini menjadi teruk.

Akibatnya

Diagnosis lewat keadaan patologi yang membawa kepada kemunculan sambungan di kawasan ventrikel otak, boleh menjejaskan perkembangan kanak-kanak selanjutnya. Gejala yang berterusan dilatasi ventrikel pertama diperhatikan pada bayi pada 6 bulan.

Pelanggaran aliran keluar cecair minuman keras boleh mengakibatkan peningkatan tekanan intrakranial yang berterusan. Dengan penyakit yang teruk - ia menyumbang kepada perkembangan gangguan kesedaran. Kerosakan visual dan pendengaran membawa kepada perkembangan pendengaran dan penglihatan yang cacat dalam kanak-kanak. Sesetengah bayi mempunyai serangan epilepsi dan sawan.

Diagnostik

Untuk menentukan saiz ventrikel yang tepat, serta mengetahui kedalaman mereka, doktor menetapkan beberapa kaedah pemeriksaan.

Yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai ialah:

Pemeriksaan ultrabunyi. Membolehkan anda untuk menerangkan secara tepat penunjuk kuantitatif ventrikel, serta mengira indeks ventrikel. Menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk menganggarkan jumlah cecair minuman keras yang terdapat di dalam pengumpul serebrum semasa kajian.

Tomografi yang dikira. Dengan ketepatan yang tinggi membolehkan anda menerangkan struktur dan saiz semua ventrikel otak. Prosedur ini selamat dan tidak menyebabkan sensasi kanak-kanak yang menyakitkan.

Pencitraan resonans magnetik. Ia digunakan dalam kes-kes diagnostik yang sukar di mana penubuhan diagnosis sukar. Sesuai untuk kanak-kanak yang lebih tua yang tidak boleh bergerak semasa keseluruhan kajian. Dalam kanak-kanak kecil, MRI dilakukan di bawah anestesia umum.

Pemeriksaan fundus.

Pemeriksaan fundus

Rawatan

Terapi keadaan patologi yang membawa kepada dilatasi dan asimetri ventrikel otak, biasanya dilakukan oleh pakar neurologi. Dalam beberapa kes, apabila penyebab penyakit itu adalah lesi besar atau kesan kecederaan otak traumatik, seorang doktor neurosurgeon menyertai.

Kaedah rawatan berikut digunakan untuk menghilangkan gejala-gejala patologis:

Pelantikan ubat diuretik. Diuretik membantu mengurangkan manifestasi hipertensi intrakranial dan meningkatkan kesejahteraan bayi. Mereka juga menyumbang kepada normalisasi pembentukan CSF.

Nootropics Mereka meningkatkan fungsi otak, serta menyumbang kepada bekalan darah yang baik ke saluran darah.

Ubat dengan kesan sedatif. Ia digunakan untuk menghilangkan kebimbangan dan ketegangan yang meningkat.

Persiapan kalium. Kesan positif pada perkumuhan air kencing. Ini membantu mengurangkan jumlah cecair serebrospinal dalam badan.

Kompleks multivitamin. Mereka digunakan untuk mengimbangi semua mikroelen yang diperlukan dalam proses penting. Mereka juga membantu menguatkan badan dan menyumbang kepada penentangan penyakit yang lebih baik.

Urut menenangkan dan santai. Membolehkan anda mengurangkan nada otot, dan juga membantu untuk berehat sistem saraf.

Gimnastik terapeutik. Ia membantu untuk menormalkan aliran keluar cecair minuman keras dan mencegah genangan dalam ventrikel cerebral.

Tujuan ubat antibakteria atau antiviral untuk tanda-tanda. Mereka hanya digunakan dalam kes-kes apabila virus atau bakteria menjadi penyebab penyakit. Ditugaskan untuk penerimaan kursus.

Rawatan pembedahan. Ia digunakan dalam kes kehadiran pelbagai pembentukan volum atau untuk penghapusan serpihan tulang akibat patah tulang tengkorak akibat kecederaan kraniocerebral.

Ramalan

Sekiranya keadaan ini berkembang pada masa kanak-kanak dan awal umur, maka penyakit ini biasanya menggalakkan. Dengan rawatan yang sesuai, semua gejala yang tidak selesa dengan cepat lulus dan jangan mengganggu bayi. Tekanan intrakranial yang tinggi normal.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, prognosis penyakit agak berbeza. Gejala yang tidak menyenangkan adalah lebih sukar untuk dirawat. Kursus yang berpanjangan penyakit ini boleh membawa kepada gangguan visual dan pendengaran yang berterusan. Sekiranya rawatan tidak bermula tepat pada masanya, maka dalam kebanyakan kes, kanak-kanak mempunyai gangguan yang berterusan yang memberi kesan buruk kepada perkembangan mental dan mentalnya.

Dr Komarovsky akan menceritakan perkembangan ventrikel otak pada bayi dan akibatnya.

Artikel ini akan menjadi relevan untuk ibu bapa yang anaknya didiagnosis dengan pembesaran ventrikel.

Ventricles adalah sistem rongga anastomizing yang berkomunikasi dengan saluran saraf tunjang.

Di dalam otak manusia mengandungi struktur yang mengandungi cecair serebrospinal (CSF). Struktur ini adalah yang terbesar dalam sistem ventrikel.

Anda boleh membahagi mereka ke dalam jenis berikut:

Ventrikel lateral adalah untuk menyimpan cecair serebrospinal. Berbanding dengan yang ketiga dan keempat, adalah yang terbesar di kalangan mereka. Di sebelah kiri adalah ventrikel, yang boleh dipanggil sebagai yang pertama, di sebelah kanan - yang kedua. Kedua-dua ventrikel bekerja dengan ventrikel ketiga.

Ventrikel, yang dipanggil keempat, adalah salah satu pembentukan yang paling penting. Terusan tulang belakang terletak pada ventrikel keempat. Dalam rupa adalah bentuk berlian.

  • Mengurangkan selera makan kanak-kanak, sering kali berlaku bahawa kanak-kanak enggan menyusu.
  • Nada otot berkurang.
  • Melahirkan gegaran pada bahagian atas dan bawah.
  • Satu manifestasi yang jelas dari urat pada dahi, sebabnya adalah dari rongga tengkorak.
  • Menelan dan menangkap kebolehan anak dikurangkan.
  • Kebarangkalian tinggi strabismus.
  • Kepelbagaian kepala.
  • Regurgitasi yang kerap disebabkan peningkatan tekanan CSF.

Satu tanda ciri pembesaran ventrikel dan perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik (HGS), dinyatakan dalam sakit kepala yang bermula pada waktu pagi di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Selalunya bayi itu sakit dan muntah.

Kanak-kanak sering mengeluh tentang ketidakupayaan untuk menaikkan matanya dan menurunkan kepalanya, pening dan kelemahan muncul, kulit mula pudar.

Kaedah diagnostik

Untuk memahami sama ada ventrikel bayi diperbesar sangat sukar untuk ditentukan. Diagnosis tidak memberikan jaminan 100% bahawa diagnosis boleh ditentukan, walaupun dengan bantuan kaedah terkini.

Penutupan fontanels berlaku selepas, menjejaki perubahan dalam saiz cecair serebrospinal.

Jenis diagnostik berikut termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Pencitraan resonans magnetik. Cukup mengenal pasti masalah dalam struktur tisu lembut otak kanak-kanak.
  2. Keadaan fundus dinilai untuk kehadiran edema atau pendarahan.
  3. Neurosonografi. Dilakukan untuk menentukan saiz ventrikel (dan kiri dan kanan).
  4. Tusukan tulang belakang lumbar.
  5. Tomografi yang dikira.

Masalah mendiagnosis bayi baru lahir dengan MRI adalah bahawa bayi perlu berbaring masih sekitar 20-25 minit. Oleh kerana untuk bayi, tugas ini tidak praktikal, doktor perlu memperkenalkan anak itu menjadi tidur buatan. Dalam kes ini, pergi ke prosedur ini

Oleh itu, paling sering, tomografi yang dikira digunakan untuk mendiagnosis saiz ventrikel otak. Pada masa yang sama, kualiti diagnosis sedikit lebih rendah daripada dengan MRI.

Pelanggaran dianggap jika ventrikel otak mempunyai kadar yang berbeza dari 1 hingga 4 mm.

Rawatan

Tidak semestinya peningkatan dalam ventrikel adalah sebab untuk bunyi penggera. Apabila ventrikel otak diperbesar, ini boleh menjadi satu kes perkembangan individu dan fisiologi sistem otak bayi. Sebagai contoh, untuk kanak-kanak besar, ini adalah norma.

Juga, dalam rawatan penyakit ini akan tidak berkesan: akupunktur, rawatan herba, homeopati, terapi dengan vitamin.

Pertama sekali, dalam rawatan dilatasi ventrikel sisi dalam kanak-kanak, ini menghalang perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku pada kanak-kanak.

Kemungkinan akibat daripada GHS

Keadaan hipertensi-hidrosefalic sering menyebabkan beberapa komplikasi serius, ini termasuk:

  • Jatuh ke dalam koma;
  • Pembangunan buta lengkap atau separa;
  • Pekak;
  • Kematian

Peningkatan ventrikel pada bayi yang baru lahir, seperti yang didiagnosis, mempunyai peluang yang lebih tinggi daripada hasil yang lebih baik daripada kanak-kanak yang lebih tua, disebabkan peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, yang ketika dewasa, kembali normal.

Perkembangan ventrikel sisi otak mempunyai kesan buruk dan bergantung terutamanya kepada punca perkembangan HGS.

Video

Kesimpulannya

Ekspansi pada bayi yang baru lahir tidak perlu dianggap sebagai anomali dalam perkembangan bayi. Jarang, apabila bantuan perubatan yang serius diperlukan. Satu diagnosis yang lengkap dan akhir, yang akan ditubuhkan oleh seorang pakar yang berkelayakan - pakar neurologi, akan mencerminkan gambaran penuh penyakit ini.

Oleh itu, pemerhatian dan nasihat pakar adalah perlu supaya anak anda tidak mendapat sebarang komplikasi.

Mengapa bayi ultrasound otak?

Penemuan keupayaan ultrasound untuk mencerminkan berbeza dari struktur kepadatan yang berbeza dibuat 200 tahun yang lalu, tetapi dalam pediatrik kaedah diagnostik ini telah menjadi popular sejak pertengahan abad ke-20.

Gelombang ultrasonik diperoleh dengan menggunakan kristal piezoelektrik. Getaran bunyi dengan frekuensi 0.5 - 15 MHz cenderung menembusi tisu lembut, menghadapi struktur dengan ciri akustik yang berbeza.

Kadang-kadang bunyi dicerminkan sebagai echo, maka nama lain untuk prosedur - echography. Memperolehi teknik moden, ultrasound mempunyai kelebihannya:

  • Tidak membahayakan tisu, janin, kromosom, tidak mempunyai kontra dan kesan sampingan;
  • Tidak memerlukan latihan khas, pengenalan anestesia untuk peperiksaan;
  • Boleh didapati pada usia yang sangat awal;
  • Tidak mengambil banyak masa;
  • Prosedur mudah boleh diulang lebih daripada satu kali;
  • Tiada masalah yang boleh diterima oleh kanak-kanak.

Apakah ultrasound otak untuk bayi? Kajian menggunakan sifat-sifat getaran bunyi adalah salah satu cara yang paling bermaklumat untuk mengkaji struktur otak bayi, di mana kedua-dua keberkesanan dan terma rawatan sepenuhnya bergantung.

Neurosonografi

Kajian otak, yang membolehkan untuk mengenal pasti batas-batas struktur otak median, anjakan, rongga otak tambahan, pengembangan ventrikel, halaju aliran darah dan perubahan dalam saluran makan otak menggunakan ultrasound, disebut neurosonografi (NSG).

Kaedah ini membantu untuk mendiagnosis tumor, abses otak, pendarahan intrakranial, kemunduran, penurunan dan pembengkakan otak, komplikasi dari jangkitan intrauterin.

Menyiasat kapal dan kadar aliran darah oleh ultrasound, adalah mungkin untuk mengenal pasti zon iskemia (kekurangan peredaran darah), infark (kerusakan sel akibat aliran darah yang lemah).

Bagi bayi, ultrasound memainkan peranan khas, kerana mata air, bahagian yang bebas dari tulang tengkorak, kekal di kepala bayi berusia 1-1,5 tahun.

Tanpa craniotomy pada usia ini, seseorang dapat dengan mudah menembusi melalui "tingkap" ini dengan meneroka maklumat tentang kerja otak.

Saiz fontanel dan menentukan kemungkinan mengkaji bidang otak.

Kaedah yang mudah dan berpatutan membolehkan anda menggunakan neurosonografi semasa peperiksaan pemeriksaan besar-besaran bayi untuk pengesanan awal patologi di dalam otak. Di beberapa hospital bersalin, prosedur ini dilakukan untuk semua bayi yang baru lahir, tetapi kaedah ini belum lagi menjadi mandatori.

Bayi pramatang, serta mereka yang dilahirkan dalam keadaan yang sukar, dihantar ke ultrasound oleh pakar neurologi. Mengapa bayi melakukan ultrasound otak, anda boleh belajar dari Dr. Komarovsky.

Persediaan untuk NSG

Akses untuk memeriksa kepala bayi mungkin hanya melalui mata air, membran di antara tulang tengkorak, dengan janin, bergerak sepanjang kanal lahir, menyesuaikan diri dengan ciri-ciri anatomi badan ibu. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, jumlah yang berlebihan dibuang melalui fontanelles.

Dalam bayi jangka panjang, pada masa kelahiran, kebanyakan fontanelles ditumbuhi dengan tisu keras, hanya yang terbesar dapat merasakan sentuhan ─ biasanya lembut, berdenyut, yang terletak di tingkat tulang tengkorak, kadang-kadang ─ juga kecil.

Dalam tiga bulan pertama, sementara mata air ada, menghabiskan NSG. Penyahkodan keputusan tidak menjejaskan keadaan kanak-kanak: dia tidur atau terjaga, menangis atau tenang.

Terdapat satu had untuk pemeriksaan sonografi Doppler yang memeriksa saluran otak: prosedur dilakukan 1.5 jam selepas makan. Dalam kes lain, latihan khusus tidak diperlukan. Di mana untuk melakukan ultrabunyi otak pada bayi?

Anda boleh menentukan alamat dari pakar pediatrik anda, hubungi pusat perubatan, atau gunakan borang pelantikan perubatan secara elektronik di laman web institusi perubatan.

Baca di sini. bagaimana kejang berlaku pada bayi.

Petunjuk untuk NSG

  • Kelahiran bayi sebelum minggu ke-36 kehamilan;
  • Berat lahir ─ sehingga 2kg 800g;
  • Tahap kesukaran buruh ialah 7/7 mata dan kurang pada skala Apgar ─ (CNS dengan kecacatan perkembangan mungkin: bentuk telinga, bilangan jari);
  • Hernia (menonjol bahagian otak dengan cangkang);
  • Kurang menangis semasa kelahiran bayi;
  • Terjemahan kerana kecederaan kelahiran dalam rawatan intensif;
  • Penghantaran berpanjangan atau pesat;
  • Jangkitan intrauterin;
  • Ketiadaan aktiviti buruh selepas pemergian air dalam faktor konflik rhesus;
  • Semasa memeriksa wanita hamil pada ultrasound, patologi janin janin diperiksa;
  • 1 bulan selepas cesarean;
  • Digunakan semasa kelahiran alat tambahan (tong, pengekstrak vakum, dan sebagainya);
  • Bentuk kepala tersuai;
  • Trauma kelahiran;
  • Dengan strabismus, konvulsi, berpusing, paresis, lumpuh.

Dengan tingkah laku yang berubah-ubah bayi, regurgitasi berterusan, air mata, jika tiada patologi ditemui di organ lain, ultrasound kepala ditetapkan. Keberkesanan rawatan meningitis, ensefalitis, gangguan genetik, kecederaan kepala dipantau oleh ultrasound.

Pendarahan, sista, iskemia, hidrosefalus, abses intraserebral juga didiagnosis oleh ultrasound.

Bagaimana prosedurnya

Ultrasound dijalankan melalui fontanelles, jika perlu untuk mengkaji struktur rongga tengkorak posterior, kemudian melalui belakang kepala. Meletakkan bayi di sofa, di kuil-kuil (jika masih ada mata air) dan di kawasan mata air besar memasang sensor yang dilincirkan dengan panduan gel.

Kadang-kadang dijelajah dan leher.

Dengan menyesuaikan kedudukan sensor, doktor mengkaji struktur otak.

Kanak-kanak tidak merasa sakit, kajian ini tidak melebihi 10 minit.

Gambar echography diproyeksikan pada skrin paparan. Kain tebal diserlahkan dalam nada cahaya, longgar - lebih gelap.

Biasanya, sonometri 12 indikator otak. Ukurannya dibandingkan dengan piawaian, dan pakar memberikan pendapat mengenai pematuhan pemeriksaan ultrasound otak pada bayi dengan norma.

Ini bukan diagnosis, hanya alat untuk diagnosis oleh pakar neurologi. Sekiranya penyimpangan serius dilakukan mengklarifikasi kajian (MRI, CT).

Tafsiran keputusan NSG

Norma untuk ultrasound bayi ditentukan oleh masa kelahirannya. Tetapi terdapat juga kriteria wajib untuk menyahkod ultrasound otak pada bayi:

  • Susunan simetri semua struktur otak;
  • Semua convolutions kelihatan jelas;
  • Ventrikel otak dan tangki adalah homogen dalam struktur;
  • Nukleus thalamus dan subkortik mempunyai echogenicity yang sederhana;
  • Tanduk depan ventrikel sisi ─ 1-2mm panjang;
  • Badan ventrikel sisi ─ 4 mm secara mendalam;
  • Jurang hemisfera (lebar ─ sehingga 2 mm) tidak mengandungi cecair;
  • Plexus vaskular adalah hyperechoic;
  • Ventrikel ke-3 ─ 2-4mm;
  • Tangki besar ─ 3-6mm;
  • Tanpa struktur batang bias.

Selepas kajian itu, doktor deciphers dan menerangkan hasilnya. Untuk ini, beliau mempunyai 12 kriteria pengawalseliaan.

Dia menilai saiz dan kontur ventrikel (ia membantu mendiagnosis riket, hydrocephalus, dan patologi lain). Kemudian kajian keadaan kapal besar dijalankan (ini membantu untuk mengenal pasti sista, pendarahan).

Saiz dan kontur ventrikel cerebral

Biasanya, jenis ventrikel adalah rongga yang penuh dengan cecair serebrospinal. Pengembangan ventrikel boleh bermakna hydrocephalus ─ akumulasi dalam kotak kranial cecair serebrospinal.

Penyakit ini adalah kongenital dan diperolehi. Punca pembangunan mungkin jangkitan intrauterin, kecacatan perkembangan janin, pendarahan.

Kanak-kanak dengan diagnosis ini dibezakan oleh peningkatan saiz kepala, fontanel besar dan dahi yang menonjol.

Ruang subarachnoid yang semakin meningkat

Zon ini, dipenuhi dengan cecair serebrospinal, terletak di antara membran lembut dan araknoid. Biasanya, lebar harus beberapa milimeter. Dengan meningkatkan kawasan ini, anda boleh memikirkan keradangan membran selepas kecederaan atau jangkitan.

Sista di plexus choroid

Tumor ini boleh dilihat pada ultrasound semasa kehamilan. Boleh berkembang pada bayi dan kanak-kanak pada tahun kedua kehidupan. Terdapat sista pada orang dewasa.

  • Sista subependymal terletak berhampiran dinding ventrikel dan berkembang selepas hipoksia dan pendarahan kecil. Mereka tidak menjejaskan aktiviti otak dan tidak memerlukan rawatan.
  • Sista arachnoid terletak di membran arachnoid. Saiz kritikal - dari 3 cm Mereka telah meletakkan tekanan pada otak, menyebabkan epilepsi. Secara semulajadi seperti sista tidak dapat diselesaikan.

Pendarahan di pusat otak

Terdapat patologi yang disebabkan oleh jangkitan intrauterin, dengan konflik rhesus darah, kekurangan oksigen. trauma kelahiran, gangguan pembekuan darah. Ia berlaku lebih kerap pada bayi-bayi pramatang.

Pendarahan serupa berlaku empat darjah kerumitan. Dengan diagnosis sedemikian, pemerhatian oleh ahli saraf adalah wajib, kerana akibat rawatan diri adalah sangat berbahaya.

Iskemia

Kekurangan oksigen semasa iskemia boleh merosakkan sel-sel saraf. Ia berlaku selepas kelahiran pramatang, apabila paru-paru tidak cukup dibangun pada masa kanak-kanak itu muncul.

Kerosakan kepada sel-sel saraf disertai dengan melembutkan otak, yang menimbulkan gangguan dalam perkembangan bayi.

Meningitis

Jangkitan otak menyebabkan penebalan dan keradangan membrannya. Penyakit ini memerlukan rawatan segera.

Tumor

Neoplasma volumetrik dalam kotak tengkorak adalah jarang berlaku, ia adalah lebih penting untuk sentiasa dipantau oleh ahli saraf.

Dengan sejumlah besar "penemuan", ia bernilai berunding dengan doktor anda tentang menetapkan vitamin D untuk bayi anda, yang menyumbang kepada pertumbuhan bunga musim bunga yang pesat. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, ini tidak membantu.

Rundingan dalam kes sedemikian memerlukan tempoh masa atau penolakan lengkap untuk pemvaksinan. Dengan mata air tertutup menghabiskan ultrasound transkranial, kurang bermaklumat daripada NSG.

MRI mungkin memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai penyakit ini, tetapi anestesia am wajib untuk bayi tidak selalu dibenarkan. Harga ultrasound otak pada bayi mungkin berada dalam lingkungan 1300 - 3800 Rubles. Kos bergantung kepada kawasan di mana tinjauan dijalankan: untuk Moscow ia adalah 1600 Rubles. dan ke atas, ultrasound otak pada bayi di St. Petersburg ─ daripada 1000 Rubel.

Kesimpulannya

Pada forum bertema, ibu bapa berpuas hati dengan syarat-syarat tinjauan. Hanya kesimpulan ahli sonologi yang menakutkan mereka.

Tetapi diagnosis tepat pada masanya dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan, kerana otak pada bayi tahun pertama kehidupan tidak matang, dan keupayaan tubuh pada usia ini sangat bagus.

Ibu bapa perlu meneliti senarai tanda-tanda untuk memahami bahawa suara yang tidak dapat dijelaskan, perasaan, mengejutkan, kejang adalah "tipis" yang tidak jelas yang menunjukkan patologi yang sukar untuk dikesan dengan usia dan tidak kurang sukar untuk dirawat.

Pemeriksaan otak bayi baru lahir adalah prosedur wajib yang membolehkan anda mengenal pasti pelbagai patologi sistem saraf pada hari-hari pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa peningkatan saiz ventrikel sisi otak tidak selalu menunjukkan gangguan saraf yang serius.

Sistem saraf pusat seseorang sangat kompleks. Pusat yang paling penting ialah otak dan saraf tunjang. Apa-apa patologi dan keabnormalan boleh menyebabkan perkembangan beberapa gangguan neurologi, oleh itu, pemeriksaan otak dan saraf tunjang pada bayi yang baru lahir mesti dilakukan pada hari-hari pertama kehidupan.

Ultrasound otak diperlukan dalam kes berikut:

  • kelahiran rumit;
  • kecederaan kelahiran;
  • hipoksia janin;
  • prematur;
  • kehadiran jangkitan pada ibu.

Selain itu, pemeriksaan otak pada bayi baru lahir ditunjukkan dalam kes skor Apgar yang rendah (kurang daripada 7 mata) dan perubahan fontanel.

Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk ultrasound otak, ia akan dilakukan sejurus selepas kelahiran bayi, pemeriksaan semula ditunjukkan pada umur satu bulan.

Terdapat jadual yang menggambarkan norma otak untuk bayi baru lahir. Oleh itu, jika semasa ultrabunyi primer, terdapat perbezaan antara norma ventrikel otak pada kanak-kanak - norma dalam jadual dibentangkan untuk umur yang berbeza - peperiksaan tambahan dijalankan.

Saiz ventrikel sisi

Sekiranya ultrasound menunjukkan ventrikel lateral yang diperbesarkan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, ini tidak semestinya patologi. Bagi kebanyakan kanak-kanak, saiz normal mereka mungkin sedikit melebihi norma, terutamanya jika kanak-kanak mempunyai tengkorak besar.

Adalah penting untuk mengawal pembangunan otak pada kanak-kanak. Penyiasatan mesti diulang secara berkala. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk meningkatkan lagi saiz ventrikel, hanya boleh kita bercakap tentang patologi.

Organ-organ ini melakukan fungsi "penyimpanan" perantara cecair serebrospinal. Dengan peningkatan yang ketara dalam saiz mereka, aliran keluar cecair cerebrospinal terganggu dalam kanak-kanak, tekanan intrakranial meningkat dan ada risiko membangun hidrosefalus.

Apa yang ditunjukkan oleh pengembangan itu

Ultrasound otak semestinya ditugaskan kepada kanak-kanak yang lahir lebih awal. Peningkatan dan asimetri dari ventrikel sisi mungkin menunjukkan kehadiran patologi berikut pada kanak-kanak:

  • hidrosefalus;
  • kecederaan otak traumatik;
  • sista;
  • patologi perkembangan sistem saraf pusat.

Dengan peningkatan bayi pramatang, taktik menunggu dipilih. Peperiksaan harus dijalankan secara kerap untuk menentukan kecenderungan perubahan dalam saiz ventrikel dan keadaan otak.

Dalam kebanyakan kes, sisihan dari norma tidak bermakna patologi. Pada bayi pramatang, peningkatan dan asimetri ventrikel dikaitkan dengan ciri-ciri perkembangan otak. Masalah ini hilang tanpa rawatan apabila kanak-kanak mula mengejar berat dengan rakan sebayanya.

Sering kali, bayi pramatang dilahirkan dengan sista septum telus. Kista ini adalah neoplasma kecil bentuk yang betul, dipenuhi dengan bendalir. Kista ini meresapi tisu dan saluran yang bersebelahan, yang boleh menyebabkan gangguan dalam proses metabolik otak.

Sebagai peraturan, dalam 90% kes, sista itu tersebar sendiri tanpa rawatan dan tidak menyebabkan sebarang gangguan neurologi pada kanak-kanak.

Rawatan adalah perlu jika sista tidak didiagnosis sejak dilahirkan, tetapi diperolehi akibat penyakit atau kecederaan sebelumnya. Dalam kes sedemikian, saiznya dengan cepat meningkat dan menimbulkan pengumpulan cecair serebrospinal, yang mungkin dipenuhi dengan perkembangan beberapa gangguan.

Bagaimana dan kapan diagnosis dijalankan

Peperiksaan ultrasound biasa otak ditetapkan pada bulan pertama kehidupan bayi, jika ada gejala yang membimbangkan, seperti refleks ringan atau kebimbangan yang tidak munasabah kanak-kanak.

Di hadapan patologi, peperiksaan pada kanak-kanak di bawah satu tahun diulang setiap tiga bulan.

Penyimpangan dari norma pada zaman ini tidak selalu memerlukan rawatan. Ujian taktik dan pemeriksaan tunggu-dan-lihat diperlukan untuk menentukan dinamik perubahan dalam keadaan tisu otak. Selalunya, ventrikel yang diperbesarkan bersifat sementara dan kembali normal dengan cepat tanpa sebarang rawatan.

Dengan kelahiran rumit, ultrabunyi dilakukan pada jam pertama kehidupan. Dalam semua kes lain, ahli saraf boleh merujuk kepada peperiksaan jika kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

  • kepala terlalu besar;
  • kelemahan refleks;
  • kecemasan;
  • cedera musim bunga;
  • strabismus;
  • suhu badan yang tinggi.

Juga, diagnosis keadaan otak dijalankan dalam kes-kes yang disyaki cerebral palsy, riket dan beberapa gangguan kongenital yang lain.

Bagaimanakah ultrasound dilakukan kepada bayi?

Kaedah pemeriksaan ultrabunyi adalah yang paling selamat dan tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan bayi yang baru lahir.

Untuk tinjauan itu tidak memerlukan sebarang langkah persediaan khas. Kanak-kanak mesti penuh dan tidak selesa. Oleh kerana bayi yang baru dilahirkan menghabiskan sebahagian besar masa mereka dalam tidur mereka, tidak perlu untuk bangun bayi untuk diperiksa. Ultrasound tidak menyebabkan ketidakselesaan, jadi kanak-kanak itu tidak akan bangun jika anda tidak membesar.

Kanak-kanak diletakkan di atas sofa khas, sedikit gel khas digunakan di kawasan musim bunga dan mula mendiagnosis. Prosedur ini tidak berlangsung lama dan tidak membawa ketidakselesaan.

Keputusan penyahkodan

Hasil peperiksaan dipelajari oleh pakar neurologi. Jangan bimbang terlebih dahulu jika hasil menunjukkan penyimpangan kecil dari norma. Sebagai tambahan kepada saiz ventrikel sisi, satu ciri penting ialah struktur dan simetri mereka. Tugas doktor adalah untuk menilai bukan sahaja ukuran, tetapi juga pematuhannya dengan ciri-ciri tubuh anak.

Sekiranya berlaku apa-apa pelanggaran dan penyimpangan ketara dari norma, kanak-kanak itu mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan, hasil yang mana doktor menetapkan rawatan. Pemeriksaan komprehensif otak pada satu bulan akan membantu mengenal pasti dan menyembuhkan semua gangguan pada masa yang tepat.

Anda Suka Tentang Epilepsi